Haupt / Tests

ACTH im Blut

Synonyme: ACTH, Adrenocorticotropes Hormon, Corticotropin, ACTH, Adrenocorticotropes Hormon, Corticotropin,

Wissenschaftlicher Redakteur: M. Merkusheva, PSPbGMU sie. Acad. Pavlova, medizinisches Geschäft.

Foto: endokrines System des Menschen

Die Analyse auf adrenocorticotropes Hormon wird durchgeführt, um Pathologien im endokrinen System und den Nebennieren zu identifizieren.

Das Hormon produziert Eisen im Gehirn - die Hypophyse, nämlich seinen vorderen Teil (Vorderlappen). ACTH wirkt auf die Nebennierenrinde und verursacht die Produktion von Hormonen, die für die Gesundheit notwendig sind: Androgene, Cortisol, Östrogene.

Indikationen für die Analyse

Der Hormonspiegel-Test wird zur Diagnose und Behandlung von Erkrankungen, die mit Dysfunktionen der Nebennierenrinde einhergehen, verschrieben. Auch die Überwachung von Indikatoren ist notwendig, um die Wirksamkeit der Behandlung von Krebserkrankungen zu bewerten.

Bei Frauen wird ACTH bei Unregelmäßigkeiten der Menstruation, übermäßiger Haarigkeit und Unfruchtbarkeit durchgeführt.

Welche Symptome und Ereignisse können der Grund für das Testen sein?

  • abnorme Pigmentierung der Epidermis;
  • Akne bei Erwachsenen;
  • frühe Pubertät bei Jugendlichen;
  • Die Itsenko-Cushing-Krankheit (Fettablagerungen im Gesicht, am Hals, am Bauch, violette Dehnungsstreifen am Bauch, Verdünnung der Extremitäten, hoher Blutzuckerspiegel, hoher Blutdruck);
  • Erkrankungen des Skelettsystems (Osteoporose) sowie Muskelschwäche und -schmerzen;
  • unvernünftiger Gewichtsverlust begleitet von hohem Blutdruck;
  • regelmäßige Anfälle von Bluthochdruck;
  • schwere Müdigkeit, Schwäche und Lethargie für eine lange Zeit;
  • abnormales Cortisol im Blut;
  • Überwachung der Rehabilitation des Patienten nach Entfernung der Corticotropinomie (ein Neoplasma in der Hypophyse);
  • Langzeitmedikation (z. B. Glukokortikoid);
  • Dysfunktion der Nebennierenrinde;
  • Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung von Krebspatienten.

Für einen Arzt kann der Grund für die Überweisung eines Patienten an ACTH sein:

  • Probe mit Corticotropin-Releasing-Hormon;
  • Veränderungen im Cortisol;
  • Verdacht auf ACTH-produzierenden Tumor.

Wer gibt Richtung?

Ordnet Analysen und entschlüsselt Forschungsergebnisse

  • Therapeut;
  • Endokrinologe, Beratung mit einem Onkologen und einem Kardiologen.

Test mit Corticotropin-Releasing-Hormon

In seltenen Fällen kann ACTH nicht nur die Hypophyse, sondern auch einen bösartigen Tumor in jedem Organ produzieren. Die Proben zeigen ein hohes Maß an ACTH und Cortisol. Zur Diagnose von pathologisch verordneten Proben mit Corticotropin-Releasing-Hormon. Danach steigt entweder das ACTH-Niveau (spricht von der Itsenko-Cushing-Krankheit) oder bleibt auf dem gleichen Niveau (ektopisches Produktionssyndrom).

Um den Test am Morgen auf nüchternen Magen durchzuführen, nehmen Sie venöses Blut und messen Sie ACTH. Dann werden 100 & mgr; g Corticotropin-freisetzendes Hormon in die Vene injiziert und Blut wird nach 30, 45 Minuten und 1 Stunde entnommen, wobei das ACTH-Niveau für jedes Mal bestimmt wird.

ACTH-Normen

Standard-Referenzwerte

Der Standard für den ACTH-Test ist ein absoluter Index von 9-52 pg / ml.

Die Referenzwerte des Labors Invitro
Die Invitro-Werte unterscheiden sich geringfügig von den Standardwerten, da die modernere Ausrüstung dieses Labors Messungen mit größerer Genauigkeit ermöglicht.

  • 1000 pg / ml);
  • paraneoplastisches Syndrom. Es ist eine Folge der Reaktion der Hypophyse auf die onkologische Bildung in jedem Organ;
  • Nelson-Syndrom. Es entwickelt sich bei Patienten mit Morbus Cushing in Anwesenheit eines Hypophysentumors nach Amputation der Nebennieren. Der Patient hat eine sekundäre Nebenniereninsuffizienz und erhöht das ACTH;
  • Syndrom ektopische Produktion von adrenocorticotropen Hormon - das Übermaß der Norm um das 1,5-fache. In seltenen Fällen kann ACTH nicht nur die Hypophyse, sondern auch einen bösartigen Tumor in jedem Organ produzieren. Die Proben zeigen ein hohes Maß an ACTH und Cortisol. Zur Diagnose von pathologisch verordneten Proben mit Corticotropin-Releasing-Hormon. Danach steigt entweder das ACTH-Niveau (spricht von der Itsenko-Cushing-Krankheit) oder bleibt auf dem Niveau (ektopes Produktionssyndrom);
  • Einnahme von Medikamenten. Künstliches Lithium, Insulin, Ethanol, Calciumgluconat, Amphetamingruppe, Aminoglutetin, Levodopa, Metoclopramid, Metyrapon, Pyrogene, Vasopressin können das ACTH-Niveau künstlich erhöhen.

ACTH gesenkt

Eine unzureichende Hormonproduktion ist mit folgenden Prozessen verbunden:

  • sekundärer Hypokortizismus. Wenn die Hypophyse beeinträchtigt ist (unzureichende Produktion von ACTH), kommt es zu einer Atrophie der Nebennierenrinde (Mangel an Cortisolsynthese). Es kann zu funktionellen Störungen und anderen Drüsen des endokrinen Systems kommen;
  • Isenko-Cushing-Syndrom. Der Spiegel des adrenocorticotropen Hormons nimmt bei Vorliegen eines malignen Tumors in den Nebennieren ab. Es unterscheidet sich von der Morbus Cushing dadurch, dass es eine übermäßige Produktion von Cortisol und infolgedessen eine Verringerung der Produktion von ACTH durch die Hypophyse gibt;
  • gutartige Tumoren in den Nebennieren. Tumore führen in diesem Fall die Funktion eines Organs aus und produzieren zusätzliches Cortisol, das den ACTH-Spiegel senkt;
  • Einnahme von Medikamenten der Glukokortikoid-Gruppen, Cryptoheptadin.

Vorbereitung und Lieferung von ACTH

Das Material für die Studie ist Blutplasma (EDTA).

Der Grad der ACTH wird stark von Stress, Schlaf und körperlicher Anstrengung, Schwangerschaft, daher 24 Stunden vor dem Eingriff, Faktoren, die die Ergebnisse der Analyse verzerren können, ausgeschlossen werden müssen. Das:

  • mentaler Stress;
  • Überarbeitung;
  • Gewichtheben, Sport;
  • schlechte Angewohnheiten (Alkohol für 24 Stunden, Rauchen für 3 Stunden, giftige Drogen, Energy-Drinks);
  • Essen (12 Stunden vor dem Eingriff), Getränke (3-4 Stunden), Wasser 40 Minuten;
  • Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten 24 Stunden vor der Studie (in Absprache mit dem Arzt).

Bei Mädchen wird ACTH für 5-7 Tage des Menstruationszyklus (mit Ausnahme von Notfallsituationen) verschrieben. Außerdem wird empfohlen, Blut in der Basalperiode (Ovulation) zu spenden, wenn der Hormonspiegel seinen Höhepunkt erreicht.

Der höchste Spiegel an adrenocorticotropem Hormon wird nach 6-8 Stunden beobachtet, daher wird der Test am Morgen durchgeführt. Zusätzlich kann Blut zur Analyse von 18.00 bis 23.00 Uhr entnommen werden (zum Beispiel bei der Diagnose des Cushing-Syndroms). Um die Dynamik zu verfolgen, ist es wichtig, dass alle Blutproben gleichzeitig entnommen werden.

