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Adrenalinhydrochlorid (Adrenalini hydrochloridum). Der Mechanismus der Aktion. Indikationen und Kontraindikationen

Adrenalinhydrochlorid. Syn.: - Adrenalin.

Adrenalin wird im Körper von den Nebennieren synthetisiert. Es regt gleichzeitig a- und b-adrenerge Rezeptoren an, verursacht eine starke Verengung der peripheren Gefäße, den Austritt von Blut aus der Milz, seine Umverteilung und einen Anstieg des Blutdrucks aufgrund der Stimulation von a-Adrenorezeptoren. Im Vergleich zu Noradrenalin ist die pressorische Wirkung von Adrenalin weniger stabil aufgrund der gleichzeitigen Stimulation von b-Adrenorezeptoren, der Expansion der Koronar-, Hirn-, Lungen- und Skelettmuskelgefäße. Der Adrenalindruck hängt von der Dosis und dem Verabreichungsweg ab. In kleinen Dosen und bei subkutaner Verabreichung kann es zu Hypotonie kommen.

Adrenalin erhöht drastisch die Arbeit des Herzens, verursacht Tachykardie, erhöht die Erregbarkeit, Leitfähigkeit, erhöht den Hub und das Minutenvolumen des ausgestoßenen Blutes. Zur gleichen Zeit, wenn es vor dem Hintergrund von normalem oder erhöhtem Blutdruck verabreicht wird, kann es Reflex-Bradykardie verursachen. Die Kombination seiner direkten stimulierenden Wirkung auf das Herz mit der Entwicklung von Bradykardie durch die Erregung des Vagus durch einen starken Anstieg des Blutdrucks kann zur Entwicklung von Arrhythmien führen, insbesondere in einem Zustand von Hypoxie.

Adrenalin entspannt die glatte Muskulatur der Bronchien, Darm, Detrusor, hemmt die Peristaltik, reduziert die Sekretion der Verdauungsdrüsen. Es erhöht den Tonus der Skelettmuskulatur, verstärkt seine Kontraktionsaktivität.

Adrenalin aktiviert Glykolyseenzyme (Adenylatcyclase, Phosphorylase), erhöht den Abbau von Glykogen, trägt zur Entwicklung von Hyperglykämie bei. Es aktiviert lipolytische Enzyme (Triglyceridlipase), erhöht den Gehalt an Fettsäuren im Blut.

Adrenalin erhöht den Grundumsatz und erhöht den Sauerstoffverbrauch. Stärkt die Kontraktion des Schließmuskels des Gastrointestinaltraktes, der Blase, verursacht Mydriasis, verengt die Gefäße der Bindehaut, reduziert die Produktion von Kammerwasser.

Adrenalin stimuliert das zentrale Nervensystem, verursacht Schlaflosigkeit, zeigt anti-Drogen- und antiallergische Wirkung. Aufgrund der gleichzeitigen Anregung von a- und b-adrenergen Rezeptoren wird der Uterus schwach beeinflusst.

Bei subkutaner Verabreichung dauert seine Wirkung bis zu 30 Minuten, mit intravenöser Gabe bis zu 5 Minuten.

Anwendungsgebiete: Adrenalin wird zur Linderung von Anfällen von Bronchialasthma und anderen allergischen Erkrankungen, zum Beispiel die Reaktion auf Penicillin, Serum (mit 0,25-0,5 ml subkutan injiziert), mit Kollaps, Vasodilatatorvergiftung (nur in / in 0,2-0,5 ml).

Adrenalin in einer Dosis von 0,5-1 ml wird in Verbindung mit 0,5 ml Atropin intrakardial als revitalisierendes Mittel für Herzstillstand durch Stromschlag, Ersticken verabreicht. Es kann für Bradyarrhythmien, Herzblock (0,2-0,5 ml), zur Entfernung von hypoglykämischem Koma verwendet werden.

Lokales Adrenalin wird verschrieben, um das einfache Offenwinkelglaukom zu behandeln, kapillare Blutungen von den Schleimhäuten zu stoppen, Rhinitis zu behandeln, Sinusitis, mit Rhinoskopie, um die Wirkung von Lokalanästhetika zu verlängern.

Kontraindikationen: Adrenalin ist bei chronischer Herzinsuffizienz, Angina pectoris, Hypertonie, Atherosklerose, Thyreotoxikose, Diabetes, Schwangerschaft, Fluorotan und Cyclopropananästhesie kontraindiziert.

Ephedrinhydrochlorid Ephedrini hydrochloridum. Syn.: Efetonin, Sanhedrin.

Ephedrin ist ein Alkaloid, das in verschiedenen Arten von Ephedra enthalten ist. Es zeigt eine sympathomimetische Wirkung, fördert die Freisetzung von freiem Noradrenalin in den synaptischen Spalt, inhibiert gleichzeitig MAO und reduziert die Inaktivierung des Mediators. Er hat auch eine direkte adrenomimetische Wirkung.

Ephedrin verursacht Effekte wie Adrenalin. Im Vergleich zu letzterem wirkt es schwächer, aber länger - 2-3 Stunden, es ist stabil, wenn es oral eingenommen wird, stimuliert stärker das zentrale Nervensystem, verursacht Euphorie, Erweckungswirkung, regt die Atmung an.

Indikationen für die Verwendung: Bronchialasthma, Serumkrankheit, Urtikaria und andere allergische Erkrankungen. Es kann verwendet werden, um Hypotonie zu behandeln, die sich aus Blutverlust, Trauma und Infektionskrankheiten entwickelt, und um Hypotonie während Spinalanästhesie zu verhindern.

Manchmal wird es zur Behandlung von Myasthenie, Narkolepsie, hypnotischer Vergiftung, zur Behandlung von Enuresis verschrieben (weil es die Tiefe des Schlafes reduziert, den Detrusor entspannt und den Blasenschließmuskel reduziert).

Ephedrin wird lokal für Rhinitis, Sinusitis, Nasenbluten verwendet.

Kontraindikationen: Bluthochdruck, Atherosklerose, Herzschwellung, Hyperthyreose, Schlaflosigkeit.

Nebenwirkungen: Schlaflosigkeit, Tachykardie, Bluthochdruck, Suchtentwicklung. Aufgrund der Euphorie und Entwicklung der Sucht ist seine Verwendung jetzt begrenzt.

Formularfreigaben: Tabletten von 0,002; 0,01; 0,025; Ampullen von 1 ml 5% Lösung, Flaschen von 10 ml 2% Lösung.

Defedrin, Defedrinum

Defedrin ist Pseudoephedrin. Seine Eigenschaften sind nahe an Ephedrin, aber weniger aktiv und weniger toxisch. Zur Behandlung von Asthma und asthmatischer Bronchitis.

Kontraindikationen und Nebenwirkungen: - wie Ephedrin.

