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Eisenergänzungen: eine Liste der Besten

Bei Eisenmangelanämie ist es für eine erfolgreiche Behandlung notwendig, Eisenpräparate einzunehmen, bewährte Volksmedizin einzusetzen. Ansonsten klagt der Patient über allgemeine Schwäche, und häufige Ohnmacht wird für ihn zu einer unangenehmen Überraschung. Das Handeln ist sofort erforderlich, zumal Eisentabletten und Ampullen kommerziell verkauft werden und in den meisten Fällen dem Patienten zu einem Preis zur Verfügung stehen, der ohne ärztliche Verschreibung abgegeben wird.

Was sind Eisenpräparate?

Dies sind medizinische Präparate verschiedener Formen der Freisetzung, deren aktive Komponente Eisen ist, notwendig für die Wiederherstellung der Blutbildung. Sie können den Eisenmangelzustand durch Blutanalyse bestimmen, und der Patient selbst empfindet eine innere Schwäche, andere Anzeichen von Anämie. Dies ist eine Krankheit, die behandelt werden muss, ansonsten gelten die Konsequenzen und Komplikationen für alle inneren Organe und Systeme. Als wirksame Vorbeugung können Sie Vitamine mit Eisen für Frauen und Männer verwenden, um systematisch oder saisonal den Hämoglobinspiegel im Blut zu erhöhen.

Eisenklassifikation

Wenn der Patient Anämie hat, verschreiben Ärzte Medikamente mit vollem Eisen, die nach dem Wirkprinzip zu Multivitamin-Komplexen gleichgesetzt werden können. Abhängig von der Art der Verabreichung der Tagesdosis gibt es eine bedingte Klassifizierung der charakteristischen Medikamente, die sich zusätzlich in der Rate des Beginns der therapeutischen Wirkung und Erholung unterscheidet. Zum Beispiel sind orale Tabletten langsam, während die Wirkungen des Injizierens von Arzneimitteln schneller und produktiver sind. Eine detailliertere Klassifizierung wird nachfolgend dargestellt.

Für die orale Verabreichung

Im Falle einer Anämie verschriebene Medikamente mit einem Eisengehalt in Form von Kapseln, Tabletten oder Pillen. Um solche Medikamente zu nehmen, wird oral angezeigt, während nicht kauen, viel Wasser trinken und nicht die vorgeschriebene Tagesdosis verletzen. Bei der Einnahme gelangen die Wirkstoffe in den Magen, von wo sie aufgenommen und über den Körperkreislauf verteilt werden. Dies geschieht nicht schnell, und der erwartete therapeutische Effekt ist manchmal sehr frustrierend wegen seiner Mittelmäßigkeit.

Die optimale Dosis Eisen, die in den Patienten gelangt, sollte 2 mg pro 1 kg Körpergewicht betragen. Es wird nicht empfohlen, es zu übertreiben, da es Nebenwirkungen, medizinische Kontraindikationen gibt. Die folgenden sind die besten der besten verfügbaren Medikamente in Form von Tabletten:

  • Sorbifer Durules;
  • Ferroplex;
  • Maltofer;
  • NovaFerrum;
  • Theosol;
  • Tardiferon

Parenterale Therapie

Bei ausgedehnten Darmentleerungen wird der Prozess der Eisenaufnahme durch die weitere Verbreitung durch das Blut gestört. In solchen Fällen wird dem Patienten eine parenterale Therapie unter Beteiligung von Arzneimitteln mit hohem Eisengehalt verordnet. Es ist angemessen, ähnliche Injektionen für Magengeschwüre und Intoleranz gegenüber Eisen als eine wertvolle Komponente des Immunsystems durchzuführen. Die maximal zulässige Dosis in einem solchen Krankheitsbild beträgt 100 mg, es gibt Kontraindikationen. Unten sind die effektivsten Injektionen mit Eisen:

Für die intravenöse Verabreichung

Dies ist eine bessere Verschreibung für progressive Anämie, da Eisen seine Grenzkonzentration im Blut 30-40 Minuten nach der Injektion erreicht. Durch die Kräuselung des Magens beginnen die wertvollen Bestandteile der Medizin sofort, das beeinträchtigte Kreislaufsystem wiederherzustellen und die Zusammensetzung des Blutes etwas zu verändern. Solche Medikamente stehen in Form von Injektionen zur Verfügung und werden häufiger als Notfallhilfe für den Patienten mit pathologisch niedrigem Hämoglobin verwendet. Auf der anderen Seite haben sich die folgenden Medikamente bewährt:

Vitamine mit Eisen

Um zu verhindern, verschreibt der Arzt Multivitamin-Komplexe, die in der natürlichen Zusammensetzung von Eisen enthalten. Solche Medikamente können selten Nebenwirkungen verursachen, aber es ist auch wichtig, die empfohlene Tagesdosis einzuhalten. Zu den Vorteilen einer solchen Ernennung gehört es, zu betonen, dass die Aufnahme charakteristischer Arzneimittel die Aufnahme von Eisen aus der Nahrung um das 20-fache übersteigt. Das Ergebnis der Behandlung und Prävention hängt jedoch nicht nur von der Dosierung, sondern auch von der richtigen Wahl eines Multivitaminkomplexes ab.

Für Frauen

Bei der Auswahl zuverlässiger Vitamine ist es wichtig, noch einmal darauf zu achten, dass die vorherrschende Eisenkonzentration in der Lage ist, das tägliche Bedürfnis des Körpers nach einem solchen Spurenelement zu decken. Nur in diesem Fall wird die Behandlung so effektiv wie möglich sein und den allgemeinen Gesundheitszustand nicht beeinträchtigen. Wirksame Multivitaminkomplexe umfassen die folgenden pharmakologischen Produkte, die in jeder Apotheke frei erworben werden können:

  • Complivite Eisen;
  • Elevit Pronatal (während der Schwangerschaft erlaubt);
  • AlfaVit Klassik;
  • Vitacap (erlaubt und schwanger);
  • Teravit.

Für Männer

Eisenmangelanämie kann im männlichen Körper fortschreiten. Die Behandlung muss rechtzeitig erfolgen, ansonsten konzentrieren sich die Ärzte bei Zeichen einer charakteristischen Erkrankung auf Gelenkschmerzen, Schlaf- und Appetitstörungen, Müdigkeit und erhöhte Schläfrigkeit. Richtige Ernährung ist nicht immer in der Lage, den Hämoglobin-Index im Blut wiederherzustellen, daher werden Medikamente gegen Anämie, wie sie vom behandelnden Arzt empfohlen werden, die Grundlage für eine wirksame Behandlung. Hier sind wirksame Medikamente in einer bestimmten Richtung:

Eisenpräparate gegen Anämie

Die Verwendung von sogenannten "Stimulanzien" zur Erhöhung des Hämoglobinspiegels ist in jedem Alter notwendig, ansonsten werden die Störungen im Körper aufgrund einer Eisenmangelanämie chronisch. Die Entwicklung der Krankheit äußert sich zuerst in der allgemeinen Schwäche, aber dann gibt es ernstere Konsequenzen für die Immunität und die gesamte organische Ressource. Bei einer medizinischen Diät und Essen aus Eisenprodukten wird das gewünschte Ergebnis nicht vollständig erreicht. Zusätzlich wird empfohlen, solche Medikamente in einem bestimmten Krankheitsbild zu verwenden:

Für Kinder

Die Einnahme solcher Medikamente in der Kindheit wird mit großer Vorsicht gezeigt, da eine Verletzung der Tagesdosis zur Entwicklung gefährlicher Krankheiten im Körper der Kinder führen kann. Daher sollte eine solche Verabredung vorher mit dem behandelnden Arzt vereinbart werden, und die Dosis sollte durch die Alterskategorie des klinischen Patienten bestimmt werden. Für ein Kind sind folgende Medikamente geeignet:

  • Aktiferrin (Kapseln ab 7 Jahren);
  • Heferol (ab 12 Jahre alt);
  • Ferropleks (erlaubt von 3 Jahren);
  • Tardiferon (Tabletten ab 6 Jahren);
  • Hemofer prolumatum (entsprechend der Gewichtskategorie des jungen Patienten).

