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Die Rolle von Androgenen im menschlichen Leben

Androgene sind der Sammelbegriff für eine Gruppe männlicher Sexualhormone, die im Körper von Männern und Frauen produziert werden. Das Wort "Androgen" in der Übersetzung aus der alten griechischen Sprache bedeutet "Mut" oder "Mut". Daher ist es nicht überraschend, dass der männliche Körper sie in viel größeren Mengen produziert als die weibliche.

Welche Funktionen erfüllen sie, was führt zu einem Mangel oder Überangebot an Androgenen und was bedeutet, dass sie ihre Anzahl wieder normalisieren können?

Arten

Androgene spielen eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung des Organismus und seiner Fortpflanzungsfunktion. Sie sind in folgenden Organen entwickelt:

  • Nebennierenrinde und Hoden bei Männern;
  • Nebennierenrinde und Eierstöcke bei Frauen.

Welche Arten von Androgenen sind im menschlichen Körper vorhanden:

  • Testosteron ist das berühmteste männliche Hormonsteroid.
  • Dihydrotestosteron ist die aktivste aller Sorten dieser Gruppe.
  • Androsterdione ist ein Hormon, das ausschließlich im weiblichen Körper produziert wird.
  • Dehydroepiandrosteron - ein Hormon, das mehrere Funktionen erfüllt.

Merkmale der Biosynthese

Das wichtigste Androgen, sowohl bei Männern als auch bei Frauen, ist das Hormon Testosteron. Das meiste davon im Körper der Vertreter des stärkeren Geschlechts wird in den Zellen von Leyding produziert. Die Produktion von Testosteron im weiblichen Körper ist in der Nebennierenrinde und dem Corpus luteum der Eierstöcke konzentriert.

Sekretion und Bluttransport

Testosteron ist das wichtigste männliche Hormon, also gibt es in allen Lebensphasen im Körper seiner Männer viel mehr als das des schönen Geschlechts. Im ersten Trimester der Schwangerschaft beginnt der Fötus bereits, Testosteron zu sezernieren, das in den Hoden unter der Wirkung von Choriongonadotropin gebildet wird, das von der Plazenta sezerniert wird.

Bis zum zweiten Trimester im fetalen Blut erreicht das Niveau des Testosterons Indikatoren, die dem Alter der Pubertät entsprechen. Am Ende des zweiten Trimesters fällt sein Niveau und erreicht die gleichen Indikatoren näher an der Geburt. Es entspricht auch dem gleichen Indikator nach 2-3 Monaten des Lebens des Kindes, nach dem es fünf Mal abnimmt.

Wesentliche Aktivität von Testosteron tritt bereits mit Beginn der Pubertät auf. Außerdem erreicht das Niveau bei Jungen 500-700 ng% und bei Mädchen nur 30-50 ng%.

Der maximale tägliche Testosteronspiegel im Blut erreicht 8,00 und das Minimum - um 20,00. Mit zunehmendem Alter nehmen die Testosteronspiegel allmählich ab und verursachen Zeichen des Alterns im Körper.

Bei beiden Geschlechtern wird die Testosteronproduktion durch das luteinisierende Hormon stimuliert, das von der Hypophyse synthetisiert wird. Der einzige Unterschied besteht darin, dass LH bei Frauen die Androgenproduktion nur im Gelbkörper der Eierstöcke stimuliert. Die Haupthormone, die zu seiner Bildung beitragen, sind Estradiol und Progesteron.

Androgene werden in zwei Formen gebildet:

  • frei - ca. 2%;
  • gebundenes Globulin - 40%, und der Rest ist durch Albumin gebunden.

Stoffwechsel

Im Prozess der lebenswichtigen Aktivität kann Testosteron in zwei andere Hormone - Dihydrotestosteron und Estradiol - umwandeln. Daher hat es eine andere Wirkung auf das Körpergewebe.

Viele Gewebe des menschlichen Körpers enthalten Aromatase, ein Enzym, das Testosteron in Estradiol und Estron umwandelt. Ungefähr 75% von Estradiol bei Männern wird auf diese Weise gebildet, und alles andere wird von den Hoden produziert.

Testosteron, das unter der Wirkung von Aromatase in Östradiol gebildet wird, beeinflusst viele Gewebe des Körpers, einschließlich Knochengewebe. Der Mangel an Aromatase oder Östrogenrezeptoren führt dazu, dass sich Wachstumszonen nicht schließen, was zu einem unbegrenzten linearen Wachstum der Knochen führt und zu Osteoporose führt. Wenn die Menge an Aromatase nicht ausreicht, kann Estradiol Entwicklungsdefizite korrigieren. Es ist jedoch in Abwesenheit von Östrogenrezeptoren machtlos.

Androgene in verschiedenen Lebensperioden

Die Bildung sekundärer männlicher Geschlechtsmerkmale tritt im Fötus in der 8. Schwangerschaftswoche auf. Zu dieser Zeit werden Penis, Hodensack und Prostatadrüse gebildet. Am Ende der Schwangerschaft steigt die Testosteronsekretion, was zu einem verstärkten Wachstum des Penis führt.

Mit 12 Jahren nehmen die Hoden bei Jungen zu, was das Hauptmerkmal der Geschlechtsreife ist. Testosteron in Verbindung mit follikelstimulierendem Hormon stimuliert während dieser Periode die Entwicklung der Samenkanälchen und die Bildung von Spermatozoen.

Trotz der Tatsache, dass die Testosteronproduktion weiterhin aktiv zunimmt, sind weitere Veränderungen weniger bemerkbar, da sie allmählich auftreten. Innerhalb von ein paar Jahren gibt es eine Zunahme des Penis und das Auftreten von Falten am Hodensack. Die Prostata beginnt ein Geheimnis zu sezernieren, das Sperma verdünnt. Die Arbeit der Talgdrüsen nimmt zu, die Haut wird gröber und das Haar erscheint auf Körper und Gesicht.

Im gleichen Zeitraum erhöhen Jungen das lineare Knochenwachstum und ihre Stärkung sowie die Muskelmasse, was sich auf ihr Gewicht auswirkt. Durch die Verdickung des Kehlkopfknorpels wird ihre Stimme reduziert.

Im Erwachsenenalter hat Testosteron kaum Auswirkungen auf das Aussehen von Männern. In manchen Fällen führen Schwankungen in der Produktion zur Bildung von kahlen Stellen am Scheitelteil des Kopfes.

Im Alter nimmt das Niveau des freien Testosterons ab und das Wachstum des mit Globulin assoziierten Hormons beginnt. Als Ergebnis werden bei älteren Männern Leistung, Libido und Muskelmasse reduziert und die Knochenfragilität erhöht.

Der Wert von Androgenen für Männer

Wie wichtig Androgene für Männer sind, kann anhand ihrer Funktionen beurteilt werden.

  • Diese Hormone helfen beim Aufbau von Muskelmasse und erhöhen die körperliche Kraft und Ausdauer.
  • Sexualhormone tragen zum Abbau von Fettgewebe bei, was sie zu unverzichtbaren Bestandteilen des Fettstoffwechsels macht.
  • Androgene fördern die Bildung von roten Blutkörperchen durch Erhöhung des Hämoglobinspiegels im Blut. Sie beeinflussen auch das Niveau von schlechtem Cholesterin und verhindern die Bildung von Cholesterinablagerungen an den Wänden von Blutgefäßen.
  • Eine weitere Funktion dieser Hormone ist der Abbau von Glukose, der den Blutzuckerspiegel senkt, ohne die Pankreaslast zu erhöhen.
  • Tragen Sie zur richtigen Bildung sekundärer Geschlechtsmerkmale bei und geben Sie dem Körper Männlichkeit.
  • Die wichtigste Funktion der androgenen Hormone ist die Fähigkeit, den Blutfluss zu den Genitalien sicherzustellen und die Libido zu erhöhen.
  • Stärkt das Knochengewebe.
  • Regulieren Sie die Talgdrüsen und verhindern Sie die Entwicklung von Akne.