Bluttest

ACTH in der Medizin steht für adrenocorticotropes Hormon. Häufig wird Patienten vorgeschrieben, Blut für ACTH zu spenden.

Wie ist er?

In welchen Fällen sollte auf ACTH getestet werden?

  • ständige Schwäche und Müdigkeit;
  • häufige Sprünge im Blutdruck;
  • nach einer Operation für einen Hypophysentumor;
  • in Anwesenheit von Cortisol im Blut in kleinen oder zu großen Mengen;
  • im Falle einer Bestätigung oder eines Verdachts auf Cushing-Krankheit.
  • Ein Kardiologe, ein Allgemeinmediziner, ein Onkologe und ein Endokrinologe können eine Überweisung für einen Bluttest abgeben.

Regeln vor der Analyse folgen.

Wo kann ich die Analyse machen?

Sie können einen Bluttest für adrenocorticotropes Hormon in spezialisierten endokrinologischen Labors machen. Nur hier gibt es die notwendige Ausrüstung der modernen Generation der ausländischen Produktion.

Nachdem die Ergebnisse fertig sind, sollten Sie sofort den Rat von Spezialisten einholen. Nur sie werden auf der Grundlage eines Bluttests für ACTH in der Lage sein, die richtige Behandlung zu wählen und die erforderliche Therapie zu verschreiben.

Was zeigt eine ACTH-Analyse?

Adrenocorticotropes Hormon wird von der Hypophyse ausgeschüttet. Es stimuliert die Produktion von Cortisol in den Nebennieren. Auch diese Substanz stimuliert die Produktion von Androgenen, in normalen Mengen beeinflusst nicht die Produktion von Aldosteron.

Bestimmung von ACTH im Blut

Das ACTH-Niveau im Blut kann mit zunehmender Cortisolproduktion signifikant abnehmen. Mit dem Cushing-Syndrom von Itsenko wird ein Corticosteroid gebildet, das den Cortisolspiegel ansteigen lässt. Auch bei diesem Syndrom besteht eine stark erhöhte funktionelle Aktivität der Hypophyse.

Mit Differentialdiagnose kann der Arzt seinen Patienten empfehlen, sich einem Test mit Corticotropin-Releasing-Hormon zu unterziehen. Wenn sich das Itsenko-Syndrom im Körper entwickelt, dann gibt es nach der Verabreichung dieses Hormons in das Blut eine signifikante Zunahme der Konzentration von ACTH. Bei nicht-hypophysären Tumoren bleibt das ACTH-Niveau nahezu gleich.

Schließlich sollte dieser Bluttest bei der Diagnose des Nelson-Syndroms angewendet werden. Bei einer solchen Erkrankung ist das Vorhandensein eines Tumors in der Hypophyse festzustellen, weshalb die Zahl der ACTH ständig zunimmt.

Die Studie wird auch für solche Zwecke verwendet:

  • adrenale Kortexdysfunktion zu bestimmen (gleichzeitig die Cortisolproduktion zu bestimmen);
  • zum Zweck der Differentialdiagnose einer großen Anzahl von Pathologien, die mit einer beeinträchtigten Produktion von in der Hypophyse produzierten Hormonen verbunden sind;
  • Überwachung der Behandlung von Tumoren (einschließlich nach ihrer chirurgischen Entfernung;
  • bei der Diagnose von ACTH-produzierenden Tumoren;
  • nach dem Entfernen eines Hypophysentumors.

Die Analyse von ACTH (adrenocorticotropes Hormon) hat einen Referenzwert von bis zu 46 pg pro Milliliter Blut. Was zeigt eine ACTH-Analyse? Im Falle einer Erhöhung des Spiegels dieses Hormons können folgende Pathologien bei einem Patienten vermutet werden:

  • primäre Insuffizienz der Nebennierenrinde;
  • angeborene Nebennierenhyperplasie;
  • Isenko Cushing-Syndrom;
  • ektopisches Entladungssyndrom ACTH;
  • Nelson-Krankheit;
  • paraneoplastisches Syndrom;
  • Zustände nach Verletzungen und Operationen;
  • adrenaler Virilismustyp.

Darüber hinaus zeigt die Analyse solche Gründe für die Erhöhung der ACTH im Blut wie die Verwendung von synthetischen Analoga eines solchen Hormons, Amphetamin, Calciumgluconat, Insulin, Metopyron, Vasopressin, Alkohol, synthetische Analoga von Östrogen, Glukokortikosteroide, Drogen, die Lithium enthalten. Erhöhte ACTH tritt bei chronischen Belastungen, übermäßiger körperlicher Anstrengung, anderen Bedingungen, die die Menge der Hormone beeinträchtigen.

Wenn ein niedriger ACTH-Wert festgestellt wird, kann der Arzt vermuten, dass der Patient solche Probleme hat:

  • sekundäre Nebenniereninsuffizienz;
  • Krebs der Rinde dieses Organs;
  • Tumoren in der Nebennierenrinde;
  • Tumoren, die zur Produktion von Cortisol beitragen.

ACTH Hormontest

Viele Patienten wissen nicht, wie sie Blut auf ACTH spenden sollen, welche Art von Untersuchung. Zur Analyse wird Blut aus einer Vene mit einem Standardverfahren entnommen. Der Analyse des Hormons ACTH am Morgen zugeordnet.

Damit eine solche Umfrage genaue Ergebnisse liefert, müssen Sie diese Richtlinien befolgen:

  • spenden Blut nur auf nüchternen Magen (die letzten 8 Stunden essen nichts);
  • Am Tag vor der Blutentnahme muss der Patient aufhören, alkoholische Getränke zu sich zu nehmen und die Einnahme des Medikaments einzustellen (mit Ausnahme der Medikamente, die gemäß den Indikationen konsumiert werden müssen);
  • Es ist verboten, vor der Blutentnahme nervös zu sein (Stress verschlechtert das Untersuchungsergebnis merklich);
  • drei Stunden vor der Untersuchung sollte auf das Rauchen verzichten.

Beim Test mit Corticotropin-Releasing-Hormon wird Blut zur Untersuchung mit dem gleichen Verfahren entnommen. Dann werden dem Patienten 100 Mikrogramm Corticotropin-freisetzendes Hormon intravenös intravenös verabreicht. Nach einer halben Stunde, 45 Minuten und einer Stunde wird erneut Blut aus der Vene entnommen. Der Bluttest für ACTH zeigt, dass diese Untersuchung viele schwerwiegende Pathologien aufdeckt, und das Verfahren selbst muss sorgfältig vorbereitet werden.

Manche Patienten wissen nicht, wo sie einen ACTH-Test machen sollen. Es wird in spezialisierten diagnostischen Zentren großer Städte hergestellt. Sie verwenden moderne Analysatoren, die eine maximale Genauigkeit der Ergebnisse ermöglichen.

ACTH: Die Analysekosten können je nach Stadt und Labor variieren. Die durchschnittlichen Kosten einer solchen Umfrage in russischen Städten betragen etwa 800 Rubel. Einige Kliniken verlangen niedrigere Preise für ihre Dienstleistungen, dies bedeutet jedoch nicht, dass die Qualität und Wirksamkeit einer solchen Analyse geringer sein wird.

In Moskau und St. Petersburg kann der Preis von Blutproben für ACTH erheblich von der zuvor angegebenen Anzahl abweichen und in einigen Zentren sogar bis zu 2,5 Tausend Rubel. Dies wird durch verschiedene Faktoren beeinflusst: das Prestige der Klinik, ihre Lage in einem bestimmten Bereich der Stadt. Bevor Sie Blut spenden, müssen Sie nach den Kosten einer solchen Umfrage fragen. Sie können sich im Internet über die Klinik und den Ablauf informieren.