Eisen-Eisen-Zubereitungen

Die aktive Komponente solcher Arzneimittel ist Eisensulfat oder -chlorid, das schnell in den systemischen Kreislauf absorbiert wird und eine erhöhte Konzentration im Blut für eine lange Zeit aufrechterhält. Für Kinder wird Eiseneisen empfohlen, das für die Gesundheit sicherer ist. Medikamente auf Eisensalzbasis sollen eine Tagesdosis von 200 mg einnehmen. Unten sind die zuverlässigen Möglichkeiten für eine Heilung von Anämie mit zweiwertigem Eisen:

  • Sorbifer;
  • Hemofer;
  • Ferro-Folie;
  • Maltofer;
  • Fenulas;
  • Gino - Tardiferon;
  • Actiferrin;
  • Ferrum Lek.

Schwangerschaft und Eisenpräparate

Wenn bei einer Frau eine B12-defiziente Anämie in einer "interessanten Position" diagnostiziert wird, verschreibt der Arzt Medikamente in Gegenwart von Eisen, eine zusätzliche Einnahme von Folsäure. Nehmen Sie diese Medikamente streng nach den Anweisungen, sonst können Sie durch Unwissenheit oder Nachlässigkeit die fötale Entwicklung des Fötus schädigen. Das Hauptziel ist es, Hämoglobin zu erhöhen, Sauerstoffmangel und fetale Hypoxie zu verhindern. Häufiger empfiehlt der Arzt die Medikamente Elevit Pronatal und Vitacap, die in Form von Tabletten hergestellt werden. Die folgenden sind wertvolle Empfehlungen für schwangere Patienten:

  1. Prophylaktische Dosen von Medikamenten, die mit einem Arzt ausgewählt werden, sollten 30-40 mg Eisen pro Tag nicht überschreiten.
  2. Eisenmangelanämie, die während der Schwangerschaft fortschreitet, wird mit 100-200 mg Eisen pro Tag behandelt.
  3. Wenn sich die Krankheit vor der Schwangerschaft gebildet hat und eine chronische Form angenommen hat, ist es während der 9 Monate der Schwangerschaft notwendig, 200 mg Drüsen zu trinken.

Welche Eisenpräparate sind besser?

Beim Kauf eines Arzneimittels setzt der Patient auf die positive Dynamik der Aspen-Krankheit, und Medikamente zur Behandlung von Anämie sind keine Ausnahme. Einige Patienten glauben, dass das Allheilmittel eine Lösung für die intravenöse Verabreichung (Eisen in Ampullen) ist, andere wählen eine harmlosere Methode der Verwendung des Arzneimittels - Sirup oder Tabletten. In jedem Fall sollten das charakteristische Medikament und seine täglichen Dosen vom behandelnden Arzt verordnet werden. Im Folgenden sind die Favoriten dieser neuen Generation pharmakologischer Produkte aufgeführt:

  • Sorbifer Durules;
  • Totem;
  • Heferol;
  • Hemofer Prolangatum;
  • Tardiferron

Zulassungsregeln

Vor der Auswahl aus dem Katalog, um Medikamente in einem Online-Shop zu bestellen und zu kaufen, ist es erforderlich, über die Form der Freisetzung eines Medikaments, die Relevanz eines solchen Erwerbs und zulässige Tagesdosen zu entscheiden. Dies ist notwendig, um das Risiko von Nebenwirkungen zu reduzieren, die positive Dynamik der Grunderkrankung zu beschleunigen und eine schnelle und endgültige Genesung zu erreichen. Hier sind wertvolle Empfehlungen für Patienten, die Medikamente einnehmen sollen, die Drüsen in der chemischen Zusammensetzung enthalten:

  1. Wenn dies Pillen sind, kauen Sie nicht eine Einzeldosis, sondern schlucken Sie sie ganz, während Sie viel Wasser trinken. Tropfen zur oralen Verabreichung können in Wasser vorgelöst werden und dann trinken.
  2. Die beste Methode zur Einführung von Eisen in den Körper ist intramuskulär oder intravenös, da auf diese Weise der Prozess der Absorption der aktiven Komponenten, die Abwesenheit von Reizungen der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts beschleunigt wird.
  3. Bevor Sie Arzneimittel in Tabletten oder Ampullen kaufen, müssen Sie sich für die Wertigkeit von Eisen entscheiden. Zum Beispiel wird zur besseren Aufnahme von Eisen (II), Vitamin C benötigt, und dreiwertig - spezielle Aminosäuren (Serin).

Nebenwirkungen

Mit der Behandlung kann sich der Allgemeinzustand des Patienten plötzlich verschlechtern. Dies ist auf eine systematische Verletzung der täglichen Dosierungen zurückzuführen, oder der Körper toleriert solche aktiven Komponenten des verordneten medizinischen Produkts nicht. Nebenwirkungen sind vorübergehend, erfordern sofortige Korrektur der täglichen Dosierungen. Wenn Sie solche wertvollen Empfehlungen ignorieren, wird das klinische Bild nur verschlimmert, und die Symptome der Pathologie werden ausgeprägter:

  • Probleme des Magen-Darm-Traktes, dargestellt durch Verdauungsstörungen, Blähungen, chronische Verstopfung;
  • die Pathologie des Zahnschmelzes, die verblasst und brüchig wird, und die Zähne können sich insgesamt verschlechtern;
  • auf Seiten der Haut schließen Ärzte allergische Reaktionen in Form von Hautausschlag, Urtikaria, Juckreiz nicht aus.

Wie man wählt

Eine Wahl zu beginnen ist nicht wichtig mit dem Preis der Medizin, sondern mit der Konzentration von Eisen, die in jeder Pille vorherrscht. Es ist sehr wichtig, die Gesundheit nicht zu schädigen, außerdem wird der Überschuß des charakteristischen Spurenelements immer noch nicht vom Körper absorbiert. Daher sollte der Name des Arzneimittels zusätzlich mit dem Arzt abgestimmt werden. Weitere gleichwertige Auswahlkriterien sind im Folgenden aufgeführt:

  1. Zusammensetzung. Für die Behandlung ist es wünschenswert, auf die Konzentration von Eisen in der Droge zu konzentrieren, mit Vorbeugung, können Sie Multivitaminkomplexe für die allgemeine Stärkung des ganzen Körpers bevorzugen.
  2. Formularfreigabe Eisenergänzungsmittel sind einfacher in Pillenform zu verwenden. Jedoch, wenn notwendig, ist die schnelle Aktion besser, um die Wahl auf Injektion Drogen mit einem schnellen Fluss in den systemischen Kreislauf zu stoppen.
  3. Hersteller und Kosten. Solche Nuancen der konservativen Behandlung, Prävention muss individuell diskutiert werden. Es ist jedoch erwähnenswert, dass die einheimische Produktion von Arzneimitteln nicht schlechter als importiert ist.

Die Kosten für Medikamente mit einer Konzentration von Eisen in der natürlichen Zusammensetzung ist unterschiedlich, aber Ärzte empfehlen dringend, nicht auf eine so wichtige Akquisition, ihre eigene Gesundheit zu sparen. Dies wird durch die Notwendigkeit einer schnellen positiven Dynamik erklärt, die dazu beiträgt, ernsthafte Komplikationen der Eisenmangelanämie zu vermeiden. Nachfolgend sind die Preise für Medizinprodukte aufgeführt, die alle genannten Anforderungen des klinischen Patienten und des behandelnden Arztes erfüllen. Also:

Eisen Carboxymaltozat (Ferinzhekt) - ein neues intravenöses Medikament zur Behandlung von Eisenmangelanämie

Veröffentlicht in der Zeitschrift:
Klinische Pharmakologie und Therapie " 2012, № 21 (2), S. 2-7

S. V. Moiseev
Abteilung für Therapie und Berufskrankheiten der Ersten Staatlichen Medizinischen Universität Moskau IM Sechenov, Abteilung für Innere Medizin, Fakultät für Fundamentale Medizin, Moskauer Staatlichen Universität M. V. Lomonossowa

Ein neues Medikament zur intravenösen Verabreichung wird diskutiert - Eisencarboxymaltozat, das schnell Eisenmangel wiederherstellt, keine Überempfindlichkeitsreaktionen verursacht, die für Dextran enthaltende Präparate charakteristisch sind, und eine langsame Eisenfreisetzung bewirkt, die das Risiko toxischer Wirkungen verringert.