Anweisungen. Adrenalin: der Wirkungsmechanismus und die Verwendung eines Medikaments

Adrenalin ist ein Hormon, das von den Nebennieren synthetisiert wird und die Aktivität des Nervensystems reguliert. Im Allgemeinen werden 3 Arten von Hormonen - Adrenalin, Noradrenalin und Dopamin - im Nebennierenmark produziert. Normalerweise gibt das Gehirn in extremen Situationen den Nebennieren den Befehl, und es gibt eine erhöhte Freisetzung von Adrenalin ins Blut. Das Hormon wirkt auf das Muskel- und Knochengewebe, das zentrale Nervensystem, wodurch der Körper "alarmiert" - eine Person reagiert blitzschnell auf Gefahr, seine Superkräfte können sich manifestieren, manifestiert sich in vielfacher Steigerung der Geschwindigkeit, Kraft, Ausdauer. In diesen Momenten ist der Körper fast nicht schmerzempfindlich.

Arzneimittelbeschreibung

Epinephrin - ein Medikament (Adrenalin) in der Pharmaindustrie wird aus Nebennierengewebe von Vieh oder durch Synthese von Chemikalien extrahiert. Die wichtigsten Analoga des Medikaments sind Epinephrin Hydrochlorid, Epinephrin Hydrotartrat, Epinephrin Bitartrat, Epideject. Es wird in Form von granulierten homöopathischen Tabletten (Tabletten D3) in 1 ml Ampullen in Form von 0,1% -0,18% Infusionen hergestellt, die als subkutane, intravenöse, intramuskuläre Injektionen und in 30 ml-Behältern zur äußerlichen Anwendung verwendet werden.

Der Wirkungsmechanismus der Droge

Die Hauptfunktion des Adrenalin- Hormons ist die Regulation der metabolischen Prozesse im ganzen Körper aufgrund einer Erhöhung des Zuckerspiegels im Blut, es hat eine ausgeprägte hypertensive Wirkung.

Darüber hinaus wirkt sich das Medikament auf folgende Prozesse aus:

  • reduziert Allergene;
  • verengt Blutgefäße;
  • entspannt die glatte Muskulatur der Atemwege (Bronchien) und beugt Lungenödem vor;
  • erhöht Zucker;
  • stimuliert die Synthese von Glykogen in den Geweben der Leber und Muskulatur;
  • beschleunigt die Verarbeitung und Ausgabe von Glukose ihrer Zellen;
  • baut Fettzellen ab und verhindert die Bildung von Fettdepots;
  • mit einem Gefühl der Müdigkeit aktiviert die Aktivität des Bewegungsapparates;
  • hilft, die Reaktion des Zentralnervensystems in lebensbedrohlichen Situationen zu beschleunigen, Aktivität zu mobilisieren, körperliche Stärke und menschliche Fähigkeiten zu erhöhen;
  • beeinflusst die Syntheseaktivität der Hypothalamushormonproduktion;
  • stärkt die Interaktion zwischen den Nebennieren und den Hormondrüsen des Gehirns;
  • verbessert die Blutgerinnung;
  • hat entzündungshemmende Eigenschaften;
  • verringert die Schmerzempfindlichkeit;
  • mit kleinen Dosen und langsamer Verabreichung, erweitert Blutgefäße und senkt den Blutdruck und stimuliert mit zunehmender Dosis und Geschwindigkeit der Medikamentenverabreichung die Kontraktion des Herzmuskels und erhöht den Druck in den arteriellen Gefäßen;
  • reguliert die Blutzirkulation in den inneren Organen;
  • beeinflusst die Darmmotilität;
  • reduziert den intraokularen Druck durch Verlangsamung der Produktion von Flüssigkeit im Augapfel;
  • stimuliert die Aktivität des Herzmuskels und die Sättigung seiner Zellen mit Sauerstoff.

Adrenalinpräparate haben eine sofortige Wirkung bei intravenöser Verabreichung (nach 1-2 Minuten), nach 5-10 Minuten in die subkutanen Schichten, bei intramuskulärer Injektion - das Ergebnis wird aufgrund der individuellen Eigenschaften des Organismus erreicht.

Wenn Adrenalin verschrieben wird

Die Verwendung von Adrenalin ist in folgenden Fällen vorgeschrieben:

  • allergisch gegen Drogen, Essen, Insektenstiche usw.;
  • Asthma oder Bronchospasmus aus der Anästhesie;
  • Herzstillstand;
  • Haut- und Schleimhautblutungen;
  • ein starker Druckabfall aufgrund von Verletzung, Schmerzschock, während der Myokardoperation, akuter Nierenfunktionsstörung usw.;
  • Blutglukosemangel, verursacht durch eine große Anzahl von Insulininjektionen;
  • mit chirurgischem Eingriff an den Sehorganen oder einer Erhöhung des Augeninnendrucks;
  • Verschlechterung der Blutzirkulation;
  • mit Kaliummangel;
  • bei Herzrhythmusstörungen (Flimmern, koronare Herzkrankheit, Herzversagen);
  • zur Behandlung von Erkrankungen der oberen Atemwege;
  • mit Hämorrhoiden (um anale Blutungen zu stoppen und als Anästhetikum, in Form von rektalen Zäpfchen);
  • um das Blut während Operationen zu stoppen;
  • in der Zahnheilkunde - zur Verringerung der Schmerzempfindlichkeit (Septanest mit Adrenalin).

Adrenalin wurde weit verbreitet in Pillen zur Behandlung von Angina pectoris, zur Regulierung des Drucks, mit einem instabilen Geisteszustand, ausgedrückt in unangemessenen Angstzuständen, Ängsten und einem Gefühl der Kompression in der Brust.

Kontraindikationen

Die Verwendung von Adrenalin ist in den folgenden Fällen kontraindiziert:

  • allergische Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament;
  • ständig erhöhter Druck;
  • kardiale Pathologien - beschleunigter Herzschlag, kardiale ventrikuläre Arrhythmie, hypertrophe Veränderungen des Myokards (Verdickung der Wände);
  • erhöhtes Cholesterin und Arteriosklerose des vaskulären Systems;
  • Tumoren in den Nebennieren, die eine verstärkte Synthese von Hormonen bewirken;
  • Hyperthyreose;
  • Zeit, ein Kind zu tragen;
  • Stillen;
  • Alters- und Kinderalter;
  • Nicht anwenden bei Patienten unter Vollnarkose mit Chloroform, Cyclopropan, Ftorotana, wodurch sich schwere Arrhythmien entwickeln können.

Anwendung und Dosierung

Epinephrinhydrochlorid und seine Analoga werden normalerweise unter die Haut, in seltenen Fällen in einen Muskel oder eine Vene injiziert. In / in muss das Hormon langsam durch das Infusionssystem verabreicht werden. Eine einzelne Erwachsenendosis ist 0.2-1 ml, für Kinder - 0.1-0.5 ml.

Bei akutem Herzversagen und Herzstillstand wird 1 ml Adrenalin direkt in das Herz injiziert, mit Arrhythmien - 0,5-1 ml., Anschließende Reanimation - 1 mg intravenös alle 3-5 Minuten. Für die asthmatische Drosselung wird eine subkutane Injektion von 0,3-0,7 ml vorgenommen.