Die Kontrolle der Produktion von Androgenhormonen wird von der Hypophyse durchgeführt. Dieser Teil des Gehirns ist verantwortlich für das Funktionieren des endokrinen Systems des Körpers und wenn es Fehlfunktionen gibt, ist es möglich, das Niveau der Androgene zu erhöhen oder zu verringern.

Abweichung von der Norm

Ein Übermaß an natürlichen Sexualhormonen führt zu einer Veränderung des Aussehens, die sich in übermäßiger Schlankheit, vermehrten Haaren am Körper und Glatzenbildung des Kopfes äußert, sowie bei Akne, die zur übermäßigen Aktivität der Talgdrüsen beiträgt.

Bei unzureichender Produktion dieser Hormone mit Beginn der Pubertät wird eine Unterentwicklung der sekundären Geschlechtsmerkmale festgestellt. Das Fehlen dieses Hormons führt zum Entstehen anderer pathologischer Zustände, einschließlich des Mangels an Haarwachstum im Schambein und in den Achselhöhlen.

Wert für Frauen

Androgene im weiblichen Körper erfüllen nicht weniger wichtige Funktionen. Darüber hinaus sind Fettgewebe und Haut an der Produktion dieses Hormons beteiligt, die schwache Androgene in stärkere umwandeln. Daher tritt meistens eine Verletzung des hormonellen Hintergrunds bei Frauen aufgrund eines Überschusses oder eines Mangels dieser Hormone auf.

Während der Pubertät fördert Testosteron das Haarwachstum in Scham- und Achselhöhlen. Darüber hinaus normalisieren männliche Geschlechtshormone reproduktive Funktionen, sowie stimulieren die Arbeit der Nieren und des Herzens, zur Bildung von Muskelmasse beitragen.

Wie bei Männern stärken Androgenhormone die Knochen des weiblichen Körpers und tragen auch zur Entstehung des sexuellen Verlangens bei.

Abweichungen von der Norm

Unzureichende Produktion von männlichen Sexualhormonen bei Frauen kann folgende Bedingungen verursachen:

  • Mangel an sexuellem Verlangen;
  • Gefühl gebrochen zu sein;
  • Reizbarkeit;
  • Stimmungsschwankungen;
  • Knochenbrüchigkeit.

Nach 20 Jahren beginnt die Konzentration von Androgenen im Blut allmählich zu sinken, und in der Zeit nach der Menopause nimmt sie um die Hälfte ab. In den nächsten 10 Jahren geht sein Rückgang weiter, was auf einen Verlust der reproduktiven Funktion durch die Eierstöcke hindeutet. Hormonelles Ungleichgewicht führt zu schlechter Gesundheit, Hitzewallungen und häufigen Frakturen, die durch eine Abnahme der Knochendichte verursacht werden.

Wenn Androgene bei Frauen in einer übermäßigen Menge im Blut enthalten sind, kommt es zu Androgenisierung, die zur Entwicklung von sekundären männlichen Geschlechtsmerkmalen führt, ausgedrückt in den folgenden Bedingungen:

  • Haarausfall im parietalen Teil des Kopfes;
  • Hyperaktivität der Talgdrüsen, was zur Entwicklung von Akne und verstärktem Schwitzen mit einer Veränderung des Geruchs führt;
  • Reduktion des Fettgewebes in den Oberschenkeln und Vergrößerung des oberen Schultergürtels;
  • Abnahme der Milchdrüsen;
  • Verletzung des Menstruationszyklus, verursacht Unfruchtbarkeit.

Mit Beginn der Schwangerschaft steigt der Testosteronspiegel im Blut von Frauen um das Zehnfache an. Dies liegt an der Bildung der Plazenta, die eine zusätzliche Quelle dieses Hormons ist. Im gleichen Zeitraum wird auch Östrogen aktiv produziert, das androgene Partikel bindet und sie der Aktivität beraubt.

Androgene im Sport

Es ist kein Geheimnis, dass fast alle Athleten anabole Steroide in Form von Injektionen nehmen, um die Muskelmasse zu erhöhen und die notwendige körperliche Fitness zu erhalten. Dies gilt insbesondere für Profis und Bodybuilder.

Alle bestehenden Medikamente haben unterschiedliche Grade androgener Aktivität. Und hier muss man den Mitteln mit der niedrigen Aktivität den Vorzug geben. Ihr Vorteil ist hohe Effizienz in Bezug auf den Aufbau von Muskelmasse und minimales Risiko von Nebenwirkungen. In der Zwischenzeit können Medikamente mit hoher androgener Aktivität die folgenden Bedingungen verursachen:

  • erhöhte Sekretion von subkutanem Fett, was zum Auftreten von Akne führt;
  • Erkrankungen der Kopfhaut, einschließlich Seborrhoe und Haarausfall;
  • Reizbarkeit;
  • Prostatahypertrophie;
  • Vermännlichung;
  • Hodenatrophie.

Es sollte angemerkt werden, dass es am Ende des Zyklus der Aufnahme von Steroiden, gekennzeichnet durch geringe androgene Aktivität, möglich ist, das natürliche Niveau an Testosteron im Blut schnell wiederherzustellen. Der Grund dafür ist die Fähigkeit von Arzneimitteln mit hoher androgener Aktivität, Rezeptoren von Zellen in der Hypophyse und im Hypothalamus zu binden, was die Produktion von Gonadotropin reduziert.

Wie man aufleuchtet

Wenn die Analyse für Androgene einen unzureichenden Hormongehalt zeigte, wird dies durch eine Ersatztherapie kompensiert, die die Verabreichung verschiedener Drogen mit synthetischem Testosteron beinhaltet. Abhängig von den Indikatoren, die den androgenen Status charakterisieren, kann die Behandlung darauf gerichtet sein, die Produktion des eigenen Testosterons durch Einführung von Choriongonadotropin zu stimulieren.

Die Behandlung mit hormonellen Medikamenten wird nur nach einer vollständigen Untersuchung des Patienten verschrieben, bei der das Vorhandensein von Krebs ausgeschlossen ist. Es ist sehr wichtig, die Analyse zu bestehen und eine Diagnose für die Erhaltung des Hormons bei Erreichen des Alters von 40-45 Jahren zu unterziehen. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass es in diesem Alter ist, dass die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Adenom und Prostatakrebs entsteht. Substitutionstherapie kann die Situation nur verschlimmern. Gleichzeitig kann die Wirkung der Behandlung erst nach der Anhäufung der erforderlichen Menge an Testosteron im Körper bemerkbar werden.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Testosteron einzuführen, darunter Tabletten, Cremes, Gele und Pflaster. Bei oraler Einnahme ist es jedoch wirkungslos: Trotz seiner guten Resorbierbarkeit wird dieses Hormon in der Leber zu schnell neutralisiert. Um die erforderliche Konzentration an Testosteron im Blutserum zu erreichen, müssten Tabletten zu oft eingenommen werden, was die Dosierung deutlich übersteigt.

Am effektivsten sind Pflaster, Cremes und Gele, die geklebt oder auf die Haut aufgetragen werden, so dass das Hormon langsam durch die Haut in das Blut aufgenommen wird und die optimale Konzentration erreicht.

Akne als Manifestation des Hyperandrogenismus-Syndroms: Methoden der Korrektur

Androgen-Funktion im Körper
Sexualhormone einer Steroidstruktur - Androgene spielen eine wichtige Rolle in der vitalen Aktivität des Körpers. Die Errungenschaften der letzten Jahre auf dem Gebiet der Endokrinologie und Molekularbiologie haben es ermöglicht, festzustellen, dass Rezeptoren für Androgene und daher Abhängigkeit von der Aktivität dieser Hormone in vielen Organen nicht nur bei Männern, sondern auch bei Frauen existieren. Die Beteiligung dieser Hormone an der Reifung von Knochengewebe, Regulation der Gonadotropinsekretion und Lipidsynthese, der Produktion von Endorphinen, Wachstumsfaktoren, Insulin und anderen biologischen Substanzen wurde gezeigt. Zusammen mit der anabolen Wirkung regulieren Androgene Libido und sexuelle Potenz. Bei physiologischen Konzentrationen sind Androgene am Regressionsmechanismus des Follikels in den Ovarien beteiligt und bestimmen das Wachstum von Schamhaaren und Achselhaaren. Von besonderem Interesse ist die stimulierende Wirkung von Androgenen auf die Funktion der Talgdrüsen und Haarfollikel.

