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Hypothyreose - was ist das? Symptome, Ursachen und Behandlung

Hypothyreose - ein Syndrom, das sich mit einer geringen Konzentration von Schilddrüsenhormonen entwickelt, ist eine der häufigsten Erkrankungen des endokrinen Systems.

Angeborene Hypothyreose ist besonders gefährlich, und wenn rechtzeitig, unmittelbar nach der Geburt des Kindes, keine Behandlung zu beginnen, irreversible Schädigung des Intellekts, kann Entwicklung der geistigen Behinderung auftreten.

Diese Krankheit kann sich für eine lange Zeit nicht manifestieren. Dies geschieht als Folge eines allmählichen, unauffälligen Beginns des pathologischen Prozesses. Gleichzeitig fühlt sich der Patient bei der leichten und mittelschweren Hypothyreose der Schilddrüse befriedigend, die Symptome sind ausgelöscht. Die Krankheit tritt bei 1% der Jugendlichen und bei 10% der älteren Menschen auf.

Gründe

Warum tritt Hypothyreose auf und was ist das? In Anbetracht der Hypothyreose, deren Ursachen durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden können, bemerken Experten, dass sie in erster Linie von der Form abhängen, in der die Krankheit auftritt. Bis heute gibt es zwei Formen von Krankheit:

Erworbene Hypothyreose

Die häufigste Form der Krankheit tritt auf. Die Hauptgründe für seine Entwicklung sind folgende:

  • chronische autoimmune Thyreoiditis - Schädigung der Schilddrüse durch das eigene Immunsystem, die über Jahre und sogar Jahrzehnte nach dem Auftreten zu Hypothyreose führen kann;
  • iatrogene Hypothyreose - entwickelt nach vollständiger oder teilweiser Entfernung der Schilddrüse oder nach Therapie mit reaktivem Jod;
  • Thyreostatika bei der Behandlung von diffusem toxischem Struma einnehmen;
  • signifikanter Jodmangel in Wasser und Nahrung.

Angeborene Hypothyreose

Angeborene Hypothyreose erscheint als Folge von:

  • kongenitale Aplasie und Hypoplasie (Reduktion) der Schilddrüse;
  • angeborene strukturelle Störungen des Hypothalamus-Hypophysen-Systems;
  • erbliche Defekte in der Schilddrüsenhormonbiosynthese (T3 und T4);
  • exogene Effekte (Vorhandensein von maternalen Antikörpern in Autoimmunpathologie, der Einsatz von Medikamenten) in der pränatalen Phase.

Zum Beispiel kompensieren mütterliche Schilddrüsenhormone durch die Plazenta die Kontrolle der Entwicklung eines Fötus mit Schilddrüsenpathologie, aber nach der Geburt eines Kindes, wenn das Niveau der mütterlichen Hormone in seinem Blut stark abfällt, kann ihr Mangel eine irreversible Unterentwicklung des zentralen Nervensystems eines Kindes verursachen insbesondere).

Das Kind hat eine gestörte Entwicklung des Skeletts und anderer Organe und, am wichtigsten, mentale Retardierung in unterschiedlichem Ausmaß, wobei der vollständige Kretinismus nicht ausgeschlossen ist.

Primäre Hypothyreose

Die primäre Hypothyreose ist mit einer Schilddrüsenpathologie verbunden, die zu einer Abnahme der Drüsenmasse der Schilddrüse und zur Hemmung der Synthese der Hormone Thyroxin und Trijodthyronin führt. Dies kann auf Aplasie oder Agenesie der Schilddrüse, Autoimmunprozesse, Jodmangel, Selenmangel zurückzuführen sein.

Sekundäre Hypothyreose

Die sekundäre Hypothyreose ist mit dem Verlust der Tropikfunktion der Hypophyse (Verminderung der Thyreotropinproduktion) verbunden. Eine unzureichende Aufnahme von Schilddrüsenhormonen im Körper führt zu einer Verletzung des Protein-, Kohlenhydratstoffwechsels, Abflachung der Zuckerkurve nach Glukoseladung, zu einer Verletzung des Lipid-, Wasser-Salz-Stoffwechsels.

Grad

Der Grad der Manifestation der folgenden Formen der Krankheit:

  • latente oder subklinische Form - keine klinischen Manifestationen, eine Erhöhung des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (ein Hormon, das die Aktivität der Schilddrüse erhöht) wird mit einem normalen Spiegel von Trijodthyronin und Thyroxin (Schilddrüsenhormone) nachgewiesen;
  • eine klare Form - das Auftreten von Anzeichen einer Hypothyreose.

Symptome einer Hypothyreose

Die Schwere der Symptome hängt vom Grad der Dysfunktion der Schilddrüse ab. Hypothyreose entwickelt sich normalerweise allmählich. Die Patienten bemerken für eine lange Zeit die Symptome der Krankheit nicht und gehen nicht zum Arzt. Sie klagen oft über Lethargie, Bewegungsunlust, eine starke Verschlechterung des Gedächtnisses, Schläfrigkeit, Schwellungen, trockene Haut und Verstopfung.

Die Manifestationen der Hypothyreose sind vielschichtig, die individuellen Symptome sind nicht spezifisch:

  • Fettleibigkeit, Abnahme der Körpertemperatur, Frösteln - ein konstantes Kältegefühl durch langsameren Stoffwechsel, gelbe Haut, Hypercholesterinämie, frühe Atherosklerose;
  • Myxödemödem: Schwellungen um die Augen, Zahnabdrücke auf der Zunge, Atemnot und Schwerhörigkeit (Schwellung der Nasen- und Gehörschleimhaut), Heiserkeit;
  • Schläfrigkeit, Langsamkeit der mentalen Prozesse (Denken, Sprechen, emotionale Reaktionen), Gedächtnisverlust, Polyneuropathie;
  • Atemnot, insbesondere beim Gehen, plötzliche Bewegungen, Schmerzen im Herzen und hinter dem Sternum, Myxödem Herz (eine Abnahme der Herzfrequenz, eine Zunahme der Größe des Herzens), Hypotonie;
  • Neigung zu Verstopfung, Übelkeit, Blähungen, vergrößerte Leber, biliäre Dyskinesie, Gallensteinleiden;
    Anämie;
  • trocken, spröde und Haarausfall, brüchige Nägel mit Quer- und Längsrillen;
  • Menstruationsstörungen bei Frauen.

Mit dem Verlauf der Krankheit verändert sich das Aussehen der Patienten, die Bewegungen werden langsam, das Aussehen ist gleichgültig, das Gesicht ist rund, geschwollen, geschwollen, besonders in den unteren Augenlidern, die Lippen sind bläulich, auf dem blassen Gesicht ein leichtes Erröten auch mit einem bläulichen Schimmer. Patienten frieren bei jedem Wetter ein.

Die Haut ist blass, manchmal mit einem gelblichen Farbton aufgrund der erhöhten Menge an Carotin im Blut, kalt anfühlt, trocken, rau, verdickt, Flocken. Das Abschälen der Haut ist oft am ausgeprägtesten an der Vorderseite der Beine. Gekennzeichnet durch übermäßige Verhornung und Verdickung der oberflächlichen Hautschichten an Knie und Ellbogen (Beer-Symptom).

Diagnose

Der Endokrinologe kann das Vorhandensein einer Hypothyreose bei den charakteristischen Manifestationen vorschlagen:

  • schwere Schwäche, verringerte Leistung;
  • trockene Haut, Haarausfall, brüchige Nägel.

Bestimmte Diagnosetests werden zugewiesen, um die Diagnose zu bestätigen:

  1. Bluttest für Schilddrüsenhormone: Es wird verwendet, um den quantitativen Indikator von Thyroxin und Trijodthyronin im Blut zu untersuchen. Normalerweise beträgt ihre Konzentration 2,6-5,7 mmol / l bzw. 9,0-22,0 mmol / l. Bei Schilddrüsenunterfunktion sind diese Zahlen signifikant niedriger als normal. Darüber hinaus ist es sehr wichtig, das Blut des Patienten auf Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) der Hypophyse zu untersuchen: mit dieser Manipulation wird festgestellt, was die Hypothyreose bei einer Frau ist, dh ob es primär oder sekundär ist.
  2. Schilddrüsenszintigraphie mit radioaktivem Jod. In dieser Studie gibt es eine Ansammlung von radioaktivem Jod, das im Drüsengewebe in den Körper eingeführt wird. Durchgeführt, um die Struktur und Funktion der Schilddrüse zu studieren.
  3. Computertomographie des Gehirns bei Verdacht auf Hypophysentumor (eine Region des Gehirns, die die funktionelle Aktivität der Schilddrüse reguliert).
  4. Ultraschall der Schilddrüse.

Die Differentialdiagnose wird mit anderen Endokrinopathie durchgeführt: Wachstumshemmung und Nanismus, Enzephalopathie, Down-Syndrom, Chondrodystrophie, Rachitis, Morbus Hirschsprung.