Im Falle einer akuten allergischen Reaktion (Schock) wird das medizinische Präparat langsam in einer Vene nach der Tropfmethode (0,1-0,25 mg Adrenalin wird in 10 ml 0,9% iger Kochsalzlösung gelöst) durchgeführt. Während der vasokonstriktorischen Therapie wird Epinephrinhormon mit einer Rate von 1 μg / min in eine Vene injiziert. Für Neugeborene und Kleinkinder die Einführung von Mitteln durch eine Röhre, in der Luftröhre oder auf intravenösem Weg gehalten.

Baby-Dosen sind wie folgt:

  • wenn das Myokard gestoppt wird - 10-30 mg / kg einmal, dann 100 mg / kg alle 5 Minuten;
  • im Falle eines allergischen Schocks - subkutane oder intramuskuläre Injektion von 10 μg / kg Adrenalin 3-mal im Abstand von 15 Minuten;
  • in Asthma - ein Schuss unter die Haut 10 μg / kg-0,3 mg;
  • mit schweren Blutungen - Baumwolle oder Gaze Lotionen aus dem Medikament;
  • mit erhöhtem Augeninnendruck - zweimal täglich 1 Tropfen Adrenalinlösung (1-2%).

Folgen einer Überdosierung

Bei Verwendung von Adrenalin enthaltenden Arzneimitteln ist es notwendig, die verschriebene Dosis genau einzuhalten. Andernfalls kann es zu folgenden unerwünschten Folgen kommen:

  • sehr hoher Blutdruck;
  • erhöhte Schülerzahl;
  • instabiler Herzschlag - Beschleunigung abwechselnd mit einer Verlangsamung der Kontraktionen des Herzmuskels;
  • atriale und ventrikuläre Arrhythmie;
  • anemichnost Haut und kalte Gliedmaßen;
  • Erbrechen;
  • es gibt ein Gefühl von Angst und Panik;
  • Nervosität;
  • zitternde Finger und Zehen;
  • starke Kopfschmerzen;
  • akute Verletzung der Koronarkreislauf im Myokard;
  • hämorrhagischer Schlaganfall;
  • Schwellung der Atemwege;
  • akutes Nierenversagen;
  • tödliches Ergebnis.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Injektion von 10 ml 0,18% Adrenalinlösung zum Tod des Patienten führen kann.

Nebenwirkungen

Die Verwendung von Adrenalin-Hormon kann in einigen Fällen verschiedene Pathologien verursachen:

  • Herz-Kreislauf-System - Instabilität der Myokardkontraktionen, Druckstöße, Schmerzen in der Brust;
  • ZNS - Migräne, Angst und Angst, Zittern der Gliedmaßen, Schwindel, in seltenen Fällen - übermäßige Nervosität, psychomotorische Störungen, bis zu Gedächtnisverlust, Orientierungslosigkeit, Aggression oder Panik, Schizophrenieanfällen und Paranoia; Schlaflosigkeit, Muskelkrämpfe;
  • Magen-Darm-Trakt - eine Verletzung des Stuhls, Übelkeit und Erbrechen;
  • Harn- und Geschlechtsorgane - eine Vergrößerung der Prostata, Probleme beim Wasserlassen, gleichzeitig Schmerzen;
  • Allergie - Brennen an der Injektionsstelle, Rötung und Ausschlag, Schwellung;
  • unterschiedlich - Überfunktion der Schweißdrüsen, Kaliummangel, schnelles Atmen, Bewölkung des Bewusstseins.

Die natürliche Freisetzung von Adrenalin ins Blut wird von einer verstärkten Glukosesynthese begleitet, die recycelt werden muss. Wenn die Menge des Hormons gestiegen ist und es keinen Ausweg mehr gibt, Energie zu verbrauchen, wird die Person reizbar und wütend. In diesem Fall wirkt Adrenalin in gewisser Weise als Analogon von Testosteron, das sofortige Verwendung erfordert. Daher wird vielen Ärzten empfohlen, den erhöhten Adrenalinspiegel zu reduzieren, um Sex mit einem geliebten Menschen zu haben - dies ist eine Garantie für positive Emotionen und eine Art von Energieproduktion. Eine weitere ebenso effektive Möglichkeit, solchen Stress zu lindern, ist Sporttraining oder andere körperliche Aktivitäten.

Die Wechselwirkung von Adrenalin mit anderen Drogen

Vor dem Einsatz von Adrenalin ist es wichtig, über seine Wechselwirkungen und Wirkungen auf verschiedene Medikamente zu wissen. Adrenalin reduziert die Wirkung von Schmerzmitteln, Schlaftabletten und Diuretika.

Gleichzeitige Verwendung mit Herzmitteln, Antidepressiva, Rauschgiften, besteht das Risiko von Herzrhythmusstörungen. In Kombination mit Furazolidon, Procarbazin, Selegin kann es zu Herzrhythmusstörungen, Kopfschmerzen und Erbrechen kommen. Mit Hormonpräparaten fördert die Schilddrüse ihre Wirkung. Um chemische Reaktionen zu vermeiden, ist es verboten, eine Spritze Adrenalin mit Säuren, Alkalien und verschiedenen Oxidationsmitteln einzugeben.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Behandlung mit Adrenalin nach und nach gestoppt wird, mit einer konsistenten Abnahme der Dosis, da bei einem plötzlichen Aufhören der Hormonaufnahme ein Schock durch einen starken Blutdruckabfall auftreten kann.

Epinephrin

Beschreibung ab 01.10.2015

  • Lateinischer Name: Epinephrinum
  • ATC-Code: C01CA24, B02BC09, A01AD01, R01AA14
  • Chemische Formel: C9H13NEIN3
  • CAS-Code: 51-43-4

Chemischer Name

(R) -4- [1-Hydroxy-2- (methylamino) ethyl] -1,2-benzoldiol (als Hydrochlorid oder Tartrat)

Chemische Eigenschaften

Adrenalin - was ist das?

Einer der wichtigsten Neurotransmitter, das Haupthormon, das vom Nebennierenmark produziert wird. Ein anderer Name für das Medikament ist Adrenalin. Überall in der chemischen Struktur der Substanz können Katecholamine zugeordnet werden. Adrenalin ist ein synthetisches Adrenalin.

Normalerweise wird die Verbindung in verschiedenen Geweben und Organen gefunden, die durch chromaffines Gewebe, insbesondere das Mark der Nebennieren, produziert werden. Epinephrin auf Wikipedia in dem Artikel über Adrenalin beschrieben, hat einen Einfluss auf alpha-und beta-adrenerge Rezeptoren, aktiviert die Prozesse der Erregung von sympathischen Nervenfasern.

Während des Stresses, mit einem Gefühl der Gefahr, Angst und Angst, Verbrennungen, Verletzungen, erhöht sich die Adrenalin-Konzentration im Körper und aktiviert die Kette von "Hit or Run" -Reaktionen. Adrenalin ist an vielen Arten des Stoffwechsels beteiligt, beeinflusst den Gewebestoffwechsel und die Glukosespiegel, erhöht die Glykogenolyse und die Glukoneogenese, hemmt die Glykogensynthese in den Geweben der Leber und Muskeln, verbessert den Prozess des Fettabbaus und des Proteinkatabolismus.

