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Cortisol im Blut

Cortisol (Hydrocortison, Cortisol) ist ein Hormon, das die äußere Oberfläche der Nebennierenrinde produziert. Es ist ein aktives Glukokortikoid (Hormon "Stress").

Die Analyse erlaubt es, systemische Störungen des menschlichen endokrinen und hormonellen Systems, adrenale Dysfunktion, bösartige Tumore und schwerwiegende Pathologien zu erkennen.

Allgemeine Informationen

Cortisol ist an vielen funktionellen Prozessen des Körpers beteiligt. Das Hormon steuert den Stoffwechsel von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten. Er ist auch verantwortlich für das Funktionieren der Muskelfasern (gestreifter, glatter Muskel des Herzmuskels usw.). Cortisol nimmt direkt an Immunprozessen teil - es unterdrückt Infektionen und Entzündungen, reduziert die Wirkung von Histamin während einer allergischen Reaktion.

Nach der Produktion geben die Nebennieren Cortisol in den Blutkreislauf, wo es in zwei Zuständen sein kann: ungebunden und gebunden.

Assoziiertes Cortisol ist inaktiv, wird aber bei Bedarf vom Körper verwendet (es stellt tatsächlich eine Art Reserve dar).

Ungebunden ist an biologischen Prozessen beteiligt - es reguliert das System der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren, stabilisiert (reduziert) die Produktion von Glucocorticoiden.

Eine Abweichung von Cortisol von der Norm führt zu Störungen der Funktion des endokrinen Systems und kann zu systemischen Fehlfunktionen führen.

Der Arzt verwendet Informationen über die Konzentration des Hormons bei der Diagnose einer Reihe von Krankheiten. Um dies zu tun, wird sein Niveau in Serum und Urin untersucht. Um ein zuverlässiges und aussagekräftiges Ergebnis zu erhalten, wird gleichzeitig ein ACTH-Test (adrenocorticotropes Hormon) durchgeführt. Dies ermöglicht es Ihnen, primäre oder sekundäre Nebenniereninsuffizienz zu diagnostizieren. Primär tritt vor dem Hintergrund der Niederlage der Nebennierenrinde, und die sekundäre ist mit einer Abnahme der Sekretion von ACTH durch die Hypophyse verbunden.

Indikationen für die Analyse

Die Konzentration von Cortisol im weiblichen Körper wird aus folgenden Gründen überprüft:

  • Kontrolle der Schwangerschaft;
  • Diagnostik von Menstruationsstörungen (Oligomenorrhoe);
  • frühe Pubertät bei Mädchen;
  • Hirsutismus (erhöhte Haarigkeit).

Die allgemeinen Indikationen für eine Patientenanalyse sind:

  • Osteoporose und andere Pathologien des Skelettsystems;
  • Hyperpigmentierung in offenen Bereichen sowie im Bereich von Falten, auf Schleimhäuten und Stellen mit enger Berührung mit Kleidung;
  • Depigmentierung (seltener), die sich als farblose Herde auf der Epidermis manifestiert;
  • Bronzefarbton (Verdacht auf Addison-Krankheit);
  • pathologische Markierungen auf der Haut (z. B. rötliche oder violette Streifen bei Cushing-Krankheit);
  • Muskelschwäche über einen langen Zeitraum;
  • Hautausschlag (Akne) bei Erwachsenen;
  • unvernünftiger Gewichtsverlust;
  • erhöhter Druck ohne das Vorhandensein von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.

Norma Cortisol

Es ist zu beachten, dass die Normalwerte in verschiedenen Labors leicht abweichen können. Hier sind die gemittelten Daten, aber wenn Sie die Analyse entschlüsseln, sollten Sie sich immer auf die Normen des Labors verlassen, in dem die Analyse durchgeführt wurde.

  • bis zu 10 Jahren - 28-1049 nmol / l;
  • 10-14 Jahre - 55-690 nmol / l;
  • 14-16 Jahre alt - 28-856 nmol / l;
  • über 16 Jahre alt - 138-635 nmol / l.

Es sollte beachtet werden, dass die Konzentration des Hormons im Blut zu jeder Tageszeit anders ist. Das höchste Cortisolniveau am Morgen, nach dem es am Abend (18-23 Uhr) fällt, erreicht einen Spitzenminimumwert.

Es ist wichtig! Bei schwangeren Frauen kann das Niveau des Hormons um das 2-5-fache erhöht werden, was als die Norm angesehen werden sollte.

Medikamente, die das Ergebnis beeinflussen

Erhöhung der Cortisolproduktion kann:

  • Corticotropin;
  • Amphetamine;
  • Methoxamin;
  • Hormone (Östrogen, kontrazeptive Kontrazeptiva);
  • Interferon;
  • Vasopressin;
  • Ethanol;
  • Nikotin;
  • Naloxon;
  • Metoclopramid und andere

Die folgenden Medikamente reduzieren das Ergebnis:

  • Morphin;
  • Stickstoffmonoxid;
  • Lithiumpräparate;
  • Magnesiumsulfat;
  • Barbiturate;
  • Dexamethason;
  • Levodopa;
  • Ketoconazol;
  • Triamcinolon;
  • Ephedrin usw.

Cortisol ist erhöht

Die Konzentration von Cortisol steigt mit Überfunktion der Nebennieren (Hyperkortizismus). Auch kann ein Überschuss an Cortisol künstlich mit Hilfe von Arzneimitteln, einschließlich jener, die für die Behandlung von Krankheiten, die nicht mit dem endokrinen System und den Nebennieren assoziiert sind, beabsichtigt sind, provoziert werden.

Wenn der Körper mehr Cortisol als die Norm produziert, sollten die folgenden Krankheiten diagnostiziert werden:

  • Morbus Cushing;
  • Hypophysenfunktionsstörung und unzureichende Sekretion von ACTH, was zu einem Anstieg von Cortisol führt. Dies kann aufgrund der systematischen Verabreichung von ACTH-Arzneimittelersatzstoffen sowie als Folge der zusätzlichen Produktion von adrenocorticotropem Hormon durch abnormale Zellen verschiedener Organe auftreten;
  • Nebennierenpathologien auf dem Hintergrund von gutartigen und kanzerösen Wucherungen (Adenom, Karzinom), Hyperplasie ihrer Gewebe.

Die folgenden Faktoren können einen funktionellen (indirekten) Anstieg der Cortisolspiegel verursachen:

  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Pubertät;
  • psychische Störungen (Stress, Depression);
  • systemische Erkrankungen und Pathologien der Leber (Hepatitis, Zirrhose, Insuffizienz);
  • Anorexie oder Fettleibigkeit;
  • chronischer Alkoholismus;
  • mehrere Zysten in den Eierstöcken.

Cortisol ist unter Normal

Niedrige Konzentrationen des Hormons im Blut können folgende Ursachen haben:

  • scharfer Gewichtsverlust;
  • kongenitale Insuffizienz der Nebennierenrinde;
  • Hypophysenfunktionsstörung (Hypopituitarismus);
  • adrenogenitales Syndrom;
  • Addison-Krankheit;
  • Dysfunktion des endokrinen Systems und seiner Hauptdrüsen (besonders der Schilddrüse);
  • Einnahme von Medikamenten, die Hormonspiegel künstlich reduzieren;
  • Leberversagen sowie systemische Erkrankungen und Tumoren.

Die Entschlüsselung der Analyse wird von einem Allgemeinarzt und / oder Therapeuten durchgeführt. Für die Diagnose von Erkrankungen des endokrinen Systems wird das Ergebnis an den Endokrinologen gesendet.

Vorbereitung für die Analyse

Das biologische Material für die Analyse ist venöses Blut.

Es ist wichtig! Die Analyse von Cortisol ist bis zu einem langen Beginn der langfristigen medikamentösen Therapie oder 7-12 Tage nach Abschluss des Kurses vorgeschrieben. In Notfallsituationen muss der Patient den Arzt über die Einnahme aller Medikamente informieren: Name, Dauer der Verabreichung, Dosierung und Häufigkeit.

  • Die Analyse wird ausschließlich auf nüchternen Magen durchgeführt.
  • Es ist ratsam, die Verwendung von Getränken 4 Stunden vor dem Verfahren zu begrenzen, und am Morgen des Tests nur Wasser ohne Gas zu verwenden.
  • Am Tag vor dem Eingriff reduzieren Sie den Verzehr von fettigen, geräucherten, frittierten und scharfen Speisen.
  • Geben Sie Alkohol am Vortag der Analyse, Zigaretten - mindestens 2-3 Stunden.
  • Stress und Bewegung, Gewichtheben und Sport tragen zur Freisetzung von Cortisol in die Blutbahn bei, was das Ergebnis verfälschen kann. Am Vorabend des Verfahrens sollten psychische und körperliche Belastungen vermieden werden. Die letzte halbe Stunde vor der Kapitulation muss in Ruhe verbracht werden.

Es wird empfohlen, Blut zu spenden, bevor andere diagnostische Tests durchgeführt werden: Ultraschall, CT, MRT, Röntgen, Fluorographie, medizinische Verfahren und Physiotherapie.

Das resultierende Serum wird zur Untersuchung unter Verwendung eines Chemilumineszenz-Immunoassays zum Labor geschickt. Dauer - 1-2 Tage nach der Einnahme des Biomaterials.

Cortisol im Blut: Diagnose und normales Hormon

Für das normale Funktionieren des menschlichen Körpers spielt der Hormonhaushalt eine extrem wichtige Rolle. Hormone, die von verschiedenen Organen unseres Körpers produziert werden, sind Regulatoren vieler lebenswichtiger Prozesse.

Fluktuationen in ihrem Niveau und noch signifikantere Reduktionen oder Zunahmen von Daten sind Indikatoren für das Vorhandensein verschiedener Probleme im menschlichen Körper. Wenn es zu erheblichen Schwankungen kommt, kann die menschliche Gesundheit in ernste Gefahr geraten.

Was ist Cortisol?