Hypothyreose Behandlung

Dank der Errungenschaften der Pharmaindustrie, die es ermöglicht, das Schilddrüsenhormon künstlich zu synthetisieren, hat die moderne Endokrinologie eine wirksame Methode zur Behandlung der Hypothyreose bei Frauen. Die Therapie wird durchgeführt, indem die im Körper fehlenden Schilddrüsenhormone durch ihr synthetisches Analogon Levothyroxin (L-Thyroxin) ersetzt werden.

Wenn möglich, ist es notwendig, die Ursache der Entwicklung von erworbener Hypothyreose zu beseitigen, zum Beispiel:

  • Beseitigung von Drogen, die eine Verringerung der Aktivität von Schilddrüsenhormonen verursachen,
  • behandeln Thyreoiditis,
  • normalisieren die Jodaufnahme in Lebensmitteln.

Manifest (klinische) Hypothyreose erfordert die Ernennung einer Ersatztherapie, unabhängig von Alter und Komorbiditäten des Patienten. Individuell zugewiesene Option starten Behandlung, die Anfangsdosis des Medikaments und die Rate seiner Zunahme.

Prognose

Unter der Bedingung der täglichen Aufnahme von Schilddrüsenhormonen ist die Prognose günstig: Patienten führen ein normales Leben. In Fällen, in denen keine Behandlung für eine Hypothyreose vorliegt, können sich die klinischen Manifestationen bis zum Auftreten eines mexödematösen Komas verschlechtern.

Diät

Wie oben erwähnt, ist Hypothyreose durch einen Mangel an Schilddrüsenhormonen gekennzeichnet. Wenn man das in einfachen Worten erklärt, bedeutet dies, dass sich alle Stoffwechselvorgänge im menschlichen Körper verlangsamen. Deshalb sollte die Ernährung bei Hypothyreose der Schilddrüse kalorienarm sein.

Die Nahrung sollte mit besonderer Sorgfalt ausgewählt werden, da ihre Wirkung darauf gerichtet sein sollte, alle oxidativen Prozesse wiederherzustellen und zu stimulieren. Am einfachsten ist es, die Menge an Kohlenhydraten und Fetten zu reduzieren.

Die Liste der nicht empfohlenen Produkte umfasst:

  • fettes Fleisch (Schwein, Lamm) und Geflügel (Gans, Ente);
  • Leber (Gehirne, Leber, Nieren);
  • Marmelade, Honig sind begrenzt;
  • Senf, Pfeffer, Meerrettich;
  • starker Tee oder Kaffee, Kakao, Coca-Cola;
  • Brot aus hochwertigem Mehl, süßes Gebäck, Kuchen, feine Backwaren, frittierte Produkte (Pasteten, Pfannkuchen, Pfannkuchen);
  • Fischrogen;
  • geräucherter und gesalzener Fisch, Fisch in Dosen;
  • fette Sorten von Würsten;
  • Margarine, Schmalz, Speiseöl;
  • alle Hülsenfrüchte;
  • Fleisch, Geflügel und Fisch;
  • geräuchertes Fleisch, Gurken;
  • Kreuzblütler (alle Arten von Kohl, Rüben, Radieschen, Rettich, Rüben);
  • Pilze in irgendeiner Form;
  • reiche Brühen aus
  • Pasta und Reis ist begrenzt.

Die Liste der empfohlenen Produkte umfasst:

  • Fisch, hauptsächlich Meerestiere (Kabeljau, Makrele, Lachs), reich an Phosphor, mehrfach ungesättigten Fettsäuren und Jod;
  • jede Frucht, besonders Persimmon, Feijoa, Kiwi, die reich an Jod sind, sowie Kirschen, Trauben, Bananen, Avocados;
  • Gemüse außer Kreuzblütler, frische Grüns;
  • leicht gebrühte Getränke (Kaffee und Tee), Tee mit Zitrone oder Milch, frisch gepresste Säfte, Hagebutten- und Kleieextrakte;
  • fettarme Milch und Milchgetränke sowie Hüttenkäse, Sauerrahm - in Gerichten;
  • ungesalzener, fettarmer und milder Käse;
  • Brot aus Mehl 1 und 2 Sorten, gestern oder getrocknet, trockene Kekse;
  • mageres Fleisch, "weißes" Hühnerfleisch mit Tyrosin;
  • fettarme Würste;
  • frische Gemüsesalate, gewürzt mit Pflanzenöl, Vinaigrette, Aspik;
  • Butter mit Vorsicht, pflanzliche Öle - in Gerichten und beim Kochen;
  • Protein-Omelette, weich gekochte Eier, Eigelb mit Vorsicht;
  • Getreide (Buchweizen, Hirse, Gerste), Aufläufe und Gerichte von ihnen;
  • Meeresfrüchte (Muscheln, Jakobsmuscheln, Austern, Algen, Brötchen und Sushi von ihnen).

Diät für Hypothyreose bedeutet keine scharfe Einschränkung von Produkten und den Übergang zu einem speziellen Lebensmittel. Das Ernährungssystem bleibt lecker und gesund, mit einigen spezifischen Regeln. Die Einhaltung der klinischen Ernährung wirkt sich günstig auf Stoffwechselvorgänge aus und lindert vor allem die Symptome der Erkrankung bei einem Patienten. Richtige Ernährung nährt die Zellen von Sauerstoff und reduziert das Risiko, schwere Formen der Krankheit zu entwickeln.

Die neuesten Medikamente und Medikamente für Hypothyreose der Schilddrüse

Hypothyreose ist eine Erkrankung der Schilddrüse, bei der ihre Unterfunktion mit einer verminderten Produktion von Schilddrüsenhormonen festgestellt wird. Pathologie betrifft oft Frauen im Alter von 30 bis 40 Jahren.

Gründe

Während der Menopause tritt die Hypothyreose aufgrund der altersbedingten Atrophie der Drüse häufiger auf. Die Gründe für das Auftreten einer Unterfunktion der Schilddrüse sind vielfältig, aber unabhängig von den Gründen sollte auf diese Krankheit geachtet werden.

Ansonsten ist es mit der Entwicklung von Komplikationen aus dem Herz-Kreislauf-System, dem zentralen Nervensystem, dem Fortpflanzungssystem und den Nieren, dem Skelettsystem, dem Magen-Darm-Trakt behaftet. Und nur eine Verschlechterung der Lebensqualität.

Symptome

Symptome sind zunächst unsichtbar und werden verschiedenen Ursachen zugeschrieben. Im Verlauf der Erkrankung treten spezifische Symptome einer Hypothyreose auf und wachsen: eine Verlangsamung aller Stoffwechselvorgänge und die Hemmung aller Prozesse im Körper.

Vor diesem Hintergrund erscheinen:

  • allgemeine Müdigkeit und erhöhte Müdigkeit, Schwäche;
  • Stimmungsschwankungen mit Neigung zur Depression;
  • Gedächtnisstörungen und Konzentration;
  • reduzierte Leistung;
  • Rede, Denken, Bewegung verlangsamt sich;
  • Schwellung des Körpers entwickelt sich;
  • die Haut wird leblos;
  • das Haar wird trocken und fällt mit dem Auftreten von Kahlheit aus;
  • Nägel bröckeln und brechen;
  • Osteoporose entwickelt sich;
  • Es gibt eine anhaltende Gewichtszunahme, auch bei reduziertem Appetit - Gewichtsverlust ist unmöglich.
  • Veränderungen im kardiovaskulären System - Bradykardie, Hypotonie, Herzrhythmusstörungen, Herzschmerzen;
  • im Fortpflanzungssystem - MC Anomalien, Amenorrhoe, Unfruchtbarkeit, verminderte Libido.

Kann es geheilt werden?

Kann Hypothyreose geheilt werden? Es hängt von der Ursache der Krankheit, dem Alter des Patienten und dem Allgemeinzustand ab. Einige Arten von Hypothyreose können vollständig geheilt werden, wie zum Beispiel Pathologien, die mit Jodmangel assoziiert sind, oder kongenitale Hypothyreose. Normalerweise werden in solchen Fällen viele Diagnosen nach dem Erreichen des 2. Lebensjahrs bei den Tests entfernt. Aber wenn die Funktionen der Drüse reduziert bleiben - die Behandlung und Hormonzufuhr wird lebenslang sein.

Bei anderen Krankheiten können Sie nur die Manifestationen reduzieren und unter Kontrolle halten, aber es gibt noch keine vollständige Heilung.

Wie Hypothyreose heilen?

Wie behandelt man Hypothyreose bei Erwachsenen? Für solche Fälle gibt es keine eindeutige Antwort und Rezeptur.

Die vollständige Behandlung ist in verschiedene Arten unterteilt:

  1. Etiotrope Therapie;
  2. Hormonersatztherapie;
  3. Symptomatische Behandlung;
  4. Alternative Medizin - Diät, Homöopathie, Kräutermedizin, Bewegungstherapie, gesunde Lebensweise, etc.

Alle Arten der Behandlung für Hypothyreose werden nur von einem Arzt, Anpassung und Dauer auch vorgeschrieben und ausgewählt.

Ihre arrogante Intervention in den Prozess kann nur beklagenswerte Ergebnisse liefern.

Details zur Behandlung

Etiotrope Behandlung - diese Art von Therapie umfasst die Behandlung der Ursachen und der damit verbundenen Pathologien, die zur Entstehung von Hypothyreose führte.

