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Bluttest für Harnsäure: Hinweise auf Veränderung, Normen und Interpretation der Ergebnisse

Es ist bekannt, dass die Grundlage des Lebens auf der Erde aus Proteinen besteht, aus denen alle lebenden Organismen bestehen. Proteine ​​werden die Basis des Lebens genannt, und sogar das Leben selbst wird (Friedrich Engels) "die Art der Existenz von Proteinkörpern" genannt. Aber um Proteine ​​zu synthetisieren, gibt es Erbinformationen, die als separate Gene kodiert werden. Gene sind Nukleotidsequenzen, und die Nukleotide, aus denen die DNA-Stränge bestehen, bestehen wiederum aus stickstoffhaltigen Basen: Adenin, Guanin, Cytosin und Thymin. Von diesen sind Adenin und Guanin Purinbasen, da die Puringruppe in ihrem Molekül ist.

Diese Substanzen enthalten Stickstoff, und wie jedes Metabolit müssen Nukleotide von Zeit zu Zeit abgebaut werden. Daher im Blut und dort ist ihr Endprodukt der Zerfall von Purinbasen, die Harnsäure genannt wird. Ein Bluttest für Harnsäure wird mit einer standardmäßigen biochemischen Untersuchung durchgeführt, und jeder von uns hat es viele Male getestet.

Harnsäure im menschlichen Körper

Mit Hilfe der Harnsäureausscheidung wird der menschliche Körper von überschüssigem Stickstoff befreit. Normalerweise ist bei einem gesunden Menschen die Konzentration dieser Verbindung im Plasma einerseits durch den Synthesevorgang dieser Verbindung und andererseits durch die Ausscheidungsrate durch die Nieren ausgeglichen.

Aber nicht nur seine eigenen Nukleotide und DNA zerfällt, wenn die Zellkerne erneuert werden, eine Person kann viele Purinbasen mit Nahrung verbrauchen. Jeder kennt Gicht oder "Krankheit der Könige". Bei dieser Erkrankung der Harnsäure im Blut so sehr, dass sein Überschuss in den Gelenken in Form von scharfen Kristallen abgelagert wird, was zu starken Schmerzen führt.

Weitere Informationen über die Funktion von Harnsäure finden Sie in unserem Artikel "Harnsäure: Was ist das?".

"Die Krankheit der Könige" Gicht wurde so genannt, weil es viele Purinbasen in Delikatessengeschirr gibt: in der Leber, im Gehirn, in der Zunge, im Rotwein, in der Pastete. Man kann sagen, dass jede exquisite europäische Küche den Körper mit Purinverbindungen sehr stark belastet. Wenn bei Gicht eine signifikante Verletzung des Purinmetabolismus vorliegt, kann ein Überschuss an Harnsäure nicht nur die Gelenke, sondern auch verschiedene innere Organe schädigen.

Die Konzentration dieser Verbindung kann ebenfalls zunehmen, wenn sie von den Nieren schlecht ausgeschieden wird. Es ist klar, dass bei einem massiven Abbau der eigenen Zellen im Körper auch die Konzentration von Harnsäure im Blutplasma stark ansteigt. Dies geschieht nach Einnahme von Medikamenten mit zytotoxischer Wirkung sowie dem Abbau von malignen Tumoren. Ein Zustand erhöhter Harnsäure in einem Bluttest wird Hyperurikämie genannt. Und diese Bedingung in der medizinischen Praxis ist stark mit Atherosklerose, koronarer Herzkrankheit, Übergewicht, Urolithiasis verbunden.

Hinweise für Studien- und Vorbereitungsregeln

Wie wird die Analyse durchgeführt und welche Indikationen gibt es für diese Studie?

Damit die Entschlüsselung der Blutprobe für Harnsäure korrekt ist, müssen Sie vor dem Bestehen des Tests einige Maßnahmen befolgen.

Wie üblich wird die Einnahme von venösem Blut auf nüchternen Magen durchgeführt, notwendigerweise nach einer Nacht des Nachtfastens, die mindestens 8 Stunden dauerte. Wasser kannst du natürlich trinken. Die Hauptsache ist, dass der Patient am Vorabend der Studie keine Lebensmittel essen sollte, die reich an Protein und Purinbasen sind.

Es ist auch notwendig, Prozesse auszuschließen, die zu einem erhöhten Proteinabbau führen können: das sind psychoemotionaler Stress, schwere körperliche Arbeit und Sporttraining.

Erhebliche Erhöhung des Harnsäurespiegels im Blut, und Alkohol, insbesondere Wein oder Bier, kann die Testergebnisse verfälschen. Zur Untersuchung von Harnblut auf Produkte des Purin-Metabolismus ist notwendig, wenn Sie folgende Krankheiten und Zustände vermuten:

  • Gicht;
  • Urolithiasis (es ist bekannt, dass Steine, die Harnsäure genannt werden, von der Harnsäure im Nierenbecken abgelagert werden können);
  • umfassende Beurteilung der Nierenfunktion bei chronischen Nierenerkrankungen;
  • lymphoproliferative Pathologie.

Auch bei verschiedenen malignen Tumoren tritt ein erhöhter Zerfall verschiedener Zellen auf, was ebenfalls zu einem Anstieg der Konzentration dieser stickstoffhaltigen Verbindung führt.

Normale Werte

Im Blut Test wird Harnsäure als Harnsäure, Harnsäure bezeichnet. Wir geben normale Werte:

  • bei Kindern unter 14 Jahren liegen die Konzentrationsschwankungen normalerweise zwischen 120 und 320 Mikromol pro Liter;
  • bei Jugendlichen, Jugendlichen und erwachsenen Männern ist die Harnsäure im Blut größer als bei Frauen, und die Normalwerte liegen zwischen 210 und 420 μmol / l;
  • Bei Mädchen und Frauen, die älter als 14 Jahre sind, liegt der Wert dieses Plasmametaboliten im Bereich von 150-350 μmol / l.

Bei der Bestimmung der Harnsäure muss das Alter berücksichtigt werden: Bei Kindern kommt es zu einer erhöhten Proteinsynthese, und für anabole Prozesse werden Nukleinsäuren benötigt. Im Alter überwiegen im Gegenteil die Prozesse des Verfalls, daher ist der Harnsäureanteil bei älteren Menschen höher als bei Kindern. Unter welchen Krankheiten und Bedingungen ändert sich die Konzentration dieses Metaboliten?

Level erhöhen

In der Laborpraxis gibt es verschiedene Methoden zur Bestimmung der Harnsäure. Aber unabhängig von ihnen treten hohe Werte bei den folgenden pathologischen Krankheiten und Zuständen auf:

  • vor allem ist es Gicht, die häufiger bei Männern im reifen und älteren Alter auftritt;
  • erblicher Enzymmangel, der an der Umwandlung von Purinen in Harnsäure beteiligt ist - diese Krankheit wird Lesch-Nyhan-Syndrom genannt;
  • malignes Neoplasma von Blut, multiplem Myelom, verschiedenen Formen von Leukämie und malignem Lymphom;
  • Alkoholismus;
  • lange voller Hunger;
  • chronisches Nierenversagen;
  • Einnahme von Arzneimitteln wie Diuretika, Zytostatika, Salicylsäurederivate;
  • mit familiären Erbkrankheiten - mit der sogenannten idiopathischen Hyperurikämie;
  • mit verschiedenen Diäten mit hohem Proteingehalt;
  • mit erhöhter körperlicher Anstrengung;
  • Schließlich kann eine erhöhte Analyse von Harnsäure im Blut bei Spättoxikose bei Schwangeren und bei Eklampsie sowie bei maligner perniziöser Anämie, die durch Vitamin B12-Mangel verursacht wird, auftreten.

Wenn die Konzentration niedrig ist

Was zeigt eine Abnahme der Serumharnsäure bei Patienten? Dies passiert nicht so oft, aber es gibt immer noch solche Zustände, in denen Purinbasen fehlen. Zum Beispiel wird bei einem Patienten mit Gicht das Medikament Allopurinol häufig verschrieben. Es reduziert Harnsäure im Blutserum und Überdosierung kann weniger sein als es sollte.

Verschiedene Konzentrationen von Nierentubuli reduzieren die Harnsäurekonzentration, die mehr als nötig in den Urin gelangt. Die biochemische Analyse von Blutharnsäure und einer purinarmen Diät (zB vegetarische Ernährung ohne Hülsenfrüchte). Die Konzentration dieses Metaboliten ist auch bei Erkrankungen wie Hepatozerebral-Dystrophie oder Wilson-Konovalov-Krankheit reduziert.

