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Vor-und Nachteile von Amaryl Tabletten: Was sagen sie über ihn in den Bewertungen und wie man das Medikament richtig einnimmt?

Diabetes steht vielen Menschen gegenüber. Und jedes Jahr wächst die Zahl der Menschen, die an dieser Krankheit leiden.

Es ist unmöglich, eine solche Krankheit zu heilen, aber es ist möglich, sie zu kontrollieren und einen normalen Zustand des Körpers aufrechtzuerhalten.

Zu diesem Zweck produzieren verschiedene Drogen, von denen einer Amaryl ist. Bewertungen nehmen die Droge am häufigsten positiv. Die Hauptsache ist die Einhaltung der Dosierung und der Zeit der Aufnahme. Lesen Sie mehr über die Droge kann in diesem Artikel gefunden werden.

Pharmakologische Wirkung

Das Arzneimittel der Sulfonylharnstoffgruppe gehört zu den hypoglykämischen Mitteln der oralen Verwendung. Durch Blockieren der zytoplasmatischen Kalium-ATP-abhängigen Kanäle von Beta-Zellen, die in der Bauchspeicheldrüse lokalisiert sind, wird die Sekretion stimuliert.

Als Folge wird Insulin aus den Betazellen freigesetzt, was auf einen Pankreas-Effekt hinweist. Extrapankreatische Wirkung ist ebenfalls bemerkbar, aufgrund derer die Wirkung von Insulin verstärkt wird.

Der Wirkstoff des Medikaments ist in der Lage, sich schnell mit dem Beta-Zell-Protein zu verbinden. Seine Molekülmasse beträgt 65 kD / SURX. Exozytose von Insulin wird beobachtet. Es ist wichtig, dass der Gehalt des Hormons und sein unbedeutender Einfluss der Schlüssel zur Verringerung des Risikos einer Hypoglykämie werden.

Amaryl hat auch eine antioxidative, antiaggregative, antiatherogene Wirkung. Seine Wirkung erstreckt sich auf das Herz-Kreislauf-System, reduziert die Insulinresistenz. Die Glucoseverwertung durch Muskel- und Fettgewebe nimmt aufgrund der Anwesenheit spezifischer Transportproteine ​​zu.
Durch die Erhöhung ihrer Aktivität trägt das Tool zur besseren Aufnahme von Glukose bei. Lipogenese und Glykogenese sind ebenfalls korreliert.

Die Leberglukoseproduktion wird blockiert, wodurch die Menge an Fructose-2,6-bisphosphat in Hepatozyten erhöht wird.

Die Sekretion von COX während der Einnahme des Medikaments ist blockiert, Arachidonsäure reduziert die Umwandlung. Dies dient zur Verringerung der Plättchenaggregation, das heißt, ein antithrombotischer Effekt ist vorhanden.

Alpha-Tocopherol steigt unter dem Einfluss der Mittel. Zusätzlich wird die Aktivität von Superoxiddismutase, Katalase, Glutathionperoxidase erhöht und die oxidativen Reaktionen, die bei Diabetes mellitus auftreten, werden reduziert.

Hinweise für den Einsatz

Amaril ist ausschließlich zur Anwendung bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ II bestimmt. Es wird sowohl als Monotherapie als auch zur kombinierten Behandlung eingesetzt. Das Medikament Amaryl bei Typ-2-Diabetes hat gute Bewertungen, wenn es mit Metformin oder Insulin kombiniert wird.

Die Zusammensetzung von Medikamenten, Release-Form

Amaryl wird in Form von Tabletten hergestellt, die verschiedene Dosierungen haben können, nämlich 1, 2, 3, 4 mg.

Der Wirkstoff ist hier Glimepirid und Hilfssubstanzen umfassen Lactosemonohydrat, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose, Farbstoffe E132 und E172, Povidon.

Jede Tablette hat eine Trennlinie sowie eine Gravur. Die Packung enthält zwei Blister mit jeweils 15 Tabletten.

Kontraindikationen

Diabetes hat Angst vor diesem Mittel, wie Feuer!

Sie müssen sich nur bewerben.

Es ist nicht akzeptabel, Amaril in folgenden Fällen zu nehmen:

  • Stillzeit und Schwangerschaft;
  • Typ 1 Diabetes;
  • individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Komponenten;
  • Alter der Kinder;
  • diabetische Ketoazidose;
  • Leber- und Nierenerkrankungen;
  • Laktosemangel, Glucose-Galactose-Malabsorption.

Nebenwirkungen

Bei unsachgemäßer Anwendung des Medikaments können viele Nebenwirkungen festgestellt werden:

  • Erkrankungen des Nervensystems: Schläfrigkeit, Koordinationsstörungen, Depression, Müdigkeit, Verwirrtheit, Schwindel, Parese, Tremor, Aphasie, Angstzustände, Sehstörungen und Hörstörungen, Aggressivität, Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Verlust der Selbstkontrolle, Krämpfe;
  • Herz-Kreislauf-System - Tachykardie, Angina, arterielle Hypertonie, Bradykardie, Herzrhythmusstörungen;
  • Stoffwechselstörung - Erkennung von hypoglykämischen Reaktionen;
  • Magen-Darm-Trakt - Bauchschmerzen, Erbrechen, Gelbsucht, Durchfall, Leberversagen, Hepatitis, Cholestase;
  • Kreislaufsystem - Thrombozytopenie, Granulozytopenie, Agranulozytose, Erythrozytopenie, hämolytische oder aplastische Anämie;
  • andere Reaktionen sind Sehstörungen und flache Atmung, Überempfindlichkeit in Form von Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, allergische Vaskulitis.

Gebrauchsanweisung

Nehmen Sie diese Pille nach innen ohne zu kauen. Mit mindestens einem halben Glas Wasser abspülen.

Achten Sie darauf, das Medikament muss an eine Mahlzeit gebunden sein, sonst droht eine starke Abnahme des Blutzuckerspiegels.

Dies bedeutet, dass Sie eine Pille unmittelbar vor einer Mahlzeit oder während dieses Prozesses einnehmen müssen. Dies geschieht am besten morgens, wenn die Anwendung einmal täglich ist, um den Zuckergehalt kontrollieren zu können.

Die Anfangsdosis beträgt 1 mg Substanz pro Tag. Bei Bedarf kann die Dosierung im Abstand von 1-2 Wochen erhöht werden. In diesem Fall beträgt die nächste Dosis 2 mg, dann 3 mg, dann 4 mg, und dann können 6 mg verwendet werden. Diese Dosierung ist das maximal mögliche und es wird nicht empfohlen, sie zu überschreiten.

Die Erhöhung der Dosis muss von einem Arzt durchgeführt werden, basierend auf individuellen Eigenschaften, dem Lebensstil des Patienten und dem Verlauf der Krankheit.

Amaril kann in Kombinationstherapie mit Insulin oder Metformin eingenommen werden. In Fällen, in denen Metformin nicht genug Zucker bringt, wird Amaryl verschrieben.

In dieser Situation wird Metformin weiterhin in der gleichen Dosis eingenommen, und Amaryl beginnt ebenfalls, von der Mindestdosis von 1 mg zu trinken, die allmählich auf 6 mg erhöht werden kann. Wenn diese Kombination ebenfalls unwirksam ist, wird Metformin durch Insulin ersetzt. In diesem Fall wird die Dosierung von Amaryl unverändert gelassen, und Insulin wird in der minimal zulässigen Menge genommen, wobei die Dosierung allmählich erhöht wird.

Überdosierung

Wenn die Dosis des Medikaments überschritten wird, ist der Patient mit Hypoglykämie bedroht, die 12-72 Stunden dauert.

Seine Symptome sind die gleichen wie die Nebenwirkungen des Medikaments, die bereits erwähnt wurden. In schweren Fällen ist die Wahrscheinlichkeit, ein Koma zu entwickeln, hoch.

Wenn solche Symptome auftreten, ist das erste, was zu tun ist, ein Stück Zucker zu essen, Saft oder süßen Tee zu trinken. Es ist immer wichtig, mindestens 20 g Glukose mitzunehmen, zum Beispiel können es 4 Stück Zucker sein. Süßstoffe in diesem Fall bringen wenig Verwirrung.

Wenn der Fall ernst ist, brauchen Sie einen Krankenhausaufenthalt. Im Krankenhaus waschen sie den Magen und verwenden auch unbedingt Adsorbentien. Die Kontrolle der Glukose ist sehr wichtig. Andere unangenehme Symptome werden mit Hilfe der symptomatischen Behandlung beseitigt.

Drogenwechselwirkung

Bei anderen Arzneimitteln kann die Anwendung von Amaril zu einer Erhöhung oder Verringerung der hypoglykämischen Wirkung führen.

Im ersten Fall wird die Wirkung zur gleichen Zeit zu nehmen, die folgenden Medikamente reduziert werden: Schilddrüsenhormone, Adrenalin, Chlorpromazin, Sympathomimetika, Kortikosteroide, Diazoxid, Barbiturate, Abführmittel, Saluretika, Thiazid-Diuretika, Glukagon, Phenytoin, Phenothiazine, Acetazolamid, Nicotinsäure in großen Mengen, Rifampicin Gestoden und Östrogene, Lithiumsalze.

Eine Zunahme der hypoglykämischen Wirkung einer Gruppe von Menschen mit Amalgam mit Amalgamierungen, Fibrate, Pheniramidol, MAO-Hemmer, Azapropazon, Fenfluramin, Probenecid, Salicylate, Sulfinpyrazon, Tetracycline, Tro-, Cyclo-, Isophosphamid, Sulfonyle verlängerte Aktion dy.

Bewertungen der Droge Amaryl

Die Hauptsache ist, die richtige Dosierung des Medikaments zu wählen. Die positive Seite wird auch als eine andere Farbe von Tabletten angesehen, die auf unterschiedliche Dosierungen angewendet wird. Dies erlaubt, das gewünschte nicht zu verwechseln.

