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Cortison - offizielle Gebrauchsanweisung

Anweisungen
auf die medizinische Verwendung der Droge

Registrierungsnummer: Р N 003710/01

Handelsname des Medikaments: Cortison

International Non-Proprietary Name (INN): Kortison

Chemische Bezeichnung: (17a, 21-Dihydroxypregn-4-en-3,11,20-trion-21-acetat)

Dosierungsform: Tabletten

Zusammensetzung:
Wirkstoff: Cortisonacetat - 0,025 g.
Hilfsstoffe: Zucker, Kartoffelstärke, Stearinsäure.

Die Beschreibung: Die Tabletten der Farbe weiß, weiß oder weiß mit der gelblichen Farbe, flach-zylindrisch, mit der Facette.

Pharmakotherapeutische Gruppe: Glucocorticosteroid
ATX H02AV10 Code

Pharmakologische Wirkung
Cortison ist ein synthetisches Glukokortikosteroid. Es hat entzündungshemmende, antiallergische und immunsuppressive Wirkungen, erhöht die Empfindlichkeit von beta-adrenergen Rezeptoren gegenüber endogenen Katecholaminen.
Interagiert mit spezifischen zytoplasmatischen Rezeptoren (Rezeptoren für Glucocorticosteroiden (GCS) ist in allen Geweben, insbesondere in vielen ihrer Leber) einen Komplex zu bilden, der die Bildung von Proteinen (einschließlich Enzyme, regulatorischen Zellen lebenswichtige Prozesse) induziert.
Das Protein Teilung verringert die Menge an Globulin im Plasma steigert die Synthese von Albumin in der Leber und in den Nieren (mit einem Anstieg des Albumin / Globulin-Verhältnis), reduziert die Synthese und verbessert Proteinkatabolismus in Muskelgewebe. Fettstoffwechsel: höher steigt die Synthese von Fettsäuren und Triglyceride, Fett umverteilt (Fettansammlung tritt vor allem im Schultergürtel, das Gesicht, Bauch), führt zur Entwicklung von Hypercholesterinämie. Kohlenhydratstoffwechsel: erhöht die Resorption von Kohlenhydraten aus dem Magen-Darm-Trakt; Es steigert die Aktivität der Glucose-6-Phosphatase (Anstieg von Glucose aus der Leber in das Blut); fosfoenolpiruvatkarboksilazy erhöht die Aktivität und Synthese von Aminotransferasen (Aktivierung Gluconeogenese); trägt zur Entwicklung von Hyperglykämie bei.
Wasser eletrolitny Sharing verzögert Na + und Wasser im Körper, stimuliert die Entfernung von K + (Mineralocorticoid-Aktivität) verringert die Absorption von Ca 2+ aus dem Magen-Darm-Trakt, cause „Auslaugen“ von Knochencalcium und erhöht seine renale Ausscheidung reduziert Knochenmineralisation.
Entzündungshemmende Wirkung die mit der Inhibierung der Eosinophilen und der Freisetzung von Entzündungsmediatoren aus Mastzellen; Induktion der Bildung von Lipocortinen und Verringerung der Anzahl von Mastzellen, die Hyaluronsäure produzieren; mit einer Abnahme der Kapillarpermeabilität; Stabilisierung von Zellmembranen (insbesondere lysosomalen) und Organellenmembranen. Wirkt auf alle Phasen des Entzündungsprozesses: Prostaglandinsynthese (Pg) auf Arachidonsäure Ebene inhibiert (hemmt Lipokortin Phospholipase A2 liberatiou Arachidonsäure unterdrückt, die Biosynthese hemmt endoperekisey, Leukotriene beitragen Entzündungen, Allergien, etc.), Synthese von „proinflammatorische Cytokin“ ( Interleukin 1, Tumornekrosefaktor Alpha und andere); erhöht die Widerstandsfähigkeit der Zellmembran gegenüber der Einwirkung verschiedener schädigender Faktoren.
Immunsuppressive Wirkung beruht auf der gerufenen Involution des lymphatischen Gewebes, Inhibierung der Lymphozytenproliferation (insbesondere T-Lymphozyten), die Unterdrückung der Migration von B-Zellen und die Interaktion von T- und B-Lymphozyten, die Hemmung der Freisetzung von Zytokinen (Interleukin-1, 2, Gamma-Interferon) von Lymphozyten und Makrophagen und reduzierte Antikörperproduktion.
Antiallergischer Wirkung beruht auf einer Abnahme der Synthese und Sekretion von Mediatoren von Allergie, Hemmung der Freisetzung aus sensibilisierten Mastzellen und Basophilen, Histamin und andere. Bioaktive Substanzen, die Anzahl der zirkulierenden Basophilen, die Unterdrückung von lymphoiden und Bindegewebe Reduzierung, Verringerung der Zahl der T- und B-Lymphozyten, Mast Zellen, die Empfindlichkeit der Effektorzellen zu den Vermittlern von Allergie, die Hemmung der Antikörperproduktion, Veränderungen in der Immunantwort zu reduzieren.
Bei der obstruktiven Atemwegserkrankungen Wirkung wird hauptsächlich Schuppung durch die Hemmung von Entzündungsprozessen, Verhinderung oder Verminderung der Schwere der Schleimhautödeme, Reduktion der Eosinophileninfiltration Bronchialepithel Submukosa und Ablagerung in der Bronchialschleimhaut zirkulierender Immunkomplexe und erozirovaniya Hemmung und die Schleimhäute verursacht. Erhöht die Empfindlichkeit von Beta-adrenergen Rezeptoren der Bronchien von kleinen und mittleren Kalibers endogene Catecholamine und exogen Sympathomimetika, die Viskosität von Schleim reduziert durch seine Produktion zu reduzieren.
Hemmt die Synthese und Sekretion von ACTH und sekundäre Synthese von endogenen Kortikosteroiden. Es hemmt Bindegewebsreaktionen während des Entzündungsprozesses und reduziert die Möglichkeit der Narbenbildung.
Das Medikament wird fast vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Seine maximale Konzentration im Blut ist in 1-2 Stunden erreicht, die Wirkung des Medikaments dauert 6-8 Stunden.

Hinweise für den Einsatz
Chronische Nebenniereninsuffizienz (Morbus Addison, Hypokortizismus nach bilateraler Adrenalektomie, Hypopituitarismus mit sekundärem Hypokortizismus usw.); kongenitale Dysfunktion der Nebennierenrinde - in Kombination mit Mineralocorticoid.
Für andere Indikationen, die von anderen Glucocorticosteroiden erhältlich sind, sind sie derzeit nicht anwendbar.

Kontraindikationen
Für eine kurzfristige Anwendung aus Vitalitätsgründen ist die einzige Kontraindikation eine Überempfindlichkeit gegen Cortisonacetat oder Komponenten des Arzneimittels.
Bei Kindern während der Wachstumsphase sollte GCS nur bei absoluter Indikation und unter sorgfältiger Überwachung des behandelnden Arztes angewendet werden. Mit Vorsicht sollte das Medikament für die folgenden Krankheiten und Bedingungen verschrieben werden:

  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt - Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwüren, Ösophagitis, Gastritis, akut oder latent Magengeschwür, die vor kurzem etablierte Darmanastomose, Colitis ulcerosa, mit der Bedrohung durch Perforation oder Abszess, Divertikulitis.
  • Parasitäre und Infektionskrankheiten von Virus-, Pilz- oder bakteriellen Ursprungs (vorkommende derzeit in oder neu, einschließlich der letzten Kontakt mit kranken) - Herpes simplex, Herpes zoster (viremicheskaya Phase), Windpocken, Masern; Amöbiasis, Strongyloidose; systemische Mykose; aktive und latente Tuberkulose. Der Einsatz bei schweren Infektionskrankheiten ist nur vor dem Hintergrund einer spezifischen Therapie zulässig.
  • Vor- und Nachimpfung (8 Wochen vor und 2 Wochen nach der Impfung), Lymphadenitis nach BCG-Impfung. Immundefizienzzustände (einschließlich AIDS oder HIV-Infektion).
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, einschl. jüngste Myokardinfarkt (bei Patienten mit akuten und subakuten Myokardinfarkt können necrosis ausbreiten, was die Bildung von Narbengeweben zu verlangsamen und damit Bruch des Herzmuskels), schwere chronische Herzinsuffizienz, Hypertonie, Hyperlipidämie.
  • Endokrine Erkrankungen - Diabetes mellitus (einschließlich beeinträchtigter Kohlenhydrattoleranz), Thyreotoxikose, Hypothyreose, Isenko-Cushing-Syndrom, Fettleibigkeit (Stadium III-IV).
  • Schweres chronisches Nieren- und / oder Leberversagen, Nephroluritiasis. Hypoalbuminämie und Bedingungen, die für ihr Auftreten prädisponieren.
  • Systemische Osteoporose, Myasthenia gravis, akute Psychose, Polio (außer bulbäre Form von Enzephalitis), Öffnungs- und Schließ Glaukom.
  • Schwangerschaft
Dosierung und Verabreichung
Cortison-Tabletten sind im Inneren vorgeschrieben. Bei chronischer Nebenniereninsuffizienz beträgt die übliche durchschnittliche Erhaltungsdosis 2550 mg pro Tag.
Die Tagesdosis des Medikaments wird in 2 Dosen verordnet, die den Tagesrhythmus der Cortisonsekretion wiederspiegeln - 2/3 der täglichen Dosis am Morgen (6-8 Stunden) und 1/3 der Tagesdosis am Abend (17-18 Stunden). Bei der Gefahr von Stress wird die tägliche Dosis um das 2-3-fache erhöht und in 3-4 Dosen (nach 6-8 Stunden) verschrieben.
Bei kongenitaler Fehlfunktion der Nebennierenrinde wird Cortison in Kombination mit anderen Hypokokortikosteroiden (Prednison, Dexamethason) in einer Dosis von 25 mg pro Tag angewendet.
Maximale Dosen für Erwachsene: Einmalig -150 mg, täglich - 300 mg.
Kinder Kortison in kleineren Dosen verschrieben, abhängig vom Alter. Maximale Dosen für Kinder: bis zu 5 Jahren: Single - 25 mg, täglich - 75 mg; von 5 bis 10 Jahren: Single-50 mg, täglich 150 mg; älter als 10 Jahre: Single 75 mg, täglich -225 mg.
Wenn es notwendig ist, Cortison durch andere Medikamente mit Glucocorticosteroid-Aktivität zu ersetzen, sollte daran erinnert werden, dass 25 mg Cortison 20 mg Hydrocortison entsprechen; 5 mg Prednison oder Prednison; 4 mg Methylprednisolon oder Triamcinolon; 0,75 mg Dexamethason.

Nebenwirkungen
Die Häufigkeit der Entwicklung und der Schweregrad von Nebenwirkungen hängt von der Dauer der Anwendung, der Höhe der verwendeten Dosis und der Fähigkeit ab, den circadianen Rhythmus von Cortison einzuhalten.
Bei der Verwendung von Cortison ist Folgendes zu beachten:
Von endokrinen Systems: Reduktion der Glucosetoleranz, Diabetes oder steroid Manifestation latenter Diabetes mellitus, Nebennierensuppression, Cushing-Syndrom (Mondgesicht, Fettleibigkeit, Hypophysen-Typ, Hirsutismus, erhöhter Blutdruck, Dysmenorrhoe, Amenorrhoe, Muskelschwäche, Striae) verzögerte sexuelle Entwicklung bei Kindern.
Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Pankreatitis, Steroid Magengeschwüre und Zwölffingerdarmgeschwüre, erosive Ösophagitis, Blutungen und Perforation des Magen-Darm-Trakt, erhöht oder verminderter Appetit, Verdauungsstörungen, Blähungen, Schluckauf. In seltenen Fällen - erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase.
Seit dem Herz-Kreislauf-System: Arrhythmien, Bradykardie (bis zum Herzstillstand); Entwicklung (bei disponierten Patienten) oder eine erhöhte Schwere der Herzinsuffizienz, ändert EKG typisch für Hypokaliämie, Hypertonie, Hyperkoagulation, Thrombose. Bei Patienten mit akuten und subakuten Myokardinfarkt - die Ausbreitung Nekrose, die Bildung von Narbengewebe verlangsamt, die zum Bruch des Herzmuskels führen kann.
Vom Nervensystem: Delirium, Desorientiertheit, Euphorie, Halluzinationen, manisch-depressive Psychose, Depression, Paranoia, erhöhtem Hirndruck, Nervosität oder Angst, Schlaflosigkeit, Benommenheit, Schwindel, Pseudo Cerebellum, Kopfschmerzen, Krämpfen.
Von den Sinnen: posteriore subkapsuläre Katarakt, erhöhter Augeninnendruck mit einer möglichen Beschädigung des Sehnervs, die Neigung sekundäre bakterielle, Pilz- oder viralen Infektionen der Augen, Hornhaut trophischen Veränderungen, exophthalmos zu entwickeln.
Auf Seiten des Stoffwechsels: erhöhte Kalziumausscheidung, Hypokalzämie, erhöhtes Körpergewicht, eine negative Stickstoffbilanz (erhöhter Proteinabbau), vermehrtes Schwitzen.
Konditionierte Mineralocorticoid-Aktivität - Flüssigkeits-und Natriumretention (periphere Ödeme), Hypernatriämie, Hypokaliämie (Hypokaliämie, Arrhythmie, Myalgie oder Muskelkrämpfe, ungewöhnliche Schwäche und Müdigkeit).
Auf Seiten des Bewegungsapparates: verlangsamtes Wachstum und Ossifikationsprozesse bei Kindern (vorzeitiger Verschluss der epiphysären Wachstumszonen), Osteoporose (sehr selten - pathologische Knochenfrakturen, aseptische Nekrose des Humerus- und Femurkopfes), Muskelsehnenruptur, Steroidmyopathie, Muskelmasseabbau (Atrophie).
Auf Seiten der Haut und der Schleimhäute: verzögerte Wundheilung, Petechien, Ekchymosen, Ausdünnung der Haut, Hyper- oder Hypopigmentierung, Akne, Stria, Tendenz zur Entwicklung von Pyodermie und Candidiasis.
Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, anaphylaktischer Schock.
Andere: die Entwicklung oder Exazerbation von Infektionen (gemeinsam verwendeten Immunsuppressiva und Impfung tragen zum Auftreten dieser Nebenwirkung bei), Leukozyturie, "Entzugssyndrom".

Überdosierung
Mögliche Verstärkung der oben beschriebenen Nebenwirkungen. Es ist notwendig, die Dosis von Cortison zu reduzieren. Symptomatische Behandlung.