Harnsäure ist vor allem in der klinischen Praxis ein zuverlässiger Marker für Störungen des Stickstoffstoffwechsels und des Zellaufschlusses sowie für Nierenschädigungen.

Was erhöht Harnsäure im Blut

Harnsäure ist eine der körpereigenen Substanzen. Es entsteht als Folge des Abbaus der Purinmoleküle, die in vielen Produkten enthalten sind, unter der Wirkung eines Enzyms namens Xanthinoxidase.

Nach Gebrauch werden die Purine zu Harnsäure abgebaut und weiterverarbeitet. Einige von ihnen bleiben im Blut und der Rest wird durch die Nieren eliminiert.

Abweichungen im Harnsäurespiegel im Blut können auf relativ harmlose Faktoren und sogar auf tägliche Schwankungen (in den Abendstunden steigt seine Konzentration) zurückzuführen sein.

Daher ist es notwendig, die Ursache herauszufinden, wenn erhöhte Harnsäure im Blut gefunden wird - was es ist: das Ergebnis intensiver körperlicher Betätigung, eine Folge einer Diät oder ein Zeichen einer ernsten organischen Pathologie. Welche Pathologien verursachen abnormale Harnsäurespiegel? Lassen Sie uns darüber ausführlicher sprechen.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Um sich einem biochemischen Bluttest zu unterziehen, der den Harnsäurespiegel bestimmt, müssen Sie am Tag zuvor folgende Regeln beachten:

  1. Keine Säfte, Tee, Kaffee.
  2. Kaugummi wird ebenfalls nicht empfohlen.
  3. Konsumieren Sie keinen Alkohol am Tag vor der Blutspende.
  4. Rauchen Sie keine Stunde vor der biochemischen Analyse.
  5. Es ist wünschenswert, dass 12 Stunden seit dem Essen vergangen sind.
  6. Blut sollte am Morgen eingenommen werden.
  7. Psycho-emotionalen Stress und Stress ausschließen.

Entschlüsselungsanalysen und weitere Termine sollten nur vom behandelnden Arzt durchgeführt werden.

Die Rate der Harnsäure im Blut

Normale Inhalte unterscheiden sich je nach Geschlecht und Alter - für junge Menschen weniger als für ältere Menschen und mehr für Männer als für Frauen:

  • Kinder unter 12 Jahren: 120-330;
  • Frauen unter 60: 200-300;
  • Männer unter 60: 250-400;
  • Frauen ab 60 Jahren: 210-430;
  • Männer ab 60 Jahren: 250-480;
  • die Norm bei Frauen ab 90 Jahren: 130-460;
  • die Norm bei Männern ab 90 Jahren: 210-490.

Die Hauptfunktionen der Harnsäure:

  1. Es aktiviert und verbessert die Wirkung von Noradrenalin und Adrenalin - es stimuliert das Gehirn und Nervensystem als Ganzes;
  2. Es ist ein Antioxidans - schützt den Körper vor freien Radikalen und verhindert die Degeneration von Krebszellen.

Das Niveau der Harnsäure, bestimmt durch biochemische Analyse des Blutes, sagt über den Gesundheitszustand aus. Veränderungen des Gehalts dieses Stoffwechselproduktes im Blut sowohl nach oben als auch nach unten hängen von zwei Prozessen ab: der Säurebildung in der Leber und der Zeit, in der es von den Nieren ausgeschieden wird, die sich aufgrund verschiedener Pathologien verändern können.

Ursachen für erhöhte Harnsäure im Blut

Warum ist die Harnsäure im erwachsenen Blut erhöht, und was bedeutet das? Das Überschreiten der Obergrenze wird als Hyperurikämie bezeichnet. Laut medizinischen Statistiken wird es häufiger bei Männern als bei Frauen beobachtet. Hyperurikämie ist möglich in Form eines nicht-permanenten Sprunges unter physiologischen Bedingungen:

  • überschüssige proteinhaltige Nahrungsmittel;
  • körperliche Anstrengung;
  • längeres Fasten;
  • Alkoholmissbrauch.

Andere Gründe für einen Anstieg der Harnsäure über dem Normalwert werden unter den folgenden pathologischen Bedingungen beobachtet:

  1. Bluthochdruck. Bereits im Stadium 2 der Hypertonie wird ein Anstieg der Harnsäure beobachtet. Hyperurikämie verursacht Nierenschäden und trägt zum Fortschreiten der Grunderkrankung bei. Gegen eine antihypertensive Therapie kann der Harnsäurespiegel ohne spezifische Therapie wieder normal werden. Wenn es keine solche Dynamik gibt, wird die Einhaltung einer speziellen Diät (siehe unten) und eine Steigerung der körperlichen Aktivität empfohlen, mit einer weiteren Therapie der Hyperurikämie.
  2. Reduzierte Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren bei Nierenversagen, polyzystische Nierenerkrankung, Bleivergiftung mit der Entwicklung von Nephropathie, Azidose und Toxikose von Schwangeren.
  3. Einer der Gründe für den Anstieg der Harnsäure im Blut, Medizin nennt Mangelernährung, nämlich den Verzehr von unvernünftigen Mengen von Produkten, die Purin-Substanzen ansammeln. Das sind geräuchertes Fleisch (Fisch und Fleisch), Konserven (vor allem Sprotten), Rind- und Schweineleber, Nieren, gebratenes Fleisch, Pilze und andere Leckereien. Eine große Liebe zu diesen Produkten führt dazu, dass die für den Körper notwendigen Purinbasen absorbiert werden und das Endprodukt Harnsäure sich als überflüssig erweist.
  4. Erhöhte Cholesterin und Lipoproteine. Oft geht der Entwicklung offensichtlicher klinischer Anzeichen von Gicht und Hypertonie eine lange asymptomatische Zunahme verschiedener Komponenten des Lipodigramms voraus.
  5. Ein weiterer Grund für Säure ist Gicht. In diesem Fall können wir bereits sagen, dass eine übermäßige Menge an Harnsäure die Krankheit selbst verursacht, das heißt, es gibt einen kausalen Zusammenhang.
  6. Medikamente: Diuretika, Medikamente gegen Tuberkulose, Aspirin, Krebs-Chemotherapie.
  7. Erkrankungen der endokrinen Organe, einschließlich: Hypoparathyreoidismus, Akromegalie, Diabetes.

Wenn die Harnsäure im Blut bei einer Frau oder einem Mann erhöht ist, sollten Sie mehrmals Blut zur Analyse spenden, um die Leistung im Laufe der Zeit zu sehen.

Symptome

In der Regel tritt ein anfänglicher Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut ohne merkliche Symptome auf und es stellt sich zufällig heraus, entsprechend den Ergebnissen von Tests, die während einer präventiven Untersuchung oder als Ergebnis der Behandlung einer anderen Krankheit durchgeführt wurden.

Wenn die Harnsäurespiegel hoch genug steigen, können diese Symptome auftreten:

  • akute Gliederschmerzen in den Gelenken durch Kristallisation von Salzen in ihnen;
  • das Auftreten von verdächtigen Stellen auf der Haut, kleine Geschwüre;
  • Reduzierung der Urinproduktion;
  • Röte der Ellenbogen und Knie;
  • plötzliche Drucksprünge, Herzrhythmusstörungen.

Die Behandlung von Hyperurikämie wird nur vorgeschrieben, wenn eine Krankheit mit einem solchen Symptom festgestellt wird. Andere Ursachen werden durch die Korrektur von Ernährung und Lebensstil beseitigt. Eine spezielle Diät wird in jedem Fall benötigt.

Konsequenzen

Eine der häufigsten Komplikationen aufgrund des hohen Gehalts an Harnsäure im Blut ist Gicht. Es ist eine Entzündung der Gelenke oder Arthritis, die erhebliche Schmerzen bei jemandem verursacht, der leidet und ihn behindert machen kann.

Hyperurikämie erhöht das Risiko der Entwicklung von Gicht, da Harnsäure, die im Blut akkumuliert, die Bildung von mikroskopischen Kristallen im Gelenk verursacht. Diese Kristalle können das Synovialgelenk durchdringen und Schmerzen verursachen, wenn während der Bewegung Reibung im Gelenk auftritt.