Cortisol ist ein biologisch aktives Glukokortikoidhormon der Steroidgruppe

Hormone im menschlichen Körper können von verschiedenen Organen produziert werden. Cortisol ist ein Steroidhormon, das in den Nebennieren, nämlich in ihrem Cortex, produziert wird. Viele Gesundheitsindikatoren hängen von der Höhe dieses Hormons ab, da seine Hauptfunktion die Regulierung des Fett-, Protein- und Kohlenhydratstoffwechsels ist. In einem ruhigen Zustand sollte eine Person die Norm von Cortisol im Blut registrieren, und Änderungen in diesen Indikatoren zeigen das Vorhandensein verschiedener Pathologien an.

Cortisol wird oft als Stresshormon und sogar als Tod bezeichnet. Diese erschreckenden Namen beziehen sich auf die Tatsache, dass diese Substanz in folgenden Fällen aktiv freigesetzt wird:

  • Bei starkem Stress und einem stärkeren Schock oder Schock wird der Cortisolspiegel im Blut des Patienten erhöht.
  • In Notsituationen, in denen der Körper "dopen" muss, ist Cortisol in der Lage, alle Reaktionen und Prozesse im menschlichen Körper zu verstärken und zu beschleunigen. Es ist unter dem Einfluss dieses Hormons, dass zerbrechliche Frauen schwere SUVs heben, wenn es darum geht, ihre Kinder zu retten, alte Männer im Brandfall massive Möbel ertragen, und es scheint, dass die völlig erschöpften Athleten den entscheidenden Durchbruch zum Sieg machen.
  • Mit einem akuten Mangel an Lebensmitteln. Cortisol stimuliert eine Person, die richtige Nahrung zu finden, wenn der Körper hungrig ist und Energie benötigt. In den alten Zeiten, zu Beginn der Bildung der Menschheit, zwang dieses Hormon eine Person, erfinderischer zu sein, Nahrung für sich selbst und seinen Stamm zu erhalten und dadurch zu Fortschritt und Entwicklung beizutragen.

Cortisol hat jedoch negative Seiten. Insbesondere eine übermäßige Sekretion des Hormons ins Blut, insbesondere bei starkem und / oder häufig wiederholtem Stress, führt zu Stoffwechselstörungen im Körper. Cortisol bewirkt eine starke Mobilisierung aller Kräfte des Körpers, einen "Sprung" von Energie, der Glukose, Glykogen verbraucht, und wenn ihre Versorgung erschöpft ist, wird Muskelgewebe verbraucht. Leider ist Fettgewebe als Energiequelle nicht geeignet, da es viel Zeit in Anspruch nimmt, es zu benutzen.

Zu häufiger oder sehr starker Stress führt zu einem dauerhaft erhöhten Cortisolspiegel, der den Zustand des Nervensystems negativ beeinflusst, destruktiv auf das Muskelgewebe wirkt und zu einer Verschlechterung des Stoffwechsels und einer schweren Stoffwechselstörung führt. Deshalb versuchen Menschen, die Stress haben, sie zu "stauen" und die ernsten Energiekosten auszugleichen. In Verbindung mit Problemen mit dem Stoffwechsel führt dies zur Anhäufung von Übergewicht, was zu einer weiteren Verschlechterung der Gesundheit und Gesundheit, der Entwicklung vieler Krankheiten und Krankheiten führt.

Diagnose: Vorbereitung und Durchführung

Die richtige Vorbereitung der Analyse ist sehr wichtig, um genaue Ergebnisse zu erhalten.

Da die Rate von Cortisol im Blut - ein sehr wichtiger Indikator, und sein Niveau ist nicht sehr stabil. Wie bei allen Bluttests wird die Cortisolprobe auf nüchternen Magen mit einer durchschnittlichen Fastenzeit von 4-8 Stunden eingenommen. Da das Niveau dieses Hormons am Morgen am höchsten ist, wird empfohlen, die Analyse so früh wie möglich am Morgen durchzuführen.

Viele Faktoren können die Cortisolspiegel beeinflussen, daher muss der Patient der Vorbereitung ernsthaft Aufmerksamkeit schenken. Es ist notwendig, einige Tage vor der Analyse schwere körperliche Überlastungen zu vermeiden, Sport zu treiben und nicht körperlich eifrig zu sein, zum Beispiel im Garten oder in der Hütte.

Sehr wichtig ist auch Ruhe und Frieden - jeder Stress, sogar leichte, wird sicherlich einen Anstieg des Cortisols im Blut verursachen.

Ebenso viel Aufmerksamkeit sollte den genommenen Drogen geschenkt werden. Indikatoren können von hormonellen Arzneimitteln, in erster Linie Östrogenen und oralen Kontrazeptiva, sowie von Arzneimitteln aus der Cortison-Gruppe (Hydrocortison, Prednisolon, Dexamethason und andere) betroffen sein.

Wenn die Aufhebung dieser Medikamente, die mindestens 2 Wochen vor dem Test durchgeführt werden muss, aus irgendeinem Grund unmöglich ist, ist es unbedingt notwendig, das medizinische Personal über ihre mögliche Wirkung auf das Blutbild zu informieren. Zur Analyse wird Blut aus einer Vene entnommen, es dauert 1 bis 2 Tage, um es zu vervollständigen.

Decoding: die Norm der Hormone und Ursachen von Abweichungen

Abnormales Cortisol kann auf eine ernsthafte und gefährliche Erkrankung im Körper hinweisen.

Bei Kindern und Jugendlichen bis zum Alter von 16 Jahren liegt die Cortisol-Rate im Blut bei 83 bis 580 nmol / Liter. Bei Erwachsenen sind diese Zahlen gleich dem Intervall von 138 bis 635 nmol / Liter. Dies ist ein instabiler Indikator - Hormonspiegel schwanken zu verschiedenen Tageszeiten. Typischerweise sind die Indikatoren morgens am höchsten und am Abend sinkt der Grad der Cortisolkonzentration im Blut auf ein Minimum.

Bei Schwangeren steigt der Cortisolspiegel im Durchschnitt um das 2,5-fache. Nur Zahlen weit über diesen Zahlen können beunruhigend sein.

Ein Rückgang der Cortisolspiegel kann in folgenden Fällen beobachtet werden:

  • Unzureichende Funktionsfähigkeit (Unterfunktion) der Nebennierenrinde.
  • Addisson-Krankheit.
  • Unterfunktion der Hypophyse.
  • Leberzirrhose.
  • Hepatitis.
  • Empfang von Barbituraten und anderen Drogen.
  • Magersucht und andere Ernährungsprobleme, sehr strenge und strenge Diäten, Fasten.

Alle diese Zustände oder Krankheiten sind sehr gefährlich und beunruhigend, sie stellen eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit und das Wohlbefinden einer Person dar, daher erfordert ihre Identifizierung die Ergreifung angemessener Maßnahmen und den sofortigen Beginn einer angemessenen Behandlung.

Hohe Cortisolspiegel werden bei folgenden Krankheiten und Zuständen aufgezeichnet:

  • Gutartige und bösartige Neubildungen der Nebennieren.
  • Cushing-Syndrom.
  • Polyzystischer Ovar
  • Hypophysenadenom.
  • Niedrige Schilddrüsenfunktion.
  • Diabetes mellitus.
  • Leberzirrhose.
  • Aids
  • Fettleibigkeit.
  • Depression
  • Orale Kontrazeptiva und Östrogen.
  • Behandlung mit Medikamenten (Opiate, Atropin, Glukokortikoide und einige andere Medikamente).

Alle diese Zustände und Krankheiten stellen eine große Gefahr für den Körper dar, deshalb erfordern sie dringende Maßnahmen und sofortige Behandlung für medizinische Hilfe. Es muss daran erinnert werden, dass der Cortisolspiegel sich nicht normalisiert. Je länger Abweichungen von der Norm bestehen und je signifikanter diese Indikatoren sind, desto mehr Schaden wird der Gesundheit des Körpers zugefügt.

Weitere Informationen zu Cortisol finden Sie im Video:

Da dieses Hormon die meisten lebenswichtigen Organe befällt und die Muskeln des Körpers zerstören kann, kann die Vernachlässigung der medizinischen Versorgung zur Entwicklung vieler gefährlicher Krankheiten, der Zerstörung von Muskelmasse und der Anhäufung großer Mengen an Fett führen. Besonders gefährlich für die Gesundheit ist die Anhäufung sogenannter viszeraler Fette, die wichtige innere Organe "umhüllen" und zur Entwicklung ihrer Pathologien führen.

Die Kontrolle von Cortisol ist notwendig für Menschen, die beruflich mit Sport beschäftigt sind, sind ständig Stress ausgesetzt, Frauen mit Unfruchtbarkeit oder Probleme mit Fehlgeburten, schwanger und verschiedene Krankheiten mit diesem Hormon verbunden.

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Wie man einen Test auf Cortisol im Blut nimmt, der das Ergebnis zeigt, ist die Norm des Hormons

Neben den Hormonen der Freude, Liebe, Wachstum, gibt es auch ein Stresshormon - das ist Cortisol (Hydrocortison). Es wird in der Nebennierenrinde produziert. Dieses Hormon ist ein starkes Glukokortikoid. Die Bildung von Cortisol wird durch ACTH (adrenocorticotropes Hormon) stimuliert. Wenn der Cortisolgehalt ansteigt, nimmt die Menge an ACTH ab. Lassen Sie uns kurz darüber sprechen, was Hydrocortison ist, das seine Präsenz im Körper beeinflusst. Weitere Details zur Vorbereitung auf die Analyse von Cortisol und zur Durchführung der Analyse.

Cortisolfunktion

Hydrocortison wird oft als Stresshormon bezeichnet. Tatsache ist, dass die Freisetzung von Adrenalin in das Blut bei Gefahr eine Erhöhung des Cortisolgehalts im Blut verursacht. An diesem Punkt steigt der Blutdruck einer Person, die Pulsfrequenz steigt und die Blutgefäße verengen sich. Cortisol widersteht der Wirkung von Adrenalin und erhält das Hormongleichgewicht aufrecht. Die Hauptfunktionen der Substanz:

  • Menschen vor Stress schützen. Wenn Cortisol nicht ausreicht, reagiert die Person nicht angemessen auf die Gefahr, wie "run or attack".
  • Das Hormon ist direkt an der Bildung von Glukose aus der resultierenden Ernährung beteiligt. Es normalisiert die Menge an Zucker im Blut.
  • Entzündungshemmende Aktivität. Cortisol reduziert die Funktion von Entzündungsmediatoren.
  • Reguliert den Blutdruck.
  • Beteiligt sich am Wasser- und Mineralhaushalt des Körpers, normalisiert das Verhältnis verschiedener Substanzen.
  • Trägt zur Zerstörung und Entfernung von Fett bei. Bei übergewichtigen Menschen fehlt oft ein Hormon.