Wo Androgene produziert werden
Androgene können von den Eierstöcken, Nebennieren und anderen Organen und Geweben abgesondert werden. Die klinischen Manifestationen des Hyperandrogenismus sind extrem vielfältig, und die Hauptaufgabe, die Quelle des Hyperandrogenismus zu identifizieren, ist oft sehr komplex. Tumore der Nebennieren und Eierstöcke, Hermaphroditismus, Nebennierenhyperplasie, polyzystische Ovarien - das ist eine unvollständige Liste jener komplexen Krankheiten und Syndrome, die mit einer Zunahme der Androgensynthese verbunden sind.

Gesteigerte Produktion von Androgenen bei Frauen: was führt dazu?
In der Welt haben 15-30% der Frauen Anzeichen von Hyperandrogenismus. Für eine so hohe Häufigkeit von Androgenisierung in der Frauenpopulation, insbesondere der europäischen Rasse, wurde bislang keine Erklärung gefunden. Natürlich spielen die sich verschlechternde ökologische Situation, der weit verbreitete und manchmal unkontrollierte Konsum von Drogen, auch während der Schwangerschaft, die Sonneneinstrahlung und eine Reihe anderer Faktoren eine Rolle.
Das Hyperandrogenismus-Syndrom (MUH) umfasst Veränderungen im Aussehen und in der Figur einer Frau, der Stimme, der Haut, des Bewegungsapparates, der Milchdrüsen und der inneren Geschlechtsorgane. Diese Symptome können mit einigen Anzeichen einer Virilisierung der äußeren Genitalorgane kombiniert werden, beispielsweise einer Klitoromegalie, die die Schwere und Schwere der Pathologie widerspiegelt. Verschwommene Formen von MU sind oft die Ursache von Unfruchtbarkeit, Menstruationsstörungen, Fehlgeburten und anderen Problemen. Die größte Gefahr des Hyperandrogenismus ist ein Faktor für das erhöhte Risiko, verschiedene Krankheiten zu entwickeln, einschließlich solcher schweren Krankheiten wie Diabetes, Fettleibigkeit, Tumoren, Herz-Kreislauf-Erkrankungen usw.
Kosmetische Probleme sind die häufigste Beschwerde bei Frauen mit moderatem Hyperandrogenismus. Vor allem ist es Akne, ölige, poröse Haut sowie Hirsutismus, Fettigkeit und Haarausfall auf dem Kopf. (Der Begriff "Hirsutismus" bezieht sich auf Fälle von übermäßigem Wachstum von Terminalhaaren in den androgenabhängigen Hautbereichen.) Dieses Symptom beruht auf der Tatsache, dass Hautderivate - Talgdrüsen und Haarfollikel - Androgen-abhängige Formationen sind und auf erhöhte Androgenproduktion durch Erhöhung der Talgproduktion, übermäßiges Wachstum, reagieren Körperbehaarung. Gleichzeitig ist es sehr wichtig, dass die Rezeptoren in Hautderivaten nicht gegen Testosteron empfindlich sind, sondern an seinen Metaboliten Dehydrotestosteron, der in der Haut mit Hilfe des Enzyms 5-a-Reduktase gebildet wird, dessen Aktivität von vielen Faktoren bestimmt wird, einschließlich erblich.

Merkmale des Hyperandrogenismus-Syndroms bei Kindern und Jugendlichen
Im Anfangsstadium der MHA-Bildung bei den meisten Jugendlichen werden Hauterscheinungen von Hyperandrogenismus aufgezeichnet: Akne vulgaris und ölige Seborrhoe. Sie werden sich dem Hauptmerkmal von MUH - Hirsutismus anschließen. Bei Mädchen kann es eine Vielzahl von Menstruationsstörungen geben.
Die wichtigste Rolle bei der Bildung von MUH bei Jugendlichen spielt die Pathologie der zentralen Mechanismen, die die Funktion der Eierstöcke und Nebennieren regulieren. Die Rolle der Hyperprolaktinämie, der Dopamin- und Opiatsysteme des Hypothalamus-Hypophysen-Komplexes, Fettleibigkeit wird geklärt.

Diagnose
Die Diagnose und Behandlung von verschiedenen Formen von Hyperandrogenismus steht an der Schnittstelle vieler Teile der Medizin: Geburtshilfe und Gynäkologie, Endokrinologie, Dermatologie, Andrologie, etc. Alle notwendigen Forschungen werden durchgeführt, um die Ursache für die erhöhte Bildung von Androgenen zu bestimmen.

Wie man Hyperandrogenismus behandelt
Bei der Entdeckung von Tumoren der Nebennieren oder Eierstöcke als Quelle für vermehrte Bildung von Androgenen wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt. In allen anderen Fällen, einschließlich in MUH bei Jugendlichen, werden Drogen verwendet, um die Symptome der Androgenisierung zu lindern, die aufgrund ihrer Fähigkeit, die Synthese von aktiven Androgenen und deren Auswirkungen auf Zielorgane zu begrenzen, als Antiandrogene bezeichnet werden. In einigen Fällen kann die Ernennung von Antiandrogenen das einzige Mittel einer wirksamen symptomatischen Therapie sein, wie beispielsweise bei Akne oder leichten Graden von Hirsutismus.
Unter Androgenen ist von besonderem Interesse ein Hydroxyprogesteron-Derivat - Cyproteronacetat, das insofern einzigartig ist, als es gleichzeitig antiandrogene und gestagene Aktivitäten aufweist, d.h. Es kann zur Behandlung von Hyperandrogenie und als Bestandteil von kombinierten hormonellen Kontrazeptiva verwendet werden. Cyproteronacetat bindet nicht nur kompetitiv mit Androgenrezeptoren und blockiert sie auf der Ebene der intrazellulären Mechanismen, sondern inhibiert auch die zyklische Sekretion von Gonadotropinen und Sexualsteroiden, hemmt die Ovulation und die Proliferation des Endometriums und reduziert auch die Aktivität von 5-a-Reduktase.
Cyproteronacetat wird am häufigsten in Kombination mit Ethinylestradiol verwendet - das Arzneimittel "Diane-35" (0,035 mg Ethinylestradiol + 2 mg Cyproteronacetat). Diane-35 erhöht die Synthese eines Globulins in der Leber, das Sexualsteroide bindet, die Sekretion des luteinisierenden Hormons durch die Hypophyse hemmt und die Produktion von Testosteron in den Nebennieren reduziert, was zu einer Verringerung der serumfreien Androgenfraktion führt. Darüber hinaus hemmt Cyproteronacetat, das Teil von Diane-35 ist, die Androgenrezeptoren des Gewebes kompetitiv und verringert dadurch die Hautmanifestation der Androgenisierung: Akne, Seborrhoe und Hirsutismus. Bei mäßig ausgeprägter Androgenisierung können Sie auch das in Deutschland neu entwickelte monophasische Verhütungsmittel Jeanne verwenden, das als Gestagenkomponente Dienogest enthält - ein einzigartiges neues Klasse-Gestagen, das dem natürlichen weiblichen Hormon Progesteron am nächsten kommt und antiandrogene Wirkung hat. Janine bietet nicht nur eine zuverlässige Verhütung und einen stabilen Menstruationszyklus, sondern auch eine positive Wirkung auf Haut und Haar. Janine ist offiziell für Verhütung und Behandlung von Akne (Akne), Seborrhoe registriert und kann für Frauen mit fettiger Haut und Haar empfohlen werden. Die Aknebehandlung kann mit topischen Präparaten, insbesondere Azelainsäure (Skinoren) ergänzt werden. Skinoren normalisiert den Prozess der Keratinisierung in der Wand des Haarfollikels, hat entzündungshemmende antimikrobielle Wirkung gegen Propionibacterium Akne.
Das traditionelle Schema der Verwendung der Drogen "Diane-35" und "Jeanine" sowie aller kombinierten Kontrazeptiva beinhaltet deren Empfang in einem 21-Tage-Schema, gefolgt von einer 7-tägigen Pause und Wiederholung des vorhergehenden Zyklus-Modus.
In der Regel ist der Effekt von Diane-35 bereits nach 3 Monaten bei leichten Grad an Hyperandrogenismus offensichtlich. Dies betrifft insbesondere die klinischen Manifestationen in Form von Akne und Seborrhoe, die zu einer weitverbreiteten Verwendung des Arzneimittels unter diesen pathologischen Bedingungen führten.
Die Dauer der Therapie sollte für jeden Patienten in Abhängigkeit von dem Zweck der Behandlung, der Reaktion auf das Medikament, seiner Wirksamkeit und Annehmbarkeit individualisiert werden.
Kontraindikationen für die Verwendung von Diane-35 sind die gleichen wie die WHO für alle kombinierten Östrogen-Gestagen-Medikamente.