In den kommunalen Kliniken ist solch eine aufwendige und teure Untersuchung nicht möglich. Um alle Empfehlungen des Arztes zu erfüllen, müssen Sie in eine Klinik in einer anderen Stadt gehen. Bevor Sie Ihre Reise planen, ist es wichtig, alle Nuancen zu berücksichtigen, die mit der Vorbereitung auf die Umfrage verbunden sind. Insbesondere betrifft es die Art der Nahrungsaufnahme, die Beseitigung des Stressfaktors, etc. Jegliche Abweichungen in den Empfehlungen des Arztes können der Grund für eine falsche Diagnose sein.

Norm ACTH

Dieses Hormon wird im Hypophysenvorderlappen produziert und ist wichtig für die harmonische Arbeit des gesamten Organismus.

ACTH-Norm im Blut von Frauen

Die Norm bei Frauen reicht von 9 bis 52 pg in einem Milliliter. Die Funktionen des Hormons sind vielfältig.

  1. Stimulierung der Produktion von Protein, notwendig für die Produktion einer ausreichenden Menge der Hormone Nebennieren.
  2. Erhöhte Cortisolsynthese. Norm Hormon ACTH sagt, dass Cortisol genug produziert wird. Cortisol spendet Blut an die Muskeln, erhöht die Zuckermenge im Blut, bekämpft Allergien, wirkt stark analgetisch. Gleichzeitig erkennt es auch solche negativen Auswirkungen wie eine Abnahme der Aktivität des Immunsystems, senkt das Körpergewicht durch die Erhöhung der Abbau von Proteinen, verlangsamt die Verdauungsprozesse, Darmmotilität.
  3. Beeinflusst die Synthese von Aldosteron.
  4. Führt zu einem Anstieg der Anzahl von Androgenvorläufern. ACTH Hormon, die Norm bei Männern ist mehr, sagt, dass die Produktion von Sexualhormonen deutlich reduziert ist, die mit sexuellen Dysfunktion belastet ist.
  5. Erhöhte Cholesterinsynthese.
  6. Stimuliert die Aktivität von Melanozyten.
  7. Verbessert die Wirkung von Peptidhormonen - Prolaktin, Somatotropin, Vasopressin.

Die ACTH-Norm bei Frauen nach Alter kann unter bestimmten Bedingungen nicht eingehalten werden. Dies geschieht beispielsweise in Hypophysentumoren. Die ACTH-Raten bei Kindern sind normalerweise konstant, aber in einigen Fällen (zum Beispiel bei der Entwicklung derselben Tumoren) können nachteilige Prozesse im Körper beobachtet werden.

Überschüssiges Hormon unterminiert alle Stoffwechselvorgänge im menschlichen Körper. Und dies geschieht sogar in Fällen, in denen ACTH erhöht ist, Cortisol normal ist. Die Manifestation eines erhöhten adrenocorticotropen Hormons wie z.

  1. Charakteristische Veränderung des Aussehens des Patienten. In diesem Fall gibt es übermäßige Ablagerungen von Fett am Bauch, im Rücken, Gesicht und Nacken.
  2. Die Bildung des sogenannten Klimakterium Buckel.
  3. Verdünnung der Gliedmaßen.
  4. Rötung des Gesichts (oft bekommt es die charakteristische Zyanotik).
  5. Das Auftreten von schwerer Akne, Dehnungsstreifen am Bauch oder an den Oberschenkeln, Besenreisern.
  6. Erhöhte Herzfrequenz, Brustschmerzen und andere Symptome im Zusammenhang mit einer Funktionsstörung dieses wichtigen Systems.
  7. Abnahme der Arbeit der Immunität und häufige Erkältungen damit verbunden.
  8. "Auswaschung" von Kalzium aus Knochengewebe, auf das der Körper mit erhöhter Knochenbrüchigkeit und häufigen Frakturen reagiert.
  9. Das Wachstum von Blutzucker, die sicherlich zu der Entwicklung von Diabetes beim Menschen führen kann. Parallel dazu erhöht sich die Insulinresistenz, so dass selbst dann, wenn eine ausreichende Insulinmenge im Blut beobachtet wird, Hyperglykämie auftritt.
  10. Erhöhung der Anzahl der männlichen Sexualhormone. Bei Frauen kann sich dies in einem erhöhten und intensiven Wachstum der Haare über den Schamlippen, dem Menstruationszyklus (manchmal kann die Menstruation manchmal fehlen), Libidoabnahme widerspiegeln. Solche Frauen können wegen der Störung der Arbeit der weiblichen Sexualhormone nicht schwanger werden.
  11. Kinder haben eine Veränderung in der sexuellen Entwicklung. Bei Mädchen äußert sich dies in einem verminderten Wachstum der Brustdrüsen, einer Abnahme der Größe der Schamlippen, einer Vergrößerung der Klitoris, einem Haarwachstum in den Achselhöhlen, der Scham und einem beschleunigten Wachstum. Außerdem können Mädchen ihre Periode früh beginnen (es gibt Fälle, in denen sie vor dem achten Lebensjahr beginnen).

Es gibt auch einen kurzfristigen Anstieg des Adrenocorticotropen Hormons. Dies ist eine normale Reaktion auf äußere Reize. Es ist nicht gefährlich für Menschen.

Es gibt noch eine weitere Veränderung des ACTH-Hormonspiegels: Die Rate für Frauen kann abnehmen. Gleichzeitig wird die Intensität metabolischer Prozesse deutlich reduziert. Anzeichen dieses Phänomens sind wie folgt.

  1. Erhöhte Pigmentierung (die sogenannte Bronzekrankheit). Der Bereich in der Nähe der Brustwarzen, der äußeren Genitalien und der Hautfalten ist am deutlichsten dunkler.
  2. Gewichtsverlust (manchmal 10 Kilogramm und noch mehr.
  3. Verdauungsstörungen. Es äußert sich in Verstopfung, Atrophie des Magens, verminderter Appetit, Übelkeit, Schmerzen im Bauchbereich.
  4. Senkung des Blutzuckers (während die Gewebe hochsensibel für Insulin werden. Nach dem Essen erleben diese Patienten mehrere Stunden lang einen schlechten Gesundheitszustand.
  5. Der Blutdruckabfall (es wird durch eine Verletzung von Stoffwechselprozessen verursacht).
  6. Schwere geistige Behinderung Aus diesem Grund leidet eine Frau an Depressionen, Gedächtnisstörungen, Gleichgültigkeit, Lethargie, Psychose, ihre motorische Aktivität ist stark reduziert.
  7. Wegen des Hypogonadismus gibt es einen Mangel an Sexualhormonen. Dies kann sich durch das Fehlen von Menstruation, Hypoplasie der Genitalien manifestieren.

ACTH Analyse Raten erhöht. Die Gründe.

  1. Isenko-Kushigna-Krankheit. In der Regel beginnt sich nach der Entwicklung von Adenomen in der Hypophyse zu entwickeln. Es kommt zu einem Anstieg der Drüse und folglich zu einer aktiven Produktion des Hormons.
  2. Addison-Krankheit. Diese Krankheit ist durch kongenitale adrenale Hyperplasie gekennzeichnet. Die Nebennierenrinde ist nicht in der Lage, Cortisol zu produzieren. Um das Gleichgewicht wiederherzustellen, gibt es eine verstärkte Produktion von ACTH durch die Hypophyse.
  3. Nelson-Syndrom. Kann nach der Operation in den Nebennieren auftreten.
  4. Der Gebrauch von medizinischen Drogen. Unter ihnen: Insulin, Calciumgluconat, Ethanol, Lithium, etc.
  5. Erhöhte Raten werden im Falle einer uncharakteristischen Reaktion des Körpers auf einen Tumor (bösartig) beobachtet, der sich in irgendeinem der Organe befindet. Normalerweise in der Lunge, im Nervensystem oder in der Bauchspeicheldrüse.
  6. Manchmal beruht die Produktion von Cortisol auf einem Tumor in einem anderen Organ. Dazu wird die Analyse zweimal (das zweite Mal in 40-60 Minuten) abgegeben. Somit ergibt sich der wahre Grund für die Abweichung. Wenn die CGT das Leiden in der Hypophyse wieder verstärkt, wenn sich der Tumor nicht verändert.

Wenn das ACTH-Niveau bei Frauen kurzzeitig reduziert wird, ist es für das Leben nicht gefährlich.

ACTH Analyse Raten erhöht. Die Gründe.