Meistens werden Thyreoiditis, ein endemischer Struma, eine falsche Auswahl von Thyroxin-Dosen, Schilddrüsenoperationen, schlechte Ökologie, Jod-, Zink- und Selenmangel eine solche Ursache; Strahlung, Sonneneinstrahlung, Hypothermie, abrupter Klimawandel, Arbeiten in gefährlicher Produktion, chronisch entzündliche Erkrankungen der oberen Atemwege, Drüsenverletzungen, Unterernährung, Diabetes, Tumoren im Hypothalamus-Hypophysen-System.

Als unabhängige Nosologie ist Hypothyreose selten; in 90% der Fälle ist es sekundär - vor dem Hintergrund der Thyreoiditis, anderer Endokrinopathien, der chronischen Infektionen, usw.

Im Komplex der etiotropen Therapie kann es sein: Jodverbindungen - Iodomarin, Kaliumjodid, Jodid, Betadine - diese Mittel und die Behandlung der Hypothyreose sind vor allem für die endemische Struma angezeigt. Behandlung von Thyreoiditis, insbesondere bei Autoimmunpathologien. Strahlentherapie - in der Pathologie von Hypophysen-Hypothalamus-Erkrankungen.

Ersatztherapie

HRT - beinhaltet die Ernennung von synthetischen Analoga des Hormons Thyroxin. Diese Medikamente zur Behandlung von Hypothyreose wurden 1958 geschaffen und werden heute verwendet. Dazu gehören L-Thyroxin, Eutirox, Bagotiox, etc. Die kombinierten Medikamente - Tyreotom, Tirecomb. Diese Medikamente sind gut verträglich und Sie sollten keine Angst haben, sie zu nehmen, das ist nicht in Ordnung.

Oft werden diese Medikamente für das Leben genommen, was ist mit denen, die feige sind? Angst, dass du sie nicht nehmen solltest. Hypothyreose ist eine absolute Indikation für die Einnahme von Thyroxin.

Der Organismus kann sie nicht selbst synthetisieren, aber sie werden ständig dafür benötigt und dies ist die einzig richtige Behandlung.

Der Mechanismus ähnelt der Insulinaufnahme von Diabetikern. Der Empfang von Trijodthyronin ist heute als unzweckmäßig anerkannt - es wirkt sich negativ auf das Myokard aus und vertieft seine Hypothyreose.

Es gibt nur eine Situation, in der das Medikament Trijodthyronin an seinem Platz ist und es besteht ein dringender Bedarf dafür - das ist ein Hypothyroid-Koma; dann kann es nur durch intravenöse Medikamentenverabreichung sparen.

Es sollte angemerkt werden, dass der Körper sich schnell daran gewöhnt, Hormonpillen einzunehmen, und die Person abhängig wird von ihnen.

Daher ist eine regelmäßige Dosisanpassung erforderlich, um die Schilddrüse selbst arbeiten zu lassen.

Symptomatische Behandlung

Medikamente für Hypothyreose der Schilddrüse: Viele Organe und Systeme leiden an Hypothyreose, daher ist die symptomatische Behandlung immer eine der wichtigsten. Es zielt darauf ab, Symptome zu reduzieren und den Krankheitsverlauf zu verbessern.

Die medikamentöse Behandlung konzentriert sich auf die Aufrechterhaltung der normalen Funktion dieser Organe, die besonders von Hypothyreose betroffen sind.

Dazu gehören: Kardioprotektoren - zur Normalisierung des Herzrhythmus, BP - ATP, Riboxin, Cocarboxylase, Mildronat, Preduktal, Trimetazidin. Diese Medikamente sollten nur vom Therapeuten nach Erhalt der EKG-Daten verschrieben werden.

Der Therapeut ist immer in jeder endokrinologischen Ambulanz verfügbar und arbeitet eng mit dem Endokrinologen zusammen.

Mit der Entwicklung von HF - Herzglykosiden.

Nootropika und Neuroprotektoren - diese Medikamente normalisieren Stoffwechselprozesse im Gehirn - Piracetam, Nootropil, Cerebrolysin, etc. Mit anderen Worten, diese sind neurometabolische Stimulanzien.

Östrogen-basierte Präparate - zur Normalisierung der MC und Ovulation - Utrogestan, Duphaston, etc.

Vitamin- und Mineralstoffkomplexe - Neurobeks, Aevit, Vit.S, Tocopherol, Milgam, Heksavit, Undevit. Das Vorhandensein der Vitamine E, C, A, Gruppe B ist obligatorisch; Omega-3 - beginnt die Regeneration erkrankter Zellen und trägt zur Wiederherstellung von Stoffwechselprozessen bei.

Regeln für die Einnahme von Thyroxin: Es kann nicht gut mit bestimmten Medikamenten kombiniert werden, zum Beispiel, Nahrungsergänzungsmittel mit Kalzium; Lithiumpräparate, SSRIs (ihre Basis enthält immer Fluorid, das Hypothyreose erschwert).

Bei Zöliakie oder Darmresektion wird es schlecht resorbiert. Thyroxin sollte unbedingt morgens, auf nüchternen Magen, 30 Minuten vor einer Mahlzeit eingenommen und mit einem Glas Wasser abgewaschen werden. Das Nachessen für lange Zeit zu dehnen kann nicht sein.

Prinzipien der Ernennung und Eigenschaften von Thyroxin

Thyroxin oder T4, wenn es eingenommen wird, wird teilweise in T3 umgewandelt; Es regt Stoffwechselprozesse an. Als anaboles verhält es sich in niedrigen Dosen; mit Medium - aktiviert das zentrale Nervensystem, das Herz-Kreislauf-System und den Stoffwechsel; bei hohen Dosen wirkt es direkt auf den Hypothalamus und die Hypophyse und kann die Produktion einiger ihrer Hormone unterbrechen.

Es gibt keine durchschnittlichen Dosen dafür. Der erste Effekt tritt nach 2 Wochen auf, mit dem Abbruch bleibt der Effekt auch 2 Wochen bestehen. Es ist nicht für Myokardinfarkt, Myokarditis, Nebennierenpathologie und Schilddrüsenüberfunktion vorgeschrieben.

Um die Dosis basierend auf dem Gewicht des Patienten zu berechnen. Mit Arrhythmien und CVD bei älteren Patienten ist die Empfindlichkeit gegenüber Thyroxin erhöht.

Im Falle einer Überdosierung kann sich eine Hyperthyreose entwickeln, daher ist Ihr Eingriff ohne Arzt ausgeschlossen.

  1. Die Rezeption ist meistens lebenslang. Temporär tritt während der Schilddrüsenresektion unmittelbar nach der Operation auf.
  2. Die Dosis wird individuell unter Berücksichtigung des Alters und der Dauer der Erkrankung ausgewählt.
  3. Die Behandlungsergebnisse werden nach dem hormonellen Spektrum ausgewählt.
  4. Bei gleichzeitiger CVD - die Dosis wird weniger zugeordnet.
  5. Die Erhöhung der Dosis, wenn nötig, geschieht allmählich, nicht früher als in 1,5 Monaten.
  6. Auch ist die Erhöhung der Thyroxindosis bei einer großen Menge an Ballaststoffen in der Nahrung notwendig.
  7. Thyroxin hat die Eigenschaft, bei längerer Einnahme Ca aus den Knochen auszuwaschen. Daher sollten diejenigen, die es für das Leben trinken, regelmäßig Ca-Präparate einnehmen.

Homöopathie

Wenn die homöopathische Behandlung nicht von Hormonen begleitet wird, ist eine strenge Diät erforderlich. Alkohol und Gewürze, Koffein sind völlig ausgeschlossen. Die Homöopathie ist sicher und wirksam, weil sie die Pathologie beeinflusst.

Eine interessante Tatsache ist, dass ihre Wirksamkeit größer ist, wenn die Symptome ausgeprägt sind. Diese Methode hat keine Kontraindikationen. Von homöopathischen Medikamenten werden am häufigsten verschrieben:

Badyaga, Spongiya, Graphite, Fucus und andere. Es ist erwähnenswert, dass die gleichen Medikamente bei Hyperthyreose, aber in größerer Konzentration verwendet werden. Seien Sie also nicht überrascht von ähnlichen Terminen.

Medikamente für die Symptome verschrieben:

  • Kolhikum - verschreiben und nehmen mit erhöhter Müdigkeit;
  • Sepia oder Kalium carbonicum - mit Ödem;
  • ZNS-Störungen - Arsenicum.

Der Empfang von homöopathischen Mitteln ist immer lang, aber es ist sicher, da die Zusammensetzung immer nur natürlich ist. Eine Behandlung ohne Hormone ist effektiver für diejenigen, die noch keine HRT-Behandlung begonnen haben.