Wechselwirkung mit anderen Drogen
Gleichzeitige Ernennung von Cortison mit:
Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen (Phenobarbital, Rifampicin, Phenytoin, Theophyllin, Rifampicin, Ephedrin) führen zu einer Verringerung ihrer Konzentration;
Diuretika (insbesondere Thiazid- und Carboanhydrasehemmer) und Amphotericin B können zu einer erhöhten Clearance von K + aus dem Körper führen; mit Natrium Drogen - Ödeme und Bluthochdruck.
Amphotericin B erhöht das Risiko für Herzinsuffizienz.
Herzglykoside verringern ihre Verträglichkeit und erhöhen die Wahrscheinlichkeit von ventrikulären Arrhythmien (aufgrund der induzierten Hypokaliämie).
indirekte Antikoagulanzien schwächen (selten verstärkt) ihre Wirkung (eine Dosisanpassung ist erforderlich).
Antikoagulanzien und Thrombolytika erhöht das Risiko von Blutungen aus Magengeschwüren.
Ethanol und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) erhöht das Risiko von erosiven und ulzerativen Läsionen im Magen-Darm-Trakt und die Entwicklung von Blutungen (in Kombination mit NSAIDs in der Behandlung von Arthritis kann die Dosis von Glukokortikosteroiden aufgrund der Summierung der therapeutischen Wirkung reduzieren).
Paracetamol erhöht das Risiko einer Hepatotoxizität (Induktion von Leberenzymen und die Bildung eines toxischen Metaboliten von Paracetamol).
Acetylsalicylsäure beschleunigt seine Ausscheidung und reduziert die Konzentration im Blut (wenn Cortison aufgehoben wird, erhöht sich das Niveau der Salicylate im Blut und das Risiko von Nebenwirkungen steigt).
Insulin und orale Antidiabetika, Antihypertensiva verringert ihre Wirksamkeit.
Vitamin D verringert seine Wirkung auf die Absorption von Ca 2+ im Darm. Somatotropes Hormon reduziert die Wirksamkeit der letzteren und mit Praziquantel - seine Konzentration.
M-Holinoblokatorami (einschließlich Antihistaminika und trizyklische Antidepressiva) und Nitrate hilft, den Augeninnendruck zu erhöhen.
Isoniazid und Mexelitin erhöhen ihren Stoffwechsel (besonders in "langsamen" Acetylatoren), was zu einer Abnahme ihrer Plasmakonzentrationen führt.
Carboanhydrasehemmer und "Loopback" -Diuretika können das Risiko für Osteoporose erhöhen.
Indometacin, das Cortison aus seiner Verbindung mit Albumin verdrängt, erhöht das Risiko seiner Nebenwirkungen.
ACTH verstärkt die Wirkung von Cortison.
Ergocalciferol und Parathormon verhindern die Entwicklung einer durch Cortison verursachten Osteopathie.
Cyclosporin und Ketoconazol, die den Metabolismus von Cortison verlangsamen, können in einigen Fällen seine Toxizität erhöhen.
Die gleichzeitige Ernennung von Androgenen und Steroid-Anabolika mit Cortison trägt zur Entwicklung von peripheren Ödemen und Hirsutismus, dem Auftreten von Akne bei.
Östrogene und orale Östrogen-haltige Kontrazeptiva reduzieren die Clearance von Cortison, was mit einer erhöhten Schwere der Wirkung einhergehen kann. Mitotan und andere Inhibitoren der Funktion der Nebennierenrinde können eine Erhöhung der Kortisondosis erforderlich machen.
Wenn es gleichzeitig mit lebenden antiviralen Impfstoffen und vor dem Hintergrund anderer Arten von Immunisierungen angewendet wird, erhöht es das Risiko der Virusaktivierung und -infektion.
Antipsychotika (Neuroleptika) und Azathioprin erhöhen das Risiko, bei der Verschreibung von Cortison Katarakte zu entwickeln.
Die gleichzeitige Ernennung von Antazida reduziert die Resorption von Cortison.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Thyreostatika sinkt und Schilddrüsenhormone - erhöhte Clearance von Cortison.

Spezielle Anweisungen
Während der Behandlung mit Kortison (besonders langfristig) ist es notwendig, einen Augenarzt zu beobachten, Blutdruck, Wasser- und Elektrolythaushalt sowie Bilder von peripherem Blut und Blutzuckerspiegel zu überwachen.
Um Nebenwirkungen zu reduzieren, können Sie Antazida verschreiben, sowie erhöhen Sie die Aufnahme von K + im Körper (Diät, Kalium-Ergänzungen). Die Nahrung sollte reich an Proteinen und Vitaminen sein und den Gehalt an Fetten, Kohlenhydraten und Salz einschränken.
Die Wirkung des Medikaments ist bei Patienten mit Hypothyreose und Leberzirrhose erhöht. Das Medikament kann bestehende emotionale Instabilität oder psychotische Störungen verschlimmern. Wenn auf eine Vorgeschichte von Psychosen Bezug genommen wird, wird Kortison in hohen Dosen unter der strengen Aufsicht eines Arztes verschrieben.
In stressigen Situationen während der Erhaltungsbehandlung (zum Beispiel Operation, Trauma oder Infektionskrankheiten) sollte die Dosis des Arzneimittels aufgrund des erhöhten Bedarfs an Glucocorticosteroiden angepasst werden.
Bei einer plötzlichen Aufhebung, insbesondere bei der vorherigen Anwendung hoher Dosen, ist die Entwicklung eines "Cancellation" -Syndroms (Anorexie, Übelkeit, Lethargie, generalisierter Muskelschmerz, allgemeine Schwäche) sowie eine Verschlimmerung der Krankheit, für die Cortison verschrieben wurde, möglich. Während der Behandlung sollte Cortison wegen einer Abnahme seiner Wirksamkeit (Immunantwort) nicht geimpft werden.
Bei der Verschreibung von interkurrenten Infektionen, septischen Zuständen und Tuberkulose ist es notwendig, Antibiotika gleichzeitig mit einer bakteriziden Wirkung zu behandeln.
Bei Kindern während einer Langzeitbehandlung mit Cortison ist eine sorgfältige Überwachung der Wachstums- und Entwicklungsdynamik erforderlich. Kindern, die während der Behandlung mit Masern oder Windpocken in Kontakt gekommen sind, werden spezifische Immunglobuline prophylaktisch verordnet.
Aufgrund der ungenügend ausgedrückten Mineralokortikoidwirkung für die Ersatztherapie der Nebenniereninsuffizienz wird Cortison in Kombination mit Mineralokortikoid verwendet.
Bei Patienten mit Diabetes sollte der Blutzucker überwacht und gegebenenfalls die Therapie korrigiert werden.
Röntgenkontrolle des osteoartikulären Systems wird gezeigt (Bilder der Wirbelsäule, Hand).
Kortison bei Patienten mit latenten Infektionskrankheiten der Nieren und Harnwege kann Leukozyturie verursachen, die diagnostischen Wert haben kann.
Cortison erhöht den Gehalt an Metaboliten 11- und 17-Hydroxyketocorticosteroiden.

Verwenden Sie während der Schwangerschaft und Stillzeit
In der Schwangerschaft (vor allem im ersten Trimester) wird nur aus gesundheitlichen Gründen verwendet.
Da Glukokortikosteroide in die Muttermilch übergehen, wenn es notwendig ist, die Droge während des Stillens zu verwenden, wird empfohlen, das Stillen zu stoppen.

Formular freigeben
Tabletten von 0,025 g.
Verpackung: 10 Tabletten in Blisterpackungen. 8 Blisterpackungen werden zusammen mit Gebrauchsanweisungen in einer Packung verpackt.

Lagerbedingungen
An einem trockenen, dunklen Ort und außerhalb der Reichweite von Kindern, bei einer Temperatur nicht höher als 25 ° C.
Liste B.

Verfallsdatum
5 Jahre. Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

Apothekenverkaufsbedingungen
Nach dem Rezept.

Hersteller
JSC "Chemische und pharmazeutische Fabrik" Akrihin ",
Russland, 142450, S. Staraya Kupavna, Region Moskau, Ul. Kirow, 29.

Hormon Cortison

Das Hormon Cortison ist ein Glucocorticoid, das im menschlichen Körper die Nebennierenrinde produziert. Er ist der zweitwichtigste nach Cortisol. Es wird abgesondert und tritt in kleinen Mengen in das Blut ein. Cortison wird industriell aus pflanzlichen und tierischen Steroiden hergestellt. Im Gegensatz zu Cortisol wird es im Rahmen pharmakologischer Präparate häufiger exogen in den Körper aufgenommen.