ACTH-Level können entweder aufgebläht oder niedrig sein. In jedem Fall ist dies eine Abweichung von der Norm. Daher sollten Sie die möglichen Ursachen der Verletzung sorgfältig verstehen und eine stabile Produktion von Cortisol in der Nebennierenrinde wiederherstellen.

  1. Bildung von gutartigen Tumoren.
  2. Beim Itsenko-Cushing-Syndrom kann es sowohl zu einer Hormonerhöhung als auch zu einer Leistungsminderung kommen.
  3. Pathologie der Hypophyse wirkt sich auch auf die Abnahme der ACTH. Eine Atrophie der Nebennierenrinde tritt aufgrund der Tatsache auf, dass die notwendige Synthese nicht richtig erfolgt.
  4. Akzeptanz von Glukokortikoiden und Cryptogentadin.

Die Krankheit entwickelt sich allmählich, ihre Manifestationen sind mit einem Mangel an Hypophysenhormonen verbunden.

Was ist die Hypophyse?

Die Hypophyse ist klein, die Größe des Fingernagels, die abgerundete Form des Eisens, deren Aktivität äußerst wichtig ist. Es befindet sich in der Knochentasche des Schädels, auf seiner unteren Oberfläche, in einer speziellen Terminologie, die der türkische Sattel genannt wird.

Zweck der Hypophyse

Die Aufgabe dieses Körpers ist die Produktion von Hormonen, die an metabolischen und reproduktiven Prozessen beteiligt sind. Es geschieht auf diese Weise: Die chemischen Verbindungen, die die Hypophyse produziert, bewegen sich entlang des Blutkreislaufs und stimulieren die Aktivität der endokrinen Drüsen, und sie synthetisieren ihre eigenen Hormone für die koordinierte Arbeit des Hauptkörpersystems. Eine Erhöhung der Konzentration dieser Geheimnisse unterdrückt wiederum die Produktion von Hypophysenhormonen. So ist das endokrine System reguliert.

Es gibt zwei Hauptgruppen von Hormonen, die von der Hypophyse abgesondert werden:

  • Wachstum, das Wachstum einer Person in seiner Jugend,
  • Regulatorisch koordinieren sie die Synthese von Sexualsekreten, Ovarien, Nebennieren, Schilddrüse.

Ohne Hypophysenhormone ist daher die Arbeit dieser Organe unmöglich.

Die Hypophyse ist in drei Lappen anterior, middle und posterior unterteilt. Das Vorderteil synthetisiert Tropine, die die Funktion der endokrinen Organe stimulieren.

Wie ist die Hypophyse mit Blutverlust während der Geburt, Abtreibung und danach verbunden?

Da die Aktivität dieses Organs in direktem Zusammenhang mit der Blutzirkulation steht, ist es sehr empfindlich auf seinen Mangel. Eine starke Verminderung der Durchblutung der Hypophyse kann zu Sauerstoffmangel oder gar Nekrose führen.

Formen des Syndroms

Ende des 19. Jahrhunderts erkannten Experten diese Krankheit, aber erst in den späten dreißiger Jahren des letzten Jahrhunderts fand er wissenschaftliche Rechtfertigung. Der Wissenschaftler, dessen Name diese Krankheit genannt wird, hat abschließend die Gefahr eines signifikanten Blutverlustes während der Geburt und Verletzung mit endokrinen Störungen in Verbindung gebracht.

Später identifizierten Experten drei über die Schwere der Form der Krankheit.

  • Milde Form von ausgeprägten Hormonstörungen hat nicht.
  • Bei einer mittelschweren Erkrankung gibt es Anzeichen einer Hypothyreose (Mangel an Schilddrüsenhormon).
  • Eine schwere Form der ausgeprägten Hypothyreose ist die einzige, die vom Arzt diagnostiziert wird, während die Symptome der vorherigen beiden normalerweise mit einer postpartalen Erschöpfung verbunden sind. Die Diagnose wird auf der Grundlage der Anamnese und der Abnahme bestimmter Hormone im Blut gestellt.

So reguliert die Hypophyse die Funktion der endokrinen Drüsen durch tropische Hormone. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass das Blut aktiv die Trope über alle Körpersysteme verteilt. Wenn der Blutstrom nicht gesättigt ist und der Blutfluss unzureichend ist, nehmen die Drüsen keine Gehirnsignale wahr. Diese Inkonsistenz ist sowohl für die Hypophyse gefährlich, in der die Pathologie, genannt Sheehan-Syndrom, und für alle menschlichen Organe als Ganzes entwickelt.

Erfahren Sie, über welches Niveau dieses Hormon im Körper Sie die Analyse verwenden können. Darüber hinaus hat ein wichtiger Platz in der Ernennung dieser Analyse die richtige Vorbereitung dafür. Blut wird aus einer Vene entnommen und immer auf nüchternen Magen. Es ist strengstens verboten, einen Tag vor einer solchen Analyse Alkohol zu trinken, da dies die Ergebnisse der Umfrage beeinflussen kann.

Niedriges ACTH, wie man auflädt

Exazerbation der Nebenniereninsuffizienz und ACTH sind miteinander verknüpft. Beachten Sie, dass ein niedriger ACTH-Wert viel seltener ist als ein hoher. In diesem und in einem anderen Fall sollte jedoch eine solche Bedingung behandelt werden. Dies gilt auch für Fälle, in denen der Körper geringe ACTH-Spiegel mit normalem Cortisol hat.

ACTH gesenkt: Ursachen

Diese Bedingung tritt in solchen Fällen auf.

  1. Nebenniereninsuffizienz.
  2. Akutes oder chronisches Nierenversagen.
  3. Isenko-Cushing-Krankheit.
  4. Sekundäres Versagen von Corticosteroidhormonen (es geschieht als Komplikation von Erkrankungen der Hypophyse).
  5. Verschiedene Pathologien in der Arbeit der endokrinen Organe.
  6. Mangelernährung (hauptsächlich ACTH-Mangel tritt bei Magersucht auf und die Faszination einer Frau für strenge Ernährung mit eingeschränkter Ernährung).
  7. Wenn das ACTH des Patienten gesenkt wird, können die Gründe für die Verwendung bestimmter Drogen, Alkohol und so weiter sein.

Ein Mangel an ACTH kann nur von einem Arzt festgestellt werden. Dies erfordert spezielle klinische Studien.

Die Hauptmanifestationen eines solchen hormonellen Ungleichgewichts sind:

  • ausgeprägter Gewichtsverlust, oft ohne ersichtlichen Grund, wenn die Diät gleich bleibt;
  • Schlafstörungen;
  • erhöhte Müdigkeit, sofern die körperliche Anstrengung gering bleibt;
  • Schwitzen (beachten Sie die erhöhte Schweißbildung in der Nacht);
  • Muskelschwäche;
  • Muskelkrämpfe, Krämpfe;
  • epileptische Anfälle;
  • Zunahme der Brustgröße bei Männern.

Wie kann ACTH reduziert werden?

Die Ursache der Nebenniereninsuffizienz wird wie folgt behandelt:

  • effektive Behandlung von Tuberkulose (und zu diesem Zweck verwenden sie einen integrierten Ansatz mit der Ernennung von hochwirksamen Tuberkulose-Medikamente, Physiotherapie-Verfahren, etc.);
  • wirksame Behandlung von Pilzpathologien (der Patient muss sich mit der Behandlung von Fußpilz, Candidiasis und anderen Pathologien befassen);
  • therapeutische Maßnahmen zur Beseitigung der Syphilis;
  • Antitumor-Therapie der Hypophyse (wenn es Pathologien der Hypophyse gibt;
  • chirurgische Entfernung anderer Tumore.

Bei der Durchführung aller therapeutischen Verfahren behält der Patient oft Hypokortizismus bei. In solchen Fällen wird dem Patienten eine lebenslange Ersatztherapie verschrieben, die den Zustand des Patienten deutlich verbessert. Aber wenn er auf die Empfehlungen des Arztes nicht achtet, wird sich die Krankheit wieder verschlimmern.