Empfehlungen für die Behandlung von Hypothyreose zu Hause

Wie Hypothyreose zusätzlich zu Hormonen zu Hause behandeln? Gibt es Einschränkungen für andere Drogen und Ernährung? Für die Behandlung zu Hause müssen bestimmte Bedingungen eingehalten werden: Verwenden Sie keine Antihaftbeschichtungen; Essen Sie keine Soja- und Sojaprodukte. Gleiches gilt für Vergewaltigung - beide Produkte stören das Gleichgewicht der Hormone im Körper und unterdrücken die Arbeit der Schilddrüse, was zu Kropf führt.

Es ist nötig sich an die alkalische Diät zu halten; Bei Frauen ist es wichtig, den Östrogenspiegel zu kontrollieren, von dem ein Übermaß eine Hypothyreose hervorruft (daher sollte man sich nicht von Milch mitreißen lassen, die immer Östrogen enthält); erhöhen Sie die Menge der Faser in der Diät; Grenzen Sie anorganisches Fleisch und Milch ein - sie enthalten viele Hormone, insbesondere Wachstumshormone.

Viele bevorzugen organische tierische Produkte, aber in anorganischen Produkten mehr Selen und Jod. Es ist auch notwendig, sich in körperlicher Kultur zu engagieren, weil der Körper schnell Giftstoffe entsorgt.

L-Tyrosin - eine Aminosäure, in deren Gegenwart die Schilddrüse mit der Produktion ihrer Hormone beginnt. Ihre Dosis für Hypothyreose ist 1000-1500 mg / Tag.

L-Arginin - stimuliert auch die Schilddrüse, verbessert die Erektion, die Fruchtbarkeit und schützt den Körper.

Jod - mit Hypothyreose ist sinnvoll. Sein Mangel kann mit Hilfe eines Jod-gezogenen Kreises von 2 cm auf dem Abdomen aufgedeckt werden - eine Prüfung auf Jodgehalt im Körper. Es kann durchgeführt werden, bis es nach 12 Stunden nicht mehr verschwindet.

Ausschließen von Fluoridquellen für den Körper - bis 1970. es wurde verwendet, um die Größe der Schilddrüse sehr aktiv zu reduzieren, bis ihr Schaden aufgedeckt wurde.

Die tägliche Dosis beträgt 2 mg. Aber heute erreicht es eine Dosis von 10 mg, weil es in Leitungswasser, Zahnpasten, Antihaft-Geschirr, einige Medikamente, in Säuglingsnahrung, Tee und Kaffee, verarbeitetem Getreide, Soda enthalten ist. Ersetzen Sie deshalb das Wasser von der Wasserversorgung bis zur Quelle, denken Sie an diese Quellen.

Wenn Sie Tee und Kaffee nicht ablehnen können, erhöhen Sie den Jodfluss. Verwenden Sie keine Halbfabrikate, kochen Sie selbst Nahrungsmittel - dies hilft Ihrem Immunsystem, die Belastung zu reduzieren.

Große Bedeutung für das Auftreten von Hypothyreose hat einen Magnesiummangel.

Wofür ist es? Vor allem für das normale Funktionieren des Nervensystems, das direkt an Hypothyreose leidet; Magnesium reduziert die Anzahl der Herzinfarkte; entfernt aus dem Körper Benzol, das durch ionisierende Strahlung in den Zellen von Geweben gebildet wird. Ihr Mangel entsteht immer bei der Einnahme von SSRIs - diese Antidepressiva hemmen den Ca-Austausch und reduzieren ihn.

Ca und Magnesium sind immer miteinander verbunden. Um den Mangel an Magnesium zu decken, gibt es einen sehr einfachen Weg: Fügen Sie mehr grünes Blattgemüse hinzu, das Chlorophyll enthält.

Diese Substanz füllt sie nicht nur wieder auf, sie hat selbst nützliche Eigenschaften: Sie hilft dem Körper, Krebs, Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu widerstehen und versorgt die Zellen mit Sauerstoff. Kupfer ist auch ein Teil davon - es wird bei Migräne, Reizbarkeit und Depression, Schlaflosigkeit helfen; wenn es besser Zink absorbiert - eine der Ursachen für Hypothyreose. Chlorophyll kann und in Form eines flüssigen Extraktes in Tropfen gemäß den Anweisungen trinken. Die oben aufgeführten Punkte sind möglicherweise keine medizinische Behandlung, aber sie sind wertvoll in ihrer Fähigkeit, Hypothyreose zu behandeln.

Hypothyreose - was es ist, Ursachen, Anzeichen, Symptome, Behandlung und Prävention

Hypothyreose ist eine Erkrankung des Körpers, die durch einen Mangel an Schilddrüsenhormonen gekennzeichnet ist. Der Körper reagiert auf die Unterfunktion der Drüse durch Übergewicht, Erschöpfung und Müdigkeit, langsame Reflexe, Hypotonie und bei Frauen Probleme mit dem Menstruationszyklus.

Lassen Sie uns sehen, was die Krankheit ist, was sind ihre Ursachen und charakteristische Symptome, sowie wie Hypothyreose bei Erwachsenen zu behandeln.

Hypothyreose: Was ist das?

Hypothyreose ist die häufigste Form von Funktionsstörungen der Schilddrüse, die sich infolge eines lang anhaltenden Mangels an Schilddrüsenhormonen oder einer Abnahme ihrer biologischen Wirkung auf zellulärer Ebene entwickelt.

Zu den wichtigsten Funktionen der Schilddrüse gehören:

  • Regulierung von Stoffwechselprozessen im Körper; Regulierung von Prozessen, die in direktem Zusammenhang mit Entwicklung und Wachstum stehen;
  • Verstärkung von Wärmeaustauschprozessen;
  • Verstärkung von Oxidationsprozessen sowie von Prozessen, die mit dem Verbrauch von Körperfetten, Proteinen und Kohlenhydraten verbunden sind (diese Funktion spielt eine entscheidende Rolle bei der Energieversorgung);
  • Ausscheidung von Kalium und Wasser;
  • Aktivierung der Nebennieren, der Milchdrüsen und der Gonaden; Stimulation des zentralen Nervensystems.

Störung des normalen Zustandes der Schilddrüse führt zu Störungen der Sekretion von Hormonen. Die häufigsten Erkrankungen sind: Hypothyreose, Hyperthyreose, Thyreoiditis, noduläre und diffuse Struma der Schilddrüse.

In den letzten Jahrzehnten gab es eine Zunahme aller Autoimmunerkrankungen, einschließlich Hypothyreose. In dieser Hinsicht hat sich die Altersspanne deutlich erweitert (die Krankheit wird bei Kindern, Jugendlichen und älteren Menschen beobachtet), und das Geschlecht hat begonnen zu löschen.

Eine Hypothyreose tritt bei Frauen, besonders nach 60 Jahren, am häufigsten auf - 19 von 1000 Frauen, bei Männern nur 1 von 1000. Diese Schilddrüsenprobleme treten auch bei Menschen auf, die in abgelegenen Regionen leben.

Wenn wir über globale Statistiken sprechen, dann sagen Ärzte, dass die Gesamtbevölkerung mit einem Mangel an Schilddrüsenhormonen etwa 2% beträgt.

Die Klassifikation der Hypothyreose umfasst die folgenden Arten:

Angeborene Hypothyreose

Kongenitale Hypothyreose - diese Form ist selten familiär, Einzelfälle sind häufiger. Sie werden durch eine Mutation des für die Bildung der Schilddrüse verantwortlichen Gens oder angeborenen Defekt dieses Organs verursacht.

Eine unzureichende Menge an Schilddrüsenhormonen bei kongenitaler Hypothyreose führt zu einer anhaltenden Störung der Entwicklung des ZNS des Kindes, einschließlich der Hirnrinde, die dazu führt, dass er in der geistigen Entwicklung, der falschen Struktur des Bewegungsapparates und anderer wichtiger Organe zurückbleibt.

Gekauft

Erworbene Hypothyreose kann sowohl vor dem Alter von 18 Jahren als auch im Erwachsenenalter auftreten. Hypothyreose bei Erwachsenen wird als Myxödem bezeichnet. Es entwickelt sich infolge von Erkrankungen der Schilddrüse, die im Prozess des menschlichen Lebens entstanden sind. Zum Beispiel:

  • nach Entfernung eines Teils der Schilddrüse durch Operation;
  • wenn sein Gewebe durch ionisierende Strahlung zerstört wird (Behandlung mit radioaktiven Jodpräparaten, Bestrahlung der Halsorgane usw.);
  • nach Einnahme bestimmter Medikamente: Lithiumpräparate, Beta-Blocker, Nebennierenrindenhormone, Vitamin A in hohen Dosen;
  • mit Jodmangel in der Nahrung und die Entwicklung einiger Formen von endemischen Kropf.

Nach dem Mechanismus der Entwicklung unterscheiden Hypothyreose:

  1. Primär (thyrogen). tritt aufgrund angeborener oder erworbener Störungen der Synthese von Schilddrüsenhormonen auf
  2. Sekundär (Hypophyse). Die Regulierung der Funktionen der Schilddrüse wird in der Regel durch die Hypophysenschwäche, in der das schilddrüsenstimulierende Hormon produziert wird, verletzt.
  3. Tertiär (Hypothalamus) - tritt auf, wenn die funktionelle Aktivität des Hypothalamus beeinträchtigt ist.