Allerdings gibt es viele negative Bewertungen, vor allem mit dem häufigen Auftreten von Nebenwirkungen, wie Zittern, Schwäche, Schwindel, Zittern im Körper, gesteigerter Appetit. Es kann Fälle von Hypoglykämie geben, daher ist es sehr wichtig, Süßigkeiten oder andere Produkte zu tragen, die große Mengen an Zucker enthalten.

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Videobewertung des Medikaments Amaryl:

Daher verursacht Diabetes nicht immer eine Menge Unannehmlichkeiten und Unannehmlichkeiten. Mit Hilfe von Medikamenten wie Amarila können Sie leicht einen normalen Zuckerspiegel aufrechterhalten.

  • Stabilisiert den Zuckergehalt für lange Zeit
  • Stellt die Insulinproduktion durch die Bauchspeicheldrüse wieder her

Amaryl

Amarylpillen für Typ-2-Diabetes: Finden Sie alles heraus, was Sie brauchen. Im Folgenden finden Sie die Gebrauchsanweisung in verständlicher Sprache. Untersuchen Sie die Indikationen, Kontraindikationen, Dosierungen, Nebenwirkungen, das Verhältnis von Nutzen und Schaden für den Körper. Verstehen Sie, wie Sie Amaryl richtig einnehmen, nach wie vielen Stunden das Medikament zu wirken beginnt, ist es mit Alkohol verträglich. In dem Artikel wird dieses Mittel mit Diabeton-, Glucophage- und Janumet-Tabletten verglichen. Preiswerte Analoga der inländischen Produktion sind ebenfalls aufgeführt. Das Medikament Amaryl ist nicht billig in Apotheken, aber es ist bequem, weil es genug ist, um es 1 Mal pro Tag zu trinken. Wirkstoff - Glimepirid.

Heilmittel für Diabetes Typ 2 Amaril: Ausführlicher Artikel

Gebrauchsanweisung

Nehmen Sie Amaryl, wie jede andere Diabetes-Pillen, müssen Sie eine Diät einhalten.

Im Folgenden finden Sie Antworten auf Fragen, die oft für Patienten mit Typ-2-Diabetes gestellt werden.

Wie nehme ich Amaryl: vor dem Essen oder danach?

Amaryl wird vor den Mahlzeiten eingenommen, so dass er handeln kann, wenn das aufgenommene Essen assimiliert wird. In der Regel weist der Arzt den Diabetiker an, dieses Arzneimittel vor dem Frühstück einzunehmen. Und wenn der Patient normalerweise nicht frühstückt, nehmen Sie vor dem Mittagessen eine Pille ein. Analoga, die den Wirkstoff Glimepirid enthalten, müssen Sie gleich mitnehmen.

Versuchen Sie nicht, die Mahlzeit zu überspringen, nachdem Sie Amaryl eingenommen haben. Es ist notwendig zu essen, sonst wird das Medikament den Blutzuckerspiegel zu sehr senken und es wird Hypoglykämie geben. Dies ist eine akute Komplikation, die Symptome unterschiedlicher Schwere verursachen kann. Von Nervosität und Herzklopfen bis hin zu Koma und Tod. Das Risiko einer Hypoglykämie ist einer der Gründe, warum Dr. Bernstein Glimepirid nicht empfiehlt. Es gibt eine sichere und effektive Schritt für Schritt Behandlung für Typ-2-Diabetes zu Ihrer Verfügung.

Ist dieses Medikament mit Alkohol verträglich?

Anweisungen für die Verwendung von Tabletten Amaryl erfordert, dass Diabetiker während der gesamten Dauer der Behandlung mit diesem Arzneimittel auf Alkohol verzichten. Weil das Trinken von Alkohol das Risiko von Hypoglykämie und Leberproblemen erhöht. Die Inkompatibilität des Medikaments Glimepirid mit Alkohol ist ein ernstes Problem. Weil es eine Droge für eine lange, lebenslange Aufnahme ist, und nicht für eine kurze Kur der Behandlung.

Zur gleichen Zeit, Patienten mit Typ-2-Diabetes, die keine schädlichen Pillen nehmen und nach diesem Schema behandelt werden, ist es nicht verboten, Alkohol in Maßen zu trinken. Lesen Sie mehr im Artikel "Alkohol bei Diabetes". Sie können völlig normalen Zucker halten und sich manchmal erlauben, ein oder zwei Gläser ohne gesundheitliche Schäden zu trinken.

Wie lange nach dem Nehmen beginnt es zu handeln?

Leider gibt es keine genauen Daten, wie lange nach der Einnahme von Amaryl zu handeln beginnt. Der Blutzucker nimmt in 2-3 Stunden so stark wie möglich ab. Am wahrscheinlichsten beginnt die Wirkung der Medizin viel früher, in 30-60 Minuten. Also nicht die Nahrungsaufnahme verschieben, um Hypoglykämie zu verhindern. Die Wirkung jeder Glimepirid-Dosis hält länger als einen Tag an.

Was ist besser: Amaryl oder Diabeton?

Beide dieser Medikamente sind auf der Liste der schädlichen Drogen für Typ-2-Diabetes. Es ist besser, davon Abstand zu nehmen. Verwenden Sie stattdessen die Behandlungsmethoden, die endocrin-patient.com fördert.

Versuchen Sie, den Arzt, der Sie mit Amaril oder Diabeton beauftragt hat, mit den Materialien auf dieser Seite vertraut zu machen. Das Originalmedikament, Diabeton, erhöhte die Sterblichkeit bei Patienten, die es einnahmen, dramatisch. Daher wurde es leise aus dem Verkauf entfernt. Jetzt können Sie nur Pillen Diabeton MB kaufen. Sie verhalten sich sanfter, aber sie sind immer noch schädlich.

Was ist besser zu trinken: Amaryl oder Glucophage?

Amaril ist eine schädliche Medizin. Die Website endocrin-patient.com versucht, Sie davon zu überzeugen, von seiner Rezeption abzulehnen. Glucophage ist eine andere Sache. Dies ist das Originalmedikament Metformin, ein wichtiger Teil der Step-by-Step-Behandlung für Typ-2-Diabetes. Metformin ist kein schädliches Medikament, aber sehr nützlich. Für eine gute Kontrolle von Diabetes müssen Sie zuerst zu einer kohlenhydratarmen Diät gehen. Gesunde Ernährung ergänzen Medikamente Glucophage, und falls notwendig, mehr und Insulin-Injektionen in niedrigen Dosen.

Kann ich Janumet und Amaryl gleichzeitig einnehmen?

Amaril und andere Tabletten mit Glimepirid sollten aus den oben genannten Gründen nicht eingenommen werden. Janumet ist ein Kombinationsmedikament, das Metformin enthält. Zum Zeitpunkt der Herstellung des Artikels ist es sehr teuer und hat keine billigen Analoga. Im Prinzip kann es genommen werden. Aber Sie können versuchen, von ihm zu reinem Metformin, dem besten ursprünglichen importierten Rauschgifts Glucofage zu wechseln. Wenn Sie dies ohne Verschlechterung Ihrer Diabeteskontrolle erreichen, sparen Sie jeden Monat eine beträchtliche Menge an Geld.

Analoga des Arzneimittels Amaryl

Zum Zeitpunkt der Herstellung des Artikels aus importierten Analoga wurde nur Glimepirid-Teva, hergestellt von Pliva Hrvatska, Kroatien, in Apotheken verkauft. Zur gleichen Zeit hat Amaryl viele russische Ersatzstoffe, die viel billiger sind als die ursprüngliche Droge.

Jeder Hersteller produziert alle Versionen der Glimepirid-Medikamentendosierungen - 1, 2, 3 und 4 mg. Geben Sie die Verfügbarkeit von Medikamenten und Preisen in Apotheken an.

Das Original-Medikament Amaryl oder billige Analoga: was zu wählen

Lesen Sie hier, warum Amaril und seine Analoga schädlich sind, warum Sie sich weigern sollten, sie zu akzeptieren und was besser zu ersetzen ist. Die Website endocrin-patient.com lehrt, wie man den Blutzucker normalisiert und stabil hält, ohne zu verhungern, indem man schädliche und teure Medikamente nimmt, Injektionen von großen Dosen Insulin.

Amaryl M: Kombinationsmedizin

Amaryl M ist ein Kombinationsmedikament für Typ-2-Diabetes. Es enthält zwei Wirkstoffe in einer Tablette - Glimepirid und Metformin. Wie Sie oben lesen, Glimepirid ist schädlich und es ist besser, es nicht zu nehmen. Aber Metformin ist überhaupt nicht schädlich, aber im Gegenteil ist es sehr nützlich für Diabetiker. Dieses Mittel senkt den Blutzucker, schützt vor Diabetes Komplikationen, hilft, Gewicht zu verlieren und verlängert das Leben.

Die endocrin-patient.com Website empfiehlt die Einnahme von reinem Metformin anstelle von Amaryl M, dem besten importierten Original-Glucophage. Er hat auch russische Gegenstücke, die ein bisschen billiger sind.

Was sind die Analoga von Amaryl M Tabletten?

Amaryl M ist eine Kombinationspille, die zwei Wirkstoffe enthält: Glimepirid und Metformin. Alle Medikamente, die Glimepirid enthalten, sind schädlich. Seit einigen Jahren können sie den Glukosespiegel im Blut reduzieren, und dann wird die Krankheit zu schwerem Typ-1-Diabetes. Bei Diabetikern, die mit diesen Pillen behandelt werden, nimmt das Risiko, an Herzinfarkt und Schlaganfall zu sterben, nicht ab, sondern steigt.