Funktionen, Wirkmechanismus des Hormons

Die Funktionen von Cortison im menschlichen Körper (sie sind denen von Cortisol sehr ähnlich):

  • Regulierung des Protein- und Kohlenhydratstoffwechsels;
  • Sicherstellung der schnellen Synthese von Kohlenhydraten aus Proteinen, die Erhöhung der Blutglucose;
  • Hemmung der lymphatischen Organe (dazu zählen lymphatische Follikel, Milz, Mandeln, Thymus, sie alle treten in das Immunsystem ein), eine Abnahme der Immunabwehr;
  • Muskelrevitalisierung;
  • Verlangsamung des Verdauungssystems;
  • Hemmung der intellektuellen Aktivität;
  • erhöht die Stressresistenz.

Unter der Wirkung von Cortison im Plasma nimmt der Gehalt an Proteinen ab, sie zerfallen aktiv in den Muskeln und ihre aktive Synthese wird in der Leber und in den Nieren ausgelöst. Das heißt, die Hemmung von synthetischen Prozessen in einigen Geweben und deren Aktivierung in anderen Geweben tritt auf. Dies liegt an dem Einfluss des Hormons auf Nukleinsäuren (Träger von Informationen über die Struktur von Proteinen)

Aufgrund der Wirkung von Cortison auf Enzyme wird Glykogen aktiv in der Leber und Muskeln von Aminosäuren synthetisiert. Der Wirkstoff beschleunigt die Fettsäuresynthese und trägt zur Ansammlung von Fettgewebe bei. Cortison behält Natrium im Körper und entfernt aktiv Kalium. Die Kenntnis der Wirkung dieses Glukorticoids auf den Körper hilft dabei, die pharmakologische Wirkung der Drogen, in denen es verwendet wird, zu verstehen.

Cortison in der Medizin

Cortison-Tabletten sind in der Medizin weit verbreitet. Sie enthalten die synthetische Form des Hormons - Cortisonacetat. Dies ist nicht die einzige Form der Freisetzung basierend auf dem Wirkstoff. Erhältliche Suspension und Salbe mit Cortison - Hydrocortison.

Neben den Hauptfunktionen von Kortison in der Zusammensetzung von Medikamenten hat anti-allergische, entzündungshemmende Wirkung. Indikationen für die Verwendung von Cortison sind:

  • chronische Nebenniereninsuffizienz;
  • Rheuma;
  • einige Arten von Leukämie;
  • Anämie;
  • Virushepatitis;
  • Zusammenbruch und Schock;
  • Bronchialasthma;
  • Neurodermitis und andere Hautkrankheiten;
  • Glomerulonephritis (Entzündung der strukturellen Bestandteile der Nieren);
  • akute Pankreatitis und andere Krankheiten.

Cortison ist das zweitwichtigste Hormon der Nebennieren nach Cortisol. Die Funktionen dieser Substanzen sind ähnlich. Cortison wird in kleinen Mengen im menschlichen Körper ausgeschieden. Es ist in der Medizin weit verbreitet. Zu diesem Zweck werden sie aus Steroiden pflanzlichen und tierischen Ursprungs hergestellt.

Cortison

Inhalt

Strukturelle Formel

Russischer Name

Lateinischer Name des Stoffes Cortison

Chemischer Name

17,21-Dihydroxypregn-4-en-3,11,20-trion (als Acetat)

Bruttoformel

Pharmakologische Gruppe von Substanzen Cortison

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

CAS-Code

Eigenschaften des Stoffes Cortison

Glukokortikoid. Cortisonacetat ist weiß oder weiß mit einem leicht gelblichen Farbton eines geruchlosen kristallinen Pulvers. Es ist praktisch unlöslich in Wasser, sehr wenig löslich in Ethanol, leicht löslich in Chloroform, löslich in Dioxan und schwer löslich in Aceton. Molekulargewicht 402.49.

Pharmakologie

Entzündungshemmende Wirkung durch Hemmung der Phospholipase A2, Das führt zu einer Hemmung der PG-Synthese, verminderte Freisetzung von Makrophagen-chemotaktischer Faktor, eine Verringerung der Migration von Makrophagen und Lymphozyten in dem Entzündungsherd, die Stabilisierung von lysosomalen Membranen und Verhinderung der Freigabe von lysosomalen Enzymen. Die immunsuppressiven Wirkungen mit einem verringerten Menge an immunkompetenten Zellen assoziiert, um die Bindung von Immunglobulinen an zelluläre Rezeptoren, blastotransformatsii Unterdrückung von B-Lymphozyten zu verringern, um die Menge an Interleukine, Lymphokine Verringerung zirkulierende Immunkomplexe, Komplement-Fraktionen. Verursacht Natrium- und Wasserretention, verstärkt die Ausscheidung von Kalium. Erhöht Harnausscheidung von Calcium, aktiviert es Knochen Lyse vermittelt durch die Menge an Calcitonin zunimmt, erhöht sich die Aktivität der Osteoklasten reduziert - Osteoblasten. Stimuliert die Enzymsysteme der Leber, aktiviert die Gluconeogenese und erhöht die Konzentration von Glucose im Blut. Ein katabolischer Effekt erhöht den Abbau von Proteinen. Es hat eine lipolytische Wirkung und erhöht den Gehalt an Fettsäuren im Blut. Reduziert ACTH-Produktion durch den Hypophysenvorderlappen (Prinzip der negativen Rückkopplung), die Unterdrückung incretion und anschließende Atrophie der Nebennierenrinde verursacht. Nach der / m Injektion wird langsam absorbiert. Nach der Einnahme wird fast vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Tmax im Blut ist in 1-2 Stunden erreicht, dauert die Aktion 6-8 Stunden.

Verwendung des Stoffes Cortison

Laut dem staatlichen Register: chronische Nebenniereninsuffizienz (Addison-Krankheit, gipokortitsizm nach bilateraler Adrenalektomie insgesamt, mit sekundärem hypocorticoidism Hypopituitarismus, kongenitale Nebennierenhyperplasie) - in Kombination mit einem Mineralocorticoid.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit (für kurzfristige Verwendung aus gesundheitlichen Gründen ist die einzige Kontraindikation). Parasitäre und Infektionskrankheiten von Virus-, Pilz- oder bakteriellen Ursprungs (derzeit oder neu, einschließlich der letzten Kontakt mit dem Patienten) - Herpes simplex, Herpes zoster (viremicheskaya Phase), Windpocken, Masern; Amöbiasis, Strongyloidiasis (etabliert oder vermutet); systemische Mykose, Tuberkulose. Impfdauer (8 Wochen vor und 2 Wochen nach Impfung), Lymphadenitis nach BCG-Impfung. Immundefizienzzustände (einschließlich AIDS oder HIV-Infektion). Magen-Darm-Erkrankungen: Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwüre, Ösophagitis, Gastritis, akute oder latente Magengeschwüre, die vor kurzem etablierte Darmanastomose, Colitis ulcerosa, mit der Gefahr einer Perforation oder Abszess, Divertikulitis. Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, einschl. neuer Myokardinfarkt, dekompensierte chronische Herzinsuffizienz, schwere arterielle Hypertonie, Hyperlipidämie. Endokrine Erkrankungen - Diabetes (einschließlich Verletzung der Toleranz gegenüber Kohlenhydraten), Schilddrüsenüberfunktion, Schilddrüsenunterfunktion, Cushing-Krankheit. Neigung zur Thromboembolie, Nieren- und / oder Leberversagen, nefrourolitiaz, Hypoalbuminämie und Bedingungen, die zu ihrem Auftreten prädisponieren, Myasthenia gravis, Fettleibigkeit (III-IV v.), Polio (außer bulbäre Form von Enzephalitis), Öffnungs- und Schließ Glaukom.