Zusätzliche Vorteile der Verwendung von Diane-35 und Zhanina bei Jugendlichen
In den letzten Jahrzehnten hat sich der Anteil der Jugendlichen, die Erfahrung im Sexualleben haben, in einem immer früheren Alter erhöht. Mitte der 1990er Jahre war das Alter der Erwerbung sexueller Erfahrungen in Russland vergleichbar mit dem der westlichen Länder: Etwa 70-80% der heranwachsenden Jungen und mehr als 50% der heranwachsenden Mädchen hatten sexuelle Erfahrungen im Alter von 18 Jahren.
Die Abtreibungsrate bei Frauen unter 20 Jahren ist in Russland nach wie vor eine der höchsten in der entwickelten Welt. Eine allgemeine Schätzung der Prävalenz von Schwangerschaftsabbrüchen, die sowohl auf offiziellen Daten als auch auf Stichprobendaten beruht, deutet darauf hin, dass 30 bis 60% der Schwangerschaften unter 20 Jahren durch Abtreibung unterbrochen werden.
Gynäkologische Inzidenz von jugendlichen Mädchen hat ebenfalls zugenommen. Die häufigsten Erkrankungen sind verschiedene Endokrinopathien und entzündliche Prozesse; Außerdem hängen Art und Häufigkeit der Pathologie direkt mit der sexuellen Aktivität eines Teenagers zusammen.
Vor dem Hintergrund der hohen Abtreibungshäufigkeit bleibt der Einsatz moderner Verhütungsmethoden gering. Neuere Studien zeigen, dass die Präferenzen von Jugendlichen in Russland von traditionellen zu modernen Verhütungsmethoden variieren. Die Zahl der Jugendlichen, die hormonelle Kontrazeption anwenden, nimmt zu, aber ihre Prävalenzrate bleibt niedriger als in anderen entwickelten Ländern.
Die meisten Jugendlichen beginnen aufgrund der nicht empfängnisverhütenden Wirkung mit einer kombinierten oralen Kontrazeption (COC). Nur 36% der Jugendlichen nutzen die hormonelle Kontrazeption zur Verhütung ungewollter Schwangerschaften. Die meisten beginnen mit oralen Kontrazeptiva für therapeutische Zwecke: 30% für die Behandlung von Dysmenorrhoe, 24% für die Wiederherstellung des Menstruationszyklus, 18% für die Behandlung von Akne und etwa 5% für die Behandlung von Ovarialzysten und Mastitis.
Im Jahr 1997 hat die Schlussversammlung der WHO schließlich die Frage der Möglichkeit einer verlängerten Anwendung der hormonellen Kontrazeption bei Jugendlichen geklärt. Angesichts der hohen Inzidenz ungewollter Schwangerschaften und Abtreibungen bei Jugendlichen liegt der Hauptvorteil der Verhütungsmethode in der Prävention ungewollter Schwangerschaften. Hormonpräparate mit niedriger Dosierung und geringer Dosierung (Diane-35, Janine) gelten als Medikamente der Wahl.
Unter den am meisten untersuchten Vorteilen von Diane-35 und Zhanin sind neben der positiven Wirkung auf Akne vor allem Jugendliche von Interesse:

  • hohe kontrazeptive Wirksamkeit mit geringer Häufigkeit von Nebenwirkungen bei sachgemäßer und langfristiger Anwendung;
  • regulierende Wirkung auf den Menstruationszyklus;
  • Verringerung des Risikos für entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane und deren Folgen;
  • Verringerung des Risikos einer Eileiterschwangerschaft;
  • Verringerung der Häufigkeit von Menorrhagie, dysfunktionelle Uterusblutungen, Dysmenorrhoe, Anämie, fibrozystische Mastopathie, funktionelle Ovarialzysten.

Hyperandrogenismus bei Frauen: Ursachen, Symptome, Behandlung

Hyperandrogenismus bei Frauen ist ein Sammelbegriff, der eine Reihe von Syndromen und Erkrankungen umfasst, die von einem absoluten oder relativen Anstieg der Konzentration männlicher Sexualhormone im Blut einer Frau begleitet sind. Heute ist diese Pathologie ziemlich häufig: Laut Statistik betrifft sie 5-7% der jugendlichen Mädchen und 10-20% der Frauen im gebärfähigen Alter. Und weil Hyperandrogenismus nicht nur verschiedene Mängel im Aussehen, sondern auch eine der Ursachen der Unfruchtbarkeit mit sich bringt, ist es für Frauen wichtig, sich dieser Krankheit bewusst zu sein, so dass sie, nachdem sie solche Symptome bemerkt haben, sofort Hilfe von einem Spezialisten suchen sollten.

Es geht um die Ursachen von Hyperandrogenismus bei Frauen, um ihre klinischen Manifestationen, sowie darum, wie die Diagnose gestellt wird, und über die Taktik der Behandlung dieser Pathologie, die Sie aus unserem Artikel erfahren. Aber lasst uns zuerst darüber sprechen, was Androgene sind und warum sie im weiblichen Körper benötigt werden.

Androgene: grundlegende Physiologie

Androgene sind männliche Sexualhormone. Der führende, berühmteste Vertreter von ihnen ist Testosteron. Im Körper einer Frau werden sie in den Zellen der Eierstöcke und der Nebennierenrinde sowie im Unterhautfettgewebe (VLS) gebildet. Adrenocorticotrope (ACTH) und luteinisierende (LH) Hormone, die von der Hypophyse synthetisiert werden, regulieren ihre Produktion.

Die Funktionen von Androgenen sind vielfältig. Diese Hormone sind:

  • sind Vorstufen von Corticosteroiden und Östrogenen (weibliche Geschlechtshormone);
  • den Sexualtrieb einer Frau bilden;
  • während der Pubertät das Wachstum der Röhrenknochen und damit das Wachstum des Kindes bestimmen;
  • Teilnahme an der Bildung von sekundären Geschlechtsmerkmalen, nämlich weibliche Haarverteilung.

Alle diese Funktionen Androgene führen unter der Bedingung einer normalen, physiologischen Konzentration von ihnen im weiblichen Körper durch. Der Überschuss dieser Hormone verursacht sowohl kosmetische Defekte als auch Stoffwechselstörungen, den Menstruationszyklus und die Fruchtbarkeit einer Frau.

Typen, Ursachen, Mechanismus der Entwicklung von Hyperandrogenismus

Je nach Herkunft werden 3 Formen dieser Pathologie unterschieden:

  • Eierstock (Eierstock);
  • Nebenniere;
  • gemischt

Wenn die Wurzel des Problems genau in diesen Organen (Eierstöcke oder Nebennierenrinde) liegt, wird Hyperandrogenismus als primär bezeichnet. Im Falle der Pathologie der Hypophyse, die die Regulierung der Synthese der Androgene verletzt, wird sie als sekundär betrachtet. Darüber hinaus kann dieser Zustand während des Lebens einer Frau vererbt werden oder sich entwickeln (dh erworben werden).