Anstatt nach Analoga des Medikaments Amaryl M zu suchen, gehe zu reinem Metformin. Beste original importierte Droge Glyukofazh. Es hat eine bekannt gute Qualität und gleichzeitig einen erschwinglichen Preis. Nutzen Sie auch die Schritt-für-Schritt-Behandlung für Typ-2-Diabetes. Sie werden in der Lage sein, den Zucker stabil zu halten, wie bei gesunden Menschen, ohne eine "hungrige" Diät und schwere körperliche Anstrengung.

Bewertungen

Amaryl ist viel teurer als konkurrierende Pillen, wie Diabeton MB oder Maninil. Daher wird es von einer kleinen Anzahl von Diabetikern akzeptiert, und es gibt wenige Übersichten darüber. Die Verwendung des Medikaments Glimepirid zur Kontrolle des Blutzuckers verursacht langfristige negative Auswirkungen. Sie sind oben auf dieser Seite aufgeführt. Positive Bewertungen des Medikaments Amaril schreiben Diabetikern, die es nicht länger als 1-2 Jahre nehmen und noch keine Zeit haben, die Nebenwirkungen zu erleben.

Viele Ärzte wissen, dass Glimepirid die Sterblichkeit von Menschen mit Diabetes nicht reduziert, aber sie verschreiben weiterhin diese Medikamente an ihre Patienten. Tatsache ist, dass in den ersten Monaten der Einnahme von Amaril der Blutzucker deutlich gesenkt wird. Patienten sind zufrieden. Sie verschwinden für lange Zeit aus der Sicht des Arztes und entlasten ihn. Anstatt schädliche Pillen zu nehmen, lernen Sie Schritt für Schritt die Behandlung von Typ-2-Diabetes und wenden Sie sie an. Diese Technik gibt eine echte Chance, ein hohes Alter zu leben und nicht behindert zu werden.

Amaryl

Formen der Freisetzung

Amaril Anweisungen

Amaril Medikament (INN - Glimepirid) ist eine antihyperglykämische Droge für den oralen Gebrauch von der deutschen Niederlassung des Weltpharmaunternehmens Sanofi Aventis. Amaryl stimuliert β-Zellen der Pankreasinseln der Bauchspeicheldrüse, um mehr Insulin zu produzieren, was den Glukosespiegel im Blut verringert: das Medikament verringert die Empfindlichkeitsschwelle der β-Zellen für die Wirkung von Glukose auf sie. Nach Angaben des Instituts für Statistik im Gesundheitswesen in der Welt, nehmen etwa 20 Millionen Diabetiker Sulfonylharnstoff-Derivate - Medikamente, die Standard bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes sind, wenn es unmöglich ist, die Entschädigung für die Krankheit durch die Korrektur der Ernährung in Verbindung mit angemessener körperlicher Aktivität zu erreichen. Sulfonylharnstoffderivate werden in Präparate der 1. und 2. Generation unterteilt. Amaryl - ein Vertreter der "neuen Welle" von Hypoglykämika. Wenn wir Amaril mit einem anderen Mitglied der zweiten Generation von Sulfonylharnstoff-Derivaten mit Glibenclamid (Maninil) vergleichen, dann ist die Menge an Insulin, die unter der Wirkung des ersten freigesetzt wird, geringer, mit ungefähr der gleichen Abnahme der Glukosekonzentration als Ergebnis der Verwendung beider Medikamente. Dies legt nahe, dass Amaril einige Vorteile hat, insbesondere seine Fähigkeit, Gewebe in Bezug auf Insulin und das Vorhandensein von insulinomimetischer Aktivität darin zu sensibilisieren. Mit anderen Worten, Amaril hat eine Wirksamkeit vergleichbar mit Glibenclamid bei niedrigeren Dosierungen, verursacht keine hypoglykämischen Reaktionen und wirkt sich auch positiv auf den Metabolismus von Fetten aus.

Amaril ist in Tablettenform erhältlich. Die Vielfalt seiner Verabredung - einmal am Tag - ist gerade für ältere Menschen günstig. Seit Fluktuationen in der Konzentration von Glucose im Blut sind mit dem Verzehr von Kohlenhydrat-Nahrungsmitteln verbunden, eine wichtige Nuance für die Einnahme von Sulfonylharnstoff-Derivaten ist ihre Korrelation mit dem Diätplan. Um die Wirksamkeit von Amaril und Patientenkomfort zu erhöhen

Das Medikament ist für die Anwendung 1 Mal pro Tag vor der Hauptmahlzeit angezeigt. In der Anfangsphase der Anwendung von Amaril wird das Medikament in einer Dosis von 1 mg eingenommen. Wenn das erwartete Ergebnis nicht erreicht wird, wird die Dosis sukzessive auf 2, 3, 4, 6 und schließlich auf 8 mg erhöht, bis eine klare Kompensation der Hyperglykämie erreicht ist. Wie die Praxis zeigt, liegt die optimale Dosis für die überwiegende Mehrheit der Patienten im Bereich von 1 bis 6 mg. Ein weiteres ermutigendes Ergebnis klinischer Studien ist das relative Fehlen negativer Nebenwirkungen, wenn Amaril mit Calciumantagonisten, ACE-Hemmern, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, Sulfonamiden kombiniert wird. Eine separate Zeile sollte über die antiatherogene Wirkung von Amaril gesagt werden: das Medikament normalisiert das Lipidprofil, reduziert das Niveau von Gesamtcholesterin und Low-Density-Lipoprotein.

Ärzte Bewertungen über amaril

Das ursprüngliche Medikament ermöglicht aufgrund des dualen Wirkmechanismus eine gute Kontrolle des Blutzuckerspiegels. Das Beste aus Sekretagogen.

Hoch genug Preis für diese Gruppe von Drogen. Hoch genug Risiko von Hypoglykämie. Benötigt Dosierung Auswahl.

Die maximale Wirkung wird in Kombination mit der Einnahme von Metformin erzielt.

Amaril-Patientenberichte

Ich habe einen Diabetiker mit Erfahrung, Diabetes der zweiten Art, ich nehme Amaryl seit mehreren Jahren in einer Dosis von 3 mg pro Tag. Daher ist die Diät nicht sehr stickig, ich kann mir etwas Süßes leisten, zum Beispiel einen Löffel Honig oder eine Portion Eiscreme ein paar Mal pro Woche. Manchmal wird Zucker entweder durch Saccharin oder Stevia ersetzt, ich mag ihren Geschmack nicht, also habe ich gelernt, alles ohne Zucker zu trinken. Auf dem Hintergrund der Einnahme von Amaril liegt der Blutzuckerspiegel fast im normalen Bereich und ich überwache ihn unabhängig mit einem Glukometer. Ich empfinde keine besonderen negativen Folgen. Wenn Zucker für eine lange Zeit normal ist, pausiere ich Amaril, dann nehme ich natürlich eine Diät und trinke etwas Gemüse, das Zucker reduziert, zum Beispiel Blaubeeren.

Mama hat Typ-2-Diabetes, sie nahm ein anderes Medikament, aber vor kurzem hörte er auf zu helfen, der Arzt schlug vor, Amaryl zu versuchen, wenn es nicht hilft, müssen Sie Insulin stechen. Aus den Erläuterungen des Arztes habe ich verstanden, dass es in dieser Zubereitung 2 Wirkstoffe gibt. 1 - regelt die Produktion von Insulin, 2 Substanz - bewirkt, dass der Körper Zucker für Diabetiker in Glykogen sicher machen. Drug Mutter hilft, den Zuckergehalt für fast ein Jahr zu halten, nimmt Amaryl. Es ist auch für übergewichtige Diabetiker wie meine Mutter angezeigt. Wir hoffen wirklich, dass das Medikament weiterhin helfen wird.

Vor zwei Jahren wurde bei der Mutter Diabetes mellitus diagnostiziert und ihr wurde Amaril 2 mg sofort verschrieben. Die Droge hilft wirklich, reduziert sanft das Niveau der Glukose im Blut. Das Medikament von der Aufnahme bis zur Aufnahme behält den normalen Blutzuckerspiegel gut bei. Mehrere Male war es wegen der großen Anzahl von Medikamenten aus der arteriellen Hypertonie notwendig, die Dosierung von 2 auf 3 oder 4 mg zu erhöhen. Aber dann kehrte Mama leicht zu ihr 2 mg zurück. Die Droge ist nicht süchtig, seit zwei Jahren hat eine einzige Nebenwirkung von "Amarila" Mama nicht erlebt.

Ich selbst habe das nie erlebt, aber meine verstorbene Großmutter hatte Diabetes. Ihr ganzes Leben (mein Bewusstsein, soweit ich mich erinnere), stach sie sich in die Hände, dann Insulin in ihre Beine. Lebte nur auf Kosten von ihm. Sie wurde ständig durch Pillen ersetzt, die gleichzeitig mit der Injektion eingenommen werden mussten. In der Tat, kaum bei solchen Krankheiten, wie sie auf Genesung hoffen könnte, sondern vielmehr auf den aktuellen Zustand. Um eine Verschlechterung zu vermeiden. Sie ernannten sie zum Amaril. Gewöhnliche, scheinbar rosafarbene lange Pillen und so viel Entsetzen passierten. Zuerst bemerkte niemand Veränderungen, aber nach... Sie erlebte schreckliche Schläfrigkeit, ihr Asthma verschlimmerte sich. Und ich weiß vielleicht nicht, ob sich die Tabletten oder der Diabetes mellitus bemerkbar gemacht haben, aber ihr Sehvermögen verschlechterte sich stark. Ich glaube nicht, dass diese Droge sehr schlecht ist, wahrscheinlich nicht für alle. Der Arzt musste alle Kontraindikationen berücksichtigen, aber das ist russische Medizin...

Gebrauchsanweisung Amaril

Pharmakologische Wirkung

Orales hypoglykämisches Arzneimittel ist ein Sulfonylharnstoffderivat der dritten Generation.