Stichworte. Eisenmangelanämie, Behandlung, Eisencarboxymaltozat, intravenös.

Anämie ist eines der globalen Probleme der modernen Gesundheitsversorgung. Laut WHO-Experten [1] leiden etwa 1,6 Milliarden Menschen oder 24,8% der Gesamtbevölkerung an Anämie in der Welt. Die Häufigkeit der Anämie war in allen Gruppen hoch und betrug bei Kindern im Vorschul- und Schulalter 25,4-47,4%, bei Schwangeren 41,8%, bei nichtschwangeren Frauen im gebärfähigen Alter 30,2%, bei älteren Menschen 23,9% 12,7% für Männer. Obwohl bei Erwachsenen die Anämie am häufigsten während der Schwangerschaft entwickelt wurde, waren die meisten Patienten mit Anämie in der Bevölkerung nicht schwangere Frauen im reproduktiven Alter (468 Millionen Menschen). In mindestens der Hälfte der Fälle ist die Ursache der Anämie ein Eisenmangel [2], der durch chronischen Blutverlust (Menstruation und andere Ursachen), unzureichende Eisenaufnahme aus der Nahrung (zum Beispiel bei chronischem Alkoholismus), erhöhten Bedarf (Kindheit und Jugend, Schwangerschaft) bedingt sein kann postpartale Periode), Absorptionsstörungen. Eisenmangel ist nicht nur absolut, sondern auch funktional. Letzteres tritt auf, wenn ein ausreichender oder sogar erhöhter Gesamteisengehalt im Körper mit einem erhöhten Bedarf an Knochenmark vor dem Hintergrund der Stimulation der Erythropoese unzureichend ist. Eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Eisenstoffwechsels spielt das in der Leber gebildete Hormon Hepcidin, das mit Ferroportin (einem Eisen transportierenden Protein) interagiert und die Eisenresorption im Darm sowie die Freisetzung aus dem Depot und den Makrophagen hemmt [3]. Erhöhte Hepcidin-Spiegel, die bei Entzündungen beobachtet werden, gelten als Hauptursache für Anämie bei chronischen Erkrankungen. Darüber hinaus erhöhen sich die Hepcidinspiegel bei chronischen Nierenerkrankungen und tragen zur Entwicklung von nephrogener Anämie und Resistenz gegen Erythropoese-Stimulanzien bei. Wenn die Erythropoese unter der Wirkung von Erythroepoetin verstärkt wird, wird die Geschwindigkeit der Mobilisierung von Eisen aus dem Depot unzureichend, um den erhöhten Bedarf des Knochenmarks zu decken. Proliferierende Erythroblasten benötigen eine zunehmende Menge an Eisen, was zur Erschöpfung des labilen Eisenpools und einer Abnahme des Serumferritinspiegels führt. Die Mobilisierung und Auflösung von Eisen aus Hämosiderin erfordert eine gewisse Zeit. Dadurch sinkt die Eisenmenge, die in das Knochenmark eindringt, was zur Entwicklung eines funktionellen Mangels führt [4].

Unabhängig von der Ursache der Eisenmangelanämie ist die Hauptmethode der Behandlung die Eliminierung eines absoluten oder funktionellen Eisenmangels. Zu diesem Zweck werden Eisenpräparate verwendet, die oral oder intravenös verabreicht werden können. Obwohl orale Zubereitungen praktischer sind als parenterale, haben sie eine langsame Wirkung, sind unwirksam bei beeinträchtigtem Absorptionssyndrom und verursachen häufig unerwünschte gastrointestinale Reaktionen (10-40% der Patienten), die die Behandlungsadhärenz verringern. Dementsprechend ist die intravenöse Gabe von Eisenpräparaten in Fällen gerechtfertigt, in denen eine schnelle Wirkung (z. B. bei schwerer Anämie, insbesondere bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Chemotherapie), eine schlechte Verträglichkeit oraler Medikamente oder deren Ineffektivität ( Malabsorption, chronischer Eisenverlust, übermäßige Nachfüllung usw.) [5,6]. Darüber hinaus gilt die intravenöse Eisengabe bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz (CKD), chronisch entzündlichen Darmerkrankungen und malignen Tumoren als Mittel der Wahl zur Behandlung mit Erythropoese stimulierenden Medikamenten [7].

Einige Eisenpräparate können intramuskulär verabreicht werden, intramuskuläre Injektionen sind jedoch schmerzhaft, verursachen eine Hautverfärbung und wurden mit der Entwicklung eines Gluteussarkoms in Verbindung gebracht [8, 9]. Nach einigen Autoren [10] sollte die intramuskuläre Verabreichung von Eisenpräparaten aufgegeben werden.

Eisencarboxymaltozat (Ferinzhekt®) ist ein neues intravenöses Eisenpräparat (Abb. 1). Es ermöglicht Ihnen, den Eisenmangel schnell aufzufüllen, verursacht selten Überempfindlichkeitsreaktionen, die für Dextran-haltige Arzneimittel charakteristisch sind, und bewirkt eine langsame Freisetzung von Eisen, wodurch das Risiko toxischer Wirkungen verringert wird.

Abb.1. Die Struktur von Carboxymethyl-Eisen

Eisenpräparate zur intravenösen Verabreichung

Zur intravenösen Verabreichung in Russland werden Eisencarboxymaltozat (Ferinzhekt®), Eisensaccharose (Venofer), Eisengluconat (Ferrlecite) und Eisendextran (CosmoFer) verwendet, bei denen es sich um sphärische Eisen-Kohlenhydrat-Kolloide handelt. Die Kohlenhydrathülle verleiht dem Komplex Stabilität, verlangsamt die Eisenabgabe und unterstützt die entstehenden Formen in einer kolloidalen Suspension. Die Wirksamkeit und Sicherheit intravenöser Eisenpräparate hängt von ihrem Molekulargewicht, ihrer Stabilität und ihrer Zusammensetzung ab. Komplexe mit niedrigem Molekulargewicht, wie Eisengluconat, sind weniger stabil und setzen Eisen schneller in das Plasma frei, was in seiner freien Form die Bildung von reaktiven Sauerstoffspezies katalysieren kann, die Lipidperoxidation und Gewebeschädigung verursachen. Ein signifikanter Teil der Dosis solcher Arzneimittel wird in den ersten 4 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels über die Nieren eliminiert und nicht für die Erythropoese verwendet. Obwohl Eisen-Dextran-Zubereitungen ein hohes Molekulargewicht und eine hohe Stabilität aufweisen, ist ihr Nachteil ein erhöhtes Risiko für allergische Reaktionen. Eisencarboxymaltozat kombiniert die positiven Eigenschaften von hochmolekularen Eisenkomplexen, führt aber nicht zu Überempfindlichkeitsreaktionen bei dextranhaltigen Präparaten (Abb. 2) und kann im Gegensatz zu Saharit und Eisengluconat in höherer Dosierung verabreicht werden [11].

Abb. 2. Das Risiko von toxischen Wirkungen und anaphylaktischen Reaktionen bei intravenösen Eisenpräparaten

Die Verwendung von Carboxymaltozat Eisen ermöglicht es Ihnen, für eine Infusion bis zu 1000 mg Eisen (intravenöse Tropf für 15 Minuten) eingeben, während die maximale Dosis von Eisen in Form von Saharat ist 500 mg und injiziert für 3,5 Stunden und die Dauer der Infusion von Eisen Dextran erreicht 6 h) Und in den letzten beiden Fällen müssen Sie vor Beginn der Infusion eine Testdosis des Arzneimittels eingeben. Die Einführung einer großen Dosis Eisen kann die erforderliche Anzahl von Infusionen und die Behandlungskosten reduzieren. Zusätzlich zu der Leichtigkeit der Verwendung sind geringe Toxizität und die Abwesenheit von oxidativem Stress, die durch die langsame und physiologische Freisetzung von Eisen aus einem stabilen Komplex mit Kohlenhydraten bestimmt werden, ähnlich der Struktur von Ferritin, wichtige Eigenschaften von Carboxymaltozat-Eisen.