In seltenen Fällen entwickeln sich sekundäre und tertiäre Formen von Hypothyreose als Folge von Strahlung, Blutungen, traumatischen Faktoren, Operationen und Tumoren.

Getrennt davon ist es möglich, periphere Hypothyreose (es wird auch Transport oder Gewebe genannt) zu isolieren, aufgrund einer Verletzung des Transports von Schilddrüsenhormonen in den Körper oder Gewebewiderstand.

Gründe

Die Ursache der Hypothyreose liegt hauptsächlich (in 99% der Fälle) in der Unterfunktion (ungenügende Produktion) der Schilddrüsenhormone Trijodthyronin, Thyroxin und Calcitonin, im Falle der primären. Die Ursache der Unterfunktion selbst ist in der Regel Thyreoiditis - eine entzündliche Erkrankung der Schilddrüse.

Bei Kindern ist Hypothyreose häufiger angeboren, bei Erwachsenen ist sie erworben. Für den Körper eines Kindes spielt die Art und Weise, wie die Schwangerschaft der Mutter ablief, eine wichtige Rolle: Berufsrisiken, weibliche Krankheiten, Infektionen, Unterernährung, durch Industrieemissionen belastete Luft - alles kann die Schilddrüse des Babys beeinflussen.

Bei Erwachsenen tritt Hypothyreose häufig aufgrund eines Jodmangels in der Umgebung auf, nachdem sie an entzündlichen Schilddrüsenerkrankungen und auch nach einer Operation für diffuse toxische Struma erkrankt ist.

Die Hauptursachen für angeborene Hypothyreose sind:

  • Fehlen oder Hypoplasie des Schilddrüsengewebes (Agenesie, Hypoplasie, Dystopie).
  • Die Wirkung von maternalen Antikörpern, die im Blut von Frauen mit Autoimmunthyreoiditis zirkulieren, auf die Schilddrüse des Kindes.
  • Hereditäre Defekte der T4-Synthese (Defekte der Schilddrüsenperoxidase, Thyreoglobulin, etc.).
  • Hypothalamus-Hypophyse kongenitale Hypothyreose.

Die Hauptursachen für erworbene Hypothyreose sind:

  • chronische Autoimmunthyreoiditis (direkte Schädigung des Parenchyms der Schilddrüse durch das eigene Immunsystem). Es führt Jahre später und Jahrzehnte nach seinem Auftreten zur Hypothyreose.
  • iatrogene Hypothyreose (bei teilweiser oder vollständiger Entfernung der Schilddrüse oder nach Behandlung mit radioaktivem Jod).
  • autoimmune Thyreoiditis;
  • Entfernung der Schilddrüse durch Operation;
  • Behandlung mit radioaktivem Jod;
  • kongenitale Hypoplasie der Schilddrüse;
  • Geburtsfehler der Synthese seiner Hormone;
  • Jodmangel, Jodüberschuss im Körper;
  • Exposition gegenüber toxischen Substanzen (wie Thyreostatika, Lithiumpräparate und andere).
  • nach traumatischer Hirnverletzung;
  • für Hypophysentumoren;
  • Hämatome des Gehirns;
  • nach Schlaganfall im Becken der Arteria cerebri media.

Symptome von Hypothyreose bei Erwachsenen

Die klinischen Symptome der Hypothyreose bei Männern und Frauen hängen von ihrer Ursache, dem Alter des Patienten und der Wachstumsrate des Schilddrüsenhormonmangels ab. Zeichen sind im Allgemeinen durch Polysystem gekennzeichnet, obwohl die meisten Patienten über ein Organsystem klagen, weshalb Diagnose und Behandlung oft schwierig sind.

Die wichtigsten Anzeichen einer Hypothyreose sind:

  • Schwäche
  • Schläfrigkeit
  • Müdigkeit
  • langsame Rede und Denken
  • ständiges Kältegefühl durch langsameren Stoffwechsel
  • Geschwollenheit des Gesichts und Schwellung der Extremitäten durch Ansammlung von Schleim in den Geweben
  • Stimmungs- und Schwerhörigkeitsveränderungen durch Schwellung von Kehlkopf, Zunge und Mittelohr in schweren Fällen
  • Gewichtszunahme, die eine Abnahme der Wechselrate widerspiegelt, aber ein signifikanter Anstieg tritt nicht auf, weil der Appetit reduziert wird
  • Tendenz zur Senkung des Blutdrucks
  • Übelkeit, Blähungen, Verstopfung
  • Haarausfall, ihre Trockenheit und Sprödigkeit, manchmal Gelbfärbung der Haut
  • Menstruationsstörungen bei Frauen.

Symptome der Hypothyreose bei Neugeborenen:

  • Hyperbilirubinämie (Gelbsucht) dauert mehr als eine Woche,
  • geschwollener Bauch, Nabelbruch,
  • leise heisere Stimme
  • vergrößerte hintere Fontanelle und Schilddrüse,
  • Hypotonie (reduzierter Muskeltonus).

Im 3. Lebensmonat treten die Symptome der Hypothyreose der Schilddrüse auf:

  • Appetitlosigkeit
  • Schluckbeschwerden
  • Blähungen
  • Abweichungen von den Normen der Gewichtszunahme und des linearen Wachstums,
  • Blässe und Trockenheit der Haut.

Nach 9 Monaten mit kongenitaler Hypothyreose wird die verzögerte psychomotorische Entwicklung des Kindes sichtbar.

Symptome der Hypothyreose:

Integumente

  • Die ersten Anzeichen einer Hypothyreose der Schilddrüse zeigen sich durch brüchige Nägel mit der Bildung von Rillen auf den Nagelplatten, matte Farbe und massiven Haarausfall.
  • Blässe der Haut mit schuppigen Läsionen und Bereichen der Hyperkeratose an den Ellenbogen und Füßen wird festgestellt.
  • Mögliche schwache Gelbfärbung aufgrund einer Erhöhung der Leber, eine Abnahme der Körpertemperatur auf 35 ° C.

Blut

  • Das hämatopoetische System reagiert auf eine Hypothyreoidinsuffizienz mit Anämie, was die Manifestationen allgemeiner Schwäche verstärkt.
  • Reduzierte Immunität manifestiert sich durch häufige Erkältungen.

Herzversagen

  • Kardiomegalie
  • Perikarditis
  • Hypotonie oder paradoxe Hypertonie
  • Es gibt einen Rückgang des Appetits. Es wird durch eine Abnahme der Magensäure erklärt.
  • Verstopfung tritt aufgrund schwacher intestinaler motorischer Muskeln auf.

Zentrales Nervensystem (ZNS)

CNS ist das volatilste System. Als Folge einer Abnahme des Kohlenhydratstoffwechsels wird wenig Energie freigesetzt.

Die folgenden Symptome sind am ausgeprägtesten:

  • Apathie, Lethargie
  • Schlaflosigkeit bei Nacht und Tagesschläfrigkeit
  • Abnahme der Intelligenz, Gedächtnis
  • Deprimiert
  • Reduzierte Reflexe.

Sexualorgane

  • Bei Frauen: Zyklusstörung nach Art der Amenorrhoe oder Menorrhagie, Unfruchtbarkeit
  • Bei Männern: Mangel an Libido, reduzierte Potenz, Gynäkomastie

Die Schwere und Schnelligkeit der Symptome hängt von der Ursache der Erkrankung, dem Grad der Schilddrüseninsuffizienz und den individuellen Eigenschaften des Patienten ab. Die totale Thyreoidektomie führt zur schnellen Entwicklung der Hypothyreose. Nach der subtotalen Operation im ersten Jahr oder später entwickeln 5-30% der operierten Patienten Hypothyreose. Das Vorhandensein von Thyreostatika kann eine der Ursachen sein.

Schweregrade

Das klinische Bild hängt von dem Grad ab, in dem der Patient Hypothyreose hat. Die oben aufgeführten Symptome treten nicht alle gleichzeitig auf. In den Anfangsstadien der Läsion sind der Körper und seine Organsysteme mäßig und recht gut behandelbar. Bei fortgeschrittenen Formen können irreversible und gefährliche Komplikationen auftreten.

Es gibt 3 Schweregrade der Hypothyreose:

  • Licht (der Patient wird langsam, das Denken ist gestört, das intellektuelle Potential ist reduziert, die Frequenz der Herzkontraktionen ist reduziert; die Leistung bleibt im normalen Bereich);
  • Mittel (Bradykardie ist zu beachten, die Haut des Patienten ist trocken, er klagt über Verstopfung, Benommenheit, Reizbarkeit ohne Ursache; Frauen haben Gebärmutterblutungen, die Leistung ist mäßig reduziert; im allgemeinen Bluttest wird Anämie festgestellt);
  • Schwer Organsysteme sind schwer geschädigt. Oft sind die Folgen nicht behandelbar. Nieren- und Herzversagen, Unfruchtbarkeit, polyzystischer Ovarialkrebs, Myxödemkoma entwickeln sich, Todesfälle sind bekannt.