Glimepirid reduziert die Konzentration von Glukose im Blut, hauptsächlich aufgrund der Stimulation der Insulinfreisetzung aus β-Zellen der Bauchspeicheldrüse. Seine Wirkung hängt hauptsächlich mit der verbesserten Fähigkeit der β-Zellen der Bauchspeicheldrüse zusammen, auf eine physiologische Stimulation mit Glucose zu reagieren. Im Vergleich zu Glibenclamid verursacht Glimepirid in niedrigen Dosen die Freisetzung einer geringeren Menge Insulin, wenn etwa die gleiche Abnahme der Blutglucosekonzentration erreicht wird. Diese Tatsache spricht für das Vorliegen extrapankreatischer hypoglykämischer Wirkungen bei Glimepirid (erhöhte Empfindlichkeit der Gewebe gegenüber Insulin und insulinomimetischer Wirkung).

Insulinsekretion. Wie alle anderen Sulfonylharnstoff-Derivate reguliert Glimepirid die Insulinsekretion durch Wechselwirkung mit ATP-sensitiven Kaliumkanälen auf β-Zellmembranen. Im Gegensatz zu anderen Sulfonylharnstoffderivaten bindet Glimepirid selektiv an ein Protein mit einer Molekularmasse von 65 Kilodalton, das sich in den Membranen von β-Zellen des Pankreas befindet. Diese Interaktion von Glimepirid mit einem Protein, das daran bindet, reguliert das Öffnen oder Schließen von ATP-sensitiven Kaliumkanälen.

Glimepirid schließt Kaliumkanäle. Dies führt zur β-Zelldepolarisation und führt zur Entdeckung von spannungsempfindlichen Calciumkanälen und dem Eintritt von Calcium in die Zelle. Als Ergebnis aktiviert ein Anstieg der intrazellulären Calciumkonzentration die Insulinsekretion durch Exozytose.

Glimepirid ist viel schneller und bildet dementsprechend häufiger eine Bindung und wird von der Bindung mit dem daran gebundenen Protein als Glibenclamid freigesetzt. Es wird angenommen, dass diese Eigenschaft der hohen Austauschrate von Glimepirid mit einem daran bindenden Protein seine ausgeprägte Wirkung der Sensibilisierung von β-Zellen auf Glukose und deren Schutz vor Desensibilisierung und vorzeitiger Depletion bewirkt.

Der Effekt der Erhöhung der Empfindlichkeit von Geweben für Insulin. Glimepirid verstärkt die Wirkung von Insulin auf die Glukoseaufnahme durch periphere Gewebe.

Insulinomimetischer Effekt. Glimepirid hat ähnliche Wirkungen wie Insulin bei der Aufnahme von Glukose durch periphere Gewebe und die Freisetzung von Glukose aus der Leber.

Die Glukoseaufnahme durch periphere Gewebe erfolgt durch deren Transport innerhalb der Muskelzellen und Adipozyten. Glimepirid erhöht direkt die Anzahl von Molekülen, die Glukose in Plasmamembranen von Muskelzellen und Adipozyten transportieren. Eine erhöhte Aufnahme von Glukosezellen führt zur Aktivierung der Glykosylphosphatidylinositol-spezifischen Phospholipase C. Als Folge sinkt die intrazelluläre Kalziumkonzentration, was zu einer Abnahme der Aktivität der Proteinkinase A führt, was wiederum zur Stimulierung des Glukosestoffwechsels führt.

Glimepirid hemmt die Freisetzung von Glukose aus der Leber durch Erhöhung der Konzentration von Fruktose-2,6-Bisphosphat, die Gluconeogenese hemmt.

Wirkung auf die Plättchenaggregation. Glimepirid reduziert die Thrombozytenaggregation in vitro und in vivo. Dieser Effekt scheint mit einer selektiven Hemmung von COX verbunden zu sein, das für die Bildung von Thromboxan A, einem wichtigen endogenen Plättchenaggregationsfaktor, verantwortlich ist.

Antiatherogene Wirkung. Glimepirid trägt zur Normalisierung der Lipide bei, reduziert den Malondialdehydspiegel im Blut, was zu einer signifikanten Abnahme der Lipidperoxidation führt. Bei Tieren führt Glimepirid zu einer signifikanten Abnahme der Bildung von atherosklerotischen Plaques.

Verringerung der Schwere von oxidativem Stress, der bei Patienten mit Typ-2-Diabetes ständig vorhanden ist. Glimepirid erhöht das Niveau von endogenem α-Tocopherol, die Aktivität von Katalase, Glutathionperoxidase und Superoxiddismutase.

Herz-Kreislauf-Effekte. Durch die ATP-sensitiven Kaliumkanäle beeinflussen Sulfonylharnstoffderivate auch das Herz-Kreislauf-System. Im Vergleich zu herkömmlichen Sulfonylharnstoffderivaten hat Glimepirid eine signifikant geringere Wirkung auf das kardiovaskuläre System, was durch die spezifische Art seiner Wechselwirkung mit dem ATP-sensitiven Kaliumkanal, der an dieses bindet, erklärt werden kann.

Bei gesunden Probanden beträgt die minimale effektive Dosis von Glimepirid 0,6 mg. Die Wirkung von Glimepirid ist dosisabhängig und reproduzierbar. Die physiologische Reaktion auf körperliche Aktivität (Abnahme der Insulinsekretion) während der Einnahme von Glimepirid bleibt bestehen.

Es gibt keine signifikanten Unterschiede in der Wirkung, abhängig davon, ob das Medikament 30 Minuten vor einer Mahlzeit oder kurz vor einer Mahlzeit eingenommen wurde. Bei Patienten mit Diabetes mellitus kann eine ausreichende metabolische Kontrolle innerhalb von 24 Stunden mit einer Einzeldosis des Arzneimittels erreicht werden. Darüber hinaus wurde in einer klinischen Studie bei 12 von 16 Patienten mit Niereninsuffizienz (CC 4-79 ml / min) auch eine ausreichende metabolische Kontrolle erreicht.

Kombinationstherapie mit Metformin. Bei Patienten mit unzureichender metabolischer Kontrolle bei Anwendung der Maximaldosis Glimepirid kann eine Kombinationstherapie mit Glimepirid und Metformin eingeleitet werden. Zwei Studien in Kombinationstherapie zeigten eine Verbesserung der metabolischen Kontrolle im Vergleich zu der Behandlung jedes dieser Medikamente getrennt.

Kombinationstherapie mit Insulin. Bei Patienten mit unzureichender metabolischer Kontrolle kann unter gleichzeitiger Gabe von Glimepirid in maximalen Dosen eine simultane Insulintherapie eingeleitet werden. Nach den Ergebnissen von zwei Studien unter Verwendung dieser Kombination wird die gleiche Verbesserung der metabolischen Kontrolle erreicht wie bei der Verwendung von nur einem Insulin. In der Kombinationstherapie ist jedoch eine niedrigere Insulindosis erforderlich.

Pharmakokinetik

Beim Vergleich der erhaltenen Daten mit einer einzigen und mehreren (1 Mal / Tag) Verabreichung von Glimepirid gab es keine signifikanten Unterschiede in den pharmakokinetischen Parametern, und ihre Variabilität zwischen verschiedenen Patienten war sehr gering. Die bedeutende Ansammlung des Präparates fehlt.

Bei wiederholter Einnahme des Medikaments innerhalb der Tagesdosis von 4 mg Cmax im Serum wird nach ca. 2,5 h erreicht und beträgt 309 ng / ml. Zwischen Dosis und C besteht eine lineare Beziehungmax Glimepirid im Blutplasma sowie zwischen Dosis und AUC. Bei Einnahme beträgt die Bioverfügbarkeit von Glimepirid 100%. Das Essen hat keine wesentliche Auswirkung auf die Absorption, mit Ausnahme einer geringfügigen Verlangsamung seiner Geschwindigkeit.

Für Glimepirid gekennzeichnet durch sehr niedrige Vd (ungefähr 8,8 L), ungefähr gleich Vd Albumin, hoher Grad der Bindung an Plasmaproteine ​​(mehr als 99%) und geringe Clearance (etwa 48 ml / min).

Glimepirid wird in die Muttermilch ausgeschieden und dringt in die Plazentaschranke ein.

Glimepirid wird in der Leber (hauptsächlich unter Beteiligung von CYP2C9-Isoenzym) unter Bildung von 2 Metaboliten metabolisiert - hydroxylierte und carboxylierte Derivate, die im Urin und im Stuhl gefunden werden.

T1/2 bei Plasmakonzentrationen des Arzneimittels im Serum, entsprechend dem Mehrfachdosis-Regime, beträgt sie etwa 5-8 Stunden Nach der Einnahme von Glimepirid in hohen Dosen von T1/2 steigt leicht an.

Nach einmaliger oraler Verabreichung werden 58% Glimepirid über die Nieren und 35% über den Darm ausgeschieden. Unveränderter Wirkstoff wird im Urin nicht nachgewiesen.

T1/2 hydroxylierte und carboxylierte Glimepirid-Metabolite betrugen etwa 3-5 h bzw. 5-6 h.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Situationen

Pharmakokinetische Parameter sind bei Patienten unterschiedlichen Geschlechts und verschiedener Altersgruppen ähnlich.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (mit niedriger QC) besteht die Tendenz, die Clearance von Glimepirid zu erhöhen und die durchschnittlichen Serumkonzentrationen zu reduzieren, was wahrscheinlich auf eine schnellere Eliminierung des Arzneimittels aufgrund geringerer Proteinbindung zurückzuführen ist. Daher besteht in dieser Patientengruppe kein zusätzliches Risiko einer Glimepirid-Kumulation.

Release Form, Zusammensetzung und Verpackung

Tabletten in rosa Farbe, länglich, flach, mit Gefahr der Teilung auf beiden Seiten, mit der Gravur "NMK" und stilisiertem "h" auf zwei Seiten.