Gicht zu Fuß

Wie man hohen Blutharnstoff behandelt

Im Falle einer Erhöhung des Harnstoffgehalts im Blut besteht das komplexe Behandlungsschema aus folgenden Maßnahmen:

  1. Medikamente mit harntreibender Wirkung und Mittel zur Verringerung der Produktion von Harnsäure (Allopurinol, Koltsikhin).
  2. Korrektur einer Diät mit einer Vorherrschaft von mageren, Gemüsegerichten, der Ausschluss von alkoholischen Getränken.
  3. Erhöhen Sie die Menge der verbrauchten Flüssigkeit, einschließlich - Säfte, Kompotte.

Der Schlüssel zur Genesung von Hyperurikämie ist eine spezielle Diät, die keine Produkte mit einer hohen Konzentration von Purinen enthalten sollte.

In der Behandlung von Hyperurikämie verwendet auch Volksheilmittel. Für diesen Zweck, in Innen-Abkochungen und Infusionen von Preiselbeeren, Birkenblättern, Brennnessel genommen. Für Fußbäder gelten Calendula, Kamille und Salbei.

Was sollte die Diät sein?

Nahrung mit erhöhter Harnsäure sollte ausgewogen und diätetisch sein. Gleichzeitig ist es notwendig, die Menge an Salz in der Nahrung zu minimieren.

Diät impliziert ein kategorisches Verbot:

  • auf alkoholische Getränke;
  • reiche Brühen;
  • fettes Fleisch und Fischgerichte, Innereien, geräuchertes Fleisch, Würstchen usw.;
  • Würzmittel, Snacks, Saucen, Gurken und andere Produkte, die große Mengen an Natriumsalzen enthalten.

Darüber hinaus wird dringend empfohlen, die folgenden Lebensmittel in der Ernährung zu reduzieren:

  • Hülsenfrüchte, Pilze;
  • Schokolade, Kaffee, Kakao;
  • Tomaten, Spinat.

Es ist sehr nützlich zu essen:

  • grüne Äpfel verschiedener Sorten;
  • Knoblauch und Zwiebeln;
  • Zitronen und andere Zitrusfrüchte;
  • weißes und schwarzes Brot;
  • Dillgrün;
  • Eier, aber nicht mehr als 3 Stück. in der Woche;
  • grüner oder Kräutertee;
  • Kürbis und Karotten;
  • Rüben;
  • Gurken und Kohl;
  • Quark, Kefir, Sauerrahm;
  • Wassermelonen;
  • Geschälte Kartoffeln, die in irgendeiner Weise gekocht werden;
  • fettarmes gekochtes Fleisch und Fisch;
  • gekochtes und dann gebackenes Kaninchen-, Hühner- und Putenfleisch;
  • verschiedene Pflanzenöle, insbesondere Oliven.

Die Menge an Flüssigkeit pro Tag sollte 2-2,5 Liter pro Tag betragen, von denen die meisten sauberes Wasser sein sollte

Halten Sie sich an die grundlegenden Prinzipien der Ernährung mit erhöhter Harnsäure während des gesamten Lebens, wie die Krankheit wiederkehren kann. Ein Therapeut oder ein Urologe kann ein Menü erstellen und die Produkte abholen, aber vorher muss der Patient eine Reihe von Tests bestehen, die helfen, eine richtige und wirksame Diät für therapeutische Zwecke zu erstellen.

Wenn die Diät nicht hilft, die Symptome zu reduzieren und das Niveau der Harnsäure zu reduzieren, dann werden Medikamente verschrieben. Allopurinol, Sulfinpirazon, Benzobromaron, Colchicin - bedeutet, die Synthese in der Leber zu blockieren.

Biochemische Analyse von Blut auf Harnsäure und seine Entschlüsselung

Um bestimmte Krankheiten zu diagnostizieren, wird ein Bluttest für Harnsäure vorgeschrieben. Beim Menschen findet sich diese Verbindung in Geweben und einigen Organen. Unter bestimmten Umständen erhöht sich der Harnsäurespiegel durch weitere Ablagerung von Kristallen in den Nieren und Gelenken.

Harnsäure - was ist dieser Indikator?

Harnsäure ist das Endprodukt des Purinstoffwechsels.

Die Bildung von Harnsäure erfolgt von Purinbasen. Für den Organismus sind auch Purin-Zustände wichtig - sie kommen mit Produkten. Nach dem Eintritt in den Körper tritt eine chemische Reaktion von Harnsäure mit Kohlendioxid auf.

Im Prozess des Stoffwechsels spielt es eine wichtige Rolle, es wirkt sich positiv auf die Funktion des zentralen Nervensystems und des Gehirns aus und hilft auch freie Radikale zu neutralisieren. Darüber hinaus ist diese Verbindung für die Synthese von Nukleinsäuren notwendig. Die Produktion dieser Verbindung erfolgt in der Leber und ist in Form von Harnsäure im Blutplasma und in der Lymphe enthalten. Die Ausscheidung erfolgt über die Nieren.

Wann und zu welchem ​​Zweck wird die Analyse zugeordnet?

Blutuntersuchungen auf Harnsäurespiegel sind vorgeschrieben, wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist. Diese Analyse kann zugewiesen werden, um die Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen sowie um die Behandlung anzupassen.

Wenn sich der Patient über die unten aufgeführten Symptome beschwert, wird auch ein Bluttest verschrieben:

  • Häufiges Wasserlassen
  • Urin mit Blut vermischt.
  • Schäumender Urin.
  • Schmerzen im Rücken und Zöpfe.
  • Schlafstörungen
  • Schwindel
  • Schwere in den Beinen.

Diese Analyse wird von Personen genommen, die eine Geschichte von ischämischer Krankheit, Gicht oder Urolithiasis haben. Ein Harnsäuretest sollte ebenfalls getestet werden, um die Behandlung anzupassen und das Niveau des Indikators bei Patienten, die sich einer Chemotherapie unterziehen, zu überwachen.

Diagnose und Rate der Harnsäure im Blut

Sie sollten vor der Analyse mehrere Tage lang einer Diät mit geringem Reinheitsgrad folgen.

Ein Bluttest wird durchgeführt, um die funktionelle Aktivität des Harnsystems zu beurteilen. In den Ergebnissen der biochemischen Analyse beurteilt der Arzt nicht nur die Konzentration der Harnsäure, sondern auch andere Indikatoren im Allgemeinen.

Um ein informatives Ergebnis zu erhalten, müssen Sie bestimmte Regeln für die Vorbereitung der Studie beachten:

  • Ein Bluttest muss auf nüchternen Magen erfolgen. Bei Bedarf können Sie sauberes, nicht kohlensäurehaltiges Wasser trinken.
  • Der Patient sollte 8 Stunden vor der Blutentnahme nicht essen. Bis zum Zeitpunkt der Analyse sollte eine Diät folgen, die für die Abstoßung von Purin-Lebensmitteln sorgt. Außerdem kannst du keinen Alkohol trinken.
  • Wenn der Patient Diuretika einnimmt, sollte er zurückgezogen und mit dem Arzt abgestimmt werden.
  • Es ist daran zu erinnern, dass während der Durchführung der medikamentösen Therapie die Vorbereitung auf das Studium des Blutes vom behandelnden Arzt bestimmt wird.
  • Zur Analyse wird Blutserum genommen. Ergebnisse können am nächsten Tag gefunden werden.

Wenn die Ergebnisse eines Bluttests eine Erhöhung des Säuregehalts zeigen, wird dem Patienten verschrieben, täglich Urin für die Studie zu verabreichen. Einige Medikamente können das Ergebnis der Analyse beeinflussen, nämlich: Piroxicam, Ibuprofen, Insulin, Vitamin C usw.

Norm Harnsäure im Blut:

  • Normalerweise sollte der Harnsäurespiegel im Blut von Männern 7 mg / dL betragen, diesen Wert jedoch nicht überschreiten. Die optimale Konzentration beträgt 210-420 Mikron / l.
  • Bei Frauen sollte dieser Indikator normalerweise im Bereich von 150-350 Mikron / l liegen.
  • Für Kinder sollte der normale Wert der Harnsäure im Körper 120-320 Mikron / l betragen.

Ein Anstieg der Harnsäure wird am häufigsten bei Männern beobachtet, da sie mehr schädliche Produkte konsumieren als Frauen. Außerdem benötigt der männliche Körper Proteine, die ihrerseits eine Quelle für Purinverbindungen sind. Wenn der Gehalt dieser Verbindung im Blut leicht ansteigt und selten beobachtet wird, ist dies kein Grund zur Besorgnis.

Ursachen und Gefahren des Zunehmens

Erhöhte Harnsäurespiegel im Blut können ein Zeichen für Gicht im Körper sein.