Verwenden Sie während der Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft ist es möglich, dass die erwartete Wirkung der Therapie das potentielle Risiko für den Fetus überwiegt (adäquate und streng kontrollierte Sicherheitsstudien wurden nicht verwendet). Babys von Müttern, die während der Schwangerschaft Corticosteroide einnahmen, sollten sorgfältig überwacht werden (Nebennieren-Unterfunktion ist möglich).

Nebenwirkungen von Cortison

Die Häufigkeit der Entwicklung und der Schweregrad der Nebenwirkungen hängt von der Dauer der Anwendung, der Höhe der verwendeten Dosis und der Fähigkeit ab, den zirkadianen Rhythmus des Termins einzuhalten.

Von endokrinen Systems: Reduktion der Glukosetoleranz, steroid Diabetes oder einer Manifestation der latenten Diabetes mellitus, Nebennierensuppression, Cushing-Syndrom (Mondgesicht, Fettleibigkeit, Hypophysen-Typ, Hirsutismus, erhöhter Blutdruck, Dysmenorrhoe, Amenorrhoe, Myasthenia gravis, Striae), Verzögerungs sexuelle Entwicklung bei Kindern.

Aus dem Verdauungstrakt: Übelkeit, Erbrechen, Pankreatitis, Steroid Magengeschwüre und Zwölffingerdarmgeschwüre, erosive Ösophagitis, Blutungen und Perforation des Magen-Darm-Trakt, erhöht oder verminderter Appetit, Blähungen, Schluckauf; in seltenen Fällen - erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-System und Blut (Blutbildung, Hämostase): Arrhythmie, Bradykardie (bis zum Herzstillstand); Entwicklung (bei prädisponierten Patienten) oder erhöhte Schwere der Herzinsuffizienz, EKG-Veränderungen der Hypokaliämie charakteristisch; erhöhter Blutdruck, Hyperkoagulation, Thrombose. Bei Patienten mit akutem und subakutem Myokardinfarkt - der Ausbreitung von Nekrosen verlangsamt sich die Bildung von Narbengewebe, was zu Rupturen des Herzmuskels führen kann.

Aus dem Nervensystem und Sinnesorganen: Delirium, Desorientiertheit, Euphorie, Halluzinationen, manisch-depressive Psychose, Depression, Paranoia, erhöhtem Hirndruck, Nervosität oder Angst, Schlaflosigkeit, Benommenheit, Schwindel, Pseudo Cerebellum, Kopfschmerzen, Krämpfe, hintere subkapsuläre Katarakt, erhöhter Augeninnendruck mit einer möglichen Beschädigung des Sehnervs, die Neigung sekundäre bakterielle, Pilz- oder viralen Infektionen der Augen, Hornhaut trophischen Veränderungen, exophthalmos zu entwickeln.

Vom Stoffwechsel: vermehrte Ausscheidung von Ca2 +, Hypokalzämie, Zunahme des Körpergewichts, negative Stickstoffbilanz (erhöhte Proteinabbau), vermehrtes Schwitzen. Effekte aufgrund Mineralocorticoid-Aktivität, - eine Flüssigkeitsretention und Na + (periphere Ödeme), hypernatremia, hypokalemic Syndrom (Hypokaliämie, Arrhythmie, Myalgie oder Muskelkrampf, ungewöhnliche Schwäche und Müdigkeit).

Auf dem Teil des Bewegungsapparates: Verlangsamung des Wachstums und Verknöcherung bei Kindern (vorzeitige Schließung der epiphysären Wachstumszone), Osteoporose (sehr selten - pathologische Frakturen, aseptische Nekrose des Humeruskopfes und Femur), Sehnenruptur, steroid Myopathie, Verlust der Muskelmasse ( Atrophie).

Für die Haut: verzögerte Wundheilung, Petechien, Ekchymosen, Verdünnung der Haut, Hyper- oder Hypopigmentierung, Steroid-Akne, Riefen, die Anfälligkeit für die Entwicklung von Pyodermie und Candidiasis.

Allergische Reaktionen: generalisiert (Hautausschlag, Juckreiz, anaphylaktischer Schock), lokale allergische Reaktionen.

Andere: die Entwicklung oder Exazerbation von Infektionen (die gemeinsame Verwendung von Immunsuppressiva und Impfung tragen zum Auftreten dieser Nebenwirkung bei), Leukozyturie, Entzugssyndrom.

Interaktion

Es erhöht die Wirkung der Antikoagulantien, Thrombozytenaggregationshemmern, die Nebenwirkungen von NSAIDs, Herzglykoside, Östrogene, Androgene und anabole Steroide, Amphotericin B, Asparaginase. Reduziert die Wirksamkeit von hypoglykämischen, blutdrucksenkenden und Diuretika.

Verabreichungsweg

Vorsichtsmaßnahmen für Cortison

Während der Behandlung ist es notwendig, den Augeninnendruck und den Zustand der Hornhaut zu kontrollieren. Die Stornierung sollte schrittweise durchgeführt werden, die Dosis zu reduzieren, um die Entwicklung des Entzugssyndroms zu vermeiden; Je länger die Behandlung, desto langsamer sollte die Dosisreduktion sein.

Bei Kindern während der Wachstumsphase sollten Glukokortikoide nur bei absoluter Indikation und unter enger ärztlicher Überwachung angewendet werden. Bei Kindern während der Langzeitbehandlung ist es notwendig, die Dynamik von Wachstum und Entwicklung zu überwachen. Kinder, die während der Behandlung mit Masern oder Windpocken in Kontakt kamen, erhalten prophylaktisch spezifische Immunglobuline.

Spezielle Anweisungen

Der Einsatz bei schweren Infektionskrankheiten ist nur vor dem Hintergrund einer spezifischen Therapie zulässig.

Cortison

Wörterbuch von Arzneimitteln. 2005.

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CORTIONONE - ein tierisches und menschliches Hormon, das von der Nebennierenrinde (Corticosteroid) produziert wird. Beteiligt sich an der Regulierung des Metabolismus von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten im Körper. Durch biologische Wirkung in der Nähe von Hydrocortison. Verwendet in der Medizin... Großes enzyklopädisches Wörterbuch

Cortison - n., Anzahl der Synonyme: 4 • Hormon (126) • Kortikosteroid (14) • Medizin (1413) •... Synonymwörterbuch

Cortison - a, M. Cortison, stumm. Kortison <lat Rinde. Eines der Hormone der Nebennierenrinde der Gruppe der Kortikosteroide, weit verbreitet in der Medizin verwendet. Krysin 1998. Lex. SIS 1964: cortiso / n... Historisches Wörterbuch der Gallizismen der russischen Sprache

CORTIONONE - (dt. Cortison) Corticosteroid, ähnlich in Struktur und Funktion zu Cortisol. Großes psychologisches Wörterbuch. M.: Prime EUROCNAK. Ed. B.G. Mescherjakowa, Acad. V.P. Zinchenko. 2003... Große psychologische Enzyklopädie

Cortison - Cortison Molekülstruktur Cortison (C21H28O5) ist das zweitwichtigste Glukokortikoidhormon der Nebennierenrinde beim Menschen nach Cortisol. Es handelt sich um farblose Kristalle, die in organischen Lösungsmitteln schlecht löslich sind. Mache... Wikipedia

Cortison ist ein tierisches und menschliches Hormon, das von der Nebennierenrinde (Corticosteroid) produziert wird. Beteiligt sich an der Regulierung des Metabolismus von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten im Körper. Durch biologische Wirkung in der Nähe von Hydrocortison. In der Medizin verwendet. * * * KORTIZON...... Enzyklopädisches Wörterbuch