Eine Zunahme im Überschuß von Hydrocortison spricht auch von der Pathologie sowie ihrer verringerten Menge. Aber es gibt 2 Situationen, in denen ein Anstieg der Substanz normal ist - das sind Stresssituationen und Schwangerschaft. In diesen Fällen kann der Cortisolspiegel im Blut mehrmals überschritten werden, was als normal angesehen wird.

Ein Zeichen für ein niedriges Hormon ist Müdigkeit zu jeder Tageszeit, Lethargie. Diese Zeichen erscheinen aus der Tatsache, dass der Stoffwechsel gestört ist, der Körper nicht die Substanzen wahrnimmt, die eine normale körperliche Verfassung gewährleisten.

Gründe für die Verschreibung eines Hormontests

Eine Analyse von Cortisol wird von einem Arzt verschrieben, um den Zustand der Nebennieren und Hypophyse zu überprüfen. Hydrocortison ist an der Kette der Hypothalamus - Hypophyse - Nebennieren beteiligt. Sein Volumen bestimmt die Gesundheit dieses Systems.

Darüber hinaus erfolgt die Analyse des Hormons Cortisol mit Depressionen. Sein erhöhter Wert führt zur Eskalation der Krankheit in eine chronische Form. Zur gleichen Zeit wird Muskelgewebe zerstört. Der Grund für die Ernennung sind:

  1. Verdacht auf die Krankheit Itsenko-Cushing. In diesem Fall beginnt die hyperplastische Körpergewebe- oder Tumorbildung, ACTH zu produzieren, mit dem Ergebnis, dass eine erhöhte Bildung von Hydrocortison auftritt. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch eine Zunahme des Körpergewichts, einen Anstieg des Drucks, eine Abnahme der Muskelkraft.
  2. Die Analyse wird mit einem konstanten Anstieg des Blutdrucks über die Norm vorgeschrieben, wenn Medikamente, die normalerweise mit Bluthochdruck eingenommen werden, nicht wirken.
  3. Eine seltene Krankheit ist die Addison-Krankheit. Mit ihr verliert die Nebennierenrinde ihre Fähigkeit, Hormone zu produzieren. Die Menge an Hydrocortison ist reduziert.

Die Entschlüsselung der Cortisol-Analyse im Blut erfolgt durch einen Spezialisten. Patienten haben nicht genug medizinisches Wissen und Daten, um eine gesicherte Diagnose zu stellen. In einigen Fällen verschreibt der Arzt einen zusätzlichen Urintest für freies Cortisol.

Erhöhen Sie den Hormonspiegel

Eine Analyse von Cortisol kann einen Anstieg des Hormonvolumens zeigen. Es kann in folgenden Fällen verbessert werden:

  • Tumorerkrankung der Nebennieren oder Hypophyse (Adenom);
  • Mehrere Ovarialzysten;
  • Das Fehlen von Schilddrüsenhormonen (Hypothyreose);
  • Gewichtszunahme in kurzer Zeit;
  • Verlängerte Depression;
  • HIV-Infektion;
  • Neoplasmen in den Eierstöcken der Frau;
  • Fehlfunktion der Schilddrüse;
  • Dauerhaft erhöhten Blutzuckerspiegel;
  • Transformation von Leberzellen in Tumorgewebe (Zirrhose).

Neben schmerzhaften Zuständen kann eine Erhöhung des Hormons Cortisol mit der Einnahme bestimmter Medikamente - Glukokortikoide, Atropin, orale Kontrazeptiva - verbunden sein. Wenn der Patient diese Medikamente einnimmt, ist es notwendig, den Arzt vor der Analyse zu informieren.

Reduziertes Hydrocortison

Bei einem reduzierten Gehalt an Cortisol kann der Patient Schwäche und Schmerzen im Bauch, eine Abnahme des Drucks und eine schnelle Gewichtsabnahme des Körpers spüren. Reduzierte Zahlen können Folgendes anzeigen:

  • ACTH-Produktion ist beeinträchtigt (z. B. aufgrund eines Hirntumors);
  • Es gibt eine Pathologie der Nebennieren:
    • Addison-Krankheit;
    • Nebennierenhyperplasie;
  • Der Patient nimmt Kortikosteroide (Prednisolon, etc.) zur Behandlung von Bronchialasthma oder Bindegewebserkrankungen. Die Menge des Hormons wird durch die Verwendung von Tabletten mit Dexamethason beeinflusst;
  • Unzureichende Schilddrüsenfunktion (Hypothyreose).

Bei niedrigen Cortisolspiegeln wird hauptsächlich die ACTH-Produktion stimuliert. Wenn dies nicht hilft, führen Sie eine zusätzliche Diagnose durch. Der Arzt möchte vielleicht andere Hormone überprüfen.

Vorbereitung für die Blutspende

Es gibt einige Regeln, die Sie beim Vorbereiten einer Studie beachten müssen:

  • Es ist notwendig, den Arzt im Voraus über die Einnahme der Medikamente zu informieren, die für den regelmäßigen Gebrauch vorgeschrieben sind. Vor der Analyse kann der Arzt empfehlen, ihre Verwendung für mehrere Tage abzuschaffen.
  • Vor der Analyse ist es notwendig, vor Stress geschützt zu sein. Wie oben erwähnt, beeinflusst die Stresssituation direkt die Produktion des Hormons.
  • Es ist notwendig, die körperliche Aktivität für ein paar Tage vor der Analyse und vor dem Tag der Studie zu reduzieren.
  • Es ist ratsam, einen Tag zu rauchen, bevor Sie in die Klinik gehen.
  • Es ist notwendig, sich zu weigern, am Vorabend und am Tag der Analyse Alkohol zu nehmen.
  • Die Analyse erfolgt ohne Frühstück. Die Klinik sollte morgens auf nüchternen Magen kommen. Die Höhe des Hormons hängt davon ab, ob der Patient gegessen hat oder nicht. Wenn es der Arzt erlaubt, können Sie ein Glas reines kohlensäurefreies Wasser trinken.

Zur Analyse nehmen Sie venöses Blut. Wenn der Patient zum ersten Mal Blut spendet, erklärt der Arzt, wie man Blut aus einer Vene spendet, und sagt Ihnen, wo sich das Labor befindet.

Eine Frau sollte wissen, wann Cortisol-Tests an welchem ​​Tag des Zyklus durchgeführt werden. Wenn der Arzt nichts anderes gesagt hat, wird die Analyse der Frauen am 3. - 7. Tag des Monatszeitraums gegeben. Manchmal entscheidet der Spezialist, an welchem ​​Tag des Zyklus Blut gespendet wird.

Nachdem Sie die Ergebnisse erhalten haben, müssen Sie erneut zu einem Spezialisten gehen. Sie können keine Diagnose stellen und die Behandlung selbst verschreiben.

Hydrocortison-Norm

Ein Bluttest auf Cortisol zeigt an, dass sich die Menge eines Hormons im Blut mit dem Alter verändert. Die folgende Tabelle gibt den Durchschnittswert von Cortisol in Abhängigkeit von der Anzahl der Lebensjahre an:

Cortisol-Test

Hormontests

Allgemeine Beschreibung

Das Steroidhormon Cortisol wird in der Nebennierenrinde produziert, es ist das aktivste der Glukokortikoidhormone. Es ist ein Regulator des Kohlenhydrat-, Protein- und Fettstoffwechsels. Ein Blut Cortisol Test wird durchgeführt, um die Funktion der Nebennieren und der Hypophyse zu beurteilen. Veränderungen im Cortisolspiegel im Blut können ein Zeichen für eine ernsthafte Erkrankung sein.

Cortisolspiegel sind erhöht mit:

  • Nebennierenadenom oder Krebs;
  • Hypophysenadenom;
  • Cushing-Syndrom;
  • Syndrom der polyzystischen Ovarien;
  • Hypothyreose;
  • Fettleibigkeit;
  • Depression;
  • Hilfsmittel;
  • Zirrhose der Leber;
  • Diabetes;
  • Einnahme von Medikamenten Atropin, synthetische Glukokortikoide, Opiate, Östrogene, orale Kontrazeptiva.

Cortisolspiegel werden reduziert um:

  • Hypophysenversagen;
  • Nebenniereninsuffizienz;
  • Addison-Krankheit;
  • Hepatitis;
  • Zirrhose der Leber;
  • scharfer Gewichtsverlust, Anorexie;
  • Einnahme einer Reihe von Arzneimitteln (z. B. Barbiturate).

Normen

Bei Kindern und Jugendlichen unter 16 Jahren beträgt der Cortisolspiegel normalerweise 83-580 nmol / l und bei Erwachsenen 138-635 nmol / l. Die Cortisol-Rate variiert in Abhängigkeit von der Tageszeit: In der Regel kommt es am Morgen zu einem Anstieg des Cortisolspiegels, abends - der Wert von Cortisol ist minimal. Es sollte daran erinnert werden, dass Kortisol während der Schwangerschaft um das 2-5-fache erhöht ist, was als normal angesehen wird.

Krankheiten, bei denen der Arzt eine Cortisol-Analyse verschreiben kann

Hypophysenadenom

Beim Hypophysenadenom sind die Cortisolspiegel erhöht.

Diabetes mellitus (Typ 1 und 2)

Bei Diabetes mellitus sind die Cortisolspiegel erhöht.

Anorexia nervosa

Die Cortisolspiegel werden durch Anorexie reduziert.

Hypokortizismus

Beim Addison-Syndrom (Hypokortizismus) sind die Cortisolspiegel reduziert.