Die Behandlung der primären Nebennierenkrankheit besteht in der Verwendung von Glukokortikosteroiden. In der Regel wird das Behandlungsschema vom Arzt individuell gewählt. Für einen milden Hypokortizismus werden Cortison und Hydrocortison verwendet. Bei ausgeprägten Erkrankungen ist es erforderlich, Prednisolon, Cortisonacetat, Mineralocorticoide (wie Deoxycorticosterontrimethacetat, DOXA) zu kombinieren.

Eine solche Therapie wird wirksam sein, wenn der Blutdruck des Patienten normalisiert wird, er wird eine Hyperpigmentierung bestimmter Bereiche des Körpers erfahren und das Körpergewicht wird zunehmen. Mit einer wirksamen Behandlung verbessert sich der Zustand des Patienten signifikant, die Dyspepsie verschwindet und die Verdauung normalisiert sich. Ein wichtiger Ort in der Therapie ist die Beseitigung von Anorexie, die Normalisierung der motorischen Aktivität, um die Entwicklung von Muskelschwäche zu verhindern.

Im Falle einer sekundären Nebenniereninsuffizienz sollte nur eine Behandlung mit Glukokortikosteroiden durchgeführt werden. Dies liegt an der Tatsache, dass, obwohl ACTH niedrig ist, die Aldosteronbildung erhalten bleibt. Wenn einige Stressfaktoren auftreten, ist die Dosis von Glukokortikosteroiden mehrmals erhöht. Während der Schwangerschaft ist ein leichter Anstieg des ACTH nur im zweiten Trimester möglich.

Anabole Steroide können sowohl bei Männern als auch bei Frauen angewendet werden. In einer adissonischen Krise wird gezeigt:

  • Rehydratation (Anwendung von isotonischer Kochsalzlösung auf zwei Liter pro Tag, 20% Glukoselösung;
  • Ersatztherapie mit Hydrocortison und ähnlichen Arzneimitteln;
  • symptomatische Therapie aller Pathologien, die zur Dekompensation der Nebenniereninsuffizienz führte.

Funktionelle Merkmale, Normen, Ursachen und Symptome von Abweichungen des Hormons ACTH

Adrenocorticotropes Hormon oder ACTH ist eine Substanz, die von den Zellen der Adenohypophyse produziert wird. Es reguliert die Freisetzung hormoneller Elemente durch die Nebennieren, beeinflusst die Stoffwechselvorgänge im Körper und mobilisiert den menschlichen Körper in Stresssituationen.

Frauen sind anfälliger für Corticotropinfluktuationen im Blut als Männer. Es ist bemerkenswert, dass viele Menschen über 45 Jahre eine starke Zunahme oder Abnahme dieser Substanz haben, um das Vorhandensein von Abweichungen bei den ACTH-Indikatoren zu bestätigen oder zu leugnen, indem sie die klinische Analyse von venösem Blut verwenden.

Die Hauptaufgaben des Hormons

Adrenocorticotropes Hormon reguliert das endokrine und das Fortpflanzungssystem. Es wirkt sich jedoch unmittelbar auf das Funktionieren anderer, ebenso wichtiger Organe aus.

Es ist unmöglich, seine enge Wechselwirkung mit anderen Hypophysenhormonen - Somatotropin, Prolaktin und Vasopressin nicht zu berücksichtigen. Aber trotz der positiven Eigenschaften des Hormons hat es auch eine Reihe von negativen Auswirkungen, die bekannt sein müssen.

ACTH führt so wichtige Funktionen aus:

  1. Beteiligt sich an der Synthese von Protein und Nukleinsäuren. Bei längerer Exposition des Homo gegenüber Nebennierenzellen wachsen sie allmählich. Da das gepaarte Organ Sexualhormonsubstanzen (Progesteron, Östrogen, Testosteron) und Cortisol produziert, steigt mit dem aktiven Wachstum seiner Gewebe die Konzentration dieser Elemente signifikant an.
  2. Die Kurzzeitwirkung von ACTH auf Nebennierenzellen stimuliert die Produktion von Cortisol. Lesen Sie mehr über das Hormon hier.
  3. Es hat eine direkte Wirkung auf die Produktion von Aldosteron und Deoxycorticosteron. Dies sind Hormone, die den Mineralstoffwechsel im menschlichen Körper regulieren.
  4. Es aktiviert die Produktion von Hormonsubstanzen, die Vorläufer von Androgen sind.
  5. Beschleunigt den Prozess der Cholesterinproduktion.
  6. Fördert die Produktion von Melanozyten.

Darüber hinaus wirkt das Hormon ACTH direkt auf das Gehirn und stimuliert die Entwicklung kognitiver Funktionen.

Negative Auswirkungen einer Substanz

Adrenocorticotropin hat auch negative Auswirkungen, manifestiert sich in:

  • Depression des Immunsystems;
  • Abnahme der Muskelmasse;
  • verlangsamen den Verdauungsprozess;
  • Beeinträchtigung von Gedächtnis, Denken und anderen kognitiven Funktionen.

Solche Verstöße treten jedoch nur bei zu hohen ACTH-Werten auf. Wenn sie normal sind, sollten keine Beschwerden auftreten.

ACTH bei Frauen

ACTH-Hormon - was ist das bei Frauen? Für sich genommen hat dieses Element praktisch keinen Einfluss auf die Arbeit der Eierstöcke. Die enge Wechselwirkung mit LT, FSH und Prolaktin kann jedoch nicht bestritten werden.

Unter dem Einfluss von Corticotropin wird die Produktion dieser Hormone beschleunigt oder verlangsamt. Im engeren Tandem regulieren die Hormone des Vorderlappens der Gehirnhypophyse das Funktionieren des weiblichen Fortpflanzungssystems.

Wenn wir darüber sprechen, was ACTH Hormon für Frauen im gebärfähigen Alter verantwortlich ist, dann hängt die Möglichkeit einer Schwangerschaft und die Stabilität des Menstruationszyklus von seiner Konzentration im Blut ab. Mit einer Erhöhung des Gehalts dieser Substanz im Blut wird die Produktion von weiblichen Sexualhormonen gehemmt. Stattdessen beginnt die Konzentration von Testosteron stetig zu steigen, was zum Auftreten von Akne auf der Haut, Verschiebungen im Menstruationszyklus, dem Auftreten von Haaren an jenen Stellen des Körpers führen kann, an denen die Vertreter des schwächeren Geschlechts es nicht haben sollten (zB im Gesicht). Zur gleichen Zeit kann eine unzureichende Produktion von Östrogen und Progesteron, die auf dem Hintergrund von erhöhtem ACTH aufgetreten ist, die Entwicklung von Unfruchtbarkeit verursachen.

Indikatoren der ACTH-Rate bei Männern und Frauen

Nachdem wir verstanden haben, wofür das adrenocorticotrope ACTH-Hormon verantwortlich ist, betrachten wir ein ebenso wichtiges Thema - allgemein akzeptierte Indikatoren für die Norm dieser Substanz. Die Höhe des hormonellen Elements kann durch einige externe Faktoren beeinflusst werden, aber die Möglichkeit der Entwicklung einer Krankheit, die die Analysedaten beeinflusst, kann ebenfalls nicht ausgeschlossen werden. In jedem Fall bleibt die endgültige Entscheidung für den Endokrinologen.

Die ACTH-Rate bei Frauen kann wie folgt sein (Maßeinheit - pmol / l Blut): von 2 bis 11. Wenn wir die normalen Werte des Hormons unter Berücksichtigung der üblichen Maßeinheiten (pg / ml Blut) betrachten, sollten sie im Bereich von 9 liegen bis 52.

Die ACTH-Rate liegt bei Männern zwischen 9 und 46 pg / ml Blut. Bei Verdacht auf eine Erhöhung oder Verringerung der Konzentration von Corticotropin im Körper erfolgt klinische Analyse.

Es ist wichtig! Geringfügige Abweichungen von allgemein anerkannten Normen sind kein alarmierendes Zeichen. Wenn jedoch die ACTH-Indikatoren 1,5 Mal und mehr über der Norm liegen, kann dies auf ernsthafte Gesundheitsprobleme hinweisen!