Cortison - (lat. Cortex-Rinde) ist eines der Nebennierenrindenhormone aus der Porengruppe der Ticosteroide; das Produkt der Umwandlung eines anderen Hormons Hydrocortison in den Körper; weit verbreitet in der Medizin. Neues Wörterbuch von Fremdwörtern. von EdwART, 2009. cortison a, m. (Wörterbuch der Fremdwörter der russischen Sprache

Kortison - kortizonas statusa sritis chemija apibrėžtis Steroidinis antinksčių žievės hormonas. atitikmenys: angl. Kortison Rus. Cortison... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

Cortison ist ein Hormon der Nebennierenrinde der Nebennieren der Glukokortikoid-Gruppe, die 11 Dehydro 17 Oxycorticosteron ist; Medikamente K. werden als Medikamente verwendet... Large Medical Dictionary

Cortison

Beschreibung vom 12. Dezember 2014

  • Lateinischer Name: Cortison
  • ATC-Code: H02AB10
  • Wirkstoff: Cortison (Cortison)
  • Hersteller: Akrikhin (Russland)

Zusammensetzung

Der Wirkstoff des Arzneimittels - Cortisonacetat. Zusätzliche Zutaten - Zucker, Stearinsäure, Kartoffelstärke.

Formular freigeben

Das Medikament ist in Tabletten erhältlich. Es gibt auch Suspension und Salbe mit Cortison, die Hydrocortison genannt werden.

Pharmakologische Wirkung

Das Medikament beeinflusst den Protein- und Kohlenhydratstoffwechsel. Es hat eine katabolische und anabole Wirkung auf die Proteinsynthese. Darüber hinaus ist es ein desensibilisierendes, immunsuppressives, entzündungshemmendes und antiallergisches Mittel.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Bei Menschen und Tieren ist das Hormon Cortison vorhanden, was es ist und welche Prozesse es beeinflusst, es ist wichtig zu wissen, um das Prinzip der Wirkung des Medikaments zu verstehen. Cortison ist ein Hormon der Nebennierenrinde. Es ist eine schwer lösliche Kristalle, die von den Nebennieren ausgeschieden werden. Das Hormon Cortison stimuliert die Synthese von Kohlenhydraten und Proteinen, hemmt lymphatische Organe. In der Industrie kann es aus Steroiden tierischen und pflanzlichen Ursprungs gewonnen werden.

Das Medikament Cortison beeinflusst den Protein- und Kohlenhydratstoffwechsel im Körper. Es reduziert den Gesamtproteingehalt im Plasma, fördert den Proteinabbau in den Muskeln und hilft gleichzeitig bei der Synthese aus den Abbauprodukten in Niere und Leber. So wird in einigen Geweben die Bildung von Proteinen gehemmt, während sie in anderen beschleunigt wird. Eine solche Aktion wird durch ihre Wirkung auf Nukleinsäuren realisiert.

Darüber hinaus steuert dieses Tool den Abbau von Aminosäuren in der Leber.

Von großer Bedeutung in seiner Arbeit ist die Abnahme der Aktivität der Hexokinase. Es aktiviert die Glukose-6-Phosphatase und erhöht dadurch den Glukosefluss in den Blutkreislauf und aktiviert auch die Synthese der Glukoneogenese. Dies führt zu einer Erhöhung der Synthese von Kohlenhydraten aus Aminosäuren, die während des Abbaus von Proteinen auftreten, zu einer Abnahme der Glukosetoleranz und zu einer Erhöhung des Glykogengehalts in Leber und Muskeln.

Die Aufnahme von Kohlenhydraten nimmt im Darm zu, während der Verbrauch durch die Muskeln abnimmt.

Das Medikament trägt auch zum Abbau von lymphatischem Gewebe und zur Hemmung der Bindegewebssynthese bei. Es verhindert die Manifestation von allergischen Reaktionen und blockiert die Synthese von Hyaluronidase.

Das Medikament beeinflusst den Fettstoffwechsel. Es beschleunigt die Synthese höherer Fettsäuren und verhindert gleichzeitig die Mobilisierung von Fett. Es hilft auch bei Natriumretention und erhöhter Kaliumausscheidung.

Hinweise für den Einsatz

Suspension und Cortison-Tabletten werden bei chronischer Nebenniereninsuffizienz eingesetzt. Darüber hinaus werden diese Mittel können für Rheuma, Kollagenosen, akute myeloische und lymphatische Leukämie, hämolytischer Anämie, Virushepatitis, Schock und Kollaps verursacht durch verschiedene Faktoren, Asthma bronchiale, Neurodermitis und anderen Hautkrankheiten, infektiöse Mononukleose, Glomerulonephritis, akute Pankreatitis eingesetzt.

Kontraindikationen

Dieses Tool kann nicht bei Überempfindlichkeit auf seine Komponenten sowie in den folgenden Fällen verwendet werden:

  • Nierenversagen;
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts - eine neu geschaffene Darmanastomose, Magen-und Zwölffingerdarmgeschwür, Gastritis, Divertikulitis, Ösophagitis, Magengeschwür, Colitis ulcerosa mit dem Risiko der Perforation oder Abszessbildung;
  • parasitäre und Infektionskrankheiten - Herpes simplex, Windpocken, Masern, Amöbiasis, systemische Mykose, Strongyloidose, Tuberkulose;
  • 8 Wochen und 14 Tage nach der Impfung;
  • Immunschwäche;
  • Lymphadenitis nach BCG-Impfung;
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen - schwere arterielle Hypertonie, neuer Herzinfarkt, dekompensierte chronische Herzinsuffizienz, Hyperlipidämie;
  • endokrine Erkrankungen - Cushing-Krankheit, Diabetes, Hypothyreose, Thyreotoxikose;
  • Tendenz zur Thromboembolie;
  • Nephrulolithiasis;
  • Myasthenia gravis;
  • Poliomyelitis (außer bulbärer Enzephalitis);
  • Leberversagen;
  • Hypalbuminämie sowie das Risiko ihres Auftretens;
  • Grad III - IV Fettleibigkeit;
  • Syphilis;
  • Glaukom;
  • Schwangerschaft;
  • fortgeschrittenes Alter;
  • letzte Transaktionen.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen hängen in erster Linie von der Dauer des Medikaments und der Dosierung ab.

Wenn Sie dieses Tool erhalten, sind die folgenden negativen Auswirkungen auf den Körper möglich:

  • endokrines System - Itsenko-Cushing-Syndrom, Steroid Diabetes Mellitus, Abnahme der Glukosetoleranz, Depression der Nebennieren, verzögerte sexuelle Entwicklung in der Kindheit, Manifestation des latenten Diabetes mellitus;
  • CAS - Arrhythmie, Herzinsuffizienz, erhöhter Druck, Thrombose, Bradykardie, EKG-Indikatoren für Hypokaliämie, Hyperkoagulation. Bei akutem und subakutem Myokardinfarkt kommt es wahrscheinlich zu einer Verstärkung des Nekrosefokus und zu einer verzögerten Narbenbildung, was zu einer Ruptur des Herzmuskels führen kann;
  • Stoffwechsel - erhöhte Ausscheidung von Kalium aus dem Körper, Gewichtszunahme, vermehrtes Schwitzen, Hypokalzämie, erhöhter Proteinabbau, Flüssigkeitsretention und Na +, hypokalämisches Syndrom, Hypernatriämie;
  • Haut - verzögerte Wundheilung, Ekchymose, Hyper- oder Hypopigmentierung, Striae, Petechien, Ausdünnung der Haut, Steroidakne, Neigung zu Pyodermie und Candidiasis;
  • Magen-Darm-Trakt - Erbrechen, Übelkeit, Pankreatitis, erosive Ösophagitis, Veränderungen im Appetit, Schluckauf, Steroid Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre, Magen-Darm-Blutungen und Perforation, Blähungen;
  • CNS - posterioren subkapsulären Katarakt, Halluzinationen, Delirium, Euphorie, manisch-depressive Psychose, Paranoia, erhöhter Angst, Schwindel, Pseudo Cerebellum, Konvulsionen, intraokularen Druck erhöht, was zu einer Schädigung des Sehnervs führen kann, Depression, trophische Veränderungen der Hornhaut, Desorientiertheit, erhöhten intrakranieller Druck, Schlafstörungen, Schwindel, Kopfschmerzen, Neigung zur Entwicklung sekundärer Augeninfektionen, Exophthalmus;
  • Muskel-Skelett-System - Sehnenruptur, Verlangsamung des Wachstums und Ossifikationsprozesse im Kindesalter, Osteoporose, Steroidmyopathie, Muskelatrophie;
  • Allergien - generalisierte und lokale allergische Reaktionen.