Hilfsstoffe: Lactose-Monohydrat - 68,975 mg, Natriumcarboxymethylstärke (Typ A) - 4 mg, Povidon 25 000 - 0,5 mg, mikrokristalline Cellulose - 10 mg, Magnesiumstearat - 0,5 mg, Eisenfarbstoff Rotoxid (E172) - 0,025 mg.

15 Stück - Blister (2) - Pappkarton.
15 Stück - Blister (4) - Pappkarton.
15 Stück - Blister (6) - Pappkarton.
15 Stück - Blisterpackungen (8) - Pappkarton.

Dosierungsschema

In der Regel wird die Dosis von Amaryl ® durch die Zielkonzentration von Glucose im Blut bestimmt. Das Medikament sollte in einer minimalen Dosis verwendet werden, die ausreicht, um die notwendige metabolische Kontrolle zu erreichen.

Während der Behandlung mit Amaryl ® ist es notwendig, regelmäßig den Glukosespiegel im Blut zu bestimmen. Darüber hinaus wird empfohlen, regelmäßig die Menge an glykiertem Hämoglobin zu überwachen.

Eine Verletzung des Medikaments, zum Beispiel das Überspringen des Empfangs der nächsten Dosis, sollte nicht durch die nachfolgende Verabreichung des Medikaments in einer höheren Dosis aufgefrischt werden.

Der Arzt sollte den Patienten im Voraus über die Maßnahmen informieren, die im Falle von Fehlern bei der Einnahme von Amaryl ® (insbesondere beim Überspringen der nächsten Dosis oder beim Auslassen von Mahlzeiten) oder in Situationen, in denen eine Einnahme des Arzneimittels nicht möglich ist, durchgeführt werden sollten.

Die Tabletten von Amaryl ® sollten ganz, ohne zu kauen, mit einer ausreichenden Menge an Flüssigkeit (etwa 1/2 Tasse) eingenommen werden. Falls erforderlich, können Amaryl ® -Tabletten entlang der Risiken in zwei gleiche Teile geteilt werden.

Die Anfangsdosis von Amaryl ® beträgt 1 mg 1 Mal / Tag. Falls erforderlich, kann die tägliche Dosis schrittweise (in Intervallen von 1-2 Wochen) unter regelmäßiger Blutzuckerkontrolle und in der folgenden Reihenfolge erhöht werden: 1 mg-2 mg-3 mg-4 mg-6 mg (-8 mg) pro Tag.

Bei Patienten mit gut kontrolliertem Diabetes mellitus Typ 2 beträgt die tägliche Dosis des Arzneimittels üblicherweise 1-4 mg. Eine tägliche Dosis von mehr als 6 mg ist nur bei einer kleinen Anzahl von Patienten wirksamer.

Der Zeitpunkt der Einnahme von Amaryl ® und die Dosisverteilung während des Tages bestimmt der Arzt unter Berücksichtigung der Lebensweise des Patienten (Mahlzeit, Menge der körperlichen Aktivität). Die Tagesdosis wird bei 1 Aufnahme in der Regel unmittelbar vor einem vollen Frühstück oder, wenn die Tagesdosis nicht eingenommen wurde, unmittelbar vor der ersten Hauptmahlzeit verordnet. Es ist sehr wichtig, die Mahlzeiten nach der Einnahme von Amaryl ® nicht zu überspringen.

Seit Eine verbesserte metabolische Kontrolle ist mit einer erhöhten Insulinsensitivität verbunden, und während der Behandlung ist es möglich, den Bedarf an Glimepirid zu reduzieren. Um die Entwicklung von Hypoglykämie zu vermeiden, ist es notwendig, die Dosis rechtzeitig zu reduzieren oder die Einnahme von Amaryl ® zu beenden.

Bedingungen, unter denen eine Dosisanpassung von Glimepirid erforderlich sein kann:

- Gewichtsverlust;

- Veränderungen des Lebensstils (Änderung der Ernährung, Mahlzeiten, Menge an körperlicher Aktivität);

- das Auftreten anderer Faktoren, die zur Anfälligkeit für die Entwicklung von Hypoglykämie oder Hyperglykämie führen.

Die Behandlung mit Glimepirid ist in der Regel langfristig.

Übertragung eines Patienten von der Einnahme eines anderen oralen hypoglykämischen Arzneimittels auf die Einnahme von Amaryl ®

Es gibt keine genaue Beziehung zwischen den Dosen von Amaryl ® und anderen oralen Antidiabetika. Bei der Übertragung von solchen Arzneimitteln auf Amaryl ® beträgt die empfohlene tägliche Anfangsdosis 1 mg (auch wenn der Patient von der Höchstdosis eines anderen oralen Antidiabetikums auf Amaryl ® übertragen wird). Jede Dosiserhöhung sollte in Stufen durchgeführt werden, wobei die Reaktion auf Glimepirid gemäß den obigen Empfehlungen zu berücksichtigen ist. Es ist notwendig, die Intensität und die Dauer der Wirkung des vorherigen hypoglykämischen Mittels zu berücksichtigen. Eine Unterbrechung der Behandlung kann erforderlich sein, um eine additive Wirkung zu vermeiden, die das Risiko einer Hypoglykämie erhöht.

Verwenden Sie in Kombination mit Metformin

Bei Patienten mit unzureichend kontrolliertem Diabetes mellitus kann die Behandlung mit Glimepirid oder Metformin bei maximaler Tagesdosis mit einer Kombination dieser beiden Arzneimittel begonnen werden. In diesem Fall wird die frühere Behandlung mit Glimepirid oder Metformin in den gleichen Dosen fortgesetzt, und die zusätzliche Verabreichung von Metformin oder Glimepirid beginnt mit einer niedrigen Dosis, die dann in Abhängigkeit vom Zielwert der metabolischen Kontrolle bis zur maximalen Tagesdosis titriert wird. Die Kombinationstherapie sollte unter strenger medizinischer Überwachung begonnen werden.

Verwenden Sie in Kombination mit Insulin

Patienten mit unzureichend kontrolliertem Diabetes mellitus während der Einnahme von Glimepirid in der maximalen Tagesdosis können gleichzeitig Insulin verabreicht werden. In diesem Fall bleibt die letzte dem Patienten zugewiesene Glimepiriddosis unverändert. In diesem Fall beginnt die Insulinbehandlung mit niedrigen Dosen, die unter der Kontrolle der Konzentration von Glukose im Blut allmählich zunehmen. Die kombinierte Behandlung wird unter sorgfältiger medizinischer Überwachung durchgeführt.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion können empfindlicher auf die hypoglykämische Wirkung von Glimepirid reagieren. Daten über die Verwendung des Medikaments Amaryl ® bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist begrenzt.

Daten über die Verwendung des Medikaments Amaryl ® bei Patienten mit Leberinsuffizienz ist begrenzt.

Überdosierung

Symptome: Bei akuter Überdosierung sowie bei Langzeitbehandlung mit Glimepirid in zu hoher Dosierung kann es zu schweren lebensbedrohlichen Hypoglykämien kommen.

Behandlung: Hypoglykämie kann fast immer durch sofortige Einnahme von Kohlenhydraten (Glukose oder Zuckerwürfel, süßer Fruchtsaft oder Tee) gestoppt werden. In diesem Zusammenhang sollte der Patient immer mindestens 20 g Glukose (4 Stück Zucker) mit sich führen. Süßstoffe sind bei der Behandlung von Hypoglykämie unwirksam.

Bis der Arzt entscheidet, dass der Patient außer Gefahr ist, braucht der Patient eine sorgfältige medizinische Überwachung. Es sollte berücksichtigt werden, dass die Hypoglykämie nach der anfänglichen Wiederherstellung der Glukosekonzentration im Blut wieder aufgenommen werden kann.

Wird ein an Diabetes erkrankter Patient von verschiedenen Ärzten behandelt (zum Beispiel während seines Krankenhausaufenthalts nach einem Unfall, während einer Krankheit am Wochenende), sollte er sie immer über seine Krankheit und seine vorausgegangene Behandlung informieren.

Manchmal muss der Patient ins Krankenhaus eingeliefert werden, wenn auch nur als Vorsichtsmaßnahme. Signifikante Überdosierungen und schwere Reaktionen mit Manifestationen wie Bewusstlosigkeit oder anderen schweren neurologischen Störungen sind dringende medizinische Probleme und erfordern sofortige Behandlung und Krankenhausaufenthalt.

Bei Bewusstlosigkeit ist eine intravenöse Injektion einer konzentrierten Dextrose (Glukose) -Lösung erforderlich (bei Erwachsenen beginnend mit 40 ml einer 20% igen Lösung). Als eine Alternative ist es für Erwachsene möglich, Glucagon in / in, w / c oder a / m zum Beispiel in einer Dosis von 0,5-1 mg zu verabreichen

Bei der Behandlung von Hypoglykämie aufgrund der versehentlichen Anwendung von Amaryl ® bei Säuglingen oder Kleinkindern sollte die Dosis von Dextrose sorgfältig angepasst werden, um die Möglichkeit einer gefährlichen Hyperglykämie zu vermeiden. Die Einführung von Dextrose sollte unter ständiger Kontrolle der Glukosekonzentration im Blut erfolgen.

Im Falle einer Überdosierung von Amaryl ® kann eine Magenspülung und die Einnahme von Aktivkohle erfordern.

Nach einer schnellen Wiederherstellung der Glukosekonzentration im Blut ist es zwingend notwendig, dass eine IV-Infusion einer Lösung von Dextrose in einer niedrigeren Konzentration notwendig ist, um die Wiederaufnahme von Hypoglykämie zu verhindern. Die Glukosekonzentration im Blut dieser Patienten sollte ständig über 24 Stunden überwacht werden.In schweren Fällen mit einem verlängerten Verlauf der Hypoglykämie kann das Risiko, den Glukosespiegel im Blut zu senken, mehrere Tage andauern

Sobald eine Überdosis entdeckt wurde, ist es notwendig, den Arzt sofort zu informieren.