Eisenergänzung für Anämie - eine Überprüfung der Mittel

Eines der für das normale Funktionieren des menschlichen Körpers notwendigen Spurenelemente ist Eisen. Es ist in der Zusammensetzung von Proteinen (Myoglobin, Hämoglobin, etc.), verschiedenen Enzymen vorhanden. Die Funktionen von Eisen sind die Bindung von Sauerstoff und dessen Transport zu Organen und Geweben, die Wirkung auf den Stoffwechsel von B-Vitaminen und die Beteiligung an den Blutbildungsprozessen.

Dieses Metall gelangt mit Nahrung in den Körper. Aufnahme im Zwölffingerdarm.

Der menschliche Körper erlebt in bestimmten Perioden einen erhöhten Bedarf an Eisen - solche Perioden sind die Periode des Wachstums, der Menstruation, der Schwangerschaft.

Bei unzureichender Aufnahme von Eisen im Körper mit Nahrung, sowie bei einigen Krankheiten (wie akuter und chronischer Blutverlust, Parasiteninvasion, chronischer Durchfall, der die Aufnahme von Metall im Darm behindert) und nach der Operation zur Entfernung der Magen-Gastrektomie leidet der Körper an Eisenmangel - Eisenmangelanämie entwickelt sich. Wir werden nicht über die Symptome dieser Krankheit sprechen, da dieses Thema bereits in einem der Artikel auf unserer Website behandelt wird. Lassen Sie uns über die Behandlung sprechen, nämlich: Betrachten wir eine Gruppe von Medikamenten, die die Grundlage für die Therapie der Eisenmangelanämie bilden - Eisenpräparate.

Allgemeine Informationen zu Eisenpräparaten

Also, Eisen in Medikamenten ist in verschiedenen Formen enthalten - zweiwertig und dreiwertig. Eiseneisenpräparate werden vom Körper viel besser absorbiert und absorbiert als ihre dreiwertigen Analoga. Zubereitungen von Eisen (II) werden in der Regel oral verabreicht, und dreiwertige Arzneimittel werden durch intravenöse Injektion verabreicht.

Damit das eisenhaltige Arzneimittel im Verdauungstrakt bestmöglich absorbiert wird, ist es notwendig, dass im Magen etwas freie Salzsäure vorhanden ist. Dies impliziert die Notwendigkeit der Verabredung gleichzeitig mit der Herstellung von Eisen im Magen Eisen bei unzureichender Magensekretion, gleichzeitige Anämie.

Einige Substanzen, die gleichzeitig mit Eisen in den Körper gelangen, erhöhen dessen Absorption. Zu diesen Substanzen gehören Ascorbin- und Bernsteinsäuren, Cystein und Fructose. Eine Reihe anderer Verbindungen, wenn sie mit Eisen eingenommen werden, verringert seine Absorption. Unter ihnen sind Calciumsalze, Phosphorsäure, Tannin und einige Medikamente - Almagel, Tetracyclin. Die Verwendung dieser Substanzen direkt während der Einnahme des Eisenpräparats sollte vermieden werden.

Wie oben erwähnt, ist eine direkte Indikation für die Verschreibung von Eisenpräparaten Eisenmangelanämie jeglicher Ätiologie. Natürlich ist die Beseitigung der Ursache, die einen Rückgang des Eisenspiegels im Körper verursachte, die Priorität seiner Behandlung, und das nachfolgende Ziel besteht darin, dieses Niveau wiederherzustellen und ein zuvor verbrauchtes Mikroelementdepot zu schaffen. Eisenpräparate können auch für B verwendet werden12-Mangelanämie parallel zur Einnahme von Cyanocobalamin. Eine Bedingung:12-Mangelanämie sollte hypochrom sein (der Farbindex im allgemeinen Bluttest ist kleiner als 0,8).

Eisenpräparate zur oralen Verabreichung

In den meisten Fällen von Eisenmangelanämie wird empfohlen, Eisenpräparate zu sich zu nehmen. Die therapeutische Dosis des Arzneimittels wird individuell in einer Menge von 2 mg / kg Körpergewicht des Patienten vorgeschrieben. In der Regel ist es 100-200, weniger oft - 300 mg pro Tag. Um den maximalen Absorptionseffekt zu erzielen, werden die Medikamente dieser Gruppe ausschließlich während der Mahlzeit eingenommen.

Mit einer ausreichenden Dosis des Medikaments in einer Woche nach Beginn der Behandlung im Blut Test Veränderungen beobachtet werden - die Anzahl der Retikulozyten erhöht. In einem Monat, in einigen Fällen später - in 1.5-2 Monaten, wird ein Anstieg der Hämoglobinindizes beobachtet. Die Besserung des Zustandes, die sich durch das Verschwinden oder die Abnahme der Schwere unangenehmer Anämiesymptome für den Patienten manifestiert, stellt er nach einigen Tagen regelmäßiger Einnahme des Medikaments fest.

Patienten sollten sich bewusst sein, dass die Einnahme dieser Gruppe von Medikamenten nicht ein oder zwei Wochen oder sogar einen Monat erfordert, sondern viel länger. Nach der Normalisierung von Hämoglobin und roten Blutkörperchen wird eine Behandlung mit einem eisenhaltigen Medikament fortgesetzt, um Eisenspeicher im Körper wieder aufzufüllen - sozusagen um das Depot zu füllen. Dies dauert mehrere - mindestens 2 - Monate, aber die Dosis des Medikaments ist gleichzeitig Wartung: weniger als 2 mal der Behandlung.

Vor dem Hintergrund von Eisenpräparaten per os (dh oral) können sich folgende Nebenwirkungen entwickeln:

  • metallischer Geschmack im Mund;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • verringerter Appetit;
  • Verstopfung oder (selten) Durchfall.

In einigen Fällen kommt es vor dem Hintergrund einer Eisenergänzung zu einer Dunkelfärbung der Zähne, die mit der Bildung von Eisensulfid im Falle der Wechselwirkung von Eisen mit Schwefelwasserstoff in der Mundhöhle (z. B. mit Karies) verbunden ist. Um diesen unangenehmen Effekt zu vermeiden, sollten Sie Ihren Mund gründlich ausspülen, nachdem Sie eisenhaltige Medikamente genommen oder durch ein Röhrchen genommen haben (wenn sich das Medikament in einer flüssigen Darreichungsform befindet).

Die Akzeptanz von eisenhaltigen Arzneimitteln ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • mit hämolytischer und aplastischer Anämie;
  • bei chronisch-entzündlichen Erkrankungen der Leber und der Nieren;
  • für Bluttumoren - Leukämie;
  • parallel zur Einnahme von Tetracyclinen oder Antazida;
  • in Kombination mit kalziumreichen Lebensmitteln, die Koffein oder einen hohen Anteil an Ballaststoffen enthalten.

Verschreiben Sie Eisenpräparate nicht gleichzeitig mit Arzneimitteln, die den Säuregehalt des Magensaftes reduzieren, und mit Antibiotika der Tetracyclin-Gruppen und D-Penicylamin, da diese die Resorption von Eisen im Verdauungstrakt stören.

