Haupt / Hypophyse

Action Adrenalin und sein Umfang

Beim Menschen erfolgt die Adrenalinsynthese durch das Nebennierenmark, eine Struktur, die vom Nervensystem reguliert wird. Gleichzeitig ist das Nervensystem selbst die Hauptquelle der Katecholaminhormone, die neben Epinephrin auch Noradrenalin und Dopamin enthalten.

In der Medizin verwendete synthetische oder natürliche Analoga von Adrenalin. Im ersten Fall werden sie durch die chemische Kombination von Substanzen und in der zweiten durch Nebennierengewebe von Tieren erzeugt.

Allgemeine Beschreibung des Arzneimittels

In der internationalen medizinischen Praxis entspricht jeder Wirkstoff einem internationalen Freinamen (INN). Die generische Version von Adrenalin ist Adrenalin.

Pharmazeutische Unternehmen produzieren zwei Formen des Medikaments.

  • Das Medikament Adrenalinhydrochlorid ist ein weißes kristallines Pulver. Es gilt als normal, wenn die Farbe des Pulvers rosa ist. Unter dem Einfluss von Sonnenlicht und Sauerstoff kann das Medikament die Farbe ändern. Für therapeutische Zwecke wird es in Form einer Lösung von Epinephrinhydrochlorid verwendet, die in einer Lösung von Salzsäure verdünnt werden muss. Die vorbereitete Lösung ist absolut klar und farblos.
  • Das Medikament Adrenalin Hydrotartrat ist ein kristallines Pulver, dessen Farbe rein weiß oder mit einer grauen Tönung sein kann. Es kann nicht in Alkohol verdünnt werden, also wird die Lösung von Adrenalin durch Auflösen des Pulvers in Wasser hergestellt.

Wie aus den Anweisungen für die Verwendung von Adrenalin folgt, ist die Biochemie der Drogen unterschiedlich. Aus diesem Grund wird das verdünnte Adrenalin-Medikament Hydrotartrat in einer höheren Dosierung verwendet.

Welche Formen von Adrenalin

Apotheker bieten die folgende Form der Droge an:

  • Epinephrinhydrochlorid - 0,1% ige Lösung;
  • Adrenalinhydrotartrat - 0,18% ige Lösung.

Die Zubereitungen sind für die intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung oder für die topische Verabreichung vorgesehen. Im ersten Fall ist das Medikament in Ampullen mit einer Kapazität von 1 ml und in der zweiten in Flaschen mit einer Kapazität von 30 ml erhältlich.

Adrenalin wird in Form von Tabletten sowie in Granulaten pflanzlichen Ursprungs produziert.

Pharmakologische Eigenschaften

Adrenalin ist ein Hormon, das eine katabole Wirkung hat, die alle Stoffwechselvorgänge im menschlichen Körper beeinflusst.

Die pharmakologische Wirkung von Epinephrin ist wie folgt:

  • erhöht den Blutzuckerspiegel;
  • lindert Krämpfe in den Bronchien;
  • erhöht den Blutdruck;
  • lindert Symptome von allergischen Reaktionen;
  • erhöht Gefäßtonus;
  • verhindert die Produktion von Glykogen in der Leber und Muskeln;
  • verbessert die Aufnahme und Verarbeitung von Glukose durch Gewebe;
  • verstärkt die Wirkung von Enzymen, die die Oxidation von Glukose fördern;
  • verbessert den Prozess des Zusammenbruchs des Fettgewebes, verhindert seine weitere Ausbildung;
  • erhöht die Muskelaktivität, reduziert das Gefühl der Müdigkeit;
  • verbessert die Aktivität des zentralen Nervensystems, gibt ein Gefühl der Vitalität und steigert die geistige Aktivität;
  • Es hat eine positive Wirkung auf die Nebennierenrinde, Hypophyse und Hypothalamus;
  • aktiviert die Aktivität des Hypothalamus, stimuliert die natürliche Produktion von Adrenalin;
  • erhöht die Blutgerinnung.

Epinephrinhydrotartrat und Hydrochlorid haben eine starke entzündungshemmende und antiallergische Wirkung und entfernen wirksam die schweren Manifestationen der Krankheit, indem sie auf bestimmte Rezeptoren einwirken. Im Ergebnis ermöglicht es die Pharmakologie einer Substanz, die Gewebe des Körpers der Empfindlichkeit gegenüber Substanzen, die eine Nebenwirkung verursachen, zu berauben.

In moderaten Konzentrationen trägt das medizinische Analogon von Adrenalin zur Stärkung von Muskelgewebe und Myokard bei. Hohe Konzentrationen von Adrenalin verstärken den Abbau von Proteinen und deren Absorption durch die Körpergewebe.

Chemische Formel - Adrenalin C9H13NEIN3

Wann wird Epinephrin verwendet?

Für die Anwendung von Adrenalin gibt es folgende Indikationen.

  • Plötzliche allergische Reaktionen, einschließlich solcher mit anaphylaktischem Schock, die sich aufgrund verschiedener Ursachen entwickeln. Epinephrin lindert wirksam Symptome von Medikamenten- und Nahrungsmittelallergien, Reaktionen auf Insektenstiche oder Bluttransfusionen.
  • Ein plötzlicher Blutdruckabfall, der die Durchblutung der inneren Organe beeinträchtigt.
  • Schwere Asthmaanfälle.
  • Eine starke Abnahme des Blutzuckerspiegels durch zu hohe Insulindosis.
  • Krankheiten, die sich durch eine Abnahme der Kaliumionen im Blut entwickeln.
  • Erhöhter Augeninnendruck.
  • Plötzlicher Herzstillstand.
  • Chirurgie an den Sehorganen.
  • Der Prozess der Blutung