Cushing-Syndrom

Cortisolspiegel sind erhöht mit Cushing-Syndrom.

Hypothyreose

Cortisolspiegel sind mit Hypothyreose erhöht.

Chronische Hepatitis

Cortisolspiegel sind bei Hepatitis reduziert.

Leberzirrhose

Bei Leberzirrhose sind die Cortisolspiegel reduziert.

Fettleibigkeit

Cortisol ist in Fettleibigkeit erhöht.

Polyzystisches Ovarialsyndrom

Cortisolspiegel sind bei polyzystischen Ovarien erhöht.

Bösartige Neubildung der Nebenniere

Cortisolspiegel sind bei Nebennierenkrebs erhöht.

Bluttest für Cortisol

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Das Hormon Cortisol wird von der Nebennierenrinde (der äußeren Schicht) produziert und gehört zu den aktivsten Glukokortikoiden. Es wird auch das "Stresshormon" genannt. Cortisol beeinflusst die meisten zugrunde liegenden Körperprozesse. Unter der Kontrolle dieses Hormons ist der Stoffwechsel von Proteinen, Kohlenhydraten und Fetten, die Integrität und normale Funktion von Muskelfasern - wie gestreiften Skelettmuskeln und glatten Myokardfasern. Cortisol ist auch aktiv an der Unterdrückung des Entzündungsprozesses oder der allergischen Reaktion im Körper beteiligt.

Das Hormon befindet sich im gebundenen und ungebundenen Zustand im Blut. Zugehöriges Cortisol bleibt verfügbar, bleibt aber inaktiv. Ungebundenes Cortisol ist die Grundlage für die biologischen Wirkungen dieses Hormons. Cortisol in dieser Form beeinflusst das Regulationssystem der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren und reguliert den Prozess der weiteren Produktion von Glucocorticoiden (nach unten). Es sind Verletzungen der normalen Funktion dieses Systems, die die Abweichung von Cortisol von der Norm verursachen.

Die Konzentration von Cortisol und dessen Veränderung ist eine wichtige Informationsquelle für die Diagnose von Erkrankungen der Nebennieren und einiger anderer hormoneller Störungen. In einer objektiven Diagnose von großer Bedeutung ist daher die Analyse des Cortisolgehaltes sowohl im Serum als auch im Urin am Abend und am Morgen.

Häufig wird eine Untersuchung der Cortisolkonzentration mit einem Test auf adrenocorticotropes Hormon (ACTH) kombiniert, der es ermöglicht, primäre Nebenniereninsuffizienz von sekundären zu unterscheiden. Die primäre Nebenniereninsuffizienz ist mit einer Schädigung ihrer kortikalen Schicht verbunden. Eine sekundäre Nebenniereninsuffizienz tritt auf, wenn Cortisol aufgrund einer Abnahme des ACTH-Spiegels schlechter produziert wird.

Wann sollte ich einen Kortisoltest machen?

Es ist notwendig, das Niveau von Cortisol bei Frauen im Falle von Unterbrechungen im Menstruationszyklus (Oligomenorrhea), übermäßige Körperbehaarung (Hirsutismus) zu überprüfen. Andere Manifestationen, in denen es notwendig ist, eine Analyse von Cortisol bei Frauen und Männern zu machen:

• Pubertät zu früh;

• Störungen der Hautpigmentierung (Hyperpigmentierungen treten häufig in offenen Hautbereichen auf, Kleidungsreiben, Schleimhäute, Hautfalten, seltener - Depigmentierung in Form von Flecken erscheint auf der Haut), auch bei Verdacht auf Morbus Addison ("bronze Krankheit "- Haut bekommt einen Bronzeton);

• pathologische Zeichen auf der Haut, zum Beispiel wenn die Isenko-Cushing-Krankheit vermutet wird, wenn rot-violette Streifen auf der Haut erscheinen;

• Entwicklung von Muskelschwäche;

• Akne bei Erwachsenen;

• Reduziertes Körpergewicht ohne ersichtlichen Grund;

• Hypertonie mit einer nicht identifizierten Ursache.

Cortisol-Hormon-Tests bei Frauen und Männern: Transkript

Cortisolspiegel sind erhöht mit erhöhter Nebennierenfunktion. Dieser Zustand wird Hyperkortizismus genannt. Fälle, in denen Cortisol erhöht ist, weisen nicht immer auf eine Nebennierenerkrankung hin.

Die Erhöhung des Cortisolspiegels im Blut wird durch eine übermäßige Bildung des Hormons im Körper oder dessen Empfang von außen (Einnahme von Cortisol - Prednison, etc.) verursacht.

Endogene (interne) Ursachen von Cortisol im Blut und Urin:

• eingeschränkte Hypophysenfunktion. ACTH, oder adrenocorticotropes Hormon der Hypophyse, ist verantwortlich für die Produktion von Cortisol im Körper. Die Produktion von ACTH wird verletzt:

- Mit der Itsenko-Cushing-Krankheit;

- Aufgrund der langfristigen Verwendung von medizinischen Analoga von ACTH;

- Bei der Entwicklung von ACTH-Zellen (oft atypisch) außerhalb der Hypophyse lokalisiert.

• Erkrankungen der Nebennieren. Übermäßige Produktion von Cortisol ist möglich mit Nebennierenadenom, sowie mit Karzinom und Hyperplasie des Gewebes dieser Drüsen.

Funktionelle Verbesserung Cortisol

Es gibt auch Gründe, die zum Anstieg von Blut Cortisol und Urin beitragen, aber nicht direkt erhöhen. Dazu gehören:

• Lebererkrankungen (Leberzirrhose, Hepatitis, Folgen von chronischem Alkoholismus und Anorexie);

Cortisol-Test

Cortisol ist ein Steroidhormon, das im Körper von der Nebennierenrinde produziert wird. Seine Rolle im Körper ist bemerkenswert: Es ist verantwortlich für den Stoffwechsel, stimuliert die Bildung von Glukose in der Leber und sein Abbau unterdrückt Entzündungsreaktionen, hält den Blutdruck auf der physiologischen Ebene, baut Fette ab.

Jede Veränderung der Cortisolmenge beeinträchtigt das Wohlbefinden einer Person. Ein Anstieg von Cortisol führt zu einem Versagen der Gluconeogenese - der Blutzuckerspiegel steigt unkontrolliert an, die Insulinproduktion ist gestört, und schließlich entwickelt eine Person steroidinsulinabhängigen Diabetes mellitus.

Hinzu kommt ein Versagen des Fettstoffwechsels, das dem Patienten ein charakteristisches Aussehen verleiht: ein mondartiges Gesicht, überschüssige Fettablagerungen im oberen Schultergürtel bei gleichzeitiger Ausdünnung der Arme und Beine. Auch hat eine Person zahlreiche karminrote Dehnungsstreifen auf der Haut, Schlaf und Psyche sind gestört, und Unfruchtbarkeit wird gebildet. Es gibt eine erhöhte Zerbrechlichkeit der Knochen - dies ist mit Brüchen an unerwarteten Stellen durch geringe Auswirkungen behaftet.

Methoden zur Bestimmung des Hormonspiegels im Blut

Es gibt bestimmte Hinweise zur Bestimmung des Spiegels eines Hormons im Blut:

  • Krankheit und das Itsenko-Cushing-Syndrom (unterschiedliche Läsionshöhe: im ersten Fall wird die hormonelle Störung vom Gehirn induziert, und beim Cushingoid-Syndrom wird Cortisol von einem Tumor ausgeschieden oder tritt bei Patienten auf, die Medikamente erhalten)
  • Verdacht auf Morbus Addison (tritt bei chronischer Nebenniereninsuffizienz auf - gekennzeichnet durch eine schwere Hautpigmentierung, die sogenannte "Bronzefarbe". Die Symptome der Erkrankung sind vielfältig: Schwäche, Lethargie, Krämpfe nach dem Trinken von Milch, Reizbarkeit, Tränenfluss, plötzlicher Gewichtsverlust, Darmerkrankungen, unklarer Schmerz in Magen)
  • Bluthochdruck bei jungen Menschen
  • Osteoporose (Knochenbrüchigkeit durch Auslaugung von Kalzium aus Knochengewebe)
  • Verletzung des Menstruationszyklus (Oligomenorrhoe und Amenorrhoe, Unfruchtbarkeit)
  • Myasthenie - Muskelschwäche
  • Männliches Haarwachstum bei Frauen
  • Frühe Pubertät
  • Akne bei der Geschlechtsreife

Die normalen Werte von Cortisol variieren stark zwischen 140 und 600 nmol / l, was durch den circadianen Rhythmus der Sekretion des Hormons erklärt wird. Die maximale Cortisolmenge erreicht morgens, abends bleibt sie praktisch nicht im Körper. Bei Frauen während der Schwangerschaft kann die Cortisol-Rate um das 4-5-fache erhöht werden. Im Urin liegt die Cortisolmenge zwischen 28,6 und 212,7 μg / Tag.

Krankheiten für hohes Cortisol

Welche Krankheiten sprechen für hohes Cortisol im Blut und Urin:

  • Zunächst denken Ärzte über die Schädigung des Hypothalamus-Hypophysen-Systems nach. Aufgrund der Störung der ACTH-Produktion erhöht sich die Menge an zirkulierendem Cortisol, was zur Entwicklung von Symptomen führt.
  • Hormone produzierende Tumoren der Nebennieren - Corticosterom, Adenom, Adenokarzinom - sind auch eine häufige Ursache für die Entwicklung von Cushingoid-Syndrom;
  • Seltener sind Neoplasien außerhalb der Nebennieren (Bauchspeicheldrüsenkrebs, Lungenkrebs) die Ursache;
  • Dekompensierter Diabetes;
  • Stressiger Zustand;
  • Alkoholismus;
  • Und natürlich dürfen wir nicht die iatrogene Ursache für hohe Spiegel des Hormons vergessen - die Ernennung eines Behandlungszyklus mit Kortikosteroiden für Patienten.

Niedriges Cortisol wird unter den folgenden Bedingungen beobachtet.