Zubereitungen, die Eisen enthalten

  • Hemofer prolongatum. Der Wirkstoff ist auch Eisensulfat. Formfreigabebeschichtete Tabletten mit einem Gewicht von 325 mg, entsprechend 105 mg Fe 2+.
  • Tardiferon Tabletten mit längerer Wirkung mit Eisensulfat (ІІ) basierend auf plus Mucoproteosis und Ascorbinsäure. 1 Tablette enthält 80 mg Fe 2+.
  • Ferrogluconat und Ferronal. Die Grundlage der Medikamente ist Eisengluconat. Formfreigabe - 300 mg Tabletten, entsprechend 35 mg Fe 2+.
  • Ferrogradumet. Eisensulfat plus Kunststoffmatrix - Graduierung. Formfreigabe - überzogene Tabletten. Die Menge an Fe 2+ in 1 Tablette beträgt 105 mg.
  • Heferol. Das Medikament basiert auf Fumarsäure. Erhältlich in Kapselform von 350 mg, entsprechend 100 mg Fe 2+.
  • Actiferrin. Kombiniertes Produkt, das Eisensulfat, D, L-Serin (Kapseln und Tropfen zum Einnehmen) und Eisensulfat, D, L-Serin, Glucose, Fructose, Kaliumsorbat (Sirup) enthält. Die Menge an mg Fe2 + in 1 Kapsel / 1 ml Tropfen und 1 ml Sirup beträgt 34,8 bzw. 34,2.
  • Gemsineral-TD. Mikrogranulate von Eisenfumarat, Folsäure, Cyanocobalamin. Kapseln mit 67 mg elementarem Eisen.
  • Gino-Tardiferon. Enthält Eisensulfat, Folsäure und Ascorbinsäure, Mukoproteose. Erhältlich in Form von Tabletten, die Dosis von elementarem Eisen in der entspricht 80 mg Fe 2+.
  • Globiron. Als Teil davon gibt es Eisenfumarat, Vitamine B6, B12, Folsäure, Docusat-Natrium. Erhältlich in Form von Gelatinekapseln von 300 mg, was 100 mg Fe 2+ entspricht.
  • Ranferon-12. Enthält Eisenfumarat, Ascorbinsäure und Folsäure, Cyanocobalamin, Zinksulfat, Ammoniumeisencitrat. Erhältlich in Kapselform 300 mg, was 100 mg elementarem Eisen und Elixier entspricht, von denen 5 ml 41 mg davon enthalten.
  • Sorbifer durules. Eisensulfat plus Ascorbinsäure plus Matrix - Durules. Überzogene Tabletten mit verlängerter Freisetzung von Eisenionen, die 100 mg Fe 2+ enthalten.
  • Totem. Eisengluconat plus Spurenelemente - Mangan, Kupfer sowie Benzoat und Natriumcitrat und Saccharose. Darreichungsform - Lösung zur oralen Verabreichung in Ampullen von 10 ml, was 50 mg Fe 2+ entspricht.
  • Heferol. Die Basis ist Fumarsäure. Formfreigabe - 350 mg Kapseln mit 100 mg Fe 2+.
  • Fenulas. Eisensulfat, Folsäure und Ascorbinsäure, Thiamin, Riboflavin, Cyanocobalamin, Pyridoxin, Fructose, Cystein, Calciumpantothenat, Hefe. Die Freisetzungsform ist eine Kapsel, deren Eisengehalt 45 mg entspricht.

Eisenpräparate für die parenterale Verabreichung

Eisenpräparate für die parenterale Verabreichung werden nur verwendet, wenn bestimmte Indikationen vorliegen, wie:

  • verminderte Eisenresorption im Verdauungstrakt im Zusammenhang mit seiner chronischen Pathologie (Enteritis, Zöliakie, chronische Pankreatitis, Malabsorptionssyndrom);
  • Exazerbation von Magengeschwüren oder Zwölffingerdarmgeschwüren;
  • Colitis ulcerosa;
  • individuelle Überempfindlichkeit gegenüber Eisensalzen;
  • Entfernung des Magens (Gastrektomie) oder ausgedehnte Resektionen des Dünndarms;
  • die Notwendigkeit einer schnellen Sättigung des Körpers mit Eisen in den kommenden Operationen für Myome, Hämorrhoiden und andere pathologische Zustände.

Mehr als 100 mg Eisen pro Tag sollte nicht durch Injektion injiziert werden - diese Dosis gewährleistet eine vollständige Sättigung von Transferrin mit ihm.

Wenn die parenterale Verabreichung von eisenhaltigen Arzneimitteln eine Reihe von schwerwiegenden Komplikationen entwickeln kann:

  • allergische Reaktionen bis zum anaphylaktischen Schock (treten bei 1-2% der Patienten in der Regel nach intravenöser Medikamentengabe auf);
  • DIC-Syndrom;
  • infiltriert an der Injektionsstelle;
  • Abszesse an der Injektionsstelle;
  • Phlebitis;
  • Überdosierung von Eisen mit der nachfolgenden Entwicklung von Organen Hämosiderose (Hämosiderin-Ablagerungen (bestehend aus Eisenoxid) in den Geweben der inneren Organe).

Eisenpräparate für die parenterale Verabreichung

  • Venofer. Es besteht aus Eisen (III) - Hydroxid von Saccharose-Komplexen. Erhältlich in Form einer Injektionslösung in 5 ml Ampullen. Der Verabreichungsweg des Arzneimittels ist intravenös. 1 Durchstechflasche enthält 100 mg Fe 2+ (20 mg / ml).
  • Geketofer. Enthält Eisen-Sorbit-Zitronensäure-Komplex. Die Form der Abgabe - die Lösung für die Injektionen in den Ampullen nach 2 ml. Der Verabreichungsweg ist intramuskulär. 1 Ampulle enthält 100 mg Fe 2+.
  • Ferbitol. Es basiert auf Eisen-Sorbitol-Komplex. Erhältlich in Form einer Injektionslösung für 1 ml. Der Verabreichungsweg ist intramuskulär. 1 ml Lösung entspricht 50 mg Fe 2+.
  • Ferrlecit. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist ein aktiver Natrium-Eisen-Gluconat-Komplex. Injektionslösung, ist in Ampullen von 1 (für die intramuskuläre Verabreichung) und 5 (für die intravenöse Verabreichung) ml, enthaltend 50 und 100 mg Fe 2+, jeweils verfügbar.
  • Forken. Es besteht aus Eisen saharata, Kobaltgluconat und einer Lösung von Kohlenhydraten. Erhältlich in 1 ml Ampullen mit 20 mg Fe 2+. Es wird intravenös verabreicht.
  • Ferrum Lek. Die Wirkstoffe sind Eisenhydroxid mit Dextran. Zur intramuskulären Verabreichung wird es in 2 ml-Ampullen hergestellt, wobei der Gehalt an elementarem Eisen 100 mg entspricht.

Eisenpräparate und Schwangerschaft

Bei einer festgestellten Diagnose von Eisenmangel oder12-Mangelanämie Medikamente in dieser Gruppe sind nicht für schwangere Frauen kontraindiziert. Die Grundsätze für die Verschreibung eisenhaltiger Arzneimittel während der Schwangerschaft unterscheiden sich nicht von denen außerhalb dieses Zeitraums. Der Unterschied ist die Notwendigkeit, Eisenpräparate zu nehmen, um Anämie zu verhindern. Prophylaktische Dosen variieren in Abhängigkeit von den Hämoglobin-Ausgangswerten und wenn eine Anämie diagnostiziert wird - vor, während der Schwangerschaft oder vollständig abwesend.

  • Im Falle einer physiologisch verlaufenden Schwangerschaft sollte sie bei Fehlen der Neigung der werdenden Mutter zu Eisenmangel im dritten Trimester 30-40 mg Eisen pro Tag einnehmen.
  • Im Falle einer physiologisch verlaufenden Schwangerschaft, aber mit der aktuellen Tendenz der werdenden Mutter, eine Eisenmangelanämie zu entwickeln, wird die Prophylaxe in der Zeit von 12-15 und 21-25 Wochen durchgeführt. Die Dosis von Eisen ist 30-40 mg 2-3 mal pro Woche (!).
  • Wenn sich eine Anämie während der Schwangerschaft entwickelt hat, wird der Frau empfohlen, eine volle Dosis des Arzneimittels einzunehmen - 100-200 mg pro Tag.
  • Wenn eine Anämie früher diagnostiziert wird als die Schwangerschaft, sollte die werdende Mutter 200 mg Eisen bis zur Entbindung und den gesamten Zeitraum der Stillzeit einnehmen.

Welchen Arzt kontaktieren?

Die Behandlung von Eisenmangelanämie hält Hämatologen. Darüber hinaus können Therapeut, Kinderarzt, Gynäkologe, Chirurg Eisenpräparate verordnen.