Darüber hinaus sind die folgenden Nebenwirkungen möglich: die Entwicklung oder Exazerbation von Infektionen, Entzugssyndrom, Leukozyturie.

In seltenen Fällen wird eine Erhöhung der Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase beobachtet.

Gebrauchsanweisung Cortison (Methode und Dosierung)

Das Arzneimittel in Form von Tabletten wird oral verabreicht. Suspension wird intramuskulär verwendet.

Gebrauchsanweisung Cortison in Form von Tabletten empfiehlt täglich mit einer Dosis von 0,1-0,2 g zu beginnen Insgesamt müssen Sie 3-4 Dosen pro Tag einnehmen. Die Dosierung wird schrittweise auf ein Minimum reduziert, so dass Sie eine therapeutische Wirkung beibehalten können. In der Regel sind dies 0,025 g täglich. Bei Rheuma 3-4 g verwenden.

Das Medikament wird intramuskulär jeden Tag 1-2 mal in einer Dosis von 0,025-0,05 g injiziert.Nach einer Infusion müssen Sie 8-12 Stunden warten.

Im Fall der Addison-Krankheit wird die Anwendung mit Desoxycorticosteron kombiniert. Dies führt auch Natriumchlorid ein. Die empfohlene Tagesdosis von Cortison - 12,5-25 mg, 4-10 g Natriumchlorid, 1-5 mg Desoxycorticosteronacetat.

Maximale Dosierungen von Cortison für erwachsene Patienten:

  • auf einmal - nicht mehr als 0,15 g;
  • an einem Tag - nicht mehr als 0,3 g.

Für Kinder ist das Medikament in niedrigeren Dosierungen gezeigt. Sie werden individuell in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung berechnet.

In der Regel bekommen die kleinen Kinder 12 Tage bis 25 Milligramme des Präparates 3 Male pro Tag für 2 Tage. Dann muss das Medikament nur 2 mal täglich eingenommen werden. Die Dosierung wird schrittweise auf ein Minimum reduziert, um eine therapeutische Wirkung aufrechtzuerhalten.

Für Kinder können Sie das Medikament in Form von Tabletten und in Form von Suspensionen für die intramuskuläre Verabreichung verwenden.

Erfordert eine strenge medizinische Überwachung. Die Patienten werden sorgfältig auf mögliche Kontraindikationen untersucht. Beachten Sie unbedingt das Blutbild, den Blutdruck, den Zustand des Nervensystems, das Gewicht und den Blutzuckerspiegel.

Überdosierung

Wenn das Medikament in hohen Dosen eingenommen wird, werden die Nebenwirkungen verstärkt. Symptome von Hyperkortisolismus können auftreten. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Symptomatische Therapie.

Interaktion

Dieses Medikament verstärkt die Wirkung von Thrombozytenaggregationshemmern und Antikoagulantien. Darüber hinaus erhöht sie die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen von Herzglykosiden, Östrogene, Anabolika, Asparaginase, NSAID, steroid Androgen Amphotericin B.

Cortison reduziert auch die Wirksamkeit von Diuretika, blutzuckersenkende Mittel und blutdrucksenkende Medikamente.

Verkaufsbedingungen

Das Medikament wird auf Rezept verkauft.

Lagerbedingungen

Halten Sie das Medikament sollte vor Lichteinfall bei Raumtemperatur geschützt werden. Achten Sie darauf, vor kleinen Kindern zu schützen.

Verfallsdatum

Bewertungen

Anti-bakterizide Mittel mit Kortison erhalten meist positive Rückmeldungen von Patienten. Sie charakterisieren das Medikament Cortison in allen Formen der Freisetzung als eine wirksame Medizin, die bei vielen Krankheiten hilft. Es sollte jedoch darauf hingewiesen werden, dass es viele Nebenwirkungen hat, die nach den Bewertungen häufiger auftreten als bei anderen Glukokortikosteroiden.

Preis Cortison, wo zu kaufen

Der Preis von Cortison in Tabletten von 0,025 g, 80 Einheiten pro Packung, beträgt etwa 680 Rubel.

Was sind die Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen Cortison und Cortisol?

Wenn das der Fall wäre, wäre die Menschheit, nachdem sie das Hormon losgeworden wäre, längst unsterblich geworden. Wissenschaftler konnten nachweisen, dass Cortisol tatsächlich ein Stresshormon ist und dass seine Anwesenheit im Körper für einen Menschen wichtiger ist als gefährlich.

Cortisol Produktionsmechanismus - wann und warum

Cortisol (Hydrocortison) ist das erste Hormon der Nebennieren. Es gehört zu Glukokortikoiden und reguliert zusammen mit Cortison den Austausch von Glukose, insbesondere aktiviert es seine Produktion von anderen Substanzen (Proteine ​​und Fette). Dieser Effekt ist besonders bei Belastung ausgeprägt.

Im Allgemeinen verändert Cortisol den Stoffwechsel zu erhöhtem Energieverbrauch, was zur Freisetzung von Adrenalin beiträgt. Vor vielen Jahrhunderten war es dieses Hormon, das den Menschen die Möglichkeit zum Überleben gab. Cortisol sammelte die gesamte Kraft des Körpers in den Muskeln und half dem alten Mann, Schwierigkeiten zu überwinden und am Leben zu bleiben.

Das Hormon Cortison wird in viel kleineren Mengen produziert und erfüllt die gleichen Funktionen wie Cortisol. Es fördert die Produktion von Glukose, fördert den sofortigen Abbau von Proteinen und Fetten, stimuliert die Muskelaktivität, verlangsamt aber gleichzeitig die Funktionen des Verdauungstraktes, reduziert die Immunabwehr und hemmt die intellektuelle Arbeit des Gehirns.

Heutzutage ist der Bedarf an diesen Hormonen praktisch verschwunden. Die Reaktion funktioniert jedoch immer noch in anderen scheinbar völlig harmlosen Situationen, die der Körper als Bedrohung wahrnimmt:

  • strenge Diäten oder langes Fasten;
  • Stress, Angst, Angst;
  • übermäßiger Sport und Bewegung;
  • alle Arten von Verletzungen und Krankheiten.

Besonders wichtig ist Cortisol für Frauen. Während der Geburtsphase ist das Hormon für die Bildung von Lungengewebe im Fötus verantwortlich, so dass es während der Schwangerschaft mehrmals ansteigt.

Die Rolle von Cortisol im Körper

Wenn Kortisol normal ist, behandelt das Immunsystem schnell verschiedene entzündliche Erkrankungen und allergische Reaktionen. Das Hormon regt den Stoffwechsel an und reguliert den Fett-, Protein- und Kohlenhydratstoffwechsel unter Beibehaltung des normalen Gewichts.

Überlegen Sie, welche anderen wichtigen Funktionen Cortisol übernimmt.