  • Addison-Krankheit
  • Waterhouse-Friederexen-Syndrom (akute Nebenniereninsuffizienz durch Blutung im Kortex)
  • Chronische Nebenniereninsuffizienz, die viele Ursachen hat (Amyloidose, Sarkoidose und Nebennierentuberkulose, maligne Neoplasmen, Strahlenkrankheit, Einnahme bestimmter Medikamente)
  • Hypopituitarismus - eine Krankheit, die aus einer Abnahme oder Einstellung der Hormonproduktion durch die Hypophyse entsteht.

Bluttest und Ergebnisse

Ein Bluttest für Steroidhormon wird in den meisten Fällen für die Diagnose von Hyperkortizismus durchgeführt. Führen Sie die sogenannten großen und kleinen Dexamethason-Tests durch. Mit einer kleinen Probe wird um 8 Uhr morgens Blut entnommen, um den anfänglichen Cortisolspiegel zu bestimmen. Um 23 Uhr trinkt der Patient zwei Dexamethason-Tabletten und am nächsten Morgen wird die Menge an Cortisol neu bestimmt.

Normalerweise sinkt der Hormonspiegel um die Hälfte - die Probe ist positiv. Wenn es keine signifikante Abnahme gibt, ist die Probe negativ und der Körper hat Cortisolsekretionsherde.

Ein großer Dexamethason-Test hat nur einen Unterschied in der Dosierung von Dexamethason - Sie müssen 8 einnehmen! Pillen. Wenn der Patient eine Itsenko-Cushing-Krankheit hat, wird die Menge des Hormons halbiert, und mit dem Isenko-Cushing-Syndrom bleibt der ursprüngliche Wert von Cortisol erhalten.

Eine einfache Analyse von Blut auf Cortisol sollte vorsichtig angegangen werden, da schon ein wenig Stress einen starken Hormonsprung verursacht. Deshalb ist die tägliche Urinanalyse für Cortisol die wichtigste in der Diagnose von Hormonstörungen. Um dies zu tun, sammeln Patienten eine tägliche Portion Urin in einem Drei-Liter-Glas. Nach dem letzten morgendlichen Urinieren wird die gesamte Flüssigkeit bewegt, 100 ml werden in einem separaten Behälter zur Analyse genommen und innerhalb von zwei Stunden an das Labor geliefert.

Tägliches Cortisol im Urin zeigt zuverlässig die Pathologie im Körper an. Wie nehme ich Cortisol für Kinder? Um dies zu tun, kam eine noch modernere Methode - das Studium von Speichel. Die Technik ist einfach, schmerzlos und effektiv. Am Tag vor der Analyse ist es notwendig, die Verwendung von frittierten, würzigen, gesalzenen, geräucherten Lebensmitteln zu beschränken. Versuchen Sie, Stress zu vermeiden und die Einnahme von Medikamenten zu beenden.

Ist es von Bedeutung, an welchem ​​Tag des Menstruationszyklus Frauen Cortisol zu verabreichen? Es ist ratsam, Cortisol am 6-8 Tag des Menstruationszyklus zu screenen, aber das genaue Datum wird vom behandelnden Arzt verschrieben. Während der Menstruation sind Tests nicht wert. Männer können jeden Tag Labortests machen.

Die Interpretation von Analysen ist komplex und erfordert einen integrierten Ansatz. Indikatoren von Cortisol werden mit Symptomen, Labor- und Instrumentaluntersuchungen verglichen und erst danach diagnostiziert der Arzt die Krankheit.

Warum und wie führt man einen Bluttest für Cortisol durch?

Hormonelles Gleichgewicht ist eines der wichtigsten Elemente der Gesundheit. Wenn Hormone in der erforderlichen Menge produziert werden, dann ist der Gesundheitszustand und der psychische Zustand normal. Sobald bei der Produktion von Hormonen versagt wird, spürt man sofort viele unangenehme Veränderungen im Körper. Eines der wichtigsten Hormone ist Cortisol. Ein Bluttest auf Cortisol zeigt systemische Pathologien der endokrinen und hormonellen Sphären.

Cortisol hat andere Namen: Hydrocortison, Cortisol, ein Stresshormon. Es wird auf der äußeren Oberfläche der Nebennierenrinde produziert.

Hormoninformationen

Die Hauptziele von Cortisol:

  1. Kontrollieren Sie den Stoffwechsel von Proteinen, Kohlenhydraten und Fetten.
  2. Sicherstellung der Funktion von Muskelgewebe, einschließlich des Herzmuskels.
  3. Reduzierung der Histamin-Konzentration bei Allergien.
  4. Kampf gegen Infektionen.
  5. Reduzierung des Entzündungsprozesses.
  6. Fördert das normale Funktionieren des endokrinen, nervösen und reproduktiven Systems.

Im männlichen und weiblichen Körper existiert in zwei Zuständen. Assoziiertes Cortisol ist inaktiv, da es sich in den Zellen als Reservevorrat befindet.

Ungebundenes Cortisol ist aktiv an der Arbeit des Hypothalamus und der Hypophyse beteiligt. Diese Art von Cortisol reduziert die Aktivität von Glukokortikoiden im Körper.

Molekülstruktur des Stresshormons

Die Analyse des Hormons Cortisol wird zur Diagnose empfohlen. Um seine Menge zu bestimmen, Blut und Urin Tests verwenden. Eine weitere ist die Analyse von adrenocorticotropen Hormon (ACTH). Diese beiden Hormontypen werden parallel diagnostiziert, da dieser Ansatz das Ausmaß der Nebenniereninsuffizienz bestimmt. Eine primäre Insuffizienz entsteht aufgrund einer Schädigung der Nebennierenrinde und sekundärem Versagen aufgrund einer Abnahme der Produktion von ACTH.

Bluttest für Cortisol: Entschlüsselung und zulässige Rate

Wenn der Patient die Analyse entschlüsseln will, gibt es eine Tabelle mit akzeptablen Normen.

Die Analyse wird gleichzeitig und im selben Labor durchgeführt, so dass das Ergebnis der Studie so objektiv wie möglich ist.

Akzeptable Cortisol-Grenzwerte haben unterschiedliche Daten für jede Altersgruppe:

  • Kinder unter 10 Jahren - 28-1049 nmol / l.
  • Von 10 bis 14 Jahre alt - 55-690 nmol / l.
  • 14-16 Jahre alt - 28-856 nmol / l.
  • Über 16 Jahre alt - 138-635 nmol / l.

Um zu verstehen, wie unterschiedlich die Konzentration von Cortisol ist, ist es ausreichend, die Daten von Männern und Frauen zu vergleichen.

Die Analyse von Cortisol bei Frauen erlaubt folgende Menge:

  • In den Morgenstunden - 140-620 nmol / l.
  • Am Abend - 48-290 nmol / l.

Für Männer der zulässige Umfang:

  • In den Morgenstunden - 170-535 nmol / l.
  • Am Abend - 65-330 nmol / l.

Bei schwangeren Frauen werden die Raten 2 bis 5 mal überschritten. Diese Bedingung gilt als normal. Um zu wissen, was die Analyse von Cortisol zeigt, müssen Sie Hilfe von einem Endokrinologen suchen. Frauen können auch auf eine solche Untersuchung durch einen Gynäkologen hingewiesen werden.

Wie nehme ich einen Bluttest für Cortisol?

Vorbereitung für die Lieferung der Analyse ist Standard. Enthält die folgenden Anforderungen:

  1. Abgabe des Materials auf nüchternen Magen.
  2. 4 Stunden vor dem Eingriff keine großen Flüssigkeitsmengen verbrauchen. Es ist besser, etwas kohlensäurefreies Wasser zu trinken.
  3. Der Tag vor der Lieferung von Material, um aus der Speisekarte fette, frittierte und scharfe Speisen auszuschließen.
  4. Für 24 Stunden auf Alkohol und Energydrinks verzichten.
  5. Für 2-3 Stunden können Sie keine Zigaretten rauchen.
  6. 1-2 Tage um Bewegung und Stress zu minimieren.
  7. Es ist besser für eine Frau, einen Bluttest durchzuführen, um den Cortisolspiegel für 3-7 Tage vor dem Menstruationszyklus zu überprüfen. Das Spenden von Material an kritischen Tagen ist unerwünscht, da das Ergebnis möglicherweise falsch ist.
  8. Es ist besser, einen Blut- oder Urintest durchzuführen, bevor Sie eine parallele Diagnose durchführen. Der emotionale Hintergrund sollte stabil sein.

Ärzte empfehlen Blutspende zu Beginn und am Ende der medikamentösen Therapie.

Zur Kontrolle müssen die Indikatoren alle 3 Monate analysiert werden. Dexamethason wird verwendet, um die Rate zu reduzieren, da es die Produktion von Cortisol hemmt. Entschlüsselungszeit dauert 1-2 Tage. Wenn die Forschung in einer Privatklinik durchgeführt wird, können die Ergebnisse schneller erhalten werden.

Um Probleme mit der Analyse zu vermeiden, ist es notwendig, den Arzt zu fragen, wie die Analyse auf Cortisol zu nehmen ist, wenn Sie es das erste Mal tun.

Niedrige Cortisol-Symptome

Wenn die tägliche Analyse von Cortisol einen starken Rückgang zeigt, dann ist dies mit einer Entwicklung verbunden:

  • Hypophysenfunktionsstörung.
  • Addisons Krankheiten.
  • Endokrine Störung.
  • Leberinsuffizienz.
  • Adrenogenitales Syndrom.

Eine Person verliert dramatisch an Gewicht. Zusätzlich können Hormonspiegel eingenommen werden, indem Medikamente genommen werden, die ihre Menge künstlich reduzieren.

Erhöhtes Cortisol: Symptome

Bei Verdacht auf Entwicklung ist Blutspenden zur Analyse angebracht:

  • Krankheiten Itsenko-Cushing.
  • Nebennierenfunktionsstörungen aufgrund von Neoplasmen im Gewebe.
  • Unzureichende Sekretion von ACTH.
  • Adenome.
  • Pathologien der endokrinen Sphäre.
Veränderung der Stimmung mit hohem Cortisol

Indirekter Anstieg des Stresshormons verursacht:

  • Schwangerschaft
  • Stillen.
  • Alkoholismus.
  • Ovarialzyste.
  • Anorexie.
  • Übergewicht.
  • Depression oder psychische Störungen.
  • Lebererkrankung.
  • Systemische Erkrankungen.