Für eine lange Zeit kann sich die Krankheit nicht manifestieren. Dies liegt daran, dass sich der Prozess schrittweise entwickelt. Bei einem leichten bis mittelschweren Grad der Krankheit kann das Wohlbefinden des Patienten befriedigend sein, und die gelöschten Symptome werden als Depression, Überlastung oder Schwangerschaft (falls vorhanden) behandelt.

Komplikationen

Späte Diagnose, unzureichende Therapie oder Verweigerung der Behandlung werden die folgenden Komplikationen der Hypothyreose auslösen:

  • eine signifikante Beeinträchtigung der Immunität, bei der eine Frau häufig an Infektionskrankheiten leidet;
  • verringerte Libido;
  • reproduktive Beeinträchtigung;
  • hohes Cholesterin;
  • frühe Entwicklung der koronaren Herzkrankheit;
  • erhöhte Wahrscheinlichkeit von Myokardinfarkt;
  • Risiko eines ischämischen Schlaganfalls;
  • die Gefahr der Atherosklerose des Gehirns.

Wenn eine schwangere Frau Hypothyreose hat, dann ist die Prognose der Ärzte folgende: Ein Kind kann mit einem Herzfehler, Anomalien der inneren Organe oder einer funktionellen Schilddrüseninsuffizienz geboren werden.

In einigen Fällen kann Hypothyreose zu ziemlich ernsten Komplikationen führen: akute oder chronische Herzinsuffizienz, Kretinismus, Hypothyroid Koma.

Eine sehr schwierige, aber zum Glück selten auftretende Komplikation ist ein Hypothyreoid-Koma. Meistens wird bei den Frauen und den Männern des fortgeschrittenen Alters beobachtet, mit:

  • verlängerte Hypothyreose, die nicht behandelt wurde;
  • niedriger sozialer Status;
  • schwere Begleiterkrankungen.

Hypothyroid Koma kann durch Abkühlung, akute infektiöse und andere Krankheiten, Intoxikationen, Traumata ausgelöst werden.

Diagnose

Die Diagnose der Krankheit besteht aus mehreren Phasen. Der Patient wird von einem Arzt untersucht, das symptomatische Bild wird verfeinert und Anweisungen für Tests gegeben. Bluttests zeigen TSH, Hormonspiegel von Thyroxin, Trijodthyronin. Diese Indikatoren, die die Norm überschreiten oder nicht erreichen, werden eine weitere Untersuchung erzwingen - einen biochemischen Bluttest, der den Cholesterinspiegel anzeigt. Sein erhöhter Wert weist auf einen Hormonmangel hin.

Der Patient wird auch untersucht durch:

  • Ultraschall-Szintigraphie "Schilddrüse";
  • EKG (Erkennung von Funktionsstörungen des kardiovaskulären Systems).

Was für die Konsultation mit Hypothyreose benötigt wird:

  1. Die Geschichte des Patienten zum Arzt über seine Gesundheit in letzter Zeit.
  2. Diese Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse wird kurz vor der Konsultation und früher durchgeführt.
  3. Die Ergebnisse des Bluttests (Gesamt- und Hormone der Drüse).
  4. Informationen über die übertragenen Operationen, wenn eine Entlassung aus der Entlassung erfolgte (in der Anamnese des Arztes aufgezeichnet, die Informationen über den Zustand des Patienten, Diagnose und Prognose seiner Erkrankung, Behandlungsempfehlungen usw. enthält).
  5. Gebrauchte oder angewandte Behandlungen.
  6. Informationen über das Studium der inneren Organe, falls vorhanden.

Hypothyreose Behandlung sollte so früh wie möglich beginnen, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden. Vor allem, wenn es um Kinder geht. Daher, sobald Mama das Auftreten der oben aufgeführten Symptome bemerkt, ist es notwendig, sofort einen Arzt-Endokrinologen zu konsultieren.

Behandlung der Hypothyreose der Schilddrüse

Die Behandlung aller Formen der Hypothyreose basiert auf dem Einsatz der Substitutionstherapie. Der Effekt tritt während des ersten Behandlungsmonats auf. In der Regel beginnt die Substitutionsbehandlung mit der Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten oder synthetischen Analoga:

Sie werden täglich, für mehrere Monate oder für das Leben mit einer speziellen Diät verwendet. Zum Beispiel trägt das letzte Medikament zur Normalisierung des Stoffwechsels, gestörter Hypothyreose bei.

Die Behandlung mit Schilddrüsenhormonen sollte sehr sorgfältig durchgeführt werden, und die notwendige Dosierung sollte für jeden Patienten individuell unter der konstanten Kontrolle von EKG, Cholesterinspiegel, Puls und Beschwerden von Schmerzen im Herzbereich ausgewählt werden.

Patienten mit Hypothyreose werden verschrieben:

  • Kardioprotektoren (Riboxin, Trimetazidin, Preductal, Mildronat, ATP);
  • Herzglykoside (Digoxin, Strophanthin, Korglikon) bei Anzeichen von Herzversagen;
  • Vitaminpräparate (Ascorbinsäure, Neurobex, Milgam, Aevit, Tocopherol, Multivitaminkomplexe);
  • Präparate von Sexualhormonen bei Frauen zur Normalisierung der Menstruationsfunktion und des Eisprungs;
  • Präparate zur Verbesserung der Stoffwechselprozesse im Gehirn (Nootropika, Neuroprotektoren).

Wenn Hypothyreose durch die Einnahme bestimmter Medikamente verursacht wurde, verschwinden ihre Manifestationen nach der Abschaffung dieser Medikamente. Wenn die Ursache der Krankheit in Jodmangel liegt, werden dem Patienten Medikamente mit einem hohen Jodgehalt gezeigt, die Meeresfrüchte und jodiertes Salz essen.

Es ist wichtig, Patienten mit Hypothyreose Selbstkontrolle zu lehren: Überwachen Sie das Wohlbefinden, Puls, Blutdruck, Körpergewicht, Toleranz von Thyroxin, führen Sie ein Tagebuch der Beobachtungen. Dies wird helfen, Komplikationen und Nebenwirkungen der verwendeten Hormone zu vermeiden.

Ernährung und Diät

Ernährung bei Hypothyreose spielt eine wichtige Rolle, da Patienten oft nicht glauben, dass Essen und seine richtige Zubereitung der Schlüssel zu einem gesunden und starken Körper ist. In unserer modernen Gesellschaft ist es zunehmend möglich, Patienten mit dieser Krankheit zu treffen. Und jedes Jahr wird das Alter der Krankheit jünger. Zuvor wurde die Störung bei Frauen im Wechseljahralter diagnostiziert, aber jetzt tritt es bei 20-30-Jährigen auf.

  1. Aus der Ernährung sollten fetthaltige Lebensmittel, schnelle Kohlenhydrate ausgeschlossen werden. Im Mittelpunkt der Ernährung sollten Proteine ​​stehen, die Stoffwechselprozesse und Ballaststoffe anregen, als kalorienarme Energiequelle.
  2. Es ist notwendig, mehr Gemüse, ungesüßte Früchte und Beeren zu essen. Diese Produkte enthalten viele Vitamine, außerdem reinigen sie perfekt den Darm, haben eine gute Wirkung auf das Verdauungssystem.

Akzeptable Produkte für Hypothyreose:

  • Seekohl, Seefisch, Dorschleber, Makrele, Lachs. Diese Produkte sind sehr reich an Phosphor, mehrfach ungesättigten Fettsäuren und Jod;
  • Salate aus frischem Gemüse (aus beliebigem Gemüse, außer der Kreuzblütlerfamilie! Zum Beispiel aus Karotten, Spinat, Kartoffeln, Gurken, Rüben und natürlich jedem frischen Grünzeug);
  • Kashi: Buchweizen, Hirse und Gerstengrütze;
  • Mageres Fleisch und Huhn;
  • Früchte (alle), insbesondere Persimmon, Feijoa und Kiwi, die reich an Jod sind;
  • Meeresfrüchte (Muscheln, Jakobsmuscheln, Tintenfische, Austern, einschließlich Brötchen und Sushi);
  • Gestern oder getrocknetes Brot, trockene Kekse;
  • Omeletts und weich gekochte Eier, (Eigelb mit Vorsicht);
  • Doktorwurst;
  • Fettarme Milch und Milchprodukte, Hüttenkäse, saure Sahne;
  • Käse sollte ungesalzen und fettfrei gewählt werden.
  • Brot aus hochwertigem Mehl, süßes Gebäck, Kuchen, feine Backwaren, frittierte Produkte (Pasteten, Pfannkuchen, Pfannkuchen);
  • fettes Fleisch (Schwein, Lamm) und Geflügel (Gans, Ente);
  • Leber (Gehirne, Leber, Nieren);
  • Fischrogen;
  • geräucherter und gesalzener Fisch, Konserven;
  • fette Sorten von Würsten;
  • Margarine, Schmalz, Speiseöl;
  • alle Hülsenfrüchte;
  • Kreuzblütler (alle Arten von Kohl, Rüben, Radieschen, Rettich, Rüben);
  • Pilze in irgendeiner Form;
  • reiche Brühen aus Fleisch, Geflügel und Fisch;
  • Marmelade, Honig sind begrenzt;
  • Senf, Pfeffer, Meerrettich;
  • starker Tee oder Kaffee, Kakao, kohlensäurehaltige Getränke;
  • geräuchertes Fleisch, Gurken;
  • Nudeln und Reis

Volksheilmittel

Die Verwendung von Volksheilmitteln gegen Schilddrüsenunterfunktion ist nur nach Rücksprache mit einem Endokrinologen möglich.