Es gibt verschiedene Formen der Freisetzung von Adrenalin. Die Verbindung wird in Form von homöopathischen Granulaten oder Tropfen zur oralen Verabreichung, Injektionslösungen mit verschiedenen Dosierungen, Lösungen zur lokalen Verwendung in Form eines Substanzpulvers oder einer Substanztinktur verkauft.

Pharmakologische Wirkung

Hyperglykämisch, hypertensiv, Vasokonstriktor, Bronchodilatator, antiallergisch.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Synthetisches Adrenalin - Epinephrin aktiviert das Enzym Adenylatzyklase auf zellulärer Ebene, erhöht die intrazelluläre Konzentration von Kalziumionen und cAMP. Die Substanz stimuliert alpha-adrenerge Rezeptoren und beta-adrenerge Rezeptoren erhöht den Blutdruck, verengt die Gefäße der Bauchorgane, Haut und Schleimhäute, Skelettmuskeln und erweitert die Gefäße des Gehirns. Der Pressor-Effekt nach der Injektion ist nicht so ausgeprägt wie nach der Injektion von Noradrenalin.

Wenn die Verabreichungsrate eher gering ist (weniger als 0,01 μg pro kg Patientengewicht pro Minute), besteht die Möglichkeit, den Blutdruck aufgrund der Erweiterung der Skelettmuskelgefäße zu senken. Bei einer ausreichend hohen Verabreichungsrate (von 0,04 bis 0,1 μg pro kg pro Minute) und Dosierung erhöht Epinephrin die Herzfrequenz und das Herz-Kreislauf-System, das Minutenvolumen der Blutzirkulation und das Schlagvolumen des Blutes. Gleichzeitig wird eine Abnahme des gesamten peripheren Gefäßwiderstandes beobachtet. Wenn die Infusionsrate mehr als 0,02 μg pro kg Körpergewicht pro Minute beträgt, steigen der systolische Blutdruck und der gesamte periphere Gefäßwiderstand.

Durch die Veränderung der Herzaktivität und die Stimulierung von Beta-Adrenorezeptoren des Herzmuskels erhöht und erhöht Epinephrin die Herzfrequenz erheblich, erleichtert die atrioventrikuläre Überleitung, was zur Entwicklung von Arrhythmien, Rollreflex-Bradykardie führen kann.

Außerdem hat die Substanz eine multidirektionale Wirkung auf die glatte Muskulatur. Es entspannt die Muskeln der Bronchien und des Darms, führt aber zur Erweiterung der Pupille. Aufgrund der Stimulation des Prozesses der Ausscheidung von Kaliumionen aus Zellen kann die Verwendung einer Substanz zu einer Hypokaliämie führen.

Das Werkzeug erhöht die Notwendigkeit des Herzmuskels für Sauerstoff, verhindert die Entwicklung von Ödemen der Bronchien. Außerdem reduziert das Medikament die Resorptionsrate von Lokalanästhetika, erhöht die Wirkungsdauer und reduziert die Toxizität der Mittel für die Lokalanästhesie.

Trotz der Tatsache, dass Epinephrin das zentrale Nervensystem stimuliert, dringt es nicht in die BBB ein. Das Werkzeug regt die Aktivität an und setzt die mentale Energie frei, hilft den Körper zu mobilisieren, verursacht Angstzustände und Verspannungen.

Das Werkzeug hat eine ausgeprägte antiallergische und entzündungshemmende Wirkung, verlangsamt die Produktionsprozesse von Kininen, Histamin, Serotonin, Leukotrienen und Prostaglandinen, Entzündungsmediatoren. Die Substanz erhöht auch das Niveau der Leukozyten im Blut (entfernt sie aus dem Depot in der Milz und verteilt die gebildeten Elemente des Blutes neu). Adrenalin hat die Fähigkeit, die Blutversorgung der Schwellkörper zu reduzieren, stimuliert die Blutgerinnung.

Bei intravenöser Injektion wird die Wirkung des Medikaments sofort beobachtet, die Wirkungsdauer beträgt bis zu 2 Minuten. Nach subkutaner Verabreichung werden Veränderungen im Zustand nach 5-10 Minuten beobachtet, der Peak - nach 20.

Die Substanz hat eine gute Verdaulichkeit nach intramuskulärer oder subkutaner Verabreichung, kollabiert jedoch schnell. Das Werkzeug wird nach endotrachealer und konjunktivaler Anwendung vollständig in den systemischen Kreislauf absorbiert. Nach der Injektion wird die maximale Konzentration innerhalb von 3-10 Minuten erreicht.

Die Verbindung überwindet die Plazentaschranke und wird in die Muttermilch ausgeschieden. Der Metabolismus der Substanz findet in der Leber, COMT und MAO-Enden der sympathischen Nerven und Gewebe statt. Zeigt Medikamente mit Hilfe der Nieren in Form von Vanillinsäure, Glucuroniden, Sulfaten und leicht - unverändert.

Hinweise für den Einsatz

Epinephrinhydrochlorid wird verwendet:

  • um Soforttyp-allergische Reaktionen (Angioödem, anaphylaktischer Schock, Urtikaria) zu beseitigen, die sich infolge von Arzneimittelallergien, Bluttransfusionen, Nahrungsaufnahme, der Einführung anderer Allergene oder Insektenstiche entwickelt haben;
  • mit Asystolie, einschließlich vor dem Hintergrund der AV-Blockade von 3 Grad;
  • zur Linderung von Bronchialasthmaanfällen;
  • mit Bronchospasmus, der während der Anästhesie auftrat;
  • wenn es notwendig ist, die Wirkung von Lokalanästhetika zu verlängern;
  • bei arterieller Hypotonie, die nicht mit Ersatzflüssigkeiten behandelt werden kann (nach Verletzungen, Schock, Bakteriämie, Operation am offenen Herzen, Nierenversagen, Überdosierung von Medikamenten, Herzversagen);
  • bei Patienten mit Hypoglykämie, die durch eine Überdosis Insulin verursacht werden;
  • Achtern-offenes Glaukom, wenn Augenoperation erforderlich ist, um die Pupille zu erweitern, Augeninnendruck lindern;
  • um zu bluten aufhören;
  • in der Behandlung von Priapismus.

Kontraindikationen

Epinephrin kann nicht verwendet werden:

  • bei Überempfindlichkeit gegen diese Substanz;
  • Patienten mit hohem Blutdruck;
  • bei ischämischer Herzkrankheit und Tachyarrhythmien;
  • Personen mit Kammerflimmern;
  • Schwangere;
  • mit Phäochromozytom;
  • während der Stillzeit;
  • mit hypertropher Kardiomyopathie.