Indikationen und Eigenschaften der Vorbereitung für die Analyse von ACTH

Die Analyse zur Bestimmung des ACTH-Gehalts ist notwendig für:

  • vermutete Hyperplasie der Nebennieren;
  • Nebennierenadenom;
  • anhaltender Anstieg des Blutdrucks;
  • Hyperpigmentierung der Haut;
  • frühe Pubertät;
  • Verdacht auf die Entwicklung der Itsenko-Cushing-Krankheit;
  • das Vorhandensein von Zeichen von hormonellen Anomalien, die sich durch erhöhte Haarigkeit und das Auftreten von Akne manifestieren;
  • häufige Frakturen;
  • vermutete Osteoporose;
  • chronische Müdigkeitssyndrom;
  • vermutete Nebenniereninsuffizienz.

Darüber hinaus ist ein Bluttest auf ACTH notwendig, um die Wirksamkeit einer Substitutionstherapie nach Entfernung von Hypophysen- oder Nebennierentumoren zu überwachen. Der Test wird auch mit Langzeit-Patienten Einnahme von Medikamenten aus der GCS-Gruppe durchgeführt.

Wie spendet man Blut an ACTH?

Wie nehme ich ein Biomaterial zum Hormon ACTH? Klinische Forschung erfordert eine sorgfältige Vorbereitung, einschließlich der Vermeidung von Situationen, die zu einer starken Erhöhung des Hormonspiegels führen können. Diese Faktoren umfassen:

  • stressige Situationen;
  • übermäßige Übung;
  • Flüge oder Transfers mit Zeitzonen;
  • Verletzungen;
  • Schlechte Gewohnheiten.

Darüber hinaus sollte die Analyse des Hormons Corticotropin nur durchgeführt werden, wenn der Patient am Tag der Untersuchung keine instrumentellen diagnostischen Maßnahmen - Röntgen, Fluorographie, Endoskopie, Ultraschall usw. - durchführte. Infektionskrankheiten können auch die Genauigkeit der Daten beeinträchtigen.

Wenn mindestens einer der oben genannten Faktoren aufgetreten ist, sollte eine klinische Studie von Blut für den Gehalt an corticotropem Hormon für 5-10 Tage verschoben werden. Der Empfang von hormonellen Medikamenten (wenn wir nicht über die Kontrolle ihrer Wirksamkeit sprechen) sollte eine Woche vor dem Test abgebrochen werden. Am Tag der Blutentnahme können Sie nicht essen - Sie können nur Wasser ohne Gas und Lebensmittelzusatzstoffe trinken.

Es ist wichtig für eine Frau zu wissen, wann an welchem ​​Tag des Zyklus ACTH eingenommen werden soll. Dies sollte etwa 6-7 Tage MC erfolgen.

Erhöhte ACTH: Ursachen, Klinik

Um einem Arzt eine Behandlung vorzuschreiben, müssen zunächst die Gründe für eine Erhöhung des ACTH ermittelt werden. Sie können in Gegenwart bestimmter Krankheiten existieren:

  1. Addison-Krankheit, bei der die Nebennierenfunktion erheblich beeinträchtigt ist. Dadurch wird die Cortisolproduktion signifikant reduziert. Stattdessen wird das ACTH-Niveau um das 2- bis 2,5-fache erhöht.
  2. Mangel an Nebennierenrinde. In diesem Fall wird die Produktion von Hormonen durch das gepaarte Organ reduziert. Wie im vorherigen Fall ist die Produktion von Cortisol reduziert, aber es gibt einen Anstieg des 2 - 2,5-fachen ACTH.
  3. Krankheiten Itsenko-Cushing. Hypophysenadenome führen zu erhöhten Spiegeln von Glucocorticoiden und ACTH.
  4. Nelson-Syndrom ist eine Erkrankung, die bei einem Patienten nach Entfernung der Nebennieren entwickelt.
  5. Tumore der Nebennieren.
  6. Adrenaler Virilismus. Dies ist ein Zustand, bei dem ein adrenocorticotropes Hormon erhöht ist, was zu einem starken Anstieg männlicher Sexualhormone führt. Als Folge davon tritt bei Frauen eine anomale Vegetation auf, während das Haar auf dem Kopf zu fallen beginnt, Fett in den Geweben des Bauches beginnt sich anzusammeln und Beine und Hüften hingegen abnehmen.
  7. Ektopische ACTH-Syndrom, bei dem die Bildung eines bösartigen Tumors unterschiedlicher Lokalisation. Gleichzeitig ist das adrenocorticotrope Hormon um das 1,5-fache erhöht.

Es gibt auch eine Reihe von Faktoren, deren Wirkung hohes ACTH sein kann. Dazu gehören:

  • Schwangerschaft;
  • schwerer Verlauf von Infektionskrankheiten;
  • übertragene Operationen;
  • Verletzungen erlitten;
  • starke Blutung;
  • Verbrennungen;
  • starke emotionale Ausbrüche;
  • Schmerzsyndrom;
  • Stress;
  • kohlenhydratarme Diäten;
  • Hormonale Drogen.

Dies sind keine gefährlichen Faktoren, aber der Patient muss den Arzt vor der Analyse darüber informieren.

Klinische Zeichen

Symptome, dass ACTH Hormon erhöht ist, können auftreten:

  • Fettablagerungen im Gesicht, Nacken, Bauch und Rücken;
  • die Bildung von "Klimakterium" Buckel;
  • Ausdünnung der Arme und Beine;
  • Rötung der Haut mit dem Auftreten einer bläulichen Tönung;
  • das Auftreten von Akne;
  • rote Streifen auf dem Bauch;
  • das Auftreten von Besenreisern auf der Haut;
  • Fehlfunktionen des kardiovaskulären Systems;
  • Depression des Immunsystems;
  • Verschlechterung der Zähne;
  • eine Verschiebung im Menstruationszyklus;
  • die Entwicklung von Unfruchtbarkeit;
  • vorzeitige sexuelle Entwicklung bei Jungen und Mädchen.

Hinweis Wenn der Anstieg von ACTH vorübergehend ist, ist es nicht gefährlich. Bei einem anhaltenden Anstieg des Hormonspiegels ist jedoch ein medizinischer Eingriff erforderlich, um Nebenwirkungen zu vermeiden.

Niedriges ACTH: Ursachen, Manifestationsformen

Wenn ACTH gesenkt wird, kann dies folgende Ursachen haben:

  1. Schädigung von Zellen der Hypophyse oder des Hypothalamus, die durch Verletzungen, Infektionskrankheiten usw. verursacht werden können
  2. Entzündung der Hypophyse. Dies ist eine der postpartalen Komplikationen bei Frauen, deren Ursachen noch nicht bekannt sind.
  3. Autoimmun-Läsionen von Hypophysenzellen.
  4. Corticosterome - Nebennierentumoren. In diesem Fall ist der Cortisolspiegel erhöht, und ACTH ist im Gegenteil niedrig.
  5. Hypophysentumoren, die nicht zur Produktion von Hormonen führen.

Die Ursachen für die Senkung von ACTH können auch Medikamente sein, die die Produktion von Hormonen reduzieren. Eine solche Abweichung kann insbesondere auf die Verwendung von Hydrocortison, Dexamethason, Cryptoheptadin, Lithium usw. zurückzuführen sein.

Es ist wichtig! Bei Menschen, die Amphetamine einnehmen und Alkohol konsumieren, wird ein Rückgang der ACTH beobachtet.

Hauptmerkmale

Wenn das adrenocorticotrope Hormon erniedrigt ist, kann eine solche Abweichung auftreten:

  • Hyperpigmentierung der Haut;
  • eine starke Abnahme des Gewichts;
  • Verdauungsstörungen;
  • niedriger Blutzuckerspiegel;
  • allgemeine Schwäche;
  • Hypotonie;
  • depressive Zustände;
  • Gedächtnisbeeinträchtigung;
  • Muskelschmerzen;
  • zusammenbrechen usw.

Ein kurzfristiger Rückgang von ACTH sowie ein vorübergehendes Ansteigen des Levels haben keine negativen Auswirkungen auf die Gesundheit. Außerdem sind die Symptome dieser Abweichung weniger ausgeprägt, so dass die Patienten nicht immer auf sie achten.