Abhängig von der Höhe des männlichen Geschlechts geben Hormone im Blut Hyperandrogenismus ab:

  • absolut (ihre Konzentration übersteigt normale Werte);
  • relativ (die Androgenkonzentration liegt im normalen Bereich, sie werden jedoch extensiv zu aktiveren Formen metabolisiert, oder die Empfindlichkeit der Zielorgane für sie ist signifikant erhöht).

In den meisten Fällen ist das Syndrom der polyzystischen Ovarien die Ursache für Hyperandrogenismus. Es tritt auch auf, wenn:

Sogar Hyperandrogenismus kann sich als Folge einer Frau entwickeln, die anabole Steroide, Medikamente von männlichen Geschlechtshormonen und Cyclosporin nimmt.

Klinische Manifestationen

Die Symptome des Hyperandrogens reichen je nach verursachendem Faktor von unbedeutendem, leichtem Hirsutismus (vermehrte Haarigkeit) bis zu ausgeprägtem Viril-Syndrom (Auftreten von sekundären männlichen Geschlechtsmerkmalen bei einer kranken Frau).

Lassen Sie uns die Hauptmanifestationen dieser Pathologie genauer betrachten.

Akne und Seborrhoe

Akne ist eine Erkrankung der Haarfollikel und Talgdrüsen, die auftritt, wenn ihre Ausführungsgänge blockiert sind. Einer der Gründe (es ist richtiger zu sagen - Pathogenese Links) Akne ist genau Hyperandrogenismus. Es ist physiologisch für die Pubertät, weshalb Ausschläge im Gesicht bei mehr als der Hälfte der Jugendlichen gefunden werden.

Wenn Akne bei einer jungen Frau besteht, ist es sinnvoll, sie auf Hyperandrogenismus zu untersuchen, dessen Ursache in mehr als einem Drittel der Fälle das polyzystische Ovarialsyndrom sein wird.

Akne kann unabhängig oder begleitet von Seborrhoe (vermehrte Produktion des Talgdrüsensekretes selektiv - in bestimmten Teilen des Körpers) auftreten. Es kann auch unter dem Einfluss von Androgenen auftreten.

Hirsutismus

Dieser Ausdruck bezieht sich auf übermäßiges Haarwachstum bei Frauen in Körperbereichen, die auf Androgene angewiesen sind (mit anderen Worten, das Haar einer Frau wächst an für Männer typischen Stellen - auf Gesicht, Brust, zwischen den Schulterblättern usw.). Darüber hinaus verändert das Haar seine Struktur - von weich und leicht sperrig werden hart, dunkel (sie werden terminal genannt).

Alopezie

Dieser Begriff bezieht sich auf verstärkten Haarausfall, Glatzenbildung. Unter Alopezie, verbunden mit einem Übermaß an Androgenen, impliziert eine Veränderung in der Struktur der Haare auf dem Kopf von dem Ende (gesättigt mit Pigment, hart) zu dünn, leicht, kurz sperrig und deren anschließender Verlust. Alopezie findet sich in den frontalen, parietalen und temporalen Bereichen des Kopfes. Dieses Symptom weist in der Regel auf einen anhaltend hohen Hyperandrogenismus hin und wird in den meisten Fällen bei Neoplasmen beobachtet, die männliche Sexualhormone produzieren.

Virilisierung (Viril-Syndrom)

Dieser Begriff bezieht sich auf den Verlust der Körperzeichen von Frauen, die Bildung von männlichen Zeichen. Glücklicherweise ist dies eine eher seltene Erkrankung - sie kommt nur bei 1 von 100 Hirsutismus-Patienten vor. Die führenden ätiologischen Faktoren sind Adrenoblastom und Temutose der Eierstöcke. Selten sind Androgen-produzierende Nebennierentumoren die Ursache für diese Erkrankung.

Virilisierung zeichnet sich durch folgende Symptome aus:

  • Hirsutismus;
  • Akne;
  • androgene Alopezie;
  • Abnahme des Timbre der Stimme (Baryphonie; Stimme wird rau, ähnlich wie maskulin);
  • Verringerung der Größe der Genitaldrüsen;
  • Vergrößerung der Klitoris;
  • Muskelwachstum;
  • die Neuverteilung von subkutanem Fettgewebe durch den männlichen Typ;
  • Menstruationsstörungen bis zur Amenorrhoe;
  • Zunahme der sexuellen Lust.

Grundsätze der Diagnose

Bei der Diagnose von Hyperandrogenismus sind sowohl Beschwerden, Anamnese und Daten zum objektiven Status des Patienten als auch Labor- und instrumentelle Forschungsmethoden wichtig. Das heißt, nach der Auswertung der Symptome und Anamnese Daten, ist es notwendig, nicht nur die Tatsache, dass Testosteron und andere männliche Sexualhormone im Blut zu erhöhen, sondern auch ihre Quelle - ein Neoplasma, PCO-Syndrom oder eine andere Pathologie zu enthüllen.

Sexualhormone werden am 5-7 Tag des Menstruationszyklus untersucht. Die Blutspiegel von Gesamttestosteron, SHBG, DHEA, follikelstimulierendem, luteinisierendem Hormon und 17-Hydroxyprogesteron werden bestimmt.

Um die Ursache des Problems zu erkennen, wird eine Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane durchgeführt (wenn die Pathologie der Eierstöcke vermutet wird - mit einer transvaginalen Sonde) oder, wenn möglich, Magnetresonanztomographie dieses Bereichs.

Um einen Nebennierentumor zu diagnostizieren, wird einem Patienten eine Computertomographie oder radioaktive Jodszintigraphie verordnet. Es ist anzumerken, dass Tumoren kleiner Größe (weniger als 1 cm im Durchmesser) in vielen Fällen nicht diagnostiziert werden können.

Wenn die Ergebnisse der oben genannten Studien negativ sind, kann dem Patienten eine Katheterisierung von Venen, die Blut aus den Nebennieren und den Eierstöcken tragen, zugewiesen werden, um das Ausmaß von Androgenen im Blut zu bestimmen, das direkt aus diesen Organen fließt.

Prinzipien der Behandlung

Die Taktik der Behandlung von Hyperandrogenismus bei Frauen hängt von der Pathologie ab, die diesen Zustand verursacht hat.

In den meisten Fällen werden den Patienten kombinierte orale Kontrazeptiva verschrieben, die neben der kontrazeptiven Wirkung auch eine antiandrogene Wirkung haben.

Adrenogenitales Syndrom erfordert die Ernennung von Glukokortikoiden.

Wenn der Androgenspiegel im Blut einer Frau aufgrund einer Hypothyreose oder eines erhöhten Prolaktinspiegels erhöht ist, tritt die medizinische Korrektur dieser Zustände in den Vordergrund, wonach die Konzentration männlicher Sexualhormone von selbst abnimmt.

Bei Adipositas und Hyperinsulismus zeigt sich bei einer Frau eine Normalisierung des Körpergewichts (durch Befolgung von Ernährungsempfehlungen und regelmäßiger körperlicher Aktivität) und Einnahme eines zuckersenkenden Medikaments Metformin.

Androgen produzierende Neoplasien der Nebennieren oder Eierstöcke werden trotz ihrer gutartigen Natur operativ entfernt.

Welchen Arzt kontaktieren?

Bei Symptomen des Hirsutismus müssen Sie einen Gynäkologen und Endokrinologen konsultieren. Zusätzliche Unterstützung wird von spezialisierten Spezialisten zur Verfügung gestellt - ein Dermatologe, Trichologe und ein Ernährungsberater.

Fazit

Hyperandrogenismus bei Frauen ist ein Symptomenkomplex, der aus einer erhöhten Konzentration männlicher Sexualhormone im Blut resultiert und den Verlauf einer Reihe von endokrinen Erkrankungen begleitet. Die häufigsten Ursachen dafür sind das Syndrom der polyzystischen Ovarien und das adrenogenitale Syndrom.