Erhöhte Harnsäurekonzentrationen fördern die Bildung von Natriumurat. Dieses Salz, das in den Gelenken und Geweben in Form von Knötchen abgelagert wird. Ziemlich oft sind sie an den Händen, Ohren oder Füßen gebildet. Kann auch auf der Oberfläche der Gelenke gesehen werden.

Der Anstieg der Harnsäure im Blut hängt vom Purinstoffwechsel, der tubulären Sekretion und der glomerulären Filtration ab. Säure kann in großen Mengen produziert werden oder langsam aus dem Körper ausgeschieden werden. Der Anstieg der Blutwerte kann auf falsche Ernährung, erbliche Veranlagung zurückzuführen sein.

In der medizinischen Praxis wird Harnsäureerhöhung Hyperurikämie genannt.

Mögliche Ursachen für Hyperurikämie:

Weitere Informationen zu Harnsäure finden Sie im Video:

Ein erhöhtes Niveau des Indikators kann auch anzeigen:

  • Das Wachstum von Harnsäure kann mit bestimmten Krankheiten verbunden sein: Entzündung in der Gallenblase, Leber, Nieren, Vitaminmangel, Fettleibigkeit, Asthma bronchiale.
  • Der Indikator kann über der Norm mit einem hohen Blutzuckerspiegel, Alkoholvergiftung, Hautkrankheiten beobachtet werden.
  • Bei hohen Raten entwickelt sich oft Gicht. Diese Krankheit ist durch eine Entzündung der Gelenke aufgrund der Ablagerung von Harnsäuresalzen gekennzeichnet. Übermäßige Ansammlung von Salzen verursacht Reibung während der Bewegung und der Patient hat starke Schmerzen.
  • Eine erhöhte Konzentration von Harnsäure im Körper kann Symptome wie Schmerzen im unteren Rückenbereich, Abnahme des Urinvolumens, Schmerzen beim Wasserlassen usw. aufweisen.
  • Bei Kindern mit hohem Harnsäurespiegel können Windeldermatitis, Enuresis, Diathesen und Bauchschmerzen auftreten.
  • In fortgeschrittenen Fällen, wenn die Konzentration von Harnsäure die Norm deutlich übersteigt, wird eine Verstopfung der Nieren mit verschiedenen toxischen Substanzen beobachtet. Vor diesem Hintergrund können sie nicht richtig funktionieren.

Chronische Hyperurikämie kann zu einer Schädigung des zentralen Nervensystems und der Blutgefäße führen. Patienten klagen über Bluthochdruck, Schlafstörungen, Kopfschmerzen usw.

Wie normalisiert man das Niveau des Indikators?

Die Therapie beinhaltet Medikamente, die die Ausscheidung von Harnsäure aus dem Körper beschleunigen können.

Normalisieren Sie den Harnsäurespiegel im Körper, wenn Sie dem Rat eines Arztes folgen und die notwendigen Medikamente einnehmen. Von den Medikamenten kann der Arzt Allopurinol, Fenofibrat, Lozartin, Urodan, Urolesan usw. verschreiben. Medikamente werden auf individueller Basis verschrieben.

Darüber hinaus werden Medikamente verschrieben, um Symptome zu beseitigen. Wenn der Anstieg der Harnsäure auf die Entwicklung von Gicht zurückzuführen ist, dann verwenden nichtsteroidale Mittel, urikodepressivnye und urikozuricheskie Drogen. Die letztgenannte Gruppe trägt zur verstärkten Produktion von Urin bei, wodurch Sie den Körper von angesammeltem Salz reinigen können.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Medikamente Kontraindikationen und Nebenwirkungen haben, so dass nur ein Arzt sie verschreiben kann. Es ist wichtig zu beachten, dass medizinische Behandlung nicht genug ist, um ein positives Ergebnis zu erzielen.

Ein wichtiger Bestandteil einer erfolgreichen Behandlung ist die richtige Ernährung.

Um eine Erhöhung der Harnsäure im Blut zu vermeiden, ist es notwendig, sich an die Prinzipien der richtigen Ernährung und einer gesunden Lebensweise zu halten. Es ist notwendig, in kleinen Portionen 5-6 mal am Tag zu essen. Es ist wichtig, Produkte aus Fleisch und Fisch, die verarbeitet wurden, von der Ernährung auszuschließen. Ein Tag zu trinken muss mindestens 2 Liter Flüssigkeit betragen.

Essen sollte ohne Zucker und Salz gekocht werden. Fetter Fisch, Konserven, Innereien, Bohnen, Erbsen, Tomaten, scharfe Gewürze usw. sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden, Getreide, Roggenbrot, gekochtes Kaninchen- oder Putenfleisch, Gemüse, magerer Fisch, Meeresfrüchte usw. Es ist strengstens verboten zu verhungern es beeinflusst auch das Niveau der Harnsäure im Körper.

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Wenn Harnsäure im Blut erhöht ist, die Ursachen und was zu tun ist

Harnsäure (MK) ist einer der wichtigsten Marker für den Zustand des Purinstoffwechsels im Körper. Bei gesunden Menschen kann seine Rate normalerweise mit zunehmendem Verbrauch von Purinnukleotid-haltigen Produkten (fettes Fleisch, Nebenprodukte, Bier usw.) ansteigen.

Pathologischer Anstieg kann mit dem Zerfall von zellulärer Desoxyribonukleinsäure nach Einnahme von zytotoxischen Arzneimitteln, weit verbreiteten malignen Gewebeschäden, schwerer Atherosklerose, kardiovaskulären Pathologien usw. in Verbindung gebracht werden.

Wenn Harnsäure im Blut erhöht ist, ist das Risiko, eine gemeinsame Pathologie zu entwickeln, die auch "Krankheit der Könige" genannt wird (durch den Verzehr von teuren fetthaltigen Lebensmitteln), deutlich erhöht - das ist Gicht. Die gleiche Beule am Bein im Bereich des Daumens.

Was ist Harnsäure?

Aufgrund der Verwendung von MK aus dem Körper, ist die Ausscheidung von überschüssigem Stickstoff. Bei einem gesunden Menschen werden Purine als Folge des natürlichen Prozesses des Zelltods und der Regeneration gebildet, auch in kleinen Mengen kommen sie mit Nahrung.

Normalerweise wird während ihrer Zersetzung Harnsäure gebildet, die nach Wechselwirkung mit dem Enzym Xanthinoxidase in der Leber durch den Blutstrom zu den Nieren transportiert wird. Nach der Filtration werden etwa 70% der MC im Urin ausgeschieden, und die restlichen 30% werden in den Magen-Darm-Trakt transportiert und im Kot verwendet.

Harnsäure im Blut, was ist das?

Eine Erhöhung des Harnsäurespiegels im Blut wird als Hyperurikämie bezeichnet. Aufgrund der Tatsache, dass Harnsäure hauptsächlich mit Urin aus dem Körper verwendet wird, kann eine Erhöhung des Spiegels mit Nierenschäden verbunden sein.

Wenn seine Verwertung vom Körper abnimmt, beginnt es sich im Blut in Form von Natriumsalz anzusammeln. Die Entwicklung von Hyperurikämie trägt zur Kristallisation von Natruren bei. Dies führt zur Entwicklung von Urolithiasis.

Langfristig erhöhte Harnsäure im Blut kann zu einem Auslöser für die Entwicklung von Gicht werden, einer Erkrankung, bei der sich kristallisiertes MK in der Gelenkflüssigkeit ablagert, was zu Entzündungen und Gelenkschäden führt. Weiter, wenn die Krankheit fortschreitet, akkumulieren Harnsäure Harnsäure in den Organen (Gicht Läsion der Nierenstrukturen) und Weichteilen.

Die Naurit-Na-Kristallisation bei Hyperurikämie wird durch die extrem geringe Löslichkeit des Harnsäuresalzes verursacht. Es sollte beachtet werden, dass Hyperurikämie selbst keine separate Krankheit ist. Es sollte als Risikofaktor für Stoffwechselstörungen sowie als Symptom bestimmter Krankheiten betrachtet werden.

Es ist wichtig, daran zu denken, dass der Harnsäurespiegel im Blut ein ziemlich labiler Indikator ist und von Alter, Geschlecht, Cholesterinspiegel, Alkoholkonsum usw. abhängt.

Harnsäure im Urin

Bei schwerer Hyperurikämie treten erhöhte MK-Raten im Urin auf. Eine Nierenerkrankung, die mit einer Abnahme ihrer Filtrationskapazität einhergeht, wird jedoch von einem verringerten MC-Spiegel im Urin mit seinem hohen Gehalt im Blut (aufgrund einer verringerten Verwendung) begleitet.