Wenn jedoch solche Beschwerden festgestellt werden, ist es besser, sie von einem Endokrinologen untersuchen zu lassen und alle notwendigen Tests zu bestehen. Vergessen Sie nicht, je früher die Krankheit erkannt wird (wenn es eine gibt), desto effektiver wird die Behandlung und die Prognose für die Genesung wird so günstig wie möglich sein!

Adrenocorticotropes Hormon (ACTH) im Blut: was es ist, Tests, normal, Ursachen von Abweichungen von der Norm

Der hormonelle Hintergrund eines Menschen ist verantwortlich für die Arbeit des gesamten Organismus als Ganzes und seiner einzelnen Organe. Viele hatten mit dem Konzept des adrenocorticotropen Hormons zu tun, aber es war nicht immer klar, was es war und warum unser Körper es braucht.

Adrenocorticotropes Hormon (ACTH) wird vom Frontallappen der Hypophyse produziert und gehört zum tropischen Hormon, dh es hat eine spezifische Wirkung auf bestimmte Organe oder Gewebe. Sie können andere Namen dieses Hormons - Corticotropin, corticotropes Hormon oder Adrenocorticotropin finden. Es gehört zu den Peptidhormonen und besteht aus 39 Aminosäuren. Seine Hauptaufgabe ist es, die Arbeit der Nebennieren zu regulieren.

ACTH funktioniert

Erst in der Mitte des letzten Jahrhunderts haben Wissenschaftler das Verhältnis von Hypothalamus, Hypophyse und der Funktion der Nebennieren herausgefunden. Es stellte sich heraus, dass die Produktion des Hormons Adrenocorticotropin durch die Hypophyse durch den hinteren Teil des Hypothalamus gesteuert wird. Und ACTH reguliert die Arbeit der Nebennieren und die Sekretion anderer Hormone im Körper (Cortisol, Cortison, Corticosteron).

Da ACTH auch die Produktion verschiedener biologisch aktiver Substanzen beeinflusst, kann gesagt werden, dass dieses Hormon für solche Körperfunktionen verantwortlich ist, wie:

  • Reaktion auf stressige Situationen;
  • Immunsystem (Krankheitsresistenz);
  • Anpassung des Organismus an äußere Veränderungen;
  • erhöhte Schmerzschwelle;
  • widerstehen allergischen Reaktionen;
  • die Arbeit des Fortpflanzungssystems des Körpers.

ACTH beeinflusst indirekt die Produktion von Adrenalin, da es die Sekretion von Adrenocorticosteroiden stimuliert. Es beeinflusst auch die Produktion von menschlichen Sexualhormonen, die wiederum die Arbeit der Drüsen beeinflussen bzw. die Stimmung bei Frauen und die Libido bei Männern regulieren.

Die Funktionen des adrenocorticotropen Hormons selbst umfassen:

  • Erhöhung der Konzentration von Cortisol, was einer Person hilft, sich in einer stressigen Situation zu sammeln;
  • Einfluss auf die Bildung von Nukleinsäuren und Proteinen in den Nebennieren, was zu deren Proliferation und Steigerung der Sekretion von Hormonen wie Cortisol, Progesteron, Östrogen, Testosteron führt;
  • Wirkung auf Gehirnzellen - mit einem Mangel verursacht Probleme mit Gedächtnis, Depression, Apathie;
  • Beteiligung in Verbindung mit anderen Peptidhormonen im Körper;
  • Unterstützung bei der Produktion von Cholesterin notwendig für den Schutz der roten Blutkörperchen, die Bildung von Zellwänden, Nerven, die Bildung von Vitamin D.

Darüber hinaus beeinflusst ACTH das Gewicht und die Muskelmasse beim Menschen.

Indikationen für die Analyse von ACTH

Es ist möglich, das ACTH-Niveau unabhängig zu kontrollieren, indem man Blut im nächsten Labor spendet, aber die Analyse sollte dem behandelnden Arzt entschlüsselt werden und auf keinen Fall selbst vertragen werden. Ärzte bezeichnen die Durchführung dieser Studie in folgenden Fällen:

  • Abweichungen in Größe und Funktion der Nebennieren (Zunahme, Dysfunktion, Adenom, Hyperplasie, Nebenniereninsuffizienz);
  • Langzeitbehandlung mit Glukokortikosteroiden;
  • Diagnose der Isenko-Cushing-Krankheit;
  • Akne (Akne) und verstärkte Pigmentierung der Haut bei Erwachsenen sowie vermehrte Haarigkeit als Zeichen von Hormonstörungen;
  • beschleunigte Pubertät in der Adoleszenz;
  • hoher oder niedriger Blutdruck, Blutdruckstöße;
  • Osteoporose und andere Erkrankungen des Katzengewebes;
  • Patientenbeschwerden über chronische Müdigkeit und Müdigkeit;
  • Verdacht auf Hypophysenadenom;
  • hoher Blutzuckerspiegel;
  • erhöhtes Cholesterin;
  • Überwachung und Kontrolle der Behandlung von Krebs;
  • Cortisolspiegel sind nicht normal.

Adrenocorticotropin hat einen sehr großen Einfluss auf die Gesundheit und die Fortpflanzungsfunktionen des weiblichen Körpers, da es in der Lage ist, das Niveau der Wirkung von Prolaktin, follikelstimulierenden und luteinisierenden Hormonen zu regulieren. Diese Hormone steuern gemeinsam die Arbeit der Eierstöcke und beeinflussen den Eisprungprozess. Wenn ein Mädchen oder eine Frau unterentwickelte äußere und innere Geschlechtsmerkmale hat, die Struktur des Körpers männlich ist (große Höhe, breite Schultern und schmale Hüften), unterentwickelte Brustdrüsen und später Beginn der Menstruation, sollten Sie sofort die entsprechende Analyse bestehen. ACTH kann in diesem Fall die Produktion von weiblichen Sexualhormonen hemmen, und die Produktion von männlichen Hormonen wird verstärkt, was zu Unfruchtbarkeit führen kann.

Analyse von ACTH

Adrenocorticotropes Hormon ist sehr empfindlich gegenüber verschiedenen äußeren Faktoren. Um einen zuverlässigen Wert des ACTH-Spiegels zu erhalten, wird zu einem bestimmten Zeitpunkt, gewöhnlich vor 8 Uhr morgens, ein Bluttest durchgeführt, nach diesem Zeitpunkt beginnt sich der Hormonspiegel dramatisch zu verändern und die Ergebnisse der Studie werden verzerrt. Bei der Bestimmung des Cushing-Syndroms wird der Zeitpunkt der Blutentnahme für den Abend - nach 18.00 Uhr - vorgeschrieben. Vor der Blutspende sollten einige Regeln befolgt werden:

  • am Tag vor der Studie, um Alkohol, Tabak, Drogen auszuschließen;
  • Nahrungsaufnahme für 10-12 Stunden vor der Analyse;
  • Sport und andere körperliche Aktivitäten für den Tag nicht zu betreiben;
  • Vermeiden Sie starken Stress am Vortag;
  • Sie können die Analyse nach solchen diagnostischen Studien wie Ultraschall, Röntgen, Fluorographie, Endoskopie nicht bestehen.

Außerdem kann das ACTH-Niveau beim Übergang von einer Zeitzone zu einer anderen über die Norm hinausgehen, eine Infektionskrankheit, Verletzungen und chirurgische Eingriffe, Schwangerschaft, Überlastung. Frauen für ein zuverlässigeres Ergebnis sollten eine Studie am 5-7 Tag des Menstruationszyklus unterzogen werden. Bevor Sie Blut abnehmen, sollten Sie sich ausruhen und entspannen, trinken Sie kein Wasser für mindestens 40 Minuten. Wenn der Patient ein Arzneimittel einnimmt, das nicht rückgängig gemacht werden kann, sollten Sie dies den Laborarbeitern mitteilen und angeben, welche Dosierung in welcher Dosierung eingenommen wurde.

Um das ACTH-Niveau zu bestimmen, wird die Analyse aus einer Vene entnommen. Aus dem venösen Blut wird zentrifugiertes (oder ultrafiltriertes) Plasma erhalten, das innerhalb der nächsten 3 Stunden untersucht wird. Das Ergebnis ist normalerweise am selben Tag fertig.