  1. Walnüsse (zwei Drittel Tasse) vorsichtig mit 5 EL zerkleinert. Dill trocken. Fügen Sie ein Pfund Honig, 2 EL hinzu. Knoblauch, vorgegart, zerkleinert. Nehmen Sie dreimal täglich und 1 EL. 30 Minuten vor den Mahlzeiten.
  2. Gießen Sie die Zitronenschale von 1 Liter kochendem Wasser. Fügen Sie 1 EL hinzu. Honig und Leinsamenöl. Für 10 Minuten in einem Wasserbad einweichen. Abkühlen, abseihen, mit Wasser verdünnen, um das ursprüngliche Volumen zu erhalten. Trinken Sie tagsüber.
  3. Angelikawurzel, Lakritze, Rhodiola rosea, Heckenrose, Schöllkraut, Johanniskraut und Fucusblätter sollten zerkleinert und gemischt werden. Jede Zutat muss in der gleichen Menge genommen werden. Drei Esslöffel Kräutermischung sollten mit 0,5 Liter heißem Wasser gekocht, auf das Feuer gelegt und zum Kochen gebracht werden. Bestehen Sie vier Stunden, dann, mit Gaze oder einem Sieb, Belastung. 4 mal am Tag nach den Mahlzeiten müssen Sie einen Teelöffel Brühe trinken.

Prognose

  • Die Prognose für eine kongenitale Hypothyreose hängt von der Aktualität der initiierten Substitutionstherapie ab.
  • Mit frühzeitigen Erkennung und rechtzeitig eingeleiteten Substitutionsbehandlung von Hypothyreose bei Neugeborenen (1-2 Wochen des Lebens) ist die Entwicklung des zentralen Nervensystems praktisch nicht betroffen und entspricht der Norm.
  • Wenn eine spät kompensierte angeborene Hypothyreose die Pathologie des zentralen Nervensystems des Kindes (Oligophrenie) entwickelt, ist die Bildung des Skeletts und anderer innerer Organe gestört.

Im Allgemeinen ist die Wirksamkeit der Behandlung von Hypothyreose durch relativ hohe Raten gekennzeichnet. Daher tritt die Regression der Symptome innerhalb von 1-2 Wochen nach Beginn der Behandlung auf. Eine härtere Behandlung der Krankheit wird von älteren Menschen toleriert. Die Dauer der Behandlung ist in der Regel für das Leben angezeigt.

Prävention

Präventive Maßnahmen zur Prävention von Hypothyreose umfassen:

  • ausreichende Jodzufuhr, einschließlich einer schwangeren Frau in Höhe von 200 mg pro Tag;
  • rechtzeitige Behandlung von endokrinen Störungen der Schilddrüse (Thyreoiditis, Kropf usw.);
  • Verbesserung der operativen Eingriffe an der Schilddrüse;
  • Auswahl von optimalen Dosierungen von Arzneimitteln bei der Behandlung der Drüse;
  • gesundes Essen, mit Jod angereicherte Diät.

Hypothyreose ist keine unabhängige Pathologie, sondern ein Symptomenkomplex, der diese oder jene Erkrankung der Schilddrüse oder der hypothalamisch-hypophysären Hirnregion begleitet. In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle entwickelt sich vor dem Hintergrund der Autoimmunthyreoiditis oder nach einer Operation zur Entfernung der Schilddrüse.

Merkmale der wirksamen Behandlung von Hypothyreose

Erkrankungen der Schilddrüse gehören zu den häufigsten. Die Ursachen für Störungen in der Hormonproduktion sind noch nicht vollständig geklärt, die Diagnose von Krankheiten in den frühen Stadien ist schwierig. Hypothyreose ist eine dieser Krankheiten.

Pathologie

Hypothyreose ist eine Erkrankung der Schilddrüse, die durch eine verminderte Produktion von Schilddrüsenhormonen gekennzeichnet ist. Diese Pathologie verursacht funktionelle Störungen aller Organe und Systeme des Körpers, da Hormone auf zellulärer Ebene die Prozesse des Energiestoffwechsels steuern. Die Krankheit kann nicht nur durch die direkte Pathologie der Schilddrüse, sondern auch durch andere Prozesse im Körper verursacht werden. Manchmal sind dies Funktionsstörungen der Hypophyse und des Hypothalamus oder der peripheren Gewebe, die die Arbeit der Schilddrüsenhormone hemmen oder neutralisieren können.

Symptome

Die Symptome der Anfangsphase der Hypothyreose sind in der Regel unscharf und schwer zu diagnostizieren. Störungen, die mit einem Hormonmangel einhergehen, entwickeln sich allmählich, so dass die Symptome langsam zunehmen.

Bei ausgeprägter Hypothyreose kann ein solches Krankheitsbild beobachtet werden:

  • Veränderungen des Körpergewichts, die ersten Stadien der Fettleibigkeit erscheinen;
  • der Patient ist besorgt über Schwellungen und Schwellungen des Gesichts und der Extremitäten;
  • Erkrankungen des Verdauungssystems, Übelkeit, Verstopfung, Blähungen beginnen;
  • die Erinnerung wird gestört, die Aufmerksamkeit wird zerstreut, nervöse Reaktionen werden verlangsamt, vor diesem Hintergrund können sich Hören und Sehen verschlechtern;
  • es gibt ein beständiges Gefühl der Kälte;
  • Hautzustand ändert sich (es wird trocken, schält sich ab), Haare (Brüchigkeit, Verlust), Nägel.

Der Patient mit Hypothyreose wird schnell müde, das Gefühl von Müdigkeit und Apathie sammelt sich an und wird zu Depressionen. Jede körperliche Aktivität verursacht Schwäche und Schwäche. Adipositas entwickelt sich auf dem Hintergrund eines reduzierten Metabolismus, während der Patient einen vollständigen Appetitmangel erleiden kann.

Vor dem Hintergrund eines stabilen Hormonmangels entwickeln sich ausgeprägtere Symptome von Folgeerkrankungen:

  • Menstruationsstörungen, Dysmenorrhoe, Amenorrhoe;
  • stetiger Rückgang des sexuellen Verlangens;
  • Bradykardie und Hypotonie mit der Entwicklung von Herz-Kreislauf-Insuffizienz;
  • Entwicklung von Blutpathologien, beginnend mit Anämie verschiedener Herkunft;
  • Ersatz von Fettgewebe;
  • Verletzung der Nebennieren.

Ein anhaltender Mangel an Schilddrüsenhormonen kann Störungen im Körper verursachen. Frauen entwickeln oft eine Mastopathie dagegen, und angeborene Hypothyreose ist die Ursache für geistige Retardierung und Kretinismus bei Kindern.

Klassifizierung

Hypothyreose kann direkt durch Störungen der Schilddrüse oder anderer Organe verursacht werden, die die Wirkung oder Synthese von Hormonen unterdrücken und dadurch ihre Insuffizienz verursachen können.

Es gibt verschiedene Arten von Mangel, nach Herkunft:

  • primäre Hypothyreose - entwickelt sich vor dem Hintergrund einer direkten Schädigung der Schilddrüse, zum Beispiel nach Bestrahlung, teilweiser oder vollständiger Entfernung, Thyreoiditis, toxischem Kropf und dem malignen Prozess. Die medikamentöse Hypothyreose kann sich während der Behandlung der Überfunktion der Thyreoidea mit dem Tyrosol und anderen Präparaten entwickeln;
  • sekundäre Hypothyreose - entwickelt sich vor dem Hintergrund von Läsionen der Hypophyse, zum Beispiel unter dem Einfluss von Autoimmunerkrankungen oder Tumoren;
  • Tertiär - entwickelt sich auf dem Hintergrund der Pathologie des Hypothalamus, trägt zu Kopfverletzungen, Tumoren, Drogen bei;
  • peripheren - entwickelt unter dem Einfluss von Autoimmunprozessen (die Produktion von Antikörpern gegen Schilddrüsenhormone), Pathologien der zellulären Ebene, die zur Fehlfunktion von Hormonen beitragen. Die Quelle kann die Fermentopathie der Leber, die Nieren, das Versagen der Synthese der Transportproteine ​​sein.

Die Krankheit kann angeboren oder erworben sein. Erworbene Hypothyreose ist am häufigsten, angeboren ist selten heilbar und wird durch Störungen der Hypophyse und Hypothalamus oder kongenitale Schilddrüsenerkrankung verursacht (seine Manifestationen sind geistige Entwicklungsstörungen, Kretinismus).