Während der Behandlung sollte besonders vorsichtig sein:

  • Patienten mit metabolischer Azidose;
  • mit Hyperkapnie;
  • nach einer kalten Verletzung;
  • mit Vorhofflimmern, ventrikuläre Arrhythmie Hypoxie;
  • Patienten mit pulmonaler Hypertonie;
  • nach Myokardinfarkt;
  • mit hämorrhagischen, kardiogenen, traumatischen oder anderen durch Allergien verursachten Schocks;
  • Patienten mit Thyreotoxikose;
  • mit okklusiven Gefäßerkrankungen;
  • Patienten mit Atherosklerose oder Buerger-Krankheit;
  • diabetische Endarteriitis;
  • Patienten mit Raynaud-Krankheit;
  • mit zerebraler Atherosklerose;
  • ein Patient mit Diabetes mellitus oder Winkelblockglaukom;
  • Patienten mit Parkinson-Krankheit;
  • mit erhöhter Anfallaktivität;
  • bei gleichzeitiger Anwendung von Inhalationsmitteln für die Vollnarkose (Cyclopropan, Ftorotan, Chloroform);
  • mit Hypertrophie der Prostata;
  • ältere Patienten;
  • Kinder

Nebenwirkungen

Nach der Einführung des Medikaments kann sich entwickeln:

  • Angina pectoris, Tachykardie, Herzklopfen, Bradykardie, Erhöhung oder Senkung des Blutdrucks;
  • ventrikuläre Arrhythmie, Brustschmerzen, Herzrhythmusstörungen (hohe Dosierung);
  • Angst, Zittern, Kopfschmerzen, Schwindel;
  • seltener als gewöhnlich - sich müde fühlen, sich heiß oder kalt fühlen, Nervosität;
  • Schlaflosigkeit, spontane Muskelkontraktionen, NA-Erregung, Gedächtnislücken, Orientierungslosigkeit, Panik und Aggression, Paranoia, schizophrenieähnliche Störungen (selten);
  • Erbrechen, Probleme mit dem Wasserlassen, Schmerzen beim Wasserlassen, Übelkeit;
  • allergischer Hautausschlag, Bronchospasmus, Angioödem, Erythema multiforme;
  • Schwitzen, Hypokaliämie - selten;
  • Krämpfe, anhaltende und starke Erektion, Muskelkontraktion.

Während der intramuskulären Injektion können Schmerzen und Brennen an der Injektionsstelle auftreten.

Adrenalin, Gebrauchsanweisung (Methode und Dosierung)

Meistens wird das Medikament subkutan oder intramuskulär verordnet. Weniger häufig wird es durch intravenöse Tropfinfusion verabreicht.

Epinephrin, Gebrauchsanweisung

Als vasokonstriktorische Medikation wird empfohlen, intravenös zu verabreichen, zu tropfen. Infusionsrate von 1 μg pro Minute, mit der Möglichkeit eines weiteren Anstiegs auf 10 μg pro Minute.

Bei anaphylaktischem Schock wird das Medikament langsam intravenös verabreicht. 0,1-0,25 mg der Substanz werden in 0,9% iger Natriumchloridlösung verdünnt. Bei Bedarf können Sie die Einführung von Mitteln in einer Konzentration von 0,1 m pro ml fortsetzen. Wenn der Zustand des Patienten stabiler ist, wird eine intramuskuläre oder subkutane Verabreichung von 0,3-0,5 mg des Arzneimittels empfohlen. Bei Bedarf können Sie eine zweite Injektion in 10-20 Minuten und eine weitere in derselben Zeitspanne vornehmen.

Zur Linderung eines Asthmaanfalls wird empfohlen, 0,3-0,5 mg verdünnte oder unverdünnte Lösung von Epinephrin subkutan zu injizieren. Bei Bedarf können Sie nach 20 Minuten eine zusätzliche Dosis (bis zu 3 Mal) eingeben. Ebenfalls gezeigt sind intravenöse Injektionen des Arzneimittels in 0,1-0,25 mg in Lösung mit Natriumchlorid mit einer Konzentration von 0,1 mg pro 1 ml.

Um die Wirkungsdauer eines Lokalanästhetikums zu verlängern, werden 5 μg pro ml verschrieben. Als Spinalanästhesie werden 0,2-0,4 mg des Arzneimittels verwendet.

Um die Blutung zu stoppen, wird die Substanz topisch angewendet. Ein Tampon, der mit einer Lösung des Präparats angefeuchtet ist, wird auf die Blutungsstelle gelegt.

Für die Asystolie werden intrakardiale Injektionen von Epinephrin, verdünnt mit 0,9% Promium-Natriumchlorid im Verhältnis von 0,5 mg der Substanz pro 10 ml Lösungsmittel, vorgeschrieben. Während der Reanimation werden intravenöse Injektionen des Medikaments in verdünnter Form alle 3-5 Minuten angewendet. Bei endotrachealer Instillation wird die optimale Dosierung vom Arzt bestimmt, sie sollte 2-2,5 mal größer sein als die Dosis für die intravenöse Injektion.

Bei Asystolie bei Neugeborenen wird das Medikament langsam intravenös mit 10-30 Mikrogramm pro kg Babygewicht injiziert. Die Häufigkeit der Injektionen - alle 3-5 Minuten. Wenn das Kind älter als 1 Monat ist, verwenden Sie höhere Dosierungen. Sie können auch das Medikament Endotracheal eingeben.

Um den anaphylaktischen Schock bei Kindern zu eliminieren, wird die Substanz subkutan oder intramuskulär in einer Dosis von 10 mg pro kg Babygewicht verwendet. Die maximale Dosierung beträgt 0,3 mg. Falls erforderlich, kann das Arzneimittel alle 15 Minuten verabreicht werden, nicht mehr als dreimal.

Bei Bronchospasmus bei Kindern werden bis zu 0,3 mg des Arzneimittels subkutan angewendet. Injektionen können alle 15 Minuten bis zu 4 mal wiederholt werden.

Die Behandlung des Offenwinkelglaukoms erfolgt durch Instillation eines Tropfens 1-2% ige Lösung von Epinephrin in das betroffene Auge, 2-mal täglich. Die Dauer der Behandlung wird vom Arzt festgelegt.

Überdosierung

Im Falle einer Überdosierung gibt es: einen starken Blutdruckanstieg, Brady und Tachykardie, Kammer- oder Vorhofflimmern, blasse Haut, kalten Schweiß, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, metabolische Azidose. Myokardinfarkt, Blutung im Gehirn (besonders im Alter), Lungenödem kann sich entwickeln. In extremen Fällen - ein tödlicher Ausgang.

Als Behandlung wird gezeigt, dass die Infusion oder Injektion des Medikaments gestoppt wird, um eine symptomatische Therapie zu erzeugen, die darauf abzielt, die Arbeit des CAS zu erhalten und den Blutdruck zu normalisieren. Alpha-Blocker (zum Beispiel Phentolamin), Beta-Blocker (Propranolol) werden ebenfalls verabreicht.

Interaktion

Alpha-und Beta-Adrenorezeptor-Blocker sind Antagonisten dieser Substanz.

Wenn die Substanz mit Mutterkornalkaloiden kombiniert wird, ist die vasokonstriktorische Wirkung der Einnahme von Medikamenten erhöht, in extremen Fällen können sich Gangrän und schwere Ischämie entwickeln.

Die Druckwirkung des Medikaments wird durch die Wirkung nichtselektiver Betablocker verstärkt.