Drogenwechselwirkung

Glimepirid wird unter Beteiligung von CYP2C9-Isoenzym metabolisiert, was in Betracht gezogen werden sollte, wenn das Arzneimittel mit Induktoren (z. B. Rifampicin) oder Inhibitoren (z. B. Fluconazol) CYP2C9 verwendet wird.

Die Potenzierung der hypoglykämischen Wirkung und in einigen Fällen die mögliche Entwicklung einer damit verbundenen Hypoglykämie kann mit der Kombination von Amaryl ® und einem der folgenden Arzneimittel beobachtet werden: Insulin, andere blutzuckersenkende Mittel, ACE-Hemmer, anabole Steroide und männliche Sexualhormone, Chloramphenicol, Cumarinderivate, Cyclophosphamid, Disopyramid, Fenfluramin, Pheniramidol, Fibrate, Fluoxetin, Guanethidin, Ifosfamid, MAO-Hemmer, Fluconazol, PAS, Pentoxifyllin (hohe parenterale Dosen) Phenylbutazon, Azapropazon, Oxyphenbutazon, Probenecid, Chinolone, Salicylate, Sulfinpyrazon, Clarithromycin, Sulfonamide, Tetracycline, Tritoqualin, Trofosfamid.

Eine Reduktion der hypoglykämischen Wirkung und die damit verbundene Erhöhung der Glucosekonzentration im Blut ist in Kombination mit einem der folgenden Medikamente möglich: Acetazolamid, Barbiturate, GCS, Diazoxid, Diuretika, Sympathomimetika (einschließlich Epinephrin), Glucagon, Laxantien (bei Langzeitanwendung) Nikotinsäure (in hohen Dosen), Östrogene und Gestagene, Phenothiazine, Phenytoin, Rifampicin, jodhaltige Schilddrüsenhormone.

Histamin H Blocker2-Rezeptoren, Betablocker, Clonidin und Reserpin können die hypoglykämische Wirkung von Glimepirid verstärken und reduzieren.

Unter dem Einfluss von Sympatholytika, wie beta-adrenergen Blockern, Clonidin, Guanethidin und Reserpin, können Anzeichen einer adrenergen Gegenregulation als Reaktion auf eine Hypoglykämie reduziert oder nicht vorhanden sein.

Vor dem Hintergrund der Glimepirid-Verabreichung ist es möglich, die Wirkung von Cumarinderivaten zu verstärken oder zu schwächen.

Einfaches oder chronisches Trinken kann sowohl die hypoglykämische Wirkung von Glimepirid verstärken als auch schwächen.

Sequestriermittel der Gallensäuren: Wheelmorm bindet an Glimepirid und reduziert die Aufnahme von Glimepirid aus dem Magen-Darm-Trakt. Bei Glimepirid, mindestens 4 Stunden vor der Einnahme des Rades, wird keine Wechselwirkung beobachtet. Daher muss Glimepirid mindestens 4 Stunden vor der Einnahme des Rollstuhls eingenommen werden.

Nebenwirkungen

Auf Seiten des Stoffwechsels ist eine Hypoglykämie möglich, die wie bei der Verwendung anderer Sulfonylharnstoffderivate verlängert werden kann. Symptome von Hypoglykämie - Kopfschmerzen, Hunger, Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, Benommenheit, Schlafstörungen, Angstzustände, Aggressivität, Konzentrationsstörungen, Wachsamkeit und Reaktionsgeschwindigkeit, Depression, Verwirrtheit, Sprachstörungen, Aphasie, Sehstörungen, Tremor, Parese sensorische Störungen, Schwindel, Verlust der Selbstkontrolle, Delirium, zerebrale Anfälle, Benommenheit oder Bewusstlosigkeit bis zum Koma, flache Atmung, Bradykardie. Darüber hinaus kann es Anzeichen einer adrenergen Gegenregulation als Reaktion auf eine Hypoglykämie geben, wie etwa kalter, klebriger Schweiß, Angstzustände, Tachykardie, arterielle Hypertonie, Angina pectoris, Herzklopfen und Herzrhythmusstörungen. Das klinische Bild einer schweren Hypoglykämie kann einem Schlaganfall ähneln. Die Symptome der Hypoglykämie verschwinden fast immer nach ihrer Beseitigung.

Seitens des Sehorgans: vorübergehende Sehstörungen aufgrund einer Veränderung der Glukosekonzentration im Blut sind möglich (besonders zu Beginn der Behandlung). Sie werden durch eine vorübergehende Änderung der Schwellung der Linse in Abhängigkeit von der Konzentration von Glukose im Blut und somit der Änderung des Brechungsindex der Linse verursacht.

Auf Seiten des Verdauungssystems: selten - Übelkeit, Erbrechen, Schweregefühl oder Völlegefühl im Oberbauch, Bauchschmerzen, Durchfall; in einigen Fällen, Hepatitis, erhöhte Aktivität von Leberenzymen und / oder Cholestase und Gelbsucht, die zu lebensbedrohlichen Leberversagen fortschreiten kann, kann aber umgekehrt werden, wenn das Medikament zurückgezogen wird.

Aus dem hämatopoetischen System: selten - Thrombozytopenie; in einigen Fällen, Leukopenie, hämolytische Anämie, Erythrozytopenie, Granulozytopenie, Agranulozytose und Panzytopenie. In der Zeit nach Markteinführung des Arzneimittels wurde berichtet, dass Fälle schwerer Thrombozytopenie mit Thrombozytenzahl ® in der Schwangerschaft kontraindiziert sind. Im Falle einer geplanten Schwangerschaft oder Schwangerschaft sollte eine Frau auf eine Insulintherapie umgestellt werden.

Es ist erwiesen, dass Glimepirid in die Muttermilch übergeht. Während der Stillzeit sollten Sie eine Frau ins Insulin überführen oder mit dem Stillen aufhören.

Anwendung für Verletzungen der Leber

Kontraindizierte Anwendung bei schweren Leberschäden.

Anwendung für Verletzungen der Nierenfunktion

Kontraindizierte Verwendung für schwere eingeschränkte Nierenfunktion (einschließlich Patienten unter Hämodialyse);

Verwenden Sie bei Kindern

Bei Kindern kontraindiziert.

Spezielle Anweisungen

Insbesondere bei klinisch belastenden Zuständen, wie Trauma, Operation, Infektionen mit febriler Temperatur, kann sich die metabolische Kontrolle bei Patienten mit Diabetes verschlechtern, daher kann eine vorübergehende Aufrechterhaltung der Insulintherapie erforderlich sein, um eine angemessene metabolische Kontrolle aufrechtzuerhalten.

In den ersten Behandlungswochen kann ein erhöhtes Hypoglykämierisiko auftreten, das eine besonders sorgfältige Überwachung der Glukosekonzentration im Blut erfordert.

Faktoren, die zum Risiko einer Hypoglykämie beitragen, sind:

- Zurückhaltung oder Unfähigkeit des Patienten (häufiger bei älteren Patienten beobachtet), mit dem Arzt zu kooperieren;

- Mangelernährung, unregelmäßige Nahrungsaufnahme oder verpasste Mahlzeiten;

- ein Ungleichgewicht zwischen Bewegung und Kohlenhydrataufnahme;

- die Verwendung von Alkohol, insbesondere in Kombination mit Nahrungsaufnahme;

- schwere Nierenfunktionsstörung;

- schwere Leberfunktionsstörung (bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung ist eine Insulintherapie indiziert, zumindest bis zur metabolischen Kontrolle);

- einige dekompensierte endokrine Störungen, die den Kohlenhydratstoffwechsel oder die adrenerge Gegenregulation als Reaktion auf eine Hypoglykämie stören (z. B. Funktionsstörungen der Schilddrüse und des Hypophysenvorderlappens, Nebenniereninsuffizienz);

- gleichzeitige Aufnahme bestimmter Drogen;

- Empfang von Glimepirid in Ermangelung von Anzeichen für seine Aufnahme.

Die Behandlung von Sulfonylharnstoffderivaten, einschließlich Glimepirid, kann zur Entwicklung einer hämolytischen Anämie führen. Daher sollte bei Patienten mit Glukosemangel-6-phosphatdehydrogenase bei der Verschreibung von Glimepirid besonders vorsichtig vorgegangen werden, wobei vorzugsweise blutzuckersenkende Mittel, die keine Sulfonylharnstoffderivate sind, verwendet werden.

Bei den oben genannten Risikofaktoren für die Entwicklung einer Hypoglykämie sowie bei interkurrenten Erkrankungen während der Behandlung oder einer Veränderung des Lebensstils des Patienten kann eine Dosisanpassung von Glimepirid oder der gesamten Therapie erforderlich sein.

Die Symptome einer Hypoglykämie, die aus einer adrenergen Gegenregulation des Körpers als Reaktion auf eine Hypoglykämie resultieren, können bei älteren Patienten, Patienten mit Störungen des vegetativen Nervensystems oder bei Patienten, die Beta-Adrenoblockers, Clonidin oder Reserpin erhalten, mit der allmählichen Entwicklung von Hypoglykämie mild sein Guanethidin und andere Sympatholytika.

Hypoglykämie kann schnell durch die sofortige Einnahme von schnell verdaulichen Kohlenhydraten (Glukose oder Saccharose) beseitigt werden. Wie bei der Einnahme anderer Sulfonylharnstoffderivate kann trotz anfänglicher erfolgreicher Linderung von Hypoglykämie die Hypoglykämie wieder aufgenommen werden. Daher sollten Patienten ständig überwacht werden. Bei schwerer Hypoglykämie ist eine sofortige Behandlung und Beobachtung durch einen Arzt erforderlich und in einigen Fällen ein Krankenhausaufenthalt des Patienten.

Während der Behandlung mit Glimepirid ist eine regelmäßige Überwachung der Leberfunktion und ein Bild des peripheren Blutes (insbesondere der Anzahl der Leukozyten und Thrombozyten) erforderlich.