ACTH Normen im Blut

In der Regel sollte bei einer gesunden Person die ACTH-Analyse Werte im Bereich von 9-52 pg / ml zeigen. Diese Werte sind bei Kindern und Erwachsenen beiderlei Geschlechts gleich. Die Norm bei Frauen kann schwanken und über die normalen Werte in verschiedenen Perioden des Menstruationszyklus und während der Schwangerschaft hinausgehen. Verschiedene Labors können ihre eigenen Referenzwerte für den ACTH-Index haben, abhängig von den in der Analyse verwendeten Reagenzien. Pathologie wird berücksichtigt, wenn das Ergebnis mehr als anderthalb Mal von der Norm abweicht. In der Regel gilt das Ergebnis von 46 pg / ml als optimal für jedes Subjekt.

Erhöhte ACTH-Level

Wenn das ACTH-Niveau erhöht ist, dann ist es notwendig, Faktoren wie Stress, Infektionskrankheiten, Traumata, Operationen, Schmerzen, starken Stress und starke Emotionen (Angst, Angst), Verbrennungen und Unterkühlung auszuschließen. Neben erhöhten Corticotropinspiegeln können Medikamente ausgelöst werden: Insulin, Vasopressin, ACTH-Medikamente, Metopiron, Calciumgluconat oder Medikamente auf Ethanolbasis.

Das Hormon ACTH ist bei einigen Krankheiten erhöht:

  • Isenko-Cushing-Krankheit. Aufgrund einer vermehrten Hypophyse (Adenom oder gutartiger Tumor) beginnt die Drüse intensiv mit der Produktion des Hormons ACTH, das eine Erhöhung der Cortisolproduktion in der Nebennierenrinde bewirkt. Visuell ist das Vorhandensein der Krankheit durch Übergewicht (Zeichen von Fettleibigkeit im Gesicht und Körper, während die Beine und Arme sind relativ dünn), erhöhter Blutdruck und bei Frauen, erhöhte Behaarung und Menstruationsstörungen aufgrund der erhöhten Produktion von männlichen Hormonen;
  • Addison-Krankheit. Die Erkrankung ist gekennzeichnet durch eine verminderte Produktion von Cortisol in der Nebennierenrinde, ausgelöst durch Autoimmunprozesse oder an Tuberkulose, wodurch der ACTH-Spiegel über dem Normalwert liegt. Manifestiert in Form von Unregelmäßigkeiten im Zyklus, Übelkeit und Erbrechen, verminderter Appetit und Gewicht, niedriger Blutdruck;
  • Nelson-Syndrom. Es entwickelt sich bei Patienten, die wegen der Isenko-Cushing-Krankheit die Nebennieren entfernt haben. In diesem Fall entwickeln sich eine Nebenniereninsuffizienz und ein Hypophysentumor, wodurch ACTH ansteigt;
  • paraneoplastisches Syndrom. Manifestiert durch die Reaktion der Hypophyse auf die Bildung eines bösartigen Tumors in jedem anderen Organ (meist ein Tumor in der Bauchspeicheldrüse oder Thymus, Lunge oder Nervensystem);
  • angeborene Nebenniereninsuffizienz;
  • ektopisches Produktionssyndrom ACTH. Erscheint, wenn ein neugebildeter Tumor in den inneren Organen beginnt, ein Hormon im Körper zu produzieren. Das ACTH-Niveau ist erhöht, da im normalen Zustand nur die Hypophyse an der Produktion dieses Hormons beteiligt ist.

Die Tatsache, dass ACTH erhöht ist, kann durch einige Veränderungen in der körperlichen Verfassung einer Person beurteilt werden. Das plötzliche Auftreten von Akne bei erwachsenen Patienten, dünne Haut an den Händen, durchscheinende Gefäße, Hautrötung, die Bildung von Fettablagerungen an der Taille, Hals, Gesicht und Rücken. Bei Frauen kann sich ein erhöhtes Adrenocorticotropin in Form eines Buckels um den 7. Halswirbel, einer Abnahme der Libido und Unfruchtbarkeit manifestieren.

Das Auftreten eines der Anzeichen, dass das ACTH-Hormon erhöht ist, signalisiert, dass es notwendig ist, einen Arzt zu konsultieren. Ein erfahrener Spezialist hilft bei der Aufklärung der Ursachen dieser Zeichen, verschreibt die notwendige Untersuchung und angemessene Behandlung.

Reduzierter ACTH-Level

Manchmal, wenn Bluttest Ergebnisse erhalten, kann ACTH erheblich reduziert werden. Die Ursachen für dieses Phänomen liegen in der Störung der Hypophyse oder des Hypothalamus, wodurch das adrenocorticotrope Hormon in unzureichenden Mengen produziert wird. Dies geschieht in den folgenden Fällen:

  • sekundärer Hypokortizismus. Aufgrund von Anomalien in der Hypophyse nimmt der Gehalt an ACTH im Blut ab, wodurch eine vollständige Synthese von Cortisol unmöglich wird und die Arbeit der Nebennierenrinde gehemmt wird. Kann auch vom Versagen anderer Drüsen des endokrinen Systems begleitet sein;
  • gutartige Nebennierentumoren, die wie ein Organ auch Cortisol produzieren. Erhöhtes Cortisol verursacht eine Abnahme des ACTH-Spiegels im Blut;
  • Isenko-Cushing-Syndrom. Es unterscheidet sich von der Krankheit darin, dass die Produktion von Cortisol aufgrund der Bildung eines bösartigen Tumors in den Nebennieren stimuliert bzw. der Gehalt an ACTH in der Hypophyse verringert wird;
  • die Verwendung von Injektionen aus Glucocorticoidhormonlösungen;
  • Fehlfunktion der Hypophyse und des Hypothalamus aufgrund von Verletzungen oder Infektionen;
  • Entzündung der Hypophyse (lymphozytäre Hypophyse);
  • Autoimmunschäden an der Hypophyse;
  • Hypophysentumor (gutartig oder bösartig). Ein hypophysär befallener Tumor hört auf, Hormone zu produzieren.

Adrenocorticotropin kann durch Einnahme bestimmter Medikamente reduziert werden. Zum Beispiel Unterdrückung der Produktion von ACTH, Amphetaminen, Glukokortikoiden, Calciumgluconat, Lithiumcarbonat, Ethanol.

Anzeichen eines reduzierten ACTH-Wertes sind weniger ausgeprägt als ein Anstieg des Hormons und äußern sich in einigen körperlichen Anomalien. Verringerter Appetit und drastische Gewichtsabnahme, Schwäche, Muskelermüdung, Verdauungsprobleme (Verstopfung) und das Ausbleiben der Menstruation über mehr als sechs Monate deuten auf niedrige Hormonspiegel hin, da die Produktion von weiblichen Hormonen wie Progesteron und Östrogen reduziert ist. Auch eine Abnahme des Glukosespiegels kann sich durch Druck, psychische Störungen (Depression, Apathie, Psychose), Gedächtnisstörungen bemerkbar machen.

Eine kurzfristige Senkung des Corticotropen-Spiegels im Blut hat keine negativen Auswirkungen auf den Körper und wird höchstwahrscheinlich nicht in irgendeiner Weise wahrgenommen. Bleibt der Hormonspiegel jedoch lange Zeit niedrig, kann dies zu Funktionsabweichungen des gesamten Organismus führen und erfordert die Hilfe eines Spezialisten.

Weitere Artikel Über Schilddrüse

Die Entzündung der Mandeln ist eine infektiöse Pathologie, die durch eine Schädigung der Elemente des lymphopharyngealen Rings gekennzeichnet ist.

Testosteron ist bekannt als männliches Hormon, es ist auch im Körper einer Frau vorhanden. Seine Produktion hängt von der Funktion der Eierstöcke ab.

Manchmal stellt sich bei der Verschreibung einer hormonellen Untersuchung die Frage, an welchem ​​Tag Prolaktin für zuverlässige Ergebnisse genommen werden sollte. Um die Situation zu verstehen, ist es notwendig, den funktionellen Wert des Hormons zu analysieren, sowie die Regeln der Studie zu studieren.