Harnsäure-Analyse

Bestimmung des Harnsäuregehaltes im Blut mittels kolorimetrischer (photometrischer) Methode Das Testmaterial ist Blut aus einer Vene. Die Analyseantworten werden in Mikromol pro Liter (μmol / l) aufgezeichnet.

Ein erhöhter (oder reduzierter) Harnsäuregehalt im Urin wird mit einer enzymatischen (Urikase) Methode nachgewiesen. Als Testmaterial wird täglich Urin verwendet. Die Ergebnisse der Analyse werden pro Tag in Millimolar (mmol / Tag) aufgezeichnet.

Um den Harnsäurespiegel im Blut zuverlässig beurteilen zu können, müssen Sie folgende Regeln beachten:

  • Blut sollte ausschließlich auf nüchternen Magen genommen werden;
  • die Verwendung von Tee, Kaffee, Kompott, Säften, kohlensäurehaltigen Getränken sowie das Rauchen ist für zwölf Stunden ausgeschlossen;
  • die Verwendung von alkoholischen Getränken kann die Ergebnisse der Analyse erheblich beeinflussen, daher sollte ihre Aufnahme in einer Woche ausgeschlossen werden;
  • am Vorabend der Diagnose sollte man eine Purin- und Eiweißarme Diät einhalten;
  • eine halbe Stunde Ruhe ist vor der Blutentnahme notwendig;
  • pro Tag psychoemotionalen und körperlichen Stress ausschließen;
  • der Arzt und die Labortechniker sollten über die vom Patienten eingenommenen Medikamente informiert werden;
  • Kinder unter fünf Jahren sollten eine halbe Stunde lang gekühltes Wasser (bis zu 150-200 Milliliter) trinken, bevor sie den Test machen.

Die Untersuchung der Harnsäurewerte im Blut wird notwendigerweise durchgeführt mit: - Diagnose und Überwachung der Behandlung von Gicht,

  • Kontrolltherapie Drogen Zytostatika,
  • Diagnose der Gestose bei Schwangeren,
  • lymphoproliferative Erkrankungen
  • Einschätzung der Filtrationsfähigkeit der Nieren,
  • ICD (Urolithiasis),
  • Blutkrankheiten.

MK im Blut muss bei Patienten mit Gicht-Symptomen untersucht werden. Für die Krankheit sind indikativ:

  • Entzündung der Gelenke auf der einen Seite (das heißt, die Läsion ist asymmetrisch),
  • scharfe, brennende Schmerzen,
  • Schwellung
  • Hyperämie der Haut über dem entzündeten Gelenk.

Die Läsion des großen Zehs ist besonders charakteristisch, eine Entzündung des Knies, des Knöchels und anderer Gelenke wird weniger häufig beobachtet. Auch das Auftreten von Tophigouty - Knötchen (Salzablagerungen von MK) ist sehr spezifisch.

Bei der Interpretation von Tests sollten Faktoren berücksichtigt werden, bei denen ein Anstieg der Harnsäure im Blut falsch-positiv ist. Dazu gehören:

  • betont
  • schwere Übung
  • übermäßige Verwendung von Purinen mit Lebensmitteln,
  • benutzen:
    • Steroid Wed-in,
    • Nicotinsäure
    • Thiaziddiuretika,
    • Furosemid,
    • Blocker,
    • Koffein,
    • Ascorbinsäure
    • Cyclosporin,
    • kleine Dosen von Acetylsalicylsäure zu Ihnen,
    • Calcitriol,
    • Clopidogrel,
    • Diclofenac,
    • Ibuprofen
    • Indomethacin,
    • Piroxicam.

Eine falsche Abnahme der Harnsäure im Blut wird beobachtet, wenn:

  • nach einer fettarmen Diät
  • trinke Tee oder Kaffee vor dem Analysieren
  • Behandlung:
    • Allopurinol,
    • Glukokortikosteroide,
    • Warfarin
    • Antiparkinsonmittel
    • Amlodipin,
    • Verapamil,
    • Vinblastin,
    • Methotrexat,
    • Spirolacton.

Es sollte auch angemerkt werden, dass das Niveau von MK während des Tages schwanken kann. Am Morgen ist das MK-Level höher als am Abend.

Bei der Beurteilung von MK im Urin sollten die Grundregeln der täglichen Urinaufnahme beachtet werden. Daher sind am Tag vor der Studie Urin und diuretische Färbeprodukte ausgeschlossen. Der mit dem ersten Morgenanteil zugeteilte Urin wird nicht gezählt.

Alle anderen während des Tages erhaltenen Materialien (einschließlich der Morgenportion am nächsten Tag) müssen in einem Behälter gesammelt werden. Das resultierende Material sollte in einem Kühlschrank bei einer Temperatur von vier bis acht Grad gelagert werden.

Während des Tages wird empfohlen, das übliche Flüssigkeitsvolumen zu verwenden.

Nach dem Sammeln des täglichen Urins sollte sein Volumen klar definiert, geschüttelt und in einen sterilen Behälter von ungefähr fünf Milliliter abgelassen werden. Diese Menge sollte zur Analyse an das Labor geschickt werden.

Auf dem Formular mit der Richtung sollten Sie das Geschlecht, das Alter, das Gewicht, das Volumen der täglichen Diurese sowie die eingenommenen Arzneimittel angeben.

Normalwerte von MK im Blut

  • für Kinder unter vierzehn reicht es von 120 bis 320 μmol / l;
  • ab dem 14. Lebensjahr werden in den Analysen sexuelle Unterschiede beobachtet. Harnsäure im Blut: Die Norm bei Frauen liegt zwischen 150 und 350. Die Harnsäuremenge liegt bei Männern zwischen 210 und 420.

Es sollte auch bedacht werden, dass die Rate der Harnsäure im Blut in verschiedenen Laboratorien etwas variieren kann.

Harnsäure. Norm im täglichen Urin

Bei Säuglingen bis zu einem Jahr sollten die Ergebnisse der Analyse im Bereich von 0,35 bis 2,0 mmol / l liegen.

Von Jahr zu vier Jahren - von 0,5 bis 2,5.

Von vier bis acht Jahren - von 0,6 bis drei.

Von acht bis vierzehn - von 1,2 bis sechs.

Bei Kindern, die älter als 14 Jahre sind, liegt MK im Urin zwischen 1,48 und 4,43.

Harnsäure im Blut ist erhöht. Gründe

Ein Anstieg von MK im Blut wird beobachtet, wenn:

  • Gicht;
  • Alkoholmissbrauch;
  • myeloproliferative Pathologien;
  • diabetische Ketoazidose;
  • OPN und CKD (akutes und chronisches Nierenversagen);
  • Gestose bei schwangeren Frauen;
  • Erschöpfung nach langem Fasten;
  • erhöhter Verzehr von Lebensmitteln, die Purine enthalten;
  • erbliche Hyperurikämie;
  • Lymphome;
  • Typhus;
  • maligne Neoplasmen;
  • Behandlung mit Zytostatika;
  • Leukämie;
  • akute Herzinsuffizienz;
  • Hypoparathyreoidismus und Hypothyreose;
  • Tuberkulose;
  • genetisch bedingte, pathologisch erhöhte Synthese von MK (Lesch-Nyhan-Syndrom);
  • schwere Lungenentzündung;
  • Erysipel;
  • Down-Syndrom;
  • Blutkrankheiten (hämolytische und Sichelzellenanämie);
  • Exazerbation der Psoriasis;
  • Intoxikation führen.

Harnsäure wird erniedrigt durch:

  • Lebererkrankungen (einschließlich alkoholischer Zirrhose);
  • Fanconi-Syndrom (ein Defekt in der Entwicklung der Nierentubuli, begleitet von einer Abnahme der Reabsorption von MK);
  • Hepatozerebrale Dystrophie (Wilson-Konovalov);
  • Mangel an Xanthinoxidase (Xanthinurie);
  • Morbus Hodgkin;
  • pathologische Produktion von ADH (antidiuretisches Hormon);
  • Einhaltung einer proteinarmen Diät.

Veränderungen im Urinspiegel

  • Gicht
  • onkologische Blutkrankheiten,
  • Lesch-Nyhan-Syndrom
  • Cystinose,
  • Hepatitis-Virus-Ätiologie,
  • wahre Polyzythämie,
  • Sichelzellenanämie,
  • schwere Lungenentzündung,
  • nach epileptischen Anfällen,
  • hepatocerabic Dystrophie.