Solche Nebenwirkungen wie schwere Hypoglykämie, schwerwiegende Veränderungen im Blutbild, schwere allergische Reaktionen, Leberversagen können lebensbedrohlich sein. Wenn sich solche Reaktionen entwickeln, sollte der Patient daher unverzüglich den behandelnden Arzt darüber informieren, die Einnahme des Medikaments abbrechen und die Einnahme ohne ärztliche Empfehlung nicht fortsetzen.

Verwenden Sie in der Pädiatrie

Daten über die langfristige Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels bei Kindern liegen nicht vor.

Einfluss auf die Fähigkeit, motorische Transport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Zu Beginn der Behandlung, nach einer Änderung der Behandlung oder bei einem unregelmäßigen Empfang von Glimepirid kann es zu einer Abnahme der Konzentration von Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen kommen, die durch Hypo- oder Hyperglykämie verursacht werden. Dies kann die Fähigkeit, Kraftfahrzeuge zu fahren oder verschiedene Maschinen und Mechanismen zu steuern, nachteilig beeinflussen.

Wie man Amaryl Tabletten verwendet und wie man sie ersetzt

Amaril gilt als beliebt bei Diabetikern. Sein Empfang erlaubt den Patienten, ihren Zustand zu kontrollieren, um die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Hyperglykämie zu minimieren. Verschreiben Sie dieses Medikament nur an Menschen mit Typ-II-Diabetes.

Zusammensetzung

Amaryl Wirkstoff ist Glimepirid. Die Zusammensetzung der Tabletten enthält auch Hilfskomponenten. Ihre Liste wird von der Dosierung von Glimepirid abhängen. Unterschiedliche Kombination von zusätzlichen Substanzen in Tabletten aufgrund unterschiedlicher Farbe.

INN (internationaler Name): Glimepirid (lateinischer Name Glimepiride).

Apotheken verkaufen auch Amaril M1, M2. Zusätzlich zu Glimepirid enthält die Zusammensetzung der Tabletten Metformin in einer Menge von 250 bzw. 500 mg. Nur ein Endokrinologe ist berechtigt, dieses Kombinationsarzneimittel zu verschreiben.

Formular freigeben

Amaryl zum Verkauf in Form von Tabletten. Die Farbe hängt von der Dosierung des Wirkstoffs ab:

  • 1 mg Glimepirid - rosa;
  • 2 - grün;
  • 3 - hellgelb;
  • 4 sind blau.

Sie unterscheiden sich durch die Markierung auf Tabletten.

Pharmakologische Wirkung

Glimepirid hat eine hypoglykämische Wirkung auf den Körper. Es ist ein Derivat des Sulfonylharnstoffs der dritten Generation.

Amaryl wirkt primär lang anhaltend. Wenn Pillen konsumiert werden, wird die Bauchspeicheldrüse stimuliert und Betazellen aktiviert. Als Folge davon wird Insulin von ihnen freigesetzt, das Hormon gelangt in das Blut. Dies hilft, die Konzentration von Zucker nach einer Mahlzeit zu reduzieren.

Gleichzeitig hat Glimepirid eine extrapankreatische Wirkung. Es erhöht die Empfindlichkeit von Muskel-, Fettgewebe gegenüber Insulin. Bei der Anwendung des Medikaments gibt es eine allgemeine antioxidative, anti-atherogene, Thrombozytenaggregationshemmende Wirkung.

Amaril unterscheidet sich von anderen Sulfonylharnstoffderivaten darin, dass der Gehalt an freigesetztem Insulin beim Verzehr geringer ist als bei Verwendung anderer hypoglykämischer Arzneimittel. Aus diesem Grund ist das Risiko einer Hypoglykämie minimal.

Eine Verstärkung der Glukoseverwertung in Muskel- und Fettgewebe wird durch die Anwesenheit spezieller Transportproteine ​​in den Zellmembranen möglich. Amaril erhöht ihre Aktivität.

Das Medikament blockiert praktisch nicht die ATP-sensitiven Kaliumkanäle von Herzmuskelzellen. Sie behalten die Fähigkeit, sich an ischämische Zustände anzupassen.

Bei der Behandlung von Amaril ist die Glukoseproduktion durch die Leberzellen blockiert. Dieser Effekt ist auf den zunehmenden Gehalt von Fructose-2,6-biophosphat in Hepatozyten zurückzuführen. Diese Substanz stoppt die Gluconeogenese.

Das Medikament trägt dazu bei, die Sekretion von Cyclooxygenase zu blockieren, was den Umwandlungsprozess von Thromboxan A2 aus Arachidonsäure reduziert. Dies verringert die Intensität der Plättchenaggregation. Unter dem Einfluss von Amaryl verringert sich der Schweregrad von oxidativen Reaktionen, die bei nicht insulinabhängigem Diabetes beobachtet werden.

Hinweise

Vorgeschriebene Medikamente basierend auf Glimepirid-Patienten mit Typ-II-Krankheit, wenn körperliche Aktivität, Diät nicht erlaubt, Zuckerspiegel zu kontrollieren.

Die Gebrauchsanweisung hat gezeigt, dass es erlaubt ist, den Empfang von Amaril mit Metformin, Insulininjektionen, zu kombinieren.

Dr. Bernstein besteht darauf, dass die Verschreibung hypoglykämischer Mittel auch bei Anwendungsindikationen nicht gerechtfertigt ist. Er argumentiert, dass die Drogen schädlich sind und die Stoffwechselstörungen erhöhen. Um den Zustand zu normalisieren, können Sie nicht Sulfonylharnstoff-Derivate, sondern Diät in Kombination mit einem speziellen Behandlungsschema verwenden.

Kontraindikationen

Amaril sollte nicht bei Patienten angewendet werden, bei denen

  • Insulinabhängigkeit;
  • Ketoazidose, diabetisches Koma;
  • eingeschränkte Nierenfunktion (auch bei Hämodialyse);
  • Fehlfunktion der Leber;
  • Idiosynkrasie oder Überempfindlichkeit gegenüber Glimepirid, Hilfsstoffen, anderen Arzneimitteln der Sulfonylharnstoffgruppe;
  • Alter der Kinder.

Ärzte sollten das Medikament nicht an unterernährte Patienten verschreiben, unregelmäßig essen, die Kalorienaufnahme einschränken und weniger als 1000 kcal verbrauchen. Kontraindikation ist eine Verletzung des Prozesses der Absorption von Lebensmitteln aus dem Magen-Darm-Trakt.

Nebenwirkungen

Bevor Sie mit der Einnahme von Amaril beginnen, sollten Sie sich mit der Anmerkung zur Droge vertraut machen. Patienten sollten wissen, welche Komplikationen auftreten können.

Die bekannteste Nebenwirkung sind Stoffwechselstörungen. Der Patient bald nach der Einnahme der Pille kann beginnen, Hypoglykämie zu entwickeln. Zu Hause ist dieser Zustand schwer zu normalisieren, Sie brauchen die Hilfe von Ärzten. Aber eine plötzliche Abnahme der Blutzuckerwerte wird in seltenen Fällen beobachtet, nicht häufiger als bei 1 von 1000 Patienten.

Solche Komplikationen ergeben sich bei Amaril auch aus:

  • Magen-Darm-Trakt: Durchfall, Hungergefühl, Schmerzen im Bereich der Epigastrien, Gelbsucht, Übelkeit, Hepatitis, Entwicklung von Leberversagen;
  • hämatopoetische Organe: Thrombozytopenie, Agranulozytose, Erythrozytopenie, Leukopenie;
  • Nervensystem: erhöhte Schläfrigkeit, Müdigkeit, Kopfschmerzen, erhöhte Angst, Aggressivität, Sprachstörungen, Verwirrung, Parese, zerebrale Anfälle, das Auftreten von klebrigem kalten Schweiß;
  • Organe des Sehens: vorübergehende Störungen aufgrund von Änderungen des Blutzuckerspiegels.

Einige entwickeln Überempfindlichkeitsreaktionen. Die Patienten klagen über Juckreiz, Hautausschläge, Urtikaria, allergische Vaskulitis. Meist sind diese Nebenwirkungen mild, in Einzelfällen kann die Wahrscheinlichkeit eines anaphylaktischen Schocks nicht ausgeschlossen werden.

Gebrauchsanweisung

Es ist erlaubt, Amaryl wie vom behandelnden Arzt vorgeschrieben zu nehmen. Der Spezialist wählt die Anfangsdosis für jeden Patienten persönlich aus. Es hängt von der Konzentration der Glukose im Blut, der Intensität der Zuckerausscheidung im Urin ab.

Zu Beginn der Therapie wird empfohlen, Tabletten mit 1 mg Glimepirid zu trinken. Es ist notwendig, die Dosis allmählich zu erhöhen. 2 mg Tabletten werden nicht früher als 1-2 Wochen nach Beginn der Therapie übertragen. In den Anfangsphasen beobachtet der Arzt den Zustand des Patienten und passt die Behandlung in Abhängigkeit von der Reaktion auf das Medikament an. Die maximal zulässige Tagesdosis beträgt 6-8 mg Glimepirid.

Wenn der gewünschte therapeutische Effekt nicht erreicht werden kann, selbst wenn die maximale Menge an Amaril eingenommen wird, wird auch Insulin verschrieben.

Es ist notwendig, einmal täglich vor der Hauptmahlzeit Tabletten einzunehmen. Ärzte empfehlen, die Droge vor dem Frühstück zu trinken. Bei Bedarf darf die Empfangszeit für das Mittagessen verschoben werden.

Zu essen, nachdem Amaryl getrunken wurde, ist strengstens verboten. Schließlich wird dies einen starken Abfall der Glucosekonzentration hervorrufen. Hypoglykämie kann neurologische Störungen verursachen, diabetisches Koma und Tod verursachen.

Tabletten schlucken ganz ohne zu kauen.