In der medizinischen Praxis ist es üblich, die Schwere der Krankheit zu klassifizieren, es kann mehrere von ihnen geben, und sie unterscheiden sich im allgemeinen klinischen Bild:

  • bei subklinischer Hypothyreose fehlen die Symptome der Erkrankung, ein Ungleichgewicht der Hormone im Blut wird zum ersten Indikator der Erkrankung (TSH ist erhöht, T4 ist normal);
  • in der manifesten Form der Krankheit sind alle Symptome klar ausgedrückt, das Ungleichgewicht der Hormone im Blut nimmt zu den äußersten Erscheinungen zu (TSH ist stark erhöht, der Rest der Hormone ist vermindert);
  • Der unangenehmste Grad der Krankheit ist die komplizierte Hypothyreose auf dem Hintergrund eines stabilen Hormonmangels, als Folge der Entwicklung von Herz-Kreislauf-Insuffizienz, Myxödemödem, geistiger Behinderung, adenomatöser Hypophysen-Tumor, Koma.

Wie kann ich eine Diagnose stellen?

Entsprechend den Symptomen und klinischen Manifestationen kann der Endokrinologe eine vorläufige Diagnose stellen, die durch solche Methoden und Methoden bestätigt werden muss:

  • strukturelle Veränderungen und eine Vergrößerung der Schilddrüse werden mittels Ultraschall ermittelt;
  • Hormonspiegel werden durch Labormethoden, Bluttests für TSH, T3 und T4 bestimmt. Bei Bedarf kann der Arzt einen Test auf Autoimmunantikörper gegen Schilddrüsenhormone verschreiben;
  • Wenn ein Prozess verdächtigt wird, bösartig zu werden, wird eine Biopsie durchgeführt - biologisches Material, das dann gefärbt und auf das Vorhandensein oder Fehlen von Krebszellen untersucht wird;
  • zusätzlich wird ein biochemischer Bluttest für die Transaminase-Aktivität sowie ein allgemeiner klinischer Bluttest zugewiesen;
  • Szintigraphie (Radioisotop-Diagnose-Methode) der Drüse kann vorgeschrieben werden.

Am 5. Tag nach der Geburt wird ein Neugeborenenscreening eines Neugeborenen durchgeführt, einschließlich auf der Ebene der Schilddrüsenhormone.

Behandlung

Die Behandlung von Hypothyreose wird durch hormonelle Medikamente, um den Mangel an Hormonen auszugleichen produziert. Diese Therapie wird als Substitutionstherapie bezeichnet und wird in der Regel mit Thyroxin- und Trijodthyronin-Präparaten durchgeführt. Alle anderen Methoden können zusätzlich sein, aber nicht mehr.

Weisen Sie die Hormonersatztherapie nur nach Bestätigung der Diagnose zu, schlagen der Algorithmus und das Behandlungsschema vor:

  • die Droge wird für das Leben vorgeschrieben, in seltenen Fällen kann die Schilddrüsenfunktion wiederhergestellt werden, dann kann die Hormontherapie abgebrochen werden. In der Regel tritt dies während der frühen Hypothyreose oder nach der Operation auf, um einen Teil der Drüse zu entfernen, wenn die Hormonproduktion normalisiert ist und die Krankheit nicht behandelt werden kann;
  • Der Endokrinologe wählt das Medikament und die Dosierung basierend auf der Geschichte und Schwere der Erkrankung aus;
  • Die Häufigkeit der Kontrolle der Wirksamkeit der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab und wird normalerweise durch Blutspenden für Hormone erzeugt. Ein Indikator ist das Verschwinden ausgeprägter Krankheitssymptome;
  • Dosierung des Medikaments und eine Erhöhung der Menge wird unter Berücksichtigung der damit verbundenen Krankheiten sowie nach der Beurteilung des Zustands des Patienten gemacht.

Es ist unmöglich, Hypothyreose allein zu heilen, sollte dies von einem Endokrinologen getan werden. Alle begleitenden Behandlungsmethoden müssen ebenfalls mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden.

Medikamente

Drogen verschrieben in Abhängigkeit von den klinischen Manifestationen der Krankheit. Die medikamentöse Behandlung der Hypothyreose wird durch folgende Mittel dargestellt:

  • Bei früher Hypothyreose aufgrund von Jodmangel werden Jodpräparate verschrieben;
  • Kardioprotektoren, Kardioglycoside, Vitaminkomplexe, Mittel zur Wiederherstellung der Hirndurchblutung und Gehirnfunktion, Arzneimittel zur Wiederherstellung des Zyklus und des Eisprungs bei Frauen, Insulin, Beruhigungsmittel usw.;
  • die Ernennung von Hormonpräparaten zur Behandlung des Entzündungsprozesses;
  • Hormone, die direkt den Mangel an Hormonen im Körper regulieren.

Bei der medikamentösen Behandlung der Schilddrüsenunterfunktion werden die Schwere der Symptome, der Zustand des Körpers, das Alter des Patienten und die Dynamik der komplexen Behandlung berücksichtigt.

Hormonersatztherapie

Wie Schilddrüsen-Hypothyreose Hormonersatztherapie zu behandeln? Hormonersatztherapie mit einer etablierten Diagnose ist eine unvermeidliche Realität, nur auf diese Weise kann ein Mangel an Hormonen in Fällen von Schilddrüsenerkrankungen wiederhergestellt werden. Drogen werden in der Regel für das Leben vorgeschrieben.

Gegenwärtig wird Hypothyreose mit Thyroxin-Präparaten behandelt - Eutirox, L-Thyroxin, Bagotirox, sie werden häufiger als Trijodthyronin-Präparate verschrieben, die das Myokard beeinträchtigen. Die Dosierung wird in Abhängigkeit von der Schwere des Prozesses ausgewählt, wobei eine allgemeine Tendenz besteht: Eine fortgeschrittene Hypothyreose mit ausgeprägten Symptomen reagiert schneller auf eine Hormontherapie.

Wenn eine Krankheit mit L-Thyroxin behandelt wird, kann die folgende Zustandsdynamik beobachtet werden:

  • subkompensierte Hypothyreose - Symptome klingen ab;
  • dekompensiert - Symptome treten mit neuer Kraft auf.

Ziel der Behandlung ist eine nachhaltige Prozesskompensation. Die Erhöhung der Dosis, die Menge des Medikaments auf einmal, die Häufigkeit der Kontrolle wird vom behandelnden Arzt aufgrund der positiven Dynamik der Behandlung beurteilt.

Erholungsphase

Um den Körper während der Behandlung von Hypothyreose vollständig wiederherzustellen, empfehlen Ärzte neben Medikamenten, eine komplette Veränderung des Lebensstils, als eine der Ursachen der erworbenen Krankheit sind neurohumorale Faktoren. Stress, ein falscher Lebensstil, schlechte Angewohnheiten, Hypodynamien lösen den Pathomechanismus aus. Daher ist es notwendig, es wiederherzustellen:

  • Schlaf normalisieren;
  • Diät und Diät überprüfen;
  • Sport treiben;
  • gib schlechte Angewohnheiten auf;
  • Beseitigen Sie die Ursache von Stress.

Akupunktur, homöopathische Mittel und Computer-Reflex-Therapie können bei der Wiederherstellung des Körpers helfen. In dem Komplex werden diese Fonds eine ausgezeichnete positive Dynamik geben.

Homöopathische Mittel

Die Behandlung der Hypothyreose mit der Homöopathie ist bei subklinischen Symptomen ratsam, ohne klar ausgesprochene Symptome und ein geringes Ungleichgewicht der Hormone. Ein kompetenter Endokrinologen-Homöopath mit Hilfe von Verordnungen kann stabile positive Dynamik und vollständige Wiederherstellung der Hormonproduktion erreichen.

Die Schwierigkeit liegt darin, dass nur wenige Patienten in dieser Zeit die Entwicklung der Krankheit vermuten können, da es sehr wenige oder gar keine Symptome gibt. Darüber hinaus wird sich kein kompetenter Spezialist verpflichten, den Patienten im manifesten Stadium zu behandeln.

Wie kann die Homöopathie helfen? In Kombination mit Hormontherapie wird es die Immunität wiederherstellen, den Stoffwechsel beschleunigen, den Mangel an Mineralien und Vitaminen füllen, Stress abbauen.

Computer-Reflexzonenmassage

Kann Hypothyreose mit alternativen Methoden ohne Hormone geheilt werden? Einige Ärzte behaupten, dass durch die Behandlung von biologisch aktiven Punkten mit Hilfe der Computer-Reflextherapie das hormonelle Versagen vollständig geheilt werden kann. Dies ist eine Art von Akupunktur, nur mit Hilfe von elektrischen Impulsen, die durch die Oberfläche der Haut des Patienten geleitet werden.

Das Verfahren hilft beim Aktivieren und Wiederherstellen von:

  • die Größe und Struktur der Schilddrüse;
  • Immunität;
  • Hormonproduktion;
  • nervöse Regulation endokriner Prozesse.

Darüber hinaus reduziert die Reflexzonenmassage allmählich die Anzahl der Symptome und Komplikationen der Krankheit, so dass Sie die Dosierung von Medikamenten auf ein Minimum reduzieren können, ohne dass eine Dekompensation droht. Eine geheilte Hypothyreose ist kein Mythos, besonders in den frühen Stadien, wenn es keine irreversiblen Veränderungen in der Drüse gibt.

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