Eisenpräparate für Anämie

Allgemeine Informationen

Eisenpräparate werden dem Patienten verschrieben, vorausgesetzt, er leidet an einer Eisenmangelanämie oder es ist notwendig, diesen Zustand zu verhindern. Symptome einer Anämie bei Erwachsenen treten auf, wenn die Ernährung unzureichend ist, bei Schwangerschaft und Stillzeit usw. In solchen Situationen werden üblicherweise Eisensalze oder Eisenhydroxid verschrieben, die den Mangel dieses Elements im Körper ausgleichen.

Moderne Arzneimittelhersteller bieten eine sehr große Anzahl verschiedener Eisenpräparate in verschiedenen Formen an. Dies sind Kautabletten, Sirup, Kapseln, Dragees, Lösungen für die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung.

Ursachen für Anämie bei Erwachsenen und Kindern

Die Eisenmangelanämie entwickelt sich aus solchen Gründen:

  • Chronische Blutungen sind die häufigste Ursache für Anämie (ca. 80% der Fälle). Dieser Zustand kann durch Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt mit einem Geschwür, Tumoren, Hämorrhoiden, intestinaler Divertikulose, erosiver Gastritis usw. bedingt sein. Bei Frauen entwickelt sich dieser Zustand mit Endometriose aufgrund starker Menstruation, mit Myomen des Uterus und Blutungen aus dem Uterus. Es ist auch möglich aufgrund von Lungen- und Nasenbluten, Urolithiasis, Pyelonephritis, malignen Nieren- und Blasenbildungen usw.
  • Entzündliche Krankheiten in chronischer Form - wenn der Körper eine chronische Entzündung im Fokus hat, wird Eisen abgelagert, weshalb sein verstecktes Defizit bemerkt wird. In diesem Zustand befindet sich das Eisen im Depot und fehlt, um Hämoglobin zu bilden.
  • Erhöhter Bedarf an diesem Spurenelement - das ist typisch für die Schwangerschaft, besonders nach dem ersten Trimester, sowie während des Stillens. Außerdem werden hohe Eisenerfordernisse bei zu starker körperlicher Anstrengung, aktivem Sport und intensivem Wachstum bei Kindern beobachtet.
  • Gestörte Eisenaufnahme - dieser Zustand wird bei manchen Erkrankungen beobachtet. Dies geschieht bei Resektion des Dünndarms, intestinale Amyloidose, chronische Enteritis, Malabsorptionssyndrom.
  • Falsche Ernährung - Wenn sich eine Person für ein eisenarmes Nahrungsmittel entscheidet, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit einer Anämie. Meistens wird dieser Zustand bei kleinen Kindern diagnostiziert, oft bei Neugeborenen. Es ist auch typisch für Vegetarier.

Täglicher Bedarf an Eisen und seine Aufnahme mit Nahrung für Menschen unterschiedlichen Alters und Geschlechts (Tabelle):

Unabhängig davon, wie viel Eisen in der Nahrung enthalten ist, werden tagsüber mehr als 2 mg des Mikroelements nicht im Darm absorbiert (sofern die Person gesund ist).

Während des Tages verliert ein erwachsener, gesunder Mann ungefähr 1 mg Eisen mit seinen Haaren und seinem Epithel.

Eine Frau während ihrer Periode, vorausgesetzt, dass sie normal fortfahren, verliert ungefähr 1,5 mg.

Das heißt, unter der Bedingung der normalen Ernährung, im Depot, für Männer, kommt nicht mehr als 1 mg in Frauen - 0,5 mg. Wenn eine Person schlecht ernährt wird, leidet er an chronischen Entzündungskrankheiten, dann wird Eisen im Körper vollständig verbraucht. Dies geschieht bei starker Menstruation bei Frauen. Und wenn das Depot leer ist, beginnt sich mit provozierenden Faktoren eine Anämie zu entwickeln.

Wenn Labortests bestätigen, dass eine Person Eisenmangelanämie hat, ist es notwendig, die genaue Ursache für diesen Zustand zu bestimmen. Nachdem die Blutung gestoppt oder der Entzündungsprozess geheilt wurde, werden Eisenpräparate zur Normalisierung von Hämoglobin oral verwendet. Als nächstes verschreibt der Arzt die Verwendung einer therapeutischen Dosis des Arzneimittels für mehrere Monate, um das Depot aufzufüllen. Sofern der Patient solche Medikamente nicht verträgt, wird ihm die halbe Dosis verschrieben.

Für Frauen im gebärfähigen Alter wird zur Prophylaxe empfohlen, an 7 Tagen im Monat ein Arzneimittel in einer therapeutischen Dosis einzunehmen (entspricht 200 mg reinem Eisen pro Tag). Sie können auch einen Komplex von Vitaminen verwenden, die dieses Spurenelement enthalten.

Eisenergänzung für Anämie: Klassifikation

Um die Anämie zu beseitigen, verschreibt der Arzt Medikamente, die Eisen enthalten, unter Berücksichtigung der Ergebnisse von Laboruntersuchungen, Alter, Toleranzfonds. Der Preis für eisenhaltige Arzneimittel wird ebenfalls berücksichtigt, da die finanziellen Möglichkeiten der Patienten unterschiedlich sein können. Der Arzt kann aufgrund seiner Erfahrungen mit der Anwendung solcher Medikamente bei Kindern und Erwachsenen beurteilen, welche eisenhaltigen Medikamente besser sind.

Um die Dosis des Arzneimittels richtig zu berechnen, ist es wichtig zu überlegen, ob die dreiwertigen Eisenpräparate verwendet werden oder ob das Präparat zweiwertiges Eisen enthält.

Bei Bedarf können Medikamente auch in Ampullen verabreicht werden - zur intravenösen und intramuskulären Injektion. Sie werden jedoch ausschließlich unter strikten Indikationen angewendet, da bei dieser Behandlung ein hohes Risiko besteht, allergische Manifestationen zu entwickeln.

Aber in keinem Fall können Sie sich auf Bewertungen verlassen und die besten Medikamente selbst wählen, um Eisenmangelanämie bei Frauen oder Männern zu behandeln.

Trotz der Tatsache, dass die Liste der eisenhaltigen Medikamente für Anämie sehr breit ist, sollte keines von ihnen ohne die Zustimmung des Arztes verwendet werden. Er verschreibt die Dosierung und beurteilt die Wirkung solcher Medikamente im Laufe der Zeit. Überdosierung kann eine schwere Vergiftung verursachen.

Sehr sorgfältig verschreiben Eisenpräparate für schwangere Frauen. Nehmen Sie Eisenpräparate für schwangere Frauen unter der strengen Aufsicht eines Arztes. Die parenterale Verabreichung von Eisenpräparaten an Patienten mit Anämie ist in folgenden Fällen indiziert:

  • Mit chirurgischen Eingriffen an den Organen des Verdauungstraktes, ausgedehnter Darmresektion, Entfernung eines Teils des Magens.
  • Im Falle von akuten Magengeschwüren, mit dem Auftreten von Symptomen der Zöliakie, chronische Pankreatitis, Enteritis, Colitis ulcerosa. Wenn diese Erkrankungen die Absorption von Eisen im Gastrointestinaltrakt verringern, ist es daher notwendig, eisenhaltige Arzneimittel zu erhalten.
  • Wenn es in kurzer Zeit notwendig ist, den Körper mit diesem Spurenelement zu sättigen - bevor eine Operation für Myome, Hämorrhoiden etc. durchgeführt wird.
  • Mit Eisenmangelanämie in schwerer Form.
  • Wenn ein Patient eine Intoleranz gegenüber diesen Medikamenten bei oraler Einnahme hat.

Im Folgenden finden Sie eine Liste von Eisenpräparaten, die für Anämie verwendet werden. Es zeigt die Analoga solcher Fonds, ihre ungefähren Kosten in Apotheken.

Actiferrin

Die Zusammensetzung enthält Eisensulfat (Eisensalze). Actiferrin wird in Kapseln (ab 280 Rubel), in einer Lösung für die interne Verwaltung (ab 320 Rubel), Sirup (ab 250 Rubel) hergestellt. Analoga dieses Medikaments sind Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecit, Heferol, Ferrogradume. Die Kosten von Analoga von 100 bis 500 Rubel.