Jetzt wissen Sie, wie man einen Cortisoltest macht und warum es so wichtig ist. Diese Studie zeigt, ob die Hormone im Körper ausgeglichen sind, was für Frauen wichtig ist.

Bluttest für Cortisol

Wie man einen Test auf Cortisol im Blut nimmt, der das Ergebnis zeigt, ist die Norm des Hormons

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Neben den Hormonen der Freude, Liebe, Wachstum, gibt es auch ein Stresshormon - das ist Cortisol (Hydrocortison). Es wird in der Nebennierenrinde produziert. Dieses Hormon ist ein starkes Glukokortikoid. Die Bildung von Cortisol wird durch ACTH (adrenocorticotropes Hormon) stimuliert. Wenn der Cortisolgehalt ansteigt, nimmt die Menge an ACTH ab. Lassen Sie uns kurz darüber sprechen, was Hydrocortison ist, das seine Präsenz im Körper beeinflusst. Weitere Details zur Vorbereitung auf die Analyse von Cortisol und zur Durchführung der Analyse.

Cortisolfunktion

Hydrocortison wird oft als Stresshormon bezeichnet. Tatsache ist, dass die Freisetzung von Adrenalin in das Blut bei Gefahr eine Erhöhung des Cortisolgehalts im Blut verursacht. An diesem Punkt steigt der Blutdruck einer Person, die Pulsfrequenz steigt und die Blutgefäße verengen sich. Cortisol widersteht der Wirkung von Adrenalin und erhält das Hormongleichgewicht aufrecht. Die Hauptfunktionen der Substanz:

  • Menschen vor Stress schützen. Wenn Cortisol nicht ausreicht, reagiert die Person nicht angemessen auf die Gefahr, wie "run or attack".
  • Das Hormon ist direkt an der Bildung von Glukose aus der resultierenden Ernährung beteiligt. Es normalisiert die Menge an Zucker im Blut.
  • Entzündungshemmende Aktivität. Cortisol reduziert die Funktion von Entzündungsmediatoren.
  • Reguliert den Blutdruck.
  • Beteiligt sich am Wasser- und Mineralhaushalt des Körpers, normalisiert das Verhältnis verschiedener Substanzen.
  • Trägt zur Zerstörung und Entfernung von Fett bei. Bei übergewichtigen Menschen fehlt oft ein Hormon.

Eine Zunahme im Überschuß von Hydrocortison spricht auch von der Pathologie sowie ihrer verringerten Menge. Aber es gibt 2 Situationen, in denen ein Anstieg der Substanz normal ist - das sind Stresssituationen und Schwangerschaft. In diesen Fällen kann der Cortisolspiegel im Blut mehrmals überschritten werden, was als normal angesehen wird.

Ein Zeichen für ein niedriges Hormon ist Müdigkeit zu jeder Tageszeit, Lethargie. Diese Zeichen erscheinen aus der Tatsache, dass der Stoffwechsel gestört ist, der Körper nicht die Substanzen wahrnimmt, die eine normale körperliche Verfassung gewährleisten.

Gründe für die Verschreibung eines Hormontests

Eine Analyse von Cortisol wird von einem Arzt verschrieben, um den Zustand der Nebennieren und Hypophyse zu überprüfen. Hydrocortison ist an der Kette der Hypothalamus - Hypophyse - Nebennieren beteiligt. Sein Volumen bestimmt die Gesundheit dieses Systems.

Darüber hinaus erfolgt die Analyse des Hormons Cortisol mit Depressionen. Sein erhöhter Wert führt zur Eskalation der Krankheit in eine chronische Form. Zur gleichen Zeit wird Muskelgewebe zerstört. Der Grund für die Ernennung sind:

  1. Verdacht auf die Krankheit Itsenko-Cushing. In diesem Fall beginnt die hyperplastische Körpergewebe- oder Tumorbildung, ACTH zu produzieren, mit dem Ergebnis, dass eine erhöhte Bildung von Hydrocortison auftritt. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch eine Zunahme des Körpergewichts, einen Anstieg des Drucks, eine Abnahme der Muskelkraft.
  2. Die Analyse wird mit einem konstanten Anstieg des Blutdrucks über die Norm vorgeschrieben, wenn Medikamente, die normalerweise mit Bluthochdruck eingenommen werden, nicht wirken.
  3. Eine seltene Krankheit ist die Addison-Krankheit. Mit ihr verliert die Nebennierenrinde ihre Fähigkeit, Hormone zu produzieren. Die Menge an Hydrocortison ist reduziert.

Die Entschlüsselung der Cortisol-Analyse im Blut erfolgt durch einen Spezialisten. Patienten haben nicht genug medizinisches Wissen und Daten, um eine gesicherte Diagnose zu stellen. In einigen Fällen verschreibt der Arzt einen zusätzlichen Urintest für freies Cortisol.

Erhöhen Sie den Hormonspiegel

Eine Analyse von Cortisol kann einen Anstieg des Hormonvolumens zeigen. Es kann in folgenden Fällen verbessert werden:

  • Tumorerkrankung der Nebennieren oder Hypophyse (Adenom);
  • Mehrere Ovarialzysten;
  • Das Fehlen von Schilddrüsenhormonen (Hypothyreose);
  • Gewichtszunahme in kurzer Zeit;
  • Verlängerte Depression;
  • HIV-Infektion;
  • Neoplasmen in den Eierstöcken der Frau;
  • Fehlfunktion der Schilddrüse;
  • Dauerhaft erhöhten Blutzuckerspiegel;
  • Transformation von Leberzellen in Tumorgewebe (Zirrhose).

Neben schmerzhaften Zuständen kann eine Erhöhung des Hormons Cortisol mit der Einnahme bestimmter Medikamente - Glukokortikoide, Atropin, orale Kontrazeptiva - verbunden sein. Wenn der Patient diese Medikamente einnimmt, ist es notwendig, den Arzt vor der Analyse zu informieren.

Reduziertes Hydrocortison

Bei einem reduzierten Gehalt an Cortisol kann der Patient Schwäche und Schmerzen im Bauch, eine Abnahme des Drucks und eine schnelle Gewichtsabnahme des Körpers spüren. Reduzierte Zahlen können Folgendes anzeigen:

  • ACTH-Produktion ist beeinträchtigt (z. B. aufgrund eines Hirntumors);
  • Es gibt eine Pathologie der Nebennieren:
    • Addison-Krankheit;
    • Nebennierenhyperplasie;
  • Der Patient nimmt Kortikosteroide (Prednisolon, etc.) zur Behandlung von Bronchialasthma oder Bindegewebserkrankungen. Die Menge des Hormons wird durch die Verwendung von Tabletten mit Dexamethason beeinflusst;
  • Unzureichende Schilddrüsenfunktion (Hypothyreose).

Bei niedrigen Cortisolspiegeln wird hauptsächlich die ACTH-Produktion stimuliert. Wenn dies nicht hilft, führen Sie eine zusätzliche Diagnose durch. Der Arzt möchte vielleicht andere Hormone überprüfen.

Vorbereitung für die Blutspende

Es gibt einige Regeln, die Sie beim Vorbereiten einer Studie beachten müssen:

  • Es ist notwendig, den Arzt im Voraus über die Einnahme der Medikamente zu informieren, die für den regelmäßigen Gebrauch vorgeschrieben sind. Vor der Analyse kann der Arzt empfehlen, ihre Verwendung für mehrere Tage abzuschaffen.
  • Vor der Analyse ist es notwendig, vor Stress geschützt zu sein. Wie oben erwähnt, beeinflusst die Stresssituation direkt die Produktion des Hormons.
  • Es ist notwendig, die körperliche Aktivität für ein paar Tage vor der Analyse und vor dem Tag der Studie zu reduzieren.
  • Es ist ratsam, einen Tag zu rauchen, bevor Sie in die Klinik gehen.
  • Es ist notwendig, sich zu weigern, am Vorabend und am Tag der Analyse Alkohol zu nehmen.
  • Die Analyse erfolgt ohne Frühstück. Die Klinik sollte morgens auf nüchternen Magen kommen. Die Höhe des Hormons hängt davon ab, ob der Patient gegessen hat oder nicht. Wenn es der Arzt erlaubt, können Sie ein Glas reines kohlensäurefreies Wasser trinken.

Zur Analyse nehmen Sie venöses Blut. Wenn der Patient zum ersten Mal Blut spendet, erklärt der Arzt, wie man Blut aus einer Vene spendet, und sagt Ihnen, wo sich das Labor befindet.

Eine Frau sollte wissen, wann Cortisol-Tests an welchem ​​Tag des Zyklus durchgeführt werden. Wenn der Arzt nichts anderes gesagt hat, wird die Analyse der Frauen am 3. - 7. Tag des Monatszeitraums gegeben. Manchmal entscheidet der Spezialist, an welchem ​​Tag des Zyklus Blut gespendet wird.

Nachdem Sie die Ergebnisse erhalten haben, müssen Sie erneut zu einem Spezialisten gehen. Sie können keine Diagnose stellen und die Behandlung selbst verschreiben.

Hydrocortison-Norm

Ein Bluttest auf Cortisol zeigt an, dass sich die Menge eines Hormons im Blut mit dem Alter verändert. Die folgende Tabelle gibt den Durchschnittswert von Cortisol in Abhängigkeit von der Anzahl der Lebensjahre an:

Wenn die Ergebnisse der Analyse von den angegebenen Werten abweichen, ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen, der eine Behandlung oder zusätzliche Diagnostik vorschreibt.

Die Hormonmenge im Blut variiert morgens und abends. Der Höhepunkt der Hormonproduktion tritt am Morgen auf. Im Morgen-Test beträgt der Minimalwert 170 nmol / ml und am Abend - 65. Der maximale Wert am Morgen ist 536 nmol / ml, im Abend-Test - 327. Bei Männern und Frauen sind die Indikationen von Cortisol auch leicht unterschiedlich. Wenn bei Männern das Volumen der Substanz von 362 nmol / l bis 773 reicht, dann liegt das Cortisol bei Frauen im Bereich von 312 nmol / l bis 607.