Die Schwere der Symptome variiert stark und hängt von der dem Hyperandrogenismus zugrunde liegenden Krankheit ab: Bei einigen Frauen verläuft die Krankheit nur bei Akne oder leichtem Hirsutismus, bei anderen ist das klinische Bild hell und der Körper des Patienten wird virilisiert.

In der Diagnostik ist es wichtig, nicht nur einen erhöhten Blutspiegel männlicher Sexualhormone nachzuweisen, sondern auch die Quelle, aus der sie produziert werden. Dazu werden bildgebende Verfahren wie Ultraschall, CT und MRT der Beckenorgane und / oder Nebennieren eingesetzt.

Die Behandlung ist konservativ oder in Anwesenheit von hormonproduzierenden Tumoren eine Operation.

Eine Frau, die an dieser Krankheit leidet, braucht eine langfristige Nachsorge. Regelmäßige Überwachung des Hormonspiegels im Blut ermöglicht es uns, die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten und die Chancen der Patientin zu erhöhen, schwanger zu werden und die Schwangerschaft sicher zu übertragen.

Endokrinologe der Vizus-1-Klinik Yu. V. Struchkova berichtet über Hyperandrogenismus bei Frauen:

Androgene - was ist das? Androgenhormone: ihr Mangel und Überangebot

Oft hören wir nach dem Arzt viele verschiedene Begriffe, die im Alltag selten vorkommen, aber in der modernen Medizin weit verbreitet sind. In diesem Artikel werden wir versuchen zu verstehen: Androgene - was ist das, welche Rolle spielen sie im Körper? Und bestimmen Sie auch die Ursachen und Folgen ihres Übermaßes und Mangels.

Welche Rolle spielen Androgene im Körper?

Beginnen wir mit einem allgemeinen Konzept. Androgene sind eine Gruppe von Hormonen, die eine wichtige Rolle bei der Entwicklung des menschlichen Körpers sowie bei der Fortpflanzungsaktivität spielen. Sie können männlichen und weiblichen Körper nur in unterschiedlichen Mengen produzieren. Mangel und Überangebot beeinflussen den Körper auf unterschiedliche Weise. Tatsächlich führen Androgene bei Frauen ungefähr 200 wichtige Funktionen aus. Aber ihre wichtigste Aufgabe ist es, zu Sexualhormonen zu werden, die man Östrogene nennt.

Androgene - was ist das aus Sicht der Wissenschaftler?

Wissenschaftler heben verschiedene Definitionen hervor:

  1. Androgene - was sind diese Hormone? Eine Gruppe von Forschern klassifiziert sie als Substanzen, deren Einfluss in erster Linie durch das Wachstum und die Entwicklung des männlichen Fortpflanzungssystems bestimmt wird. Testosteron, produziert von den männlichen Hoden, gilt als der aktivste dieser Art. Andere Hormone, die die Testosteronfunktion unterstützen, werden hauptsächlich von den Nebennieren in relativ kleinen Mengen gebildet.
  2. Androgene - was sind diese Hormone? Andere Wissenschaftler schreiben sie Steroiden zu. Dies sind natürliche oder synthetische Verbindungen, die die Entwicklung und Aufrechterhaltung männlicher Eigenschaften stimulieren oder kontrollieren, einschließlich der Funktionen des Geschlechtsorgans und sekundärer Geschlechtsmerkmale, wie Stimmlage, Wachstum von Haaren, Knochen, Muskelentwicklung usw.

Androgene im Körper der Menschen

Dies ist das wichtigste männliche Sexualhormon. Es spielt eine Schlüsselrolle in der Entwicklung der Genitalien, wie der Anhängsel, der Samenleiter, die Samenbläschen, die Prostata und der Penis. Darüber hinaus sind Androgene für die Pubertät, Fruchtbarkeit und für die normale sexuelle Funktion notwendig. Dieses Hormon ist wichtig für die körperlichen Veränderungen, die während der Pubertät auftreten. Es wirkt auf die Zellen in den Hoden, um Spermien zu produzieren. Ein normaler Androgenspiegel ist wesentlich für die allgemeine Gesundheit. Es fördert das Wachstum von Knochen und Muskeln, beeinflusst die Stimmung, Libido (sexuelles Verlangen) und einige Aspekte der geistigen Fähigkeiten.

Niedriger Androgenspiegel bei Männern

Sein Mangel kommt zu einer Zeit, in der der Körper nicht in der Lage ist, genügend männliche Hormone für das normale Funktionieren zu produzieren. Niedrige Konzentrationen sind kein lebensbedrohliches Problem, können jedoch die Qualität der Gesundheit erheblich beeinträchtigen.

Eine unzureichende Androgenmenge betrifft eine von 200 Personen unter 60 Jahren. Dies wird meist durch eine genetische Störung, Hodenschäden oder in seltenen Fällen durch Hormonmangel des Gehirns verursacht. Es ist wahrscheinlich, dass ihr Defizit nicht ausreichend untersucht wurde und viele Männer eine qualitativ hochwertige Behandlung benötigen.

Der erste Faktor, der die Abnahme der Menge dieser Hormone im Körper beeinflusst, ist das Altern. Der Testosteronspiegel bei Männern ist am höchsten in 20 - 30 Jahren. Mit zunehmendem Alter nehmen Androgene allmählich ab: Sie können von 30 bis 80 Jahren auf ein Drittel fallen. Dies kann durch Faktoren wie Übergewicht, Übergewicht, Nikotin oder Drogenabhängigkeit, Alkoholismus oder andere chronische (langfristige) medizinische Probleme ausgelöst werden. Im Zeitraum von dreißig bis achtzig Jahren kann das Niveau dieser Hormone um das Dreifache reduziert werden.

Symptome von Androgenmangel bei Männern

Energiemangel, Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Konzentrationsschwäche, verminderte Muskelkraft und geringe Libido können Symptome eines Androgenmangels sein. Sie überschneiden sich oft mit anderen Krankheiten. Die Symptome dieses Mangels variieren je nach Alter, wenn der Testosteronspiegel unter dem normalen Bereich liegt.

Androgenüberschuss bei Männern

Probleme mit hohen Testosteronspiegeln sind sehr selten, besonders bei Männern mittleren Alters und älteren Menschen. Eine Ausnahme können diejenigen sein, die dieses Hormon für medizinische Zwecke erhalten oder andere Steroidbehandlungen verwenden. Meistens tritt dies auf, wenn das Niveau der Androgene gestört ist und ihre Anzahl unterhalb der erforderlichen liegt.

Androgene bei Frauen

Die Nebennieren und Eierstöcke sind die wichtigsten Organe, die dieses Hormon produzieren. Aber auch Körperteile wie Fettgewebe und Haut sind an der Umwandlung schwächerer Androgene in stärkere beteiligt. Viele Frauen haben ein beeinträchtigtes Produktionsniveau der betreffenden Hormone. Überschüssige Orogene oder deren Mangel ist eine der häufigsten hormonellen Störungen.

Im weiblichen Körper spielen diese Substanzen eine Schlüsselrolle in der hormonellen Umgebung. Sobald die Pubertät beginnt, stimuliert die Androgenproduktion das Haarwachstum in den Scham- und Achselbereichen. Darüber hinaus regulieren diese Hormone laut Wissenschaftlern die Funktionen vieler Organe, einschließlich der Fortpflanzungsorgane, Knochen, Nieren, Herz und Muskeln. Die schwächeren Androgene sind für die Produktion des weiblichen Hormons Östrogen notwendig. Wie im männlichen Körper spielt es eine wichtige Rolle bei der Verhinderung von Knochenverlust sowie beim Auftreten von Gefühlen des sexuellen Verlangens und der Befriedigung.

Androgenmangel bei Frauen

Niedrige Konzentrationen von Androgenen können zu einer Reihe von Problemen im Körper führen. Das Ergebnis einer solchen Verletzung sind: verminderte weibliche Libido (Verlust von Interesse und Verlangen nach sexuellen Beziehungen), schnelle Müdigkeit mit einer langen Erholung der Kraft, verminderte Gefühle des Wohlbefindens, erhöhte Reizbarkeit, starke Stimmungsschwankungen, Kopfschmerzen, Verlust von Knochenmasse, häufige Frakturen.