In Kombination mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern (Cisaprid, Astemizolol, Terfenadin), trägt das Medikament zu einer noch längeren Verlängerung des QT-Intervalls bei.

Es wird nicht empfohlen, das Medikament mit Herzglykosiden, Chinidin, Dopamin, Chloroform, Halothan, Methoxyfluran, Enfluran, trizyklischen Antidepressiva, Isofluran, Kokain aufgrund eines erhöhten Risikos für die Entwicklung von Herzrhythmusstörungen zu kombinieren.

Die gemeinsame Verabreichung von Epinephrin mit Sympathomimetika erhöht die Belastung des Herzens und kann zu kardiovaskulären Nebenwirkungen führen.

Das Medikament reduziert die Wirksamkeit von Antihypertensiva (z. B. Diuretika).

Die Wirkung von Adrenalin wird durch die Wirkung von MAO-Hemmern, m-Holinoblokatorov, Schilddrüsenhormone, Reserpin, Ganglioblokatorov, Octadin verstärkt.

Die Substanz reduziert die Wirkung von Insulin, blutzuckersenkende Mittel, Cholinomimetika, Opioid-Anästhetika, Neuroleptika, Muskelrelaxantien, Hypnotika.

Spezielle Anweisungen

Die Substanz wird nicht empfohlen, nach Myokardinfarkt zu verwenden, so kann es Ischämie provozieren.

Während der Infusion muss ein Messgerät verwendet werden, um die Geschwindigkeit der Verabreichung der Substanz zu regulieren. Es ist am besten, wenn die Infusion in einer großen Vene erfolgt, vorzugsweise zentral.

Intrakardiale Verabreichung des Arzneimittels wird nur im Notfall empfohlen, wenn andere Verabreichungswege nicht verfügbar sind, da das Risiko für Pneumothorax und Herztamponade zunimmt.

Während der medikamentösen Behandlung wird empfohlen, periodisch die Konzentration von Kalium im Blutserum zu bestimmen, Blutdruck zu messen, Diurese, EKG zu erzeugen, zentralen Venendruck zu überwachen.

Bei endotrachealer Verwendung kann die Absorption und das Erreichen der maximalen Konzentration einer Substanz in einem Plasma unvorhersehbar sein.

Die Einführung von Geldmitteln in einem Schockzustand ersetzt nicht das verlorene Volumen von zirkulierendem Blut, es ist immer noch notwendig, eine Blut- oder Plasmatransfusion vorzunehmen, dem Patienten Blut-ersetzende Flüssigkeiten oder Salzlösungen zu injizieren.

Eine Langzeittherapie mit Adrenalin wird nicht empfohlen, da dies zur Entwicklung von Gangrän oder Nekrose führen kann.

Auch kann das Medikament nicht für die Korrektur des Blutdrucks während der Geburt verwendet werden, Atonie der Gebärmutter und Blutungen können sich entwickeln, kann eine Verzögerung in der zweiten Phase der Geburt auftreten.

Bei längerem Gebrauch, um die Dosis schrittweise zu reduzieren, kann das plötzliche Absetzen des Medikaments eine Senkung des Blutdrucks verursachen.

Die Lösung ist leicht mit Alkali oder einem Oxidationsmittel zu zerstören.

Hat sich die Lösung bräunlich verfärbt oder rosa gefärbt, hat sich am Boden der Ampulle ein Niederschlag gebildet, der entsorgt werden muss.

Für Kinder

Das Medikament kann bei Kindern zum Herzstillstand verwendet werden. Bei der Auswahl der Dosierung sollte jedoch besondere Vorsicht walten.

Die Alten

Das Medikament wird bei älteren Patienten mit Vorsicht angewendet.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Angemessene Studien wurden nicht unter strenger Kontrolle durchgeführt, auf deren Grundlage geschlossen werden kann, dass das Arzneimittel für schwangere Frauen sicher ist.

Die Verwendung von Epinephrin in der frühen Schwangerschaft kann bei Kindern zu Deformitäten, Anoxie und Leistenbruch führen. Das Medikament kann nicht an schwangere Frauen verabreicht werden, wenn der Blutdruck mehr als 130 bis 80 mm beträgt.

Als Ergebnis von Tierversuchen wurde festgestellt, dass das Arzneimittel bei Verwendung von Dosen, die 25-mal höher als die für Menschen empfohlenen Dosen sind, eine ausgeprägte teratogene Wirkung aufweist.

Das Stillen wird am besten beendet.

Drogen, die (Analoga von Epinephrin) enthalten

Analoga von Adrenalin: Adrenalin, Adrenalin Hydrotartrat, Adrenalin Hydrotartrat Lösung 0,18% für die Injektion, Adrenalin-Hydrochlorid-Fläschchen, Adrenalin Tartrat.

Articain und Epinephrin sind in der Zusammensetzung von Drogen enthalten: Alfacain SP, Artikain INIBSA, Arthirin, Primakain mit Adrenalin, Uburiescine, Ultracain DS, Brilokain-Adrenalin, Cytokartin, Artikain DF, Artikain Perrel mit Adrenalin, Septanest mit Adrenalin.

Bewertungen Epinephrin

Es gibt wenige Übersichten über Epinephrin, da das Medikament am häufigsten in stationären und Notfallsituationen verwendet wird. Adrenalin ist eine unentbehrliche Substanz, die oft dazu beiträgt, das Leben des Patienten zu retten. Nebenwirkungen treten nicht häufiger auf als in der Anleitung angegeben.

Preis Epinephrin, wo zu kaufen

Der Preis von Epinephrin in Ampullen in Form einer Injektionslösung (1 mg / ml) beträgt etwa 70 Rubel für 5 Ampullen. Sie können das Medikament in jeder Apotheke auf Rezept bekommen.

Adrenalin - Injektionslösung: Gebrauchsanweisung, Kontraindikationen

Adrenalin ist ein starkes hypertensives Arzneimittel aus der Gruppe der α- und β-Adreno- und Sympathomimetika.

Der Wirkstoff ist Epinephrinhydrochlorid. 1 ml enthält 1 mg der Komponente. Es kommt in dunklen Ampullen von 30 ml.

Der Wirkmechanismus von Adrenalin

Adrenalin ist ein direkter Stimulator von α- und β-Adrenorezeptoren. Unter seinem Einfluß erhöht sich der Gehalt an Ca in glatten Muskelelementen und der Aktivitätsgrad des Enzyms Phospholipase steigt an. Parallel dazu werden solche Verbindungen wie Diacylglycerol und Inosittriphosphat gebildet, die zur Freisetzung von Calcium aus dem "Depot" beitragen.

Die stimulierende Wirkung auf β-Adrenorezeptoren aktiviert die Adenylatcyclase und erhöht die Synthese von cyclischem Adenosinmonophosphat. Als Ergebnis beginnt eine aktive Reaktion von den Zielorganen. Die Anzahl der intrazellulären Ca nimmt im Herzmuskel zu.