Schwangerschaft und Hydrocortison

Der erhöhte Wert im Testergebnis zeigt nicht immer eine Krankheit an. Wenn eine Frau schwanger ist, erhöht sich die Menge des Hormons in ihrem Blut. Darüber hinaus wächst es mit der Schwangerschaft und in den letzten drei Monaten kann es die Norm um das 5-fache überschreiten. Dies bedeutet nicht, dass eine Frau krank ist. Wenn eine Frau eine Analyse macht, ist es besser zu überprüfen, ob sich die Schwangerschaft verzögert, bevor sie den Arzt aufsuchen, wenn es eine Schwangerschaft gibt. Wenn dies der Fall ist, müssen Sie den Spezialisten informieren.

Wie nehme ich einen Bluttest für Cortisol und entziffere es?

Hormone spielen eine bedeutende Rolle im menschlichen Körper und steuern eine Vielzahl von Prozessen. Im Falle einer Verletzung der Produktion von einem der Hormone entwickeln sich Krankheiten. Wenn also die Produktion von Hydrocortison (Cortisol) im Körper gestört ist, werden Stoffwechselvorgänge gestört, der Blutdruck verändert usw. Um eine Diagnose zu stellen, ist es notwendig, eine Cortisol-Analyse durchzuführen.

Hydrocortison wird im Cortex einer kleinen Drüse - der Nebenniere - produziert. Dies ist eine Steroid-Substanz, deren Produktion von der Höhe der Sekretion von adrenocorticotropic Hormon (ACTH) von der Hypophyse produziert wird. Eine Analyse des Gehalts dieses Hormons ermöglicht es Ihnen, bei vielen Krankheiten eine Diagnose zu stellen.

Hydrocortison wird manchmal auch als "Stresshormon" bezeichnet, da es der Körper vor den schwerwiegenden Folgen der Freisetzung einer großen Menge Adrenalin schützt.

Die Konzentration von Cortisol und ACTH wird durch die Feedback-Methode geregelt. Je weniger Hydrocortison produziert wird, desto mehr ACTH wird produziert und umgekehrt. Daher sind diese Hormone bei einer gesunden Person im Gleichgewicht.

Verschiedene Erkrankungen können zum Auftreten eines hormonellen Ungleichgewichts führen, das sich natürlich auf den Gesundheitszustand auswirkt. Mit einer Abnahme der Synthese von Cortisol werden solche unspezifischen Zeichen wie folgt notiert:

  • Schwäche;
  • Bauchschmerzen;
  • Gewichtsreduktion;
  • niedriger Blutdruck.

Tipp! Wenn der Hydrocortisonspiegel konstant niedrig ist, kann unter starker Belastung ein gefährlicher Zustand wie Adrenalinstörung auftreten. In diesem Fall ist eine Notfallversorgung erforderlich, um den Patienten zu retten.

Für den Fall, dass das Hydrocortison im Blutplasma übermäßig hoch ist, werden folgende Anzeichen bei Patienten beobachtet:

  • Gewichtszunahme unter Beibehaltung der bisherigen Essgewohnheiten;
  • das Aussehen auf der Haut des Bauches und der Hüften violette Dehnungsstreifen;
  • erhöhter Blutdruck;
  • Anstieg der Glukose.

Was ist zugewiesen?

Die Überweisung zu einem Bluttest zur Bestimmung des Hydrocortisonspiegels ergibt in der Regel den Endokrinologen. Diese Studie ermöglicht es Ihnen, schwerwiegende endokrine Störungen zu diagnostizieren.

Darüber hinaus sollte der Spiegel dieses Hormons bei der Behandlung von Erkrankungen, die mit einer gestörten Synthese von Hydrocortison in Zusammenhang stehen, regelmäßig überprüft werden.

Hinweise für die Lieferung

Wann kann ein Arzt ein Stresshormon zu einem Bluttest schicken? Meistens ist dies notwendig, wenn es Anzeichen für folgende Zustände gibt:

  • Itsenko-Cushing-Krankheit oder das Syndrom mit dem gleichen Namen. Diese Pathologie manifestiert sich durch Gewichtszunahme, das Auftreten von Dehnungsstreifen, Bluthochdruck, Muskelschwäche;
  • mit erhöhtem Blutdruck, vorausgesetzt, dass die übliche Korrekturbehandlung unwirksam ist;
  • Addison-Krankheit. Die wichtigsten Symptome, die die Krankheit vermuten lassen, sind: niedriger Blutdruck, Schwäche, das Auftreten von Pigmentierung.

Da Hormone im Laufe des Tages ungleichmäßig produziert werden und ihre Anzahl durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden kann, ist eine kompetente Vorbereitung für die Entnahme von Blutproben notwendig. Um die Analyse korrekt zu übergeben, müssen Sie:

  • nehmen Sie morgens Blutproben auf nüchternen Magen;
  • physische Belastungen am Vorabend der Analyse abzulehnen, um Stress zu vermeiden;
  • Alkohol ausschließen.

Eine Blutprobe wird aus einer Vene entnommen. Das Material wird in ein markiertes Teströhrchen gegeben und zum Labor geschickt. Manchmal müssen Sie zweimal am Tag Blut spenden, damit Sie verfolgen können, wie sich das Cortisol-Niveau in der Dynamik verändert. In diesem Fall ist es notwendig, Blutproben in der zweiten Hälfte des Tages, nämlich von 16 bis 18 Uhr, zu nehmen. Das Ergebnis der Studie wird am nächsten Tag bekannt sein.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

Wie bereits erwähnt, sollte die Vorbereitung für die Analyse korrekt durchgeführt werden, da viele Faktoren das Ergebnis beeinflussen können. Daher sind erhöhte Konzentrationen von Hydrocortison normal für:

  • Schwangerschaft;
  • Stress;
  • nach einer Verletzung oder Operation;
  • Einnahme von oralen Kontrazeptiva;
  • wenn man raucht oder Alkohol nimmt.

Ein reduziertes Niveau der Substanz ist die Norm in der Behandlung von:

Tipp! Manchmal, um ein vollständiges Bild zu erhalten, ist es notwendig, nicht nur einen Bluttest zu bestehen, um Gesamt-Hydrocortison zu bestimmen, sondern auch einen Urintest, um das Niveau des freien Hormons zu ermitteln.

Normen und Abweichungen von den Normen

Da Hormone im Laufe des Tages ungleichmäßig produziert werden, unterscheiden sich die Cortisolgehalte in Abend- und Morgenblutproben signifikant.

Also, die Rate für Proben, die genommen wurden:

  • am Morgen liegt er im Bereich von 170 bis 536 nmol / ml;
  • am Abend - von 65 bis 327 nmol / ml.

Tipp! Bei Gesunden sinkt der Cortisolspiegel am Abend. Wenn jedoch eine Person nachts ständig wach ist und während des Tages schläft, ist der Rhythmus der Hormonproduktion gestört.

Erhöhte Cortisolspiegel am Morgen und / oder eine Abnahme der Konzentration am Abend lassen vermuten, dass eine Überdosierung dieses Hormons im Körper produziert wird. Manchmal ist dieser Zustand mit der Isenko-Cushing-Krankheit verbunden. Diese Krankheit ist durch die Bildung eines Tumors gekennzeichnet, der die Hormone ACTH produziert. Dieser Tumor kann sowohl in der Hypophyse als auch in anderen Organen lokalisiert sein.

Ähnliche Ergebnisse der Analyse können zudem auf das Vorhandensein des gleichnamigen Syndroms hinweisen, das durch einen Tumor der Nebennieren gekennzeichnet ist. Eine reduzierte Menge an Cortisol kann mit einer Fehlfunktion der Hypophyse oder der Nebennieren assoziiert sein. Im letzteren Fall ist der Hormonspiegel nach Stimulation der Produktion von ACTH nicht normalisiert.

Ein Bluttest zur Bestimmung der Cortisol-Konzentration ist also ein Test, der einen diagnostischen Test hat. Kompetente Interpretation der Ergebnisse der Analyse ermöglicht es, endokrine Störungen im Zusammenhang mit einer gestörten Funktion der Nebennieren oder der Hypophyse zu identifizieren. In einigen Fällen treten hormonelle Störungen aufgrund der Bildung eines Tumors auf.

Warum ist eine Cortisol-Analyse notwendig?

Eine Analyse von Cortisol ist manchmal eine notwendige Maßnahme, um zu bestimmen, was zu einer Verschlechterung der körperlichen Verfassung des Patienten geführt hat.

Es basiert auf der Tatsache, dass Cortisol ein Stresshormon ist, das die Glukose und den Blutdruck erhöht und dadurch die Widerstandskraft des Körpers gegen Stöße garantiert.

Seine Schwankungen führen zu Störungen der Stoffwechselprozesse und nützliche Substanzen werden nicht absorbiert.

Was ist Cortisol?

Cortisol gilt als das stärkste Hormon in der Nebennierenrinde der Glukokortikoid-Hormon-Serie.

Seine Synthese und Blutkonzentration werden durch das Hypophysenhormon ACTH bestimmt, ansonsten - adrenocorticotropes Hormon.

Neben ACTH stimulieren aktive Stimulation und Injektion in das Blut dieses Hormons, ist in der Lage Stress.

Mit Ausnahme von Stress und adrenokortikotropem Hormon ist Cortisol anfällig für tägliche Rhythmen (am Morgen gibt es einen Höhepunkt in seinen Konzentrationen, bis Mitternacht beginnt es allmählich zu fallen).

Das Hormon ACTH und seine Konzentrationen hängen vom Hormon Hypothalamus ab, das vom Cortisoliber synthetisiert wird.

Alle Prozesse der Meldung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebenniere oder Cortisoliberin-andrenocorticotropic-Cortisol werden auf der Grundlage der Prinzipien der negativen Kommunikation kontrolliert und angepasst.

Cortisol kann sich nicht in Wasser auflösen, so gelangt es in das Blut und wird entlang der Blutbahn in Form von Globulinen (Blutproteinen) transportiert.