Hemochelper

Es enthält Eisensalze und Ascorbinsäuresorbifidsäure. Es wird in Form von Kapseln (ab 600 Rubel) und Kinderbars mit verschiedenen Geschmacksrichtungen (ab 300 Rubel) hergestellt. Analoga sind die Mittel Ferroplex, Sorbifer Durules (ab 300 Rubel).

Ferlatum

In der Zusammensetzung - dreiwertiges Eisen (Proteinsuccinylat). Es wird in Form einer Lösung zur oralen Verabreichung hergestellt. Kosten - von 900 Rubel. (20 Flaschen à 15 mg). Auch produziert wird das Medikament Ferlatum foul (ab 700 reiben), das Eisen- und Folsäure enthält.

Maltofer

Die Zusammensetzung dieses Polymaltosekomplexes umfasst dreiwertiges Eisen. Es wird in Form von Tropfen, Lösung, Tabletten, Ampullen hergestellt. Die Kosten von 250 Rubel. Produzieren Sie auch das Medikament Ferrum Lek. Es wird in Form von Sirup, Tabletten zum Kauen, Injektionslösung hergestellt. Analoga sind Drogen Monofer, Ferry.

  • Saccharosekomplexe für Injektionen: Argeferr (ab 4.500 Rubel), Likferr (ab 2500 Rubel), Venofer (ab 2.700 Rubel);
  • Dextran-Komplexe: Cosmofer (ab 2.700 Rubel), Dextrafer.

Fenulas

Das Medikament enthält Eisensulfat und einen Komplex von Vitaminen (Gruppe B, PP, C). Es wird zur Vorbeugung und Behandlung von Eisenmangel sowie zur Vitamin-B-Hypovitaminose eingesetzt.Der Komplex wird nicht für Kinder verwendet, aber vorgeschrieben, wenn Eisen für schwangere Frauen notwendig ist. Die Kosten von 170 Rubel. pro Packung 10 Stück

Hämatogen

Wenn Sie Eisenpräparate für Kinder einnehmen müssen, empfiehlt der Arzt manchmal Hämatogen zu sich zu nehmen. Es wird aus dem defibrierten und gereinigten Blut von Rindern und zusätzlichen Komponenten, die Geschmack hinzufügen, hergestellt. Die Zusammensetzung enthält Nährstoffe, Mikroelemente und Makroelemente, darunter zweiwertiges Eisen, das es ermöglicht, seinen Mangel im Körper zu überwinden. Hematogen ist für Kinder ab 3 Jahren indiziert.

Wenn Sie Medikamente für Kinder unter 1 Jahr benötigen, verschreiben Sie Eisenpräparate in Tropfen.

Eisensalze

Dies sind Gluconat, Chlorid, Eisen (II) -sulfat und auch Eisenfumarat. Weitere Informationen über Eisenfumarat - was es ist, kann in der Gebrauchsanweisung gefunden werden. Wenn ein Patient zweiwertiges Eisen einnimmt, klingen die Symptome der Anämie - Ohnmacht, Schwindel, Schwäche, Tachykardie usw. - allmählich ab und verschwinden wieder. Die Laborwerte kehren ebenfalls zum Normalzustand zurück. Als Bestandteil des Medikaments Aktiferrin ist Alpha-Aminosäure Serin, die die Absorption von Eisen erhöht. Dies ermöglicht es, die Dosis zu reduzieren und reduziert daher die Toxizität im Behandlungsprozess.

Eisen-Salze von Eisen und Ascorbinsäure

Medikamente mit dieser Zusammensetzung sind wirksam, da Ascorbinsäure die Effizienz der Absorption des Minerals verbessert. Dadurch können die Auswirkungen von Anämie bei Frauen und Männern schnell überwunden werden.

Eisen-Protein-Succinilat

Die Zusammensetzung enthält einen halbsynthetischen Proteinträger und dreiwertiges Eisen. Wenn sich der Träger im Duodenum auflöst, wird das Spurenelement freigesetzt. Dies verbessert seine Absorption und leidet nicht an der Magenschleimhaut.

Ferlatum-Proteinlösung ("flüssiges Eisen") wird oral eingenommen.

Eisenhydroxid

Dies sind Medikamente, die Polymaltose, Dextran oder Saccharose-Komplexe enthalten.

Der Polymaltose-Komplex ist im Verdauungstrakt stabil und wird daher im Vergleich zu zweiwertigem Eisen viel langsamer durch die Schleimhaut absorbiert. Seine Struktur ähnelt Ferritin so viel wie möglich, daher, im Gegensatz zu zweiwertigen Eisensalzen, ist eine Vergiftung des Körpers bei der Einnahme dieses Medikaments fast unmöglich. Nach der Einführung dieser Komplexe intramuskulär oder intravenös durch die Nieren werden sie fast nicht ausgeschieden. Sie haben keine prooxidative Wirkung.

Spezialisten unterscheiden eine Reihe von Vorteilen von Polymaltosekomplexen:

  • Gebrauchssicherheit aufgrund sehr geringer Toxizität. Es gibt keine Vergiftung, auch wenn die Person, die nicht weiß, wie man dieses Medikament richtig nimmt, zu viel angewendet hat.
  • Gute Portabilität und hohe Effizienz. Es wird von Patienten besser vertragen als reguläre Eisensalze und verursacht weniger Nebenwirkungen.
  • Wenn das Medikament oral eingenommen wird, interagiert es nicht mit Nahrung. Folglich hängt die Behandlung nicht von der Aufnahme von Nahrung, Diät ab. Getränke können zur Bequemlichkeit hinzugefügt werden.
  • Selbst wenn dieses Medikament für lange Zeit eingenommen wird, tritt keine Zahnverfärbung auf, wie dies bei der Einnahme von Eisenpräparaten der Fall ist.

Wie viel Eisen ist in den oben beschriebenen Arzneimitteln enthalten:

  • Sirup
  • Pillen
  • Lösung zum Einnehmen
  • orale Tropfen
  • Injektionslösung
  • 10 mg pro ml
  • 100 mg pro Tablette
  • 100 mg pro Durchstechflasche
  • 50 mg pro ml
  • 100 mg pro Ampulle
  • Lösung zum Einnehmen
  • 40 mg in der Durchstechflasche
  • Durchstechflaschen mit intravenöser Lösung
  • 100 mg pro Ampulle
  • zur Injektion
  • Kautabletten
  • Sirup
  • 100 mg pro Ampulle
  • 100 mg pro Tablette
  • 10 mg pro ml
  • Kapseln
  • Sirup
  • intravenöse Injektionslösung
  • 34,5 mg pro Kapsel
  • 6,87 mg pro ml
  • 9,48 mg pro ml
  • parenterale Lösung
  • 100 mg pro Ampulle
  • Pillen
  • 80 mg pro Tablette
  • Pillen
  • 100 mg pro Tablette
  • intravenöse Injektionslösung
  • 50 mg in Ampulle

Vitamine mit Eisen

Eisenpräparate werden oft für Erwachsene und Kinder verschrieben. Warum solche Komplexe benötigt werden, hängt vom Zustand der Person ab. Eisenhaltige Vitamine sind in der modernen Pharmakologie weit verbreitet. Aufgrund der Tatsache, dass Frauen häufig Blut verlieren, können Vitamine mit Eisen für Frauen als vorbeugende Maßnahme eingenommen werden.

Bei Frauen mit Anämie wird häufig Tardiferon verschrieben, ebenso wie Sorbifer Durules, die zusätzlich zu Eisen Ascorbinsäure enthalten. Für schwangere Frauen oft verschrieben Komplexe Gestalis, Fenyuls, etc.

Es gibt auch spezielle Vitamine mit Eisen für Kinder mit verbessertem Geschmack und Aroma.

Was müssen Sie bei der Einnahme von Eisenpräparaten beachten?

Bevor Sie Anämie bei Erwachsenen und Kindern durch die Verwendung von oralen Eisenpräparaten behandeln, müssen Sie die Anweisungen lesen und eine Reihe wichtiger Prinzipien berücksichtigen.