Adrenalinhydrochlorid stärkt und beschleunigt die Herzfrequenz und erhöht auch das Herzvolumen (Perkussion und Minute). Adrenalin verbessert die atrioventrikuläre Überleitung und erhöht den Automatismus. Unter dem Einfluss dieser Substanz erhöht sich der Bedarf des Herzmuskels nach Sauerstoff. Epinephrin verengt die kleinen Gefäße der Haut und teilweise die quergestreiften Muskeln. Der Blutdruck (hauptsächlich systolisch) steigt an, und wenn ein Patient hohe Dosen erhält, erhöht sich der gesamte periphere Gefäßwiderstand. Der Pressure-Effekt, der von der Substanz ausgeübt wird, kann eine kurze Abnahme des Pulses hervorrufen.

Adrenalin fördert die Entspannung der glatten Muskelelemente der Bronchialwände, reduziert den Tonus und schwächt den Tonus des Verdauungstraktes. Nach der Verabreichung von Epinephrinhydrochlorid ist die Mydriasis fixiert und der Druck in der Augenhöhle nimmt deutlich ab. Der Wirkstoff ist in der Lage, eine Hyperglykämie hervorzurufen, und der Anstieg des Gehalts an freien Fettsäuren im Plasma nimmt zu.

Die Biotransformation von Epinephrin findet in der Leber, den Nieren und den Organen des Verdauungssystems statt. Enzyme wie Monoaminoxidase und Catechol-O-Methyltransferase sind an diesem Prozess beteiligt. Die Halbwertszeit ist nicht länger als ein paar Minuten. Metaboliten werden im Urin ausgeschieden. Epinephrin dringt nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein

Wann ist Adrenalin Injektion erforderlich?

Hinweise für die Ernennung sind:

  • allergische Reaktionen:
  • der Beginn eines Asthmaanfalls;
  • Bronchospasmus mit Vollnarkose;
  • Asystolie vor dem Hintergrund der AV-Blockade des III. Grades;
  • verstopfte Hämostase für Blutungen aus Kapillaren und Arteriolen;
  • Hypotonie während chirurgischer Eingriffe, bei denen die Injektion von ausreichenden Mengen an Plasmaersatzstoffen nicht hilft;
  • Blutdruckabfall bei Schock, ausgedehnte Verletzungen und Überdosierung pharmakologischer Medikamente;
  • Verlängerung der Wirkung von Lokalanästhetika (auch bei zahnärztlichen Eingriffen);
  • Hypoglykämie, wenn versehentlich eine übermäßige Dosis Insulin injiziert wird;
  • intraokulare Hypertension;
  • Bindehautschwellung.

Kontraindikationen Adrenalin

Adrenalin-Lösung wird nicht verabreicht, wenn sie diagnostiziert wird:

Dosierschema

Epinephrin wird normalerweise subkutan injiziert; In einigen Fällen sind IM-Injektionen oder langsame intravenöse Verabreichung angezeigt. Die Standarddosis für erwachsene Patienten variiert von 200 μg bis 1 mg und für jüngere Patienten von 100 bis 500 μg.

Nach Aussage einer Injektionslösung kann Epinephrin als Augentropfen verwendet werden.

Tampons mit Adrenalin, können topisch zur Blutstillung verwendet werden.

Adrenalin Nebenwirkungen

Bei der Hilfeleistung sind folgende Nebenwirkungen nicht ausgeschlossen:

Adrenalin während der Schwangerschaft und Stillzeit

Adrenalin kann die hämatoplazentäre Barriere passieren. Die Substanz dringt in die Muttermilch ein, was für Frauen während der Laktation wichtig ist. Schwangere und stillende Frauen dürfen Adrenalin nur im Ermessen des behandelnden Arztes verabreichen.

Adrenalin muss Kindern und älteren Menschen unter besonderer Vorsicht verabreicht werden.

Fortgeschritten

Adrenalin wird niemals intraarteriell injiziert. Die scharfe Verengung der kleinen Gefäße kann zur Gewebenekrose führen.

Wenn der Herzstillstand injiziert wird, erfolgt die Injektion intrakoronar (1 ml).

Wenn sich während der Anwendung von Adrenalin Arrhythmie entwickelt hat, sind β-adrenerge Blocker als eine Art Gegenmittel angezeigt.

Vorsicht bei der Einführung von Epinephrin ist wichtig, in Gegenwart der folgenden Pathologien zu beobachten:

  • akuter Myokardinfarkt;
  • Sauerstoffmangel;
  • Vorhofflimmern;
  • Hypovolämie;
  • kalte Verletzung;
  • Diabetes mellitus;
  • Parkinson-Krankheit;
  • Prostata-Hypertrophie;
  • nichtallergener Schock, zerebrale Atherosklerose.

Es ist unerwünscht, Adrenalin parallel mit Medikamenten zur Inhalationsanästhesie zu verwenden - Chloroform, Halothan, etc.

Wechselwirkung von Adrenalin mit anderen pharmakologischen Wirkstoffen

Antagonismus von α- und β-Adrenorezeptorenblockern mit Adrenalin wird festgestellt.

Nicht-selektive β-adrenerge Blocker sind in der Lage, den präsorischen Effekt von Medikamenten zu verstärken.

Vor dem Hintergrund der Verabreichung der Epinephrinlösung wird die Wirkung von Muskelrelaxantien, Neuroleptika, Opioiden und Schlaftabletten abgeschwächt.

Das Risiko von Herzrhythmusstörungen steigt bei gleichzeitiger Anwendung mit trizyklischen Antidepressiva, Dopamin, Herzglykosiden und blutdrucksenkenden Medikamenten.

Monoaminoxidase-Hemmer, Reserpin, M-Anticholinergika und Ganglioblokator verstärken und verlängern die Wirkung von Adrenalin.

Lagerbedingungen

Adrenalin kann nur auf Rezept gekauft werden. Zum Aufbewahren des Arzneimittels kann nur vor Licht bei einer Temperatur von ≤ 15 ° C geschützt werden.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen!

Analoge

In Apothekenketten wird das Medikament unter den Handelsnamen Adrenalin (Adrenalin) oder Adrenalinhydrochlorid verkauft.

Vladimir Plisov, Arzt, medizinischer Gutachter

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Adrenalinrausch

Preise in Online-Apotheken:

Adrenalin gehört zur Gruppe der Hormonpräparate und ist ein Analogon des Haupthormons, das durch das Nebennierenmark gebildet wird - die gepaarten endokrinen Drüsen, die bei Menschen und Wirbeltieren vorkommen.

Release Form und Zusammensetzung

Der Wirkstoff der Droge ist Epinephrin (Epinephrin).

Pharmakologische Gruppe Adrenalin - hypertensive Mittel, Adreno-und Sympathomimetika (Alpha, Beta).

Gemäß den Anweisungen ist Adrenalinhydrochlorid in zwei Formen erhältlich:

  • Injektionslösung;
  • Lösung für den externen Gebrauch.

Pharmakologische Wirkung von Adrenalin

Im Wesentlichen ein Neurotransmitter, überträgt Adrenalin, wenn es in den Körper injiziert wird, elektrische Impulse von der Nervenzelle durch den synaptischen Raum zwischen den Neuronen, sowie von den Neuronen zu den Muskeln. Die Wirkung dieser biologisch aktiven Chemikalie ist mit den Wirkungen auf Alpha- und Beta-Adrenorezeptoren verbunden und fällt weitgehend mit der Wirkung der Erregung der Fasern des sympathischen Nervensystems zusammen - Teil des autonomen (aka autonomen) Nervensystems, dessen Ganglien in beträchtlicher Entfernung von den Innervierten lokalisiert sind Organe.