Die Reduktion von MK im täglichen Urin wird bei Patienten mit:

  • Xanthinurie
  • Folsäure-Mangelzustände
  • Bleivergiftung,
  • schwere Muskelatrophie.

Wie man Harnsäure senkt

Bei der Gicht wird die medikamentöse Therapie individuell ausgewählt und hängt von der Schwere der Gichtarthritis und dem Vorliegen von Komplikationen ab. Zur Linderung eines akuten Anfalls mit nichtsteroidalen Antirheumatika und Colchicin.

Um das Wiederauftreten der Gichtarthrose zu verhindern, wird eine antihyperurikämische Therapie (Allopurinol) gewählt. Als Alternative zu Allopurinol können Urikosurika (Probenecid, Sulfinpyrazon) verschrieben werden.

Bei Patienten mit Hyperurikämie, die durch die Behandlung mit Thiaziddiuretika verursacht wird, ist es ratsam, Losartan (Angiotensin-II-Rezeptorantagonist) zu verwenden.

Es ist auch möglich, Kaliumcitrat (Urotsit-K) zu verwenden. Das Medikament fördert die aktive Nutzung von Kristallen MK.

Nicht-medikamentöse Behandlung ist:

  • Gewichtsnormalisierung;
  • erhöhte Flüssigkeitsaufnahme;
  • Beachtung von kalorienarmen und kohlenhydratarmen Diäten mit einem erhöhten Gehalt an mehrfach ungesättigten Fettsäuren (eine Diät mit erhöhter Harnsäure ist obligatorisch);
  • Verweigerung, Alkohol zu akzeptieren.

Diät für Hyperurikämie sorgt für die maximale Einschränkung von Lebensmitteln mit viel Purin (fettes Fleisch und Fisch, Champignons, Sauerampfer, Schokolade, Kakao, Nüsse, Spinat, Spargel, Hülsenfrüchte, Eier, Nebenprodukte, Bier). In der Zeit der akuten Gichtarthritis sind diese Produkte vollständig ausgeschlossen.

Auch, wenn Gicht schädlich ist, die Verwendung von fettigen, gebratenen, würzigen Speisen, kohlensäurehaltige zuckerhaltige Getränke, Alkohol und starken Tee.

Es ist auch wichtig, die Aufnahme von Fruktose enthaltenden Produkten zu begrenzen. Die Verwendung von Süßigkeiten, Beeren, Früchten, Sirup, Ketchup ist begrenzt.

Backen und Blätterteig, müssen Sie die Produkte von Vollkornprodukten ersetzen. Sie sollten auch den Verzehr von Gemüse erhöhen.

Es ist besser, Milchprodukten mit einem niedrigen Fettgehalt den Vorzug zu geben. Nützlicher fettarmer Hüttenkäse, Kefir, Cerealien, in verdünnter Milch gekocht.

Eine erhöhte Flüssigkeitsaufnahme (in Abwesenheit von kardiovaskulären Erkrankungen und Erkrankungen der Nieren) trägt ebenfalls zur Reduktion der MC und zum Erreichen einer stabilen Remission bei.

Harnsäure im Bluttest

Harnsäure ist das Hauptprodukt des Katabolismus von Purin-Stickstoffbasen unter der Wirkung von Xanthinoxidase aus Xanthin. Der Löwenanteil der Harnsäure wird in der Leber gebildet, die Nieren sind für deren Verwertung und Beseitigung verantwortlich. Außerdem hat jeder Organismus seinen eigenen Vorrat an Harnsäure, dessen Volumen durch das Gleichgewicht zwischen seiner Synthese und Ausscheidung bestimmt wird. Eine Erhöhung des Harnsäuregehalts im Blut wird auch als Hyperurikämie bezeichnet, sie kann in primär und sekundär eingeteilt werden, wobei eine beschleunigte oder verzögerte Ausscheidung von Harnsäure aus dem Körper festgestellt werden kann.

Ursachen für hohen und niedrigen Inhalt

Primäre Hyperurikämie ist häufiger als angeborene Form der Krankheit bekannt. Mehr als 1% derjenigen, die an primärer Hyperurikämie leiden, sind durch einen Enzymdefekt im Purinstoffwechsel gekennzeichnet, der zu einer erhöhten Harnsäureproduktion führt. Es ist anzumerken, dass primäre Hyperurikämie mit der Entwicklung von Gicht-, Kelly-Sigmiller- und Lesch-Niegand-Syndromen sowie mit einer Zunahme der Synthese von Phosphoribosylpyrophosphat assoziiert ist.

Ursache für Manifestationen sekundärer Hyperurikämie kann wiederum eine erhöhte Aufnahme von Purin mit Nahrung sein, die häufig vor dem Hintergrund einer erhöhten Harnsäureausscheidung im Urin auftritt. Die Manifestation der sekundären Hyperurikämie trägt zu verschiedenen Zuständen des Körpers bei:

  • Psoriasis;
  • Hämolytische Krankheiten;
  • Bleivergiftung;
  • Nierenversagen;
  • Übermäßiger Alkoholkonsum;
  • Myeloproliferative Erkrankungen;
  • Verschobene Chemotherapie;
  • Depletion aufgrund von Fasten oder schlechter Ernährung;
  • Eine Diät, bei der der Gehalt an Purin erhöht ist.

Eine Abnahme der Harnsäurekonzentration, die sonst als Hypourikämie bezeichnet wird, kann aufgrund einer Abnahme der Harnsäureproduktion aufgrund eines erblichen Mangels an Purinnucleosidphosphorylase, erblicher Xanthinurie oder infolgedessen einer Allopurinolbehandlung auftreten.

Hypokardie tritt häufig aufgrund einer Abnahme der Nierenausscheidung von Harnsäure, die oft als Folge von bösartigen Tumoren, Diabetes mellitus, AIDS, Hypereosinophilie-Syndrom, schwere Verbrennungen, Fanconi-Syndrom auftritt. Die Ursache für die Entstehung und Entwicklung einer Hypourikämie kann auch die Behandlung mit Medikamenten sein, die die Konzentration der Harnsäure reduzieren, sowie die häufige Anwendung von Röntgenkontrastmitteln.

Wenn bei Abgabe eines Bluttests eine erhöhte Konzentration von Harnsäure festgestellt wird, sollte täglich Urin für eine ähnliche Analyse entnommen werden. Die Ergebnisse von Blut- und Urintests zur Bestimmung des Grades der Harnsäurekonzentration können bei der Bestimmung der Behandlung von Hyperurikämie nützlich sein:

  • Allopurinol, das die Purinsynthese reduziert;
  • Medikamente, die durch Erhöhung der Nierenausscheidung die Harnsäurekonzentration reduzieren.

Indikationen für die Analyse können sein:

  • Urolithiasis;
  • Bewertung der Gesundheit der Nieren;
  • Bestätigung oder Ablehnung von Gicht;
  • Lymphoproliferative Erkrankungen.

Vorbereitung für einen Bluttest

Empfehlungen zur Vorbereitung auf die Analyse:

  • Blut muss auf nüchternen Magen genommen werden, Wasser kann konsumiert werden;
  • Die letzte Mahlzeit sollte nicht weniger als ein Drittel des Tages vor der Blutentnahme sein;
  • Blut sollte vor der Einnahme des Medikaments (wenn möglich) oder nicht früher als 10-14 Tage nach Absetzen der Medikamente gespendet werden. Wenn es unmöglich ist, das Medikament abzubrechen, sollte die Überweisung Informationen über die Dosierung und Dauer der Behandlung mit den Medikamenten enthalten
  • Am Tag vor der Blutspende sollten Sie frittierte und flüssige Nahrungsmittel aus der Ernährung ausschließen, Alkohol ablassen und körperliche Überforderung vermeiden.
  • Zwei Tage vor der Blutuntersuchung ist es notwendig, Purinreiche Lebensmittel (Fleisch, Innereien, Hülsenfrüchte, Zunge) von der Ernährung auszuschließen, den Verzehr von Fisch, Tee und Kaffee zu begrenzen;
  • Es ist nicht wünschenswert, Blut nach Röntgen-, Ultraschall- und rektalen Untersuchungen zu spenden sowie physiotherapeutische Verfahren durchzuführen.

Die Ergebnisse der Analyse können durch folgende Faktoren beeinflusst werden:

  • Reduzieren Sie das Ergebnis der Studie: Clofibrat, Warfarin, Azathioprin, Mannitol, Allopurinol, Östrogene, Kortikosteroide;
  • Erhöhen Sie das Ergebnis der Studie: Koffein, Alkohol, Levodopa, Aspirin, Methyldopa, Ascorbinsäure, Theophyllin, Diuretika, Nicotinsäure.