  • Nehmen Sie diese Medikamente nicht gleichzeitig mit Arzneimitteln, die ihre Absorption verringern. Dies sind Calciumpräparate, Levomitetin, Antazida, Tetracycline.
  • Um nicht durch dyspeptische Nebenwirkungen während des Behandlungsprozesses gestört zu werden, können während der Behandlung Enzymagenzien - Pankreatin, Festal - angewendet werden.
  • Beitrag zur Aufnahme solcher Medikamente können: Ascorbinsäure, Bernstein, Zitronensäure, Sorbitol. Daher gibt es im Behandlungsschema manchmal jene Substanzen, die die Synthese von Hämoglobin aktivieren. Dies sind Kupfer, Kobalt, Vitamine C, E, A, B1, B6.
  • Es ist optimal, solche Medikamente zwischen den Mahlzeiten einzunehmen, da Essen die Konzentration von Eisen reduziert. Darüber hinaus können Salze, Alkalien und Säuren aus Lebensmitteln mit Eisen unlösliche Verbindungen bilden.
  • Es ist wichtig, für den Patienten individuell die Notwendigkeit eines Tages in der Drüse zu berechnen und die Dauer des Behandlungsverlaufs festzulegen. Daher berücksichtigt der Arzt, wie viel Mikroelement in der verschriebenen Medikation enthalten ist und wie es aufgenommen wird.
  • Achten Sie darauf, wie das Medikament übertragen wird. Wenn negative Effekte auftreten, wird das Medikament schlecht vertragen, es wird durch ein anderes ersetzt. Anämie wird behandelt, indem zunächst eine Mindestdosis verschrieben und dann allmählich erhöht wird. In der Regel ist der Behandlungsprozess lang. Zuerst erhält der Patient therapeutische Dosen des Medikaments für etwa 2 Monate. Nehmen Sie dann weitere 2-3 Monate prophylaktische Dosen ein.
  • Die Dosierung für die Behandlung wird auf der Basis einer Dosis von 180-200 mg Eisen täglich berechnet.
  • Die Behandlungsdauer wird dadurch bestimmt, wie schnell sich die Hämoglobinindizes normalisieren. Eisenmangelanämie wird in etwa drei Wochen um die Hälfte korrigiert. Nach zwei Monaten korrekter Therapie ist sie vollständig geheilt. Aber die Droge wird nicht aufgehoben, weil für einige weitere Monate die Reserven dieses Spurenelements im Körper allmählich gesättigt werden.
  • Wenn ein Patient eine Unverträglichkeit gegenüber einem bestimmten Mittel hat, kann das Problem durch das Ersetzen durch ein anderes Arzneimittel nicht gelöst werden. Schließlich wirkt sich Eisen negativ auf den Verdauungstrakt aus. In dieser Situation wird empfohlen, das Medikament nach den Mahlzeiten zu nehmen oder die Dosierung zu reduzieren. In diesem Fall verlängert sich die Sättigungsdauer des Körpers auf sechs Monate.
  • Es wird empfohlen, Eisenpräparate für 7-10 Tage zu nehmen. monatliche Mädchen und Frauen. So können Sie Primärprävention von Anämie zur Verfügung stellen.

Wenn Sie eine Anämie trotz Einnahme von Medikamenten nicht überwinden können, sollten Sie die folgenden Fakten beachten:

  • ob der Patient die Pille genommen hat, sich an die richtige Dosierung gehalten hat;
  • Hat eine Person keine anormale Eisenaufnahme?
  • vielleicht geht es um Anämie eines anderen Ursprungs.

Eisenpräparate während der Schwangerschaft

Zukünftige Mütter mit diagnostizierter Anämie sollten ihren Arzt fragen, was die beste Wahl während der Schwangerschaft ist.

Eine Eisenmangelanämie während der Schwangerschaft oder eine Anämie, die mit einem Vitamin B12-Mangel einhergeht, wird häufig diagnostiziert. Die Behandlung der Anämie während der Schwangerschaft wird mit den gleichen Vorbereitungen wie im normalen Zustand durchgeführt. Essen für Anämie bei erwachsenen Frauen sollte auch angemessen sein - voll und enthalten Eisen-haltige Lebensmittel (Hülsenfrüchte, Buchweizen, Kleie, getrocknete Früchte, Haferflocken, etc.).

Manchmal werden diese Medikamente der werdenden Mutter und zur Prävention verschrieben. Der Arzt muss die Höhe des Hämoglobins berücksichtigen, sowie wenn eine Anämie diagnostiziert wurde - während der Schwangerschaft oder früher.

Wenn die werdende Mutter keine Anämie hat, wird ihr im dritten Trimester eine prophylaktische Verabreichung von Medikamenten in einer Dosis von 30-40 mg Eisen pro Tag verordnet.

Wenn eine Frau zu einer Anämie neigt, die mit einem Eisenmangel einhergeht, wird die Prophylaxe nach etwa 12-14 und 21-25 Wochen durchgeführt. In diesem Fall müssen Sie 2-3 p nehmen. pro Woche 30-40 mg des Spurenelements.

Vorausgesetzt, dass bei einer Frau während der Schwangerschaft ein solcher Zustand diagnostiziert wird, wird empfohlen, 100-200 mg pro Tag zu trinken.

Schwangere Frauen, die an Anämie und vor der Empfängnis litten, trinken während der gesamten Tragezeit des Babys 200 mg Eisenpräparat. Während der Stillzeit sollte die Behandlung fortgesetzt werden.

Wer sind kontraindiziert eisenhaltige Mittel

Sie können diese Medikamente in folgenden Fällen nicht einnehmen:

  • mit Blut-Onkologie - mit verschiedenen Arten von Leukämie;
  • mit hämolytischer und aplastischer Anämie;
  • im Falle einer chronischen Leber- und Nierenerkrankung;
  • gleichzeitig mit Tetracyclinen, Calciumpräparaten, Antazida;
  • mit Lebensmitteln, die reich an Kalzium, Ballaststoffen oder Koffein sind.

Welche Nebenwirkungen sind möglich?

Bei oraler Einnahme

Eisentabletten und andere Formen zur oralen Verabreichung können Nebenwirkungen aus dem Verdauungssystem auslösen. Dies kann festgestellt werden, wenn der Patient Eisen Vitamine in Pillen oder Zubereitungen mit Eisen-Eisen, dessen Name oben gefunden werden kann. Gleichzeitig spielt der Preis von Eisen in Tabletten keine Rolle: Alle diese Mittel rufen ähnliche Nebenwirkungen hervor. Dies sollte bei der Auswahl eines Arzneimittels für schwangere Frauen, für Kinder berücksichtigt werden.

Die am leichtesten verträgliche Eisenanämie ist Hydroxyl-Polymaltozat, das bei Einnahme die Häufigkeit von Nebenwirkungen um die Hälfte reduziert. Bewertungen zeigen, dass solche Tabletten für Anämie am besten vom Körper wahrgenommen werden.

Als Nebenwirkungen sind möglich: Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Blähungen, Verstopfung. Oft gibt es allergische Manifestationen - ein Ausschlag, Juckreiz.

Es ist wichtig zu wissen, dass das Abdunkeln von Kot während der Behandlung normal ist, da nicht absorbiertes Eisen aus dem Körper entfernt wird.

Intramuskuläre Injektion

Solche Manifestationen sind wahrscheinlich:

  • Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche, Schwindel.
  • Rückenschmerzen, Muskeln, Gelenke.
  • Der Geschmack von Metall im Mund, Erbrechen, Bauchschmerzen, Übelkeit.
  • Hypotonie, Gesichtsrötung, Tachykardie.
  • Schwellung und Rötung an der Injektionsstelle.
  • In seltenen Fällen kann die Temperatur ansteigen, möglicherweise Lymphadenopathie, anaphylaktischer Schock.

Was passiert bei einer Überdosierung?

Im Falle einer Überdosierung können die meisten der oben genannten Nebenwirkungen auftreten - Übelkeit, Bewusstseinsstörungen, Blutdrucksenkung, Erbrechen, Schwäche, Zeichen von Hyperventilation usw. Weiter ist eine symptomatische Behandlung.

Tritt eine Überdosierung intramuskulär oder intravenös auf, kann eine akute Eisenüberladung auftreten.

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