  • Steuert die Synthese anderer Hormone.
  • Reguliert das Immunsystem.
  • Es fördert die Konzentration in einer stressigen Situation und schützt den Körper vor Überspannung. Mit einer reduzierten Cortisolkonzentration beginnt eine Frau in Panik zu geraten, sie weiß nicht, wie sie sich verhalten soll.
  • Korrigiert die Zuckermenge im Blut. Schließlich fördert dieses Hormon die Synthese und Regulierung von Glukose. Sein Mangel führt zu einer Leberfunktionsstörung.
  • Stabilisiert den Blutdruck.
  • Nimmt aktiv am Stoffwechsel teil - normalisiert den Mineral- und Wasser-Salz-Haushalt.

Bei Frauen steuert das Stresshormon den Menstruationszyklus, steuert das Herz-Kreislauf- und Fortpflanzungssystem, beeinflusst Aussehen und Form.

Somit ist die Hauptfunktion des Hormons die Ansammlung und Erhaltung von Energieressourcen des Körpers während des Tages.

Bei kurzzeitigem emotionalen Stress trägt Cortisol zur Aktivierung aller Körpersysteme bei:

  • der Stoffwechsel steigt;
  • erhöht den Blutdruck und die Herzfrequenz;
  • Konzentration von Aufmerksamkeit und Einfallsreichtum verbessert sich;
  • die Verdauung verlangsamt sich.

In kurzen Stresssituationen ist Cortisol vorteilhafter als schädlich. Es gibt eine Art "Training" des Körpers, die in der Zukunft nützlich sein kann und Ihnen erlauben wird, aus einer gefährlichen Situation angemessen herauszukommen.

Norma Cortisol

Idealerweise wird das höchste Niveau des Hormons im Blut näher um 8 Uhr beobachtet. Es hilft, seine Konzentration während des Tages zu halten. Am Nachmittag nimmt Cortisol allmählich ab und erreicht sein Minimum um 3 Uhr morgens.

In Zahlen sieht die Norm von Cortisol so aus:

  • Kinder unter 15 Jahren - von 82 bis 580 nmol / l.
  • Erwachsene Männer und Frauen - von 138 bis 640 nmol / l.

Bei Schwangeren können diese Werte um den Faktor 3-5 überschritten werden. Es ist in Ordnung.

In allen anderen Fällen zeigen übermäßige Hormonspiegel die Entwicklung von schweren Erkrankungen an: Hepatitis, Zirrhose, Fettleibigkeit, Diabetes, Erkrankungen der Nebennierenrinde.

Wie manifestiert sich hohes Cortisol

Cortisol zu fördern, ist in der Tat eine Abwehrreaktion des Körpers, die es ermöglicht, aus einer schwierigen Situation als Sieger hervorzugehen. Mit einem kurzen Stress wird das Hormon schnell wieder normal und manifestiert sich als kurzfristiger Druckanstieg, Herzklopfen, Erregung und Mobilisierung aller Kräfte.

Mit der Zunahme an Cortisol nimmt die Wirkung anderer Wirkstoffe, die den Körper schützen, deutlich ab. Alle freigesetzte Energie wird sofort gesendet, um das bestehende Problem zu lösen.

Wenn der Stress lange anhält, wird das Hormon kontinuierlich produziert. In diesem Fall ähnelt die Kurve der Cortisolsynthese einer Achterbahn. Besonders negativ beeinflusst es die Gesundheit von Frauen. Zeichen der nervösen und körperlichen Erschöpfung des Körpers erscheinen:

  • Ständiges Hungergefühl. Oft "greifen" Frauen Stress mit schädlichen Produkten und nehmen schnell an Gewicht zu.
  • Schwellung von Gesicht und Gliedmaßen, schlimmer abends.
  • Verletzungen des Monatszyklus bis zum vollständigen Verschwinden der Menstruation. Sehr oft, Menstruationsstörungen werden bei Frauen, die auf starre Ernährung sind beobachtet.
  • Ein anhaltender Blutdruckanstieg entwickelt sich.
  • Verschlechterung des Zustandes der Haut. Es wird trocken und dünn, feine Falten und ausgeprägte Nasolabialfalten treten auf. Leiden Sie Haare und Nägel.
  • Unkontrollierte Produktion von Cortisol provoziert ein permanentes Gefühl von Müdigkeit, Apathie und Benommenheit erscheinen, das Interesse am Leben verschwindet.
  • Die Form ändert sich. Die Fettschicht sammelt sich im Bauch, Rücken und Taille, während Arme und Beine abnehmen.
  • Die Immunität verschlechtert sich merklich, die Frau beginnt oft krank zu werden.

Wenn die übermäßige Produktion von Cortisol gestoppt wird, verschwinden all diese Symptome allmählich und die Gesundheit wird wiederhergestellt. Sonst provoziert das Hormon die Entwicklung von schweren Erkrankungen des endokrinen Systems und des gesamten Organismus.

Was gefährlich ist, ist erhöhtes Cortisol

Bei längerem Stress kommt es zu psychischer und körperlicher Erschöpfung des Patienten, die Arbeit der Nebennieren ist gestört. Länger andauernde emotionale Überforderung ist extrem negativ für die Hormone der Frau.

Hoher Cortisol zerstört den Körper nach und nach, reduziert die Reserven von Serotonin und anderen Hormonen des Vergnügens und beraubt einen guten Schlaf und andere Freuden des Lebens. Erhöhte Konzentrationen von Hydrocortison provozieren die Entwicklung eines chronischen Zustands der Depression und entwickeln Abhängigkeit von Nahrung. Cortisol-Ungleichgewicht führt zu Störungen der Schilddrüse.

Regelmäßige Blutdruckschwankungen erhöhen das Risiko von Herzerkrankungen und anderen Gefäßerkrankungen. Starker Stress verursacht oft tödliche Herzinfarkte und Schlaganfälle.

Auf dem Hintergrund von hohem Cortisol ist die Knochenbildung gestört. Infolgedessen entwickeln Frauen Osteoporose, Arthritis und Rheumatismus. Als Folge von hormonellen Störungen entwickelt sich Unfruchtbarkeit oder chronische Fehlgeburt des Kindes.

Der ständige Aufenthalt einer schwangeren Frau in einem Zustand emotionaler Überforderung provoziert einen Krampf der Blutgefäße, der sich negativ auf die Gesundheit des ungeborenen Kindes auswirkt.Das Kind erhält nicht genug Nahrung und leidet regelmäßig an Sauerstoffmangel.

Cortisol wirkt nicht nur direkt auf den Körper einer Frau, sondern wirkt auch indirekt. Dies äußert sich in Reizbarkeit, Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsverschlechterung, häufigen Kopfschmerzen, Verdauungsproblemen. Cholesterin steigt, Erholung von Krankheiten und Verletzungen verlangsamt sich.

Vor dem Hintergrund eines sich verschlechternden Aussehens nimmt das Selbstwertgefühl einer Frau ab, sie erlebt Nervosität und erlebt wieder Stress. Es stellt sich ein Teufelskreis heraus, aus dem es sehr schwer ist zu entkommen.

Eine langfristige Abweichung des Stresshormons vom Spiegel wirkt sich also sehr negativ auf den Körper aus. Hoher Cortisol verschlimmert Pathologien, die sich unter normalen emotionalen Bedingungen nicht manifestieren würden. Der Gesundheitszustand des Patienten verschlechtert sich, psychische Erfahrungen werden verschlimmert. Aus dem Körper erfordert mehr und mehr Kraft, um die Leistung aufrecht zu erhalten. Als Ergebnis kommt Depression und eine vollständige körperliche und emotionale Abnahme. Nur ein Arzt kann in einer solchen Situation zur Rettung kommen.

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