Nach den Anweisungen, Adrenalin provoziert die Verengung der Blutgefäße der Organe in der Bauchhöhle, Hautgefäße und Schleimhäute. In geringerem Maße kommt es zu einer Verengung der Gefäße der Skelettmuskulatur. Blutdruckindizes nehmen zu, zusätzlich dehnen sich die im Gehirn befindlichen Gefäße aus.

Der Druckeffekt von Adrenalin ist jedoch weniger ausgeprägt als der Effekt der Verwendung von Noradrenalin, der durch die Erregung von nicht nur α verursacht wird1 und α2-Adrenorezeptoren, aber auch β2-vaskuläre Adrenorezeptoren.

Auf dem Hintergrund der Verwendung von Adrenalinhydrochlorid sind angegeben:

  • Stärkung und Beschleunigung der Kontraktionen des Herzmuskels;
  • Entlastung der atrioventrikulären (atrioventrikulären) Leitung;
  • Erhöhung des Automatismus des Herzmuskels, der die Entwicklung von Arrhythmien hervorruft;
  • Der Anstieg des Blutdrucks durch die Erregung des zentralen X-Paares von Hirnnerven (die sogenannten Vagusnerven), die eine hemmende Wirkung auf das Herz haben, verursacht das Auftreten von transienten Reflex-Bradykardie.

Auch unter dem Einfluss von Adrenalin entspannt sich die Muskulatur der Bronchien und des Darms, die Pupillen weiten sich aus. Und da diese Substanz als Katalysator für alle im Körper vorkommenden Stoffwechselvorgänge dient, ist ihre Verwendung:

  • Erhöht den Blutzuckerspiegel;
  • Erhöht den Stoffwechsel in Geweben;
  • Verbessert die Glukogenese und Glykogenese;
  • Verlangsamt die Synthese von Glykogen im Skelettmuskel;
  • Hilft dabei, die Aufnahme und Verwertung von Glukose in den Geweben zu verbessern;
  • Erhöht das Aktivitätsniveau von glykolytischen Enzymen;
  • Es hat eine stimulierende Wirkung auf "trophische" sympathische Fasern;
  • Erhöht die Funktionalität der Skelettmuskulatur;
  • Stimuliert die Aktivität des zentralen Nervensystems;
  • Erhöht Wachheit, mentale Energie und Aktivität.

Darüber hinaus kann Adrenalinhydrochlorid eine ausgeprägte antiallergische und entzündungshemmende Wirkung auf den Körper ausüben.

Ein charakteristisches Merkmal von Adrenaline ist, dass seine Verwendung einen sofortigen Ableitungs-Effekt bietet. Da das Medikament ein idealer Stimulator der Herzaktivität ist, ist es in der ophthalmischen Praxis und während chirurgischer Operationen unverzichtbar.

Anwendungshinweise Adrenalin

Die Verwendung von Adrenalin, gemäß den Anweisungen, ist es in den folgenden Situationen ratsam:

  • Bei starkem Blutdruckabfall (beim Kollaps);
  • Um die Symptome eines Asthmaanfalls zu lindern;
  • Wenn ein Patient akute allergische Reaktionen in Gegenwart eines bestimmten Arzneimittels entwickelt;
  • Mit Hypoglykämie (Senkung des Blutzuckerspiegels);
  • Bei Asystolie (ein Zustand, der durch das Aufhören der Herztätigkeit mit dem Verschwinden der bioelektrischen Aktivität gekennzeichnet ist);
  • Mit einer Überdosis Insulin;
  • Bei Offenwinkelglaukom (erhöhter Augeninnendruck);
  • Mit dem Auftreten von chaotischen Kontraktionen des Herzmuskels (Kammerflimmern);
  • Zur Behandlung von HNO-Erkrankungen als vasokonstriktorisches Arzneimittel;
  • Zur Behandlung von Augenkrankheiten (bei chirurgischen Eingriffen an den Augen, um konjunktivales Ödem zu beseitigen, intraokulare Hypertension zu behandeln, Blutungen zu stoppen usw.);
  • Mit anaphylaktischem Schock durch Insekten- und Tierbisse;
  • Mit starker Blutung;
  • Während der Operation.

Da dieses Medikament eine kurzfristige Wirkung hat, wird die Expositionszeit verlängert. Adrenalin wird oft mit einer Lösung von Novocain, Dikain oder anderen Anästhetika kombiniert.

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Ernennung von Adrenalin sind:

  • Gleichzeitige Verwendung mit Cyclopropan, Ftorotan und Chloroform (da eine solche Kombination die stärkste Arrhythmie hervorrufen kann);
  • Gleichzeitige Anwendung mit Oxytocin und Antihistaminika;
  • Aneurysma;
  • Bluthochdruck;
  • Endokrine Störungen (insbesondere Diabetes);
  • Glaukom;
  • Atherosklerotische Gefäßerkrankung;
  • Hyperthyreose;
  • Die Dauer der Schwangerschaft und Stillzeit.

Dosierung und Verwaltung

Da Adrenalin in Form einer Lösung hergestellt wird, kann es auf verschiedene Arten angewendet werden: Schmieren die Haut, injiziert intravenös, intramuskulär und unter die Haut.

In Fällen von Blutungen, wird es als ein äußeres Mittel verwendet, einen Verband oder einen Tampon anwendend.

Die tägliche Dosis Adrenalin sollte 5 ml und eine einzelne Injektion - 1 ml nicht überschreiten. Im Muskel, in der Vene oder unter der Haut wird das Mittel sehr langsam und vorsichtig injiziert.

In Fällen, in denen das Arzneimittel vom Kind benötigt wird, wird die Dosis auf der Grundlage der individuellen Merkmale seines Körpers, seines Alters und seines Allgemeinzustands berechnet.

In Fällen, in denen Adrenalin nicht die erwartete Wirkung hat und der Zustand des Patienten nicht verbessert wird, wird empfohlen, ähnliche Medikamente mit stimulierender Wirkung zu verwenden, die eine weniger ausgeprägte toxische Wirkung haben.

Adrenalin Nebenwirkungen

Es sollte daran erinnert werden, dass eine Überdosis von Andernalin oder dessen unsachgemäße Verabreichung dazu führen kann, dass ein Patient eine schwere Arrhythmie und transiente Reflexbradykardie (eine Art Sinusrhythmusstörung, die mit einer Abnahme der Kontraktionen des Herzmuskels auf 30-50 Schläge pro Minute einhergeht) entwickelt.

Darüber hinaus können hohe Konzentrationen von Substanzen die Prozesse des Proteinkatabolismus verstärken.

Analoge

Derzeit gibt es viele Analoga von Adrenalin. Unter ihnen: Stiptirenal, Adrenalin, Adrenin, Paranephrin und viele andere.

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