Etwa 75-80% des gesamten Blutcortisols werden zusammen mit Transcortin (Cortisol-bindendes Globulin) transportiert, 15% sind mit Albumin assoziiert, und nur 10% des Cortisols zirkulieren im Blutstrom in seiner freien Form.

Cortisol selbst ist frei und ist eine biologisch aktive Verbindung, die die Prozesse des Körpers beeinflussen kann:

  1. Erhöht die allgemeine Reaktivität während Stress, physischer Stress, Viruserkrankungen.
  2. Erhöht Blutglukosekonzentrationen, stimuliert die Produktion von Glukose und Glykogen aus Fetten und Proteinen.
  3. Es aktiviert den Prozess des Abbaus von Fettgewebe der unteren Extremitäten und erhöht gleichzeitig die Geschwindigkeit ihrer Bildung im Nacken und im Gesicht.
  4. Beschleunigt den Abbau von Proteinen im Muskel- und Bindegewebe.
  5. Unterdrückt den Fluss von Entzündungsprozessen.
  6. Stärkt die Erregbarkeit und psychoemotionale Instabilität.

Wenn Änderungen in solchen Prozessen auftreten, ist diese Analyse erforderlich.

Dies liegt an der Tatsache, dass eine reduzierte oder erhöhte Rate über einen langen Zeitraum zu spürbaren und manchmal irreversiblen Fehlfunktionen des Körpers führen kann.

Symptome von erhöhtem und erniedrigtem Blutcortisol

Cortisol hat eine signifikante Wirkung auf die Stoffwechselprozesse des Körpers und daher beeinflussen die Symptome seines erhöhten Spiegels das Aussehen des Patienten.

Häufige Symptome, die den Blutspiegel von Cortisol erhöhen, sind folgende:

  1. Erhöhter Body Mass Index - viszerale (abdominale) Fettleibigkeit. Der Bauchumfang nimmt überproportional zu und erzeugt ein Gefühl von schmerzhaft dünnen Gliedmaßen.
  2. Die Haut wird dünner und anfälliger für Beschädigungen. Als Ergebnis erscheinen Dehnungsstreifen an den Oberschenkeln, dem Bauch und dem Rücken, vorwiegend in der Farbe lila.
  3. Manifested Schwäche und Ermüdung des Muskelgewebes aufgrund einer allgemeinen Abnahme der Muskelmasse.
  4. Aufgrund des Mangels an Nährstoffen aufgrund ihrer fehlenden Assimilation durch den Körper werden die regenerativen Fähigkeiten des Körpers reduziert. Pilzkrankheiten werden aktiviert und die Immunfähigkeiten des Körpers sinken.
  5. Frauen haben Hirsutismus (übermäßige Körperbehaarung und Gesicht), es gibt Störungen des Ovulationszyklus. Manchmal kann sich Unfruchtbarkeit entwickeln.
  6. Es besteht eine Verletzung der Glukosetoleranz, kann Diabetes mellitus entwickeln.
  7. Psychische Störungen entwickeln sich und emotionale Instabilität manifestiert sich. Diese Verletzungen werden häufiger durch depressive Zustände und Psychosen ausgedrückt, suizidale Tendenzen können auftreten.

Was den niedrigen Blutcortisol-Index betrifft, ist dieser Zustand durch die folgenden symptomatischen Manifestationen gekennzeichnet:

  1. Erhöhter Blut Kalium und Kalzium.
  2. Verminderter Appetit und in der Folge Gewichtsabnahme bis hin zur Magersucht.
  3. Blutdruck senken.
  4. Niedriger Blutzuckerwert.
  5. Muskelschwäche und ständige Müdigkeit.

Wenn eine Kombination mehrerer dieser Verletzungen erforderlich ist, konsultieren Sie den Endokrinologen.

Der Arzt wird eine Untersuchung durchführen und Anweisungen für einen Bluttest auf Cortisol oder einen Urintest auf Cortisol geben. Es ist auch möglich, sich auf die Analyse von Speichel für den Gehalt des Stresshormons zu beziehen.

Die Essenz der Analyse von Cortisol

Das Blut für Cortisol wird zum größten Teil zur Analyse des Zustandes der Nebennieren und der Hypophyse gegeben.

Da Blut Cortisolkonzentrationen im Laufe des Tages Schwankungen unterliegen, sollte das Material nur in den Morgenstunden (von 7 bis 9) gesammelt werden.

Männern ist es egal, welcher Tag der Analyse von Hydrocortison zugeordnet wird. Frauen im gebärfähigen Alter müssen jedoch den behandelnden Arzt gesondert fragen, wann und an welchem ​​Tag des Zyklus der Hydrocortison-Test durchgeführt werden soll.

Bei der Untersuchung von Blut müssen Sie möglicherweise zusätzliche Belastungstests durchführen (großer oder kleiner Dexamethason-Test).

Vorbereitung für die Analyse von Hydrocortison enthält eine Standardliste von Aktionen für die Analyse der Konzentration von Hormonen.

Die wichtigsten Maßnahmen des Patienten, die eine wichtige Rolle bei der Erhöhung der Zuverlässigkeit der Ergebnisse spielen, sind folgende:

  1. Für 1 Tag konsumieren keine alkoholischen Getränke, fettige und salzige Speisen. Versuchen Sie Stressfaktoren zu vermeiden.
  2. Für 3 Tage, um jegliche körperliche Aktivität und sexuelle Kontakte zu verweigern.
  3. Für 8 Stunden, um Mahlzeiten abzulehnen, ist die Verwendung von sauberem und nicht-kohlensäurehaltigem Wasser erlaubt.
  4. Hormonelle Medikamente müssen 14 Tage vor dem genauen Datum der Blutentnahme aufhören zu nehmen.

Die Referenz wird als Indikator für Blutcortisol innerhalb von 135-638 nmol / l angesehen.

Die Indikatoren können jedoch je nach Labor und Ausrüstung variieren.

Die Kosten der Blutuntersuchung für ein Hormon können auch unterschiedlich sein. Für Moskau reicht es von 400-700 Rub.

Wenn Urin für Cortisol genommen wird, ist es nicht notwendig, die täglichen Schwankungen dieses Hormons im Körper zu berücksichtigen. Die Norm ist ein Indikator, der innerhalb von 6-138 nmol / Tag liegt.

Bei der Urinanalyse auf Cortisol sollten die folgenden Faktoren vermieden werden, die sich negativ auf das endgültige Testergebnis auswirken können. Erhöhen Cortisol im Urin kann solche Momente:

  1. Erhöhte Blutzuckerwerte.
  2. Übertragene Anästhesie, Stress.
  3. Die Verwendung von Amphetaminen und Methamphetaminen.
  4. Übermäßige Flüssigkeitsaufnahme.

Die folgenden Faktoren können Cortisol im Urin reduzieren:

  1. Grapefruitsaft.
  2. Thiaziddiuretika.
  3. Vorbereitungen Ketonazol und Dexamethason.
  4. Inhalative Glucocorticoide zur Behandlung von Asthma.

Die meisten Untersuchungen des täglichen Urins sind notwendig, um Hypercortisolismus zu diagnostizieren - durch steigende Konzentrationen von freiem Blut Cortisol.

Urin gilt als das beste Material für die Forschung - diese Analyse spiegelt den Zustand der Nebennierenrinde besser wider.

Autor: Anastasia Strannitsa Stellen Sie eine Frage an den Experten in den Kommentaren

Cortisol-Test

Das Steroidhormon Cortisol wird in der Nebennierenrinde produziert, es ist das aktivste der Glukokortikoidhormone. Es ist ein Regulator des Kohlenhydrat-, Protein- und Fettstoffwechsels. Ein Blut Cortisol Test wird durchgeführt, um die Funktion der Nebennieren und der Hypophyse zu beurteilen. Veränderungen im Cortisolspiegel im Blut können ein Zeichen für eine ernsthafte Erkrankung sein.

Cortisolspiegel sind erhöht mit:

  • Nebennierenadenom oder Krebs;
  • Hypophysenadenom;
  • Cushing-Syndrom;
  • Syndrom der polyzystischen Ovarien;
  • Hypothyreose;
  • Fettleibigkeit;
  • Depression;
  • Hilfsmittel;
  • Zirrhose der Leber;
  • Diabetes;
  • Einnahme von Medikamenten Atropin, synthetische Glukokortikoide, Opiate, Östrogene, orale Kontrazeptiva.

Cortisolspiegel werden reduziert um:

  • Hypophysenversagen;
  • Nebenniereninsuffizienz;
  • Addison-Krankheit;
  • Hepatitis;
  • Zirrhose der Leber;
  • scharfer Gewichtsverlust, Anorexie;
  • Einnahme einer Reihe von Arzneimitteln (z. B. Barbiturate).

Normen

Bei Kindern und Jugendlichen unter 16 Jahren beträgt der Cortisolspiegel normalerweise 83-580 nmol / l und bei Erwachsenen 138-635 nmol / l. Die Cortisol-Rate variiert in Abhängigkeit von der Tageszeit: In der Regel kommt es am Morgen zu einem Anstieg des Cortisolspiegels, abends - der Wert von Cortisol ist minimal. Es sollte daran erinnert werden, dass Kortisol während der Schwangerschaft um das 2-5-fache erhöht ist, was als normal angesehen wird.

Beim Hypophysenadenom sind die Cortisolspiegel erhöht.

Bei Diabetes mellitus sind die Cortisolspiegel erhöht.

Die Cortisolspiegel werden durch Anorexie reduziert.

Beim Addison-Syndrom (Hypokortizismus) sind die Cortisolspiegel reduziert.

Cortisolspiegel sind erhöht mit Cushing-Syndrom.

Cortisolspiegel sind mit Hypothyreose erhöht.

Cortisolspiegel sind bei Hepatitis reduziert.

Bei Leberzirrhose sind die Cortisolspiegel reduziert.

Cortisol ist in Fettleibigkeit erhöht.

Cortisolspiegel sind bei polyzystischen Ovarien erhöht.

Cortisolspiegel sind bei Nebennierenkrebs erhöht.

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