Interpretation von Forschungsergebnissen

Die Erhöhung der Harnsäurekonzentration im Blutbild (Hyperurikämie) ist essentiell für die Diagnose von Gicht. Es ist akzeptiert, die primären und sekundären Formen dieser Krankheit zu unterscheiden.

Primär geht es vor dem Hintergrund einer Erhöhung der Harnsäurekonzentration, die nicht durch eine andere Krankheit verursacht wird. Sekundäre Gicht kann als Folge von Nierenfunktionsstörungen, der Anwesenheit von bösartigen Tumoren, erhöhter Bildung von Purinen aufgrund von hämatologischen Erkrankungen, nach Röntgenbestrahlung, Herzdekompensation, Hunger, Gewebezerstörung, dem Zerfall einer signifikanten Anzahl von Kernzellen usw. auftreten. So können primäre und sekundäre Gicht aufgrund einer gestörten Ausscheidung von Harnsäure oder einer übermßig hohen Produktion auftreten.

In 10% der Fälle ist die primäre Gicht das Ergebnis einer übermäßigen Synthese von Harnsäure, in 90% der Fälle führt Hyperurikämie zu Gicht, die sich aufgrund der Verlangsamung der Harnsäure entwickelt. Uratkristalle lagern sich im Unterhautgewebe und in den Gelenken und in den Nieren ab.

Der Verlauf der Erkrankung ist durch folgende Phasen gekennzeichnet: akute oder chronische Arthritis, interiktale Periode, Hyperurikämie ohne Symptome.

Bei der Diagnose der asymptomatischen Hyperurikämie und der latenten Entwicklung der Gichtniere ist die Konzentration der Harnsäure von entscheidender Bedeutung (bei Frauen - mehr als 380 μmol / l, bei Männern - mehr als 480 μmol / l). Bei Patienten mit asymptomatischer Hyperurikämie entwickelt sich in 5-10% der Fälle eine akute Gichtarthritis. Es sollte beachtet werden, dass sich bei Patienten mit Gicht Hyperurikämie nicht ständig manifestieren kann, das heißt, ihr Verlauf ist wellenartig. Meistens ist die Konzentration von Harnsäure im Blut 3-4 mal höher als normal, obwohl sich dieser Indikator von Zeit zu Zeit dem Normalwert annähern kann.

Sekundäre Gicht ist oft markiert vor dem Hintergrund von Polyzythämie, Leukämie, B12-Mangelanämie, in einigen Fällen akute Infektionskrankheiten (Scharlach, Lungenentzündung, Tuberkulose, Erysipel), Diabetes, Lebererkrankungen und Gallenwege, Nierenerkrankungen, chronische Ekzeme führen zu Gicht, Psoriasis, akute Alkoholintoxikation, Azidose, Urtikaria.

Bei gesunden Menschen kann die Konzentration von Harnsäure in Abhängigkeit von der aufgenommenen Nahrung variieren, die arm oder reich an Purinen sein kann. Fleisch, Hülsenfrüchte und Innereien sind reich an Purinen. Im Erwachsenenalter ist die Konzentration von Harnsäure bei Männern etwas höher. Es ist bemerkenswert, dass die Konzentration von Harnsäure im Blutserum eines Kindes niedriger ist als bei Erwachsenen.

Inhaltsstandards

Normale Konzentrationen von Harnsäure in der Analyse sind wie folgt:

  • Kinder bis zu einem Monat: 80 - 311 μmol / l;
  • Kinder von 1 Monat bis 1 Jahr: 90 - 372 μmol / l;
  • Kinder im Alter von 1 bis 14 Jahren: 120 - 362 μmol / l;
  • Frauen über 14: 154,7 - 357 μmol / l;
  • Männer über 14: 208,3 - 428,4 μmol / l.

Ein Überschreiten dieser Werte kann ein Hinweis auf eine primäre oder sekundäre Hyperurikämie sein, und eine Konzentrationsabnahme ist ein Anzeichen für eine Hypokaliämie.

Die Ursache der primären Hyperurikämie kann sein:

  • Angeborene Form der Krankheit;
  • Kelly-Sigmiller-Syndrom;
  • Lesch-Nygan-Syndrom;
  • Gicht

Sekundäre Hyperurikämie kann dazu führen:

  • Nierenversagen;
  • Bleivergiftung;
  • Psoriasis;
  • Verschobene Chemotherapie;
  • Wahre Polyzythämie;
  • Konstante Aufnahme von Purin reichem Essen;
  • Erschöpfung;
  • Hämolytische Anämie;
  • Myeloproliferative Erkrankungen.

Eine Verringerung der Harnsäurekonzentration (Hypokalzämie) kann zu einer Abnahme der Säureausscheidung durch die Nieren oder zu einer Abnahme der Harnsäureproduktion führen.

Die Verringerung der Exkrete der Harnsäure durch die Nieren ist wie folgt:

  • Bösartige Neubildungen;
  • Schwere extensive Verbrennungen;
  • Hilfsmittel;
  • Diabetes mellitus;
  • Fanconi-Syndrom.

Verminderte Harnsäureproduktion tritt auf aufgrund:

  • Erbliche Xanthinurie;
  • Allopurinol-Behandlung;
  • Hereditärer Purinnucleosidphosphorylase-Mangel.

Wie zu nehmen und was ist die Analyse für Harnsäure?

Bei der Diagnose vieler Krankheiten ist der Harnsäurespiegel im Blut (und nicht nur darin) von großer Bedeutung. Seine Definition ist notwendig, um Verletzungen beim Zerfall von Purinbasen zu bestätigen - obligatorische Teilnehmer an der chemischen Zellstruktur. Die Analyse der Harnsäure zu bestehen heißt, die Qualität der im Körper vorkommenden Eiweißstoffwechselvorgänge zuverlässig zu beurteilen.

Über den Begriff "Harnsäure"

In den Zellen des menschlichen Körpers, wie in vielen Lebensmitteln, gibt es spezielle Chemikalien - Purine. Sie sind Teil des Genapparates und existieren in der Zelle, solange sie lebt. Wenn die Zellen zerfallen und absterben, erfahren die Purine Zersetzungsprozesse, die zur Bildung von Harnsäure führen. Je mehr davon in den Geweben des menschlichen Körpers vorhanden ist, desto mehr zerfällt die Anzahl der zellulären Elemente.

Da der Stoffwechsel von Purinen im Körper eine normale biochemische Reaktion ist, ist das Vorhandensein von Harnsäure im Blut keine Pathologie. Dies ist ein normaler physiologischer Mechanismus, der für den Körper von Vorteil ist. Die resultierenden Substanzen spielen die Rolle des Antioxidans und dienen dazu, die Wände der Blutgefäße zu stärken.

Die normale Rate seines Inhalts variiert bei Männern im Blut im Intervall von 3,4 bis 7,0 mg pro 100 ml, bei Frauen - von 2,4 bis 5,7. Werte für den Körper des Kindes haben eine geringere Reichweite. In anderen Einheiten sehen diese Bezeichnungen so aus: für Männer - 0,24-0,5 mmol / l, für Frauen - 0,16-0,44. Das maximal zulässige Niveau überschreitet 2,36-5,9 mmol pro Tag nicht. Der Unterschied erklärt sich durch den höheren Proteinkonsum bei Männern. Durch sie werden sie später von Purinbasen geladen. Da Frauen und Kinder weniger Bedarf an Proteinprodukten haben, ist das normale Niveau für sie niedriger.

Das diagnostische Kriterium ist ein Niveau, das die Norm überschreitet oder wesentlich niedriger ist. Wenn eine vollständige Entfernung der Harnsäure nicht gewährleistet ist, macht sich eine erhöhte Konzentration (Hyperurikämie) bemerkbar, indem sie in Knorpel und Gelenkgewebe akkumuliert wird.

Insbesondere werden viele Purine in der Leber gebildet, obwohl ein erhöhter Harnsäureindex auch auf Defekte im Harnsystem hinweisen kann.

Wenn Sie vermuten, welche Krankheit der Analyse zugeordnet ist?