Niedrige Konzentrationen von Androgenen können Frauen in jedem Alter betreffen, aber meistens geschieht dies während des Übergangs in die Menopause oder, wie dieser Zeitraum auch genannt wird, Perimenopause. Dieser Begriff wird verwendet, um die Zeit bis zur Menopause zu beschreiben (normalerweise zwischen zwei und acht Jahren). Der Androgenspiegel bei Frauen beginnt ab dem Alter von 20 Jahren zu fallen, und bis die Menopause erreicht ist, wird die Menge dieses Hormons um 50% reduziert, manchmal kann diese Zahl höher sein.

Ein weiterer Rückgang innerhalb von zehn Jahren nach der Menopause deutet auf eine dauerhafte Abnahme der Ovarialfunktion hin. Für viele Frauen ist die Verringerung der Anzahl der Androgene eine Verschlechterung der Gesundheit, ständige Müdigkeit, Hitzewallungen und beschleunigter Knochenverlust. Diese Symptome treten im Alter von etwa fünfzig Jahren auf.

Der Mangel und das Übermaß an Androgenen bei Frauen und ihre Behandlung sind kontroverse Themen. Eine der wirksamen Methoden, um zu bestimmen, ob das Niveau dieser Hormone normal ist, ist eine Analyse von Androgenen. Aber manchmal ist mehr Forschung erforderlich, um eine genauere Diagnose zu stellen.

Androgenüberschuss bei Frauen

Überschüssiges Androgen ist die häufigste endokrine Krankheit bei Frauen im gebärfähigen Alter. Übermäßige Mengen dieses Hormons im Körper können Probleme verursachen, die zu Krankheiten wie Akne (entzündliche Hautkrankheit), Hirsutismus (übermäßiges Haarwachstum an unpassenden Stellen: Kinn, Oberlippe, Rücken, Brust) und dünner werdendes Haar am Kopf (Kahlheit) führen ).

Es ist bewiesen, dass etwa zehn Prozent der weiblichen Bevölkerung einen erhöhten Spiegel dieses Hormons haben. Im Körper ist es in Form von Testosteron "frei" (eine, die nicht an Proteine ​​gebunden ist, wiederum sind freie Androgene eine biologisch aktive Form von Testosteron). Solche Menschen leiden an polyzystischen Ovarsyndrom (PCOS), die durch unregelmäßige Menstruation oder ihre völlige Abwesenheit, Unfruchtbarkeit, eine Verletzung der Blutzuckerwerte (Prädiabetes und Typ-2-Diabetes) gekennzeichnet ist. Die meisten Frauen mit Syndrom der polyzystischen Ovarien neigen dazu, übergewichtig oder fettleibig zu sein, obwohl ein kleiner Prozentsatz ein normales Körpergewicht haben. Wenn sie unbehandelt sind, sind hohe Androgenspiegel, unabhängig davon, ob eine Frau PCOS hat oder nicht, mit schwerwiegenden gesundheitlichen Konsequenzen verbunden, wie hohem Cholesterinspiegel, hohem Blutdruck, Herzerkrankungen und einigen anderen.

Andere Ursachen für hohe Androgenspiegel bei Frauen

Neben PCOS gibt es noch andere Gründe für die Erhöhung dieses Hormons, nämlich Hyperandrogenismus: es ist kongenitale Hyperplasie der Nebennierenrinde (genetische Störung betrifft die Nebennieren, wodurch eine übermäßige Menge an männlichen Androgen zu entwickeln), andere Nebennieren und Eierstock-Anomalien oder Nebennieren-Tumoren. Ein weiterer Grund für das Auftreten von hyperandrogenen Symptomen sind Medikamente wie anabole Steroide. Diese Art von Medikamenten ist bei Bodybuildern und anderen Sportlern beliebt und wird oft von ihnen verwendet, um die Leistungsfähigkeit des Körpers zu steigern und Muskeln aufzubauen.

Wie kann man Androgene im Körper reduzieren?

Dies kann unabhängig zu Hause durchgeführt werden. Wenn das Androgen erhöht ist, kann es auf verschiedene Arten auf natürliche Weise reduziert werden, ohne auf Medikamente zurückgreifen zu müssen:

1. Übungen - das ist ein Muss.

Regelmäßige Bewegung hat eine sehr starke Wirkung auf das hormonelle Niveau und den allgemeinen Körperzustand. Die Daten zeigen, dass Fettabbau kombiniert mit moderater Trainingsintensität eine starke Abnahme von Androgen, Testosteron und freiem Testosteron verursacht. Eine gesunde Ernährung sowie moderate Bewegung für 45 Minuten pro Tag wird die Grundlage für die normale Menge an Hormonen sein.

2. Die richtigen Produkte.

Um den Androgenspiegel bei Frauen zu senken, müssen natürlich Zucker und schädliche Kohlenhydrate reduziert werden. Der Grund, mit einem Wort, ist Insulin. Der Verzehr großer Mengen Zucker und raffinierter Kohlenhydrate führt zu einem Anstieg des Insulins, der die Eierstöcke und Nebennieren stimuliert, männliche Hormone zu produzieren.

3. Einführung in die Ernährung von Kräuterpräparaten und Tees.

Minze Tee, zusätzlich zu seinem Geschmack, gilt als eine ideale Möglichkeit, Testosteronspiegel zu korrigieren. Studien haben gezeigt, dass bei Frauen, die einen Monat lang jeden Tag 2 Tassen Minztee tranken, die Menge an Androgenen im Übermaß abgenommen hat.

Inositol ist ein Nahrungsergänzungsmittel, das nicht nur den Testosteronspiegel senkt, sondern auch die Qualität des Eies bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom verbessert.

Im Allgemeinen können Ernährung, Bewegung und Nahrungsergänzungsmittel helfen, Androgenhormon bei Frauen zu regulieren. Wie immer müssen Sie vor Beginn einer Hormontherapie Ihren Arzt konsultieren und geeignete Tests durchführen, um den aktuellen Hormonspiegel zu bestimmen, Ungleichgewichte zu erkennen und ernsthafte Krankheiten auszuschließen.

Was sind Androgene, wo sie bei Männern ausgeschieden werden und welche Hormone sie enthalten

Die Hormone, die für die Entwicklung des Körpers eines vollwertigen Mannes oder einer Frau verantwortlich sind, sind Östrogene, dh weibliche Sexualhormone und Androgene. Diese beiden Gruppen von Wirkstoffen bestimmen die menschlichen Hormone. Trotz der vorrangigen Konzentration von nur einer der Gruppen sind alle Hormone sowohl im männlichen als auch im weiblichen Körper vorhanden. Wie die männlichen Sexualhormone im Körper gebildet und freigesetzt werden, was ist der androgene Effekt und welche Funktion von Androgenen bei Männern und Frauen wird im Folgenden diskutiert.

Allgemeiner Zweck und Funktionen

Androgene bei Männern beginnen sich während der Pubertät, also während der Pubertät, aktiv abzuheben. In dieser Zeit war ihr multidisziplinärer Einfluss am deutlichsten. Die wichtigsten androgenen Wirkungen im Körper von Männern:

  1. Anabole und antikatabole androgene Wirkung. Ihr Wesen liegt in der Tatsache, dass androgene Hormone zur Verbrennung von Körperfett und zur Bildung von Muskelmasse beitragen.
  2. Ein anderer androgener Effekt ist die Beschleunigung des Glukosestoffwechsels und eine Abnahme seiner Konzentration im Blut.
  3. Hormone Androgene helfen bei der Bildung von subkutanem Fett am männlichen Typ. In der Regel wird Fett bei Männern auf dem Bauch gespeichert. Im Gegensatz dazu, in der schönen Sex ist subkutanes Fett in den Oberschenkeln, Gesäß, Brust abgelagert.
  4. Ein zusätzlicher androgener Effekt ist die Fähigkeit von androgenen Hormonen, die Konzentration von Cholesterin im Blut zu reduzieren. Natürlich ist die antiatherogene Wirkung Östrogenen inhärent, jedes freigesetzte Hormon Androgen senkt auch den Cholesterinspiegel im Blut.
  5. Der wichtigste Zweck von Androgenen ist die Fähigkeit, die sexuelle Funktion und Fruchtbarkeit zu beeinflussen, dh die Fähigkeit eines Mannes, ein Kind zu zeugen. Androgene Effekte bestehen in der Bildung von Libido, normaler Erektion. Die Spermatogenese hängt auch weitgehend von den männlichen Sexualhormonen ab.