Überdosierung

Es ist nötig Amaril in den Mengen zu verwenden, die vom Arzt ausgeschrieben sind. Überdosierung verursacht Hypoglykämie. Ein starker Zuckerabfall provoziert manchmal ein diabetisches Koma.

Bei Überschreitung der zulässigen Benutzungsrate treten Übelkeit, Erbrechen, Oberbauchschmerzen auf. Verschiedene Nebenwirkungen können auftreten:

  • Sehbehinderung;
  • Schläfrigkeit;
  • Zittern;
  • Krämpfe;
  • Koma;
  • Koordinationsprobleme.

Im Falle einer Überdosis den Magen waschen. Nach der Reinigung Enterosorbentien geben. Zur gleichen Zeit intravenös injizierte Glucoselösung. Je nach dem Zustand des Patienten wird eine weitere Aktionstaktik entwickelt. In schweren Fällen wird der Patient auf der Intensivstation hospitalisiert.

Interaktion

Vor der Verschreibung von Amaryl muss der Arzt herausfinden, welche Medikamente der Patient einnimmt. Einige Medikamente verstärken, andere reduzieren die hypoglykämische Wirkung von Glimepirid.

Bei Untersuchungen wurde festgestellt, dass beim Verzehr ein starker Blutzuckerabfall beobachtet wird:

  • orale Antidiabetika;
  • Phenylbutazon;
  • Oxyfenbutazon;
  • Azapropazon;
  • Sulfinpyrazon;
  • Metformin;
  • Tetracyclin;
  • Miconazol;
  • Salicylate;
  • MAO-Hemmer;
  • männliche Sexualhormone;
  • anabole Steroide;
  • Chinol-Antibiotika;
  • Clarithromycin;
  • Fluconazol;
  • Sympathikolytika;
  • Fibrate.

Daher ist es nicht empfehlenswert, Amaryl alleine zu trinken, ohne ein entsprechendes Rezept von einem Arzt zu bekommen.

Eine solche Wirksamkeit verringert die Wirksamkeit von Glimepirid:

  • Gestagene;
  • Östrogene;
  • Thiaziddiuretika;
  • Saluretika;
  • Glukokortikoide;
  • Nicotinsäure (wenn sie in hohen Dosen verwendet wird);
  • Abführmittel (bei längerem Gebrauch);
  • Barbiturate;
  • Rifampicin;
  • Glucagon

Dieser Effekt wird bei der Auswahl der Dosierung unbedingt berücksichtigt.

Sympathikolytika (Betablocker, Reserpin, Clonidin, Guanethidin) haben eine unberechenbare Wirkung auf die hypoglykämische Wirkung von Amaril.

Wenn Sie Cumarinderivate verwenden, beachten Sie: Glimepirid verstärkt oder schwächt die Wirkung dieser Medikamente auf den Körper.

Der Arzt wählt den Patienten für Medikamente gegen Bluthochdruck, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, andere beliebte Medikamente.

Kombiniere Amaryl mit Insulin, Metformin. Diese Kombination ist erforderlich, wenn während der Einnahme von Glimepirid die gewünschte metabolische Kontrolle nicht erreicht werden kann. Die Dosierung jedes Arzneimittels wird vom Arzt individuell bestimmt.

In einigen Fällen empfehlen Ärzte, Janumet und Amaryl gleichzeitig zu trinken. Mit dieser Therapie tritt der Patient in den Körper ein:

Diese Kombination von Wirkstoffen ermöglicht es Ihnen, die Wirksamkeit der Therapie zu verbessern, hilft, den Zustand von Diabetikern besser zu kontrollieren.

Verkaufsbedingungen

In Apotheken können Sie Amaryl erhalten, wenn Sie ein Rezept von Ihrem Arzt haben.

Speicherfunktionen

Tabletten auf der Basis von Glimepirid sollten im Dunkeln, vor den direkten Sonnenstrahlen geschützt, außerhalb der Reichweite von Kindern sein. Lagertemperatur - bis zu +30 o C.

Verfallsdatum

Verwenden Sie das Medikament ist für 36 Monate ab dem Ausstellungsdatum erlaubt.

Analoge

Wählen Sie den geeigneten Ersatz Amaril muss Endokrinologen behandeln. Er kann ein Analogon verschreiben, das auf der Grundlage des gleichen Wirkstoffs hergestellt wurde, oder ein Arzneimittel aus anderen Bestandteilen aufnehmen.

Patienten können das russische Ersatzdiamere, das relativ billig ist, verschreiben. Für 30 Tabletten des Mittels, die auf der Grundlage von Glimepirid mit einer Dosis von 1 mg in einer Apotheke gemacht werden, zahlen Patienten 179 p. Mit dem Enthusiasmus der Konzentration des Wirkstoffes steigen die Kosten. Für Diamerid in einer Dosierung von 4 mg wird es notwendig sein, 383 r zu geben.

Ersetzen Sie Amaryl bei Bedarf durch Glimepirid, das von der russischen Firma Vertex hergestellt wird. Diese Tabletten sind preiswert. Für ein Paket von 30 Stück. 2 mg müssen 191 p.

Die Kosten für Glimepiridon Canon, das von Canonfarm produziert wird, sind noch niedriger. Der Preis einer Packung von 30 Tabletten von 2 mg gilt als billig, es ist 154 p.

Bei Glimepirid-Intoleranz werden den Patienten andere Analoga auf der Basis von Metformin (Avandamet, Glimekomb, Metglib) oder Vildagliptin (Galvus) verschrieben. Sie werden unter Berücksichtigung der individuellen Eigenschaften des Patienten ausgewählt.

Alkohol und Amaryl

Es ist unmöglich vorherzusagen, wie alkoholhaltige Getränke eine Person beeinflussen werden, die Glimepirid-Präparate einnimmt. Alkohol kann die blutzuckersenkende Wirkung von Amaril schwächen oder verstärken. Daher können sie zur gleichen Zeit nicht verwendet werden.

Hypoglykämische Medikamente müssen über einen langen Zeitraum eingenommen werden. Aus diesem Grund wird ein kategorisches Verbot der Verwendung von alkoholhaltigen Getränken für viele zu einem Problem.

Schwangerschaft, Stillzeit

Während der Zeit der pränatalen Geburt des Babys, des Stillens des Neugeborenen, ist es unmöglich, die Sulfonylharnstoffderivate zu verwenden. Im Blut einer schwangeren Frau sollte die Glukosekonzentration im normalen Bereich liegen. Schließlich führt Hyperglykämie zu einem erhöhten Risiko für angeborene Fehlbildungen, erhöht die Kindersterblichkeitsrate.

Schwangere Frauen werden auf Insulin übertragen. Beseitigen Sie die Wahrscheinlichkeit einer toxischen Wirkung des Medikaments auf das Kind in utero, wenn Sie die Sulfonylharnstoffe in der Planungsphase der Empfängnis verweigern.

Amarilom-Therapie ist während der Stillzeit verboten. Der Wirkstoff gelangt in die Muttermilch, den Körper des Neugeborenen. Beim Stillen ist es notwendig, dass eine Frau komplett auf eine Insulintherapie umgestellt hat.

Bewertungen

Für viele Patienten reicht die Empfehlung des behandelnden Endokrinologen nicht aus, um ein neues Medikament zu trinken. Ärzte sagen, dass Pillen der Bauchspeicheldrüse helfen, Insulin zu produzieren und gleichzeitig die Empfindlichkeit von Geweben erhöhen. Dies trägt dazu bei, dass Glukose beginnt, im Körper absorbiert zu werden.

Aber die Patienten wollen von anderen Diabetikern eine Meinung zu den verschriebenen Medikamenten hören. Der Wunsch, Feedback von anderen Patienten zu bekommen, ist auf die immer noch hohen Kosten des Medikaments zurückzuführen. Immerhin gibt es viele verschiedene Medikamente, die den Blutzucker senken sollen, deren Preis deutlich niedriger ist.

Wenn Sie Amaril 1-2 Jahre lang einnehmen, werden keine negativen Auswirkungen beobachtet. Die Praxis zeigt, dass nur wenige Menschen bei der Einnahme des Medikaments auf Komplikationen stoßen. Häufiger treten Probleme bei der Behandlung von Amaril M auf, das neben Glimepirid auch Metformin enthält. Die Patienten klagen über das Auftreten eines Ausschlags am Körper, Pruritus, die Entwicklung von Bluthochdruck. Einige Leute haben nach Einnahme von Tabletten das Gefühl, sich einer hypoglykämischen Krise zu nähern, obwohl sich bei der Überprüfung herausstellt, dass eine Abnahme der Glukosekonzentration nicht kritisch ist.

In den ersten Monaten der Anwendung reduzieren Glimepirid-Präparate die Zuckermenge perfekt. Aber einige Ärzte sagen, dass die Wirksamkeit der Droge beginnt mit der Zeit zu verschlechtern. Der Patient wird zuerst die Dosierung erhöht und dann eine Kombination von Medikamenten verordnet. Nur so kann eine vorübergehende Normalisierung des Staates erreicht werden. Aber wegen der Abnahme der Wirksamkeit der Behandlung hat der Patient ständige Zuckersprünge im Körper. Dies führt zu einer allgemeinen Verschlechterung des Zustandes.

Einige Diabetiker konnten mit Hilfe von Amaril allmählich die Notwendigkeit beseitigen, konstante Insulininjektionen vorzunehmen. Obwohl zu Beginn der Behandlung viele Menschen Symptome von Hypoglykämie entwickeln. Die Patienten klagen über Übelkeit, zitternde Hände, Schwindel, anhaltendes Hungergefühl. Allmählich verbessert sich der Zustand, die negativen Erscheinungen vergehen.

Preis wo zu kaufen

Amaril Tabletten werden in fast jeder Apotheke verkauft. Der Preis einer Packung von 30 Stück hängt direkt von der vom Arzt empfohlenen Dosierung ab.

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