Die Bestimmung von Harnsäure in einem Bluttest wird von einem Arzt benötigt, wenn ein Patient vermutet:

  • Gicht;
  • Urolithiasis (oder Sand);
  • akute oder chronische Nierenerkrankung;
  • maligne Neoplasmen;
  • anämisches Syndrom;
  • Erysipel;
  • Pyzythämie;
  • Schwangerschaftstoxikose;
  • als zusätzliche Untersuchung auf Rheuma der Gelenke;
  • Polyarthritis.

Ein solcher Indikator wird auch benötigt, um die Aktivität des Lymphsystems und der Nieren sowie ein objektives Merkmal altersbedingter Veränderungen im Körper zu beurteilen.

Über die Regeln der Analyse

Ein Bluttest für Harnsäure hilft dem Arzt, die mit Stoffwechselproblemen assoziierte Krankheit und Defekte bei der Eliminierung von Abbauprodukten aus dem Körper zu differenzieren. Darüber hinaus ist dieser Indikator wichtig für die Beurteilung des Funktionszustands der Nieren, des Nutzens ihrer Arbeit und der Testbelastung.

Für die Analyse werden 5-10 ml Patientenblut benötigt, aus denen anschließend Plasma abgetrennt wird. Dass es in Laborstudien studiert wird. Die Studie dauert nicht länger als einen Tag (abhängig von der Bestimmungsmethode). Darüber hinaus werden spezifische Diagnostika, Seren und Enzyme für seine Formulierung verwendet.

Voraussetzung: Blutspende auf nüchternen Magen optimal - morgens, nach dem Aufwachen. Um in dem resultierenden Ergebnis in lateinisch bezeichnet zu werden, kann Harnsäure: Harnsäure. Die abgeleiteten Indikatoren werden mit dem Standard verglichen, nach dem geschlossen wird, dass eine Krankheit oder keine Krankheit vorliegt.

Wie bereite ich mich vor?

Erhalten Sie zuverlässige Indikatoren für Bluttests, wenn Sie richtig darauf vorbereitet sind. Das Vorhandensein von salzigen, würzigen, gepfefferten Zutaten, Alkohol, einem Überschuss an Süßigkeiten im Essen kann sich negativ auswirken und die definierten Parameter verändern. Daher sollte die Ernährung einen Tag vor der Analyse ausgewogen sein, ohne seltene Produkte, kohlensäurehaltige Getränke und künstliche Zusatzstoffe. Ein zu hoher Anteil an proteinhaltigen Lebensmitteln sollte ebenfalls ausgeschlossen werden. Der Abbau dieser Proteine ​​kann eine künstliche Überschätzung des gewünschten Index bewirken.

Die Zuverlässigkeit der Analyse kann durch Stress und psychoemotionale Ausbrüche stark beeinträchtigt werden, körperliche Überforderung ist kontraindiziert. Nehmen Sie keine diuretischen Drogen. Für andere Medikamente, unabhängig von der geplanten Forschung, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Also, verzerren das Ergebnis kann Piroxicam, Nifedipin, Insulin, Beta-Blocker.

Vorbereitung für die Lieferung beinhaltet auch:

  1. Nahrungsverweigerung für 8 Stunden vor der Analyse;
  2. die Abwesenheit in den vorangegangenen Tagen von Röntgenuntersuchungen, physiotherapeutischen Verfahren, chirurgischen Eingriffen mit Anästhesie, Strahlenexpositionen;
  3. zwei oder drei Tage vor dem Test sollten Sie versuchen, keinen starken Tee und Kaffee zu trinken, keinen Alkohol zu sich nehmen, nicht rauchen.

Darstellungen der Interpretation des Ergebnisses

Wenn Sie erhöhte Konzentrationen von Harnsäure im Blut haben, müssen Sie sich daran erinnern, dass diese Werte instabil sind. Sie können sogar aussteigen und dann wieder auferstehen. Wenn die Veränderungen in den Analysen stabil sind, sagen sie, dass es eine Krankheit wie Gicht gibt. Darüber hinaus kann es eine Leberpathologie geben, da sie für die Entfernung von überschüssigem Stickstoff oder Nieren, die die Säure selbst entfernen, "verantwortlich" ist.

Erhöhte Harnsäure im Bluttest - Bestätigung der Diagnose "Gicht", bei der sich primäre und sekundäre Formen unterscheiden. Im ersten Fall ist der Anstieg des Indikators möglicherweise nicht mit einer bestimmten Krankheit verbunden. Die Form der sekundären Manifestationen ist ein Zeuge von Nierenversagen, Verdacht auf einen bestehenden Tumor oder hämatologische Erkrankung.

Es ist möglich, dass der erhöhte Zerfall von Purinen mit Röntgenaufnahmen in Verbindung gebracht werden kann oder durch Probleme in der Arbeit des Herzmuskels verursacht werden kann. Vielleicht ist dies das Ergebnis von Analphabetismus, Gewebehypoxie und der Zerstörung von Zellkernen.

Besonders wichtig ist die Bestätigung der Hyperurikämie für die Diagnose der asymptomatischen Form der Gicht. Dann kann dies die einzige zuverlässige Tatsache der Bestätigung der beginnenden Pathologie sein.

Was zeigt die Analyse? Harnsäure ist ein Indikator für die Ernährungsqualität. Auf seiner Ebene kann man die Menge an Kohlenhydraten und Fetten beurteilen, die für die Bewertung von sportlicher oder diätetischer Ernährung wichtig ist. Lebensmittel, die reich an Purinbasen sind, können Hyperurikämie verursachen, insbesondere wenn eine Pathologie in der Funktion des Harnsystems vorliegt. Darüber hinaus können Alkoholabhängigkeit oder gezielte Einkomponenten-Diäten zu Störungen des normalen Abbaus führen.

Was kann klinisch positive Tests manifestieren?

Analysen, bei denen Harnsäure die Norm überschreitet, können von folgenden klinischen Manifestationen begleitet sein:

  • Rückenschmerzen;
  • Gelenkschmerzen;
  • ungleichmäßiger Blutdruck;
  • Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt;
  • nervöse Störungen.

Oft geschieht dies im Alter, frühe Manifestationen eines gestörten Metabolismus von Purin sind jedoch nicht ausgeschlossen.

Was sind die Risikofaktoren für Hyperurikämie?

Wenn eine erhöhte Menge an Harnsäure aus dem Körper ausgeschieden wird, sprechen sie von Hyperurikämie, ausgedrückt in Primär- oder Sekundärform. Primary - trägt den Namen seiner Entdecker (Lesch-Nigana, Kelly-Sigmillira). Sekundär hat höchstwahrscheinlich spezifische Krankheiten provoziert. Unter ihnen kann sein:

  1. infektiöse Pathologie (besonders häufig Organe des Atmungssystems);
  2. entzündliche Prozesse in der Leber und in den Organen des Gallensystems;
  3. Jade;
  4. endokrine Systempathologie;
  5. Stoffwechselstörungen;
  6. Hypovitaminose (zum Beispiel führt der B12-Mangel direkt zu einem gestörten Metabolismus von Purinen);
  7. Hautkrankheiten (Dermatitis, Ekzem, Psoriasis);
  8. allergische Erkrankungen;
  9. Toxikose von schwangeren Frauen;
  10. Einnahme von Tuberkulose-Medikamenten oder Diuretika;
  11. onkologische Prozesse;
  12. Alkoholvergiftung.

Wie kann ich dem Körper helfen?

Es ist notwendig zu versuchen, das Niveau der Harnsäure durch Korrektur der Ernährung zu normalisieren. Die Proteinaufnahme sollte begrenzt sein. Inakzeptable Gerichte mit scharfer Paprika, zu salzig, sauer, geräuchert. Alkohol und kohlensäurehaltige Getränke, Pilze, Hülsenfrüchte, Konserven, verdünnte Säfte, Fertiggerichte und Fastfood sind kontraindiziert. Künstliche Geschmacksverstärker, Aromen, Konservierungsmittel und Emulgatoren sind unerwünscht. Nützliches Gemüse und Obst, Milchprodukte, Kräuter, Gemüse-Suppen.

Wenn nach dem Versuch einer solchen Diät die Säuremenge nicht abgenommen hat, hat der Arzt Veranlassung, solche Medikamente wie Normurath, Etamid, Anthuriden, Diuretika zu verschreiben.

Laborwerte Harnsäurespiegel sind keine Diagnose. Nur wenn sie den relevanten Beschwerden und objektiven Daten von Röntgenuntersuchungen überlagert ist. Wenn solche Faktoren fehlen, wird der Zustand als "asymptomatische Hyperurikämie" bezeichnet, aber dem Patienten wird eine Untersuchung mit periodischer Laboruntersuchung vorgeschrieben.

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