Testosteron in der Pubertät bei Jungen abgesondert ist verantwortlich für die Bildung des männlichen Typs Körper des Kindes. Die Freisetzung von Testosteron, etc. verursacht das Auftreten eines Bartes und Schnurrbart bei Jugendlichen, führt zu dem Auftreten des Schweißgeruches (in der Jugend haben viele Jugendliche einen intensiveren und scharfen Geruch von Schweiß, sogar im Vergleich zu geschlechtsreifen Männern), erhöht die Genitalien, das Auftreten von Pigment Brustwarzen Knochengerüstbildung: Männer haben in der Regel einen entwickelten Schultergürtel, während ihr Becken schmal bleibt. Es ist unter dem Einfluss des Haupt Androgen - Testosteron - das Timbre der Stimme gebildet wird: bei Männern ist es niedriger und rauher als bei Frauen.

Die Freisetzung von Testosteron bei Jugendlichen führt zu einem Schnurrbart und Bart.

Klassifizierung

Das berühmteste männliche Hormon ist Testosteron, aber es gibt andere Hormone, ebenso wie ihre Vorgänger. Zum Beispiel Androstendion. Es ist ein Vorläufer, dh ein Substrat für die nachfolgende Synthese von Sexualhormonen, dh Androgene bei Männern und Östrogene bei Frauen. Der Vorläufer selbst wird in den Nebennieren synthetisiert. Die Stärke seiner androgenen Wirkung ist schwach (etwa 20% des Testosterons), aber auch das Androstendion ist wichtig. In der Diagnose dient es als Marker für die Bildung von Testosteron selbst.

Dehydroepiandrosteron (DHEA-C) ist das nächste Geschlechtshormon. DHEA-C hat auch eine geringe Aktivität (nicht mehr als 10% der Stärke der Testosteronwirkung) und ist die Grundlage (das heißt Substrat) für die Bildung anderer Sexualhormone. Trotz der geringen tatsächlichen Aktivität von DHEA-C ist die biologische Aktivität des gesamten Hormongehalts aufgrund der hohen Konzentration von Dehydroepiandrosteron ziemlich hoch.

Das wichtigste Androgen ist Testosteron.

Eine Substanz wird in Leydig-Zellen in den Hoden produziert. Sie beginnen in der pränatalen Phase zu funktionieren. Es ist die Veränderung des normalen Niveaus eines Androgens, die zur Pathologie der Struktur und Funktion der Genitalien führt.

Die Rate der Hormone im Blut von Männern

Die Rate für erwachsene Männer beträgt 133-441 mcg / dl (oder 250-990 pg / ml), die normale Zahl für Frauen unter 50 ist 32-204 mcg / dl, der Blutspiegel für Frauen unter 49 ist 30-333 mcg / ml lang

Um den Hormonstatus zu verstehen, ist es neben den Hormonspiegeln wichtig, den freien Androgenindex zu berechnen. Das Level zeigt an, wie viel von dem Hormon derzeit in der Öffentlichkeit ist.

Androstendion wird in den männlichen Nebennieren synthetisiert.

Was ist Virilisierung?

Androgener Mangel und Östrogenüberschuss im Blut verursachen die Virilisierung eines Mannes. Es gibt einen angeborenen und erworbenen Mangel an Androgenproduktion. Die Bedingung tritt auf, wenn:

  • Klinefelter-Syndrom. Die Krankheit wird durch einen Mangel an Genen verursacht. Krankheitszeichen treten bei Jungen schon früh auf. Übergroße und lange Beine, hohe Taille kann die Aufmerksamkeit der Eltern verursachen. In der Pubertät fehlt ihnen männliches Wachstum, die Hoden, der Penis entwickeln sich nicht, ein hohes Timbre der Stimme wird festgestellt. Häufig ist das Klinefelter-Syndrom von intellektuellem Versagen begleitet.
  • Androgene im Blut können abnehmen, wenn die Hoden nicht in den Hodensack (Kryptorchismus) absinken. Außerhalb des Hodensacks steigt die Temperatur der Hoden an und die normale Funktion des Organs ist gestört, dh normale Testosteronproduktion wird unmöglich. Das erste Anzeichen des Kryptorchismus ist das Fehlen der Palpation im Hodensack des Hodens. Bereits später werden Eltern feststellen, dass der Junge aufgrund des Fehlens von Androgen Übergewicht, hohe Stimme, Mangel an Körperbehaarung des männlichen Typs gefunden werden kann. Manchmal ist der Kryptorchismus bei der Geburt vorübergehend, und die Hoden sinken nach kurzer Zeit in den Hodensack ein, ohne sich zu stören.
  • Ähnliche Veränderungen können bei Orchitis beobachtet werden. Entzündung des Hodens tritt mit "Mumps", dh epidemische Parotitis, nach einer Verletzung des Hodensacks, vor dem Hintergrund einer reduzierten Veränderung entwickeln. Symptome von Orchitis: Fieber des Körpers und der Hoden, lokale Ödeme, Kopfschmerzen, allgemeine Intoxikation.
  • Kalman-Syndrom. Angeborene Pathologie, begleitet von Kryptorchismus, verringerte die Produktion von Androgenen. Manchmal begleitet das Syndrom den Hypogonadismus, die 6-Fistel, das Vorhandensein der Lippe der Gaumenspalte und des harten Gaumens ("Lippenspalte" und "Gaumenspalte").
  • Hypophysenversagen. Die Hypophyse ist eine Drüse, die Hormone sezerniert und die Produktion von Testosteron und Androstendion kontrolliert. Die Ursachen für eine Hypophyseninsuffizienz sind häufig Tumorprozesse.

Androgener Mangel kann aufgrund von Hoden Orchitis auftreten.

Sie können einen Mangel an vielen Gründen vermuten. Symptome eines männlichen Sexualhormonmangels können Hitzewallungen, Herzklopfen, Brustschmerzen, vermehrtes Schwitzen, Knochenschmerzen, Verlust von Muskelmasse und eine Zunahme der Menge an subkutanem Fett sein. Auf Seiten des Genitalbereichs können erektile Dysfunktion, verminderte Libido, vorzeitige Ejakulation, Anorgasmie und gestörte Spermatogenese beobachtet werden. Auf der Seite des Nervensystems gibt es erhöhte Müdigkeit, Depression, Gedächtnisverlust.

Manchmal beruht der Mangel androgenic Effekt auf der Anwesenheit der Unempfindlichkeit gegen Androgene im Jungen. Es gibt eine Krankheit bei der spontanen Mutation des Gens, die für die Unempfindlichkeit der Rezeptoren gegenüber deren Wirkungen verantwortlich ist.

Immunität kann vollständig und teilweise sein. Abhängig von der Schwere des Syndroms wird Androgenmangel in unterschiedlichem Ausmaß ausgedrückt. Die totale Unempfindlichkeit führt zur Bildung eines männlichen Phänotyps.

Aufgrund der wichtigen Wirkungen von Androgenen im Körper von Männern kann selbst ein leichter Verdacht ihres Mangels oder Überschusses zu ernsthaften Veränderungen im Körper führen. Daher ist es unerlässlich, die Ursache der Krankheit herauszufinden und die Behandlung so schnell wie möglich zu beginnen, besonders wenn wir von Jugendlichen sprechen, die sich in der Pubertät befinden. Es ist jedoch unmöglich, die Therapie mit androgen wirkenden Medikamenten unabhängig zu beginnen. Alle Behandlungen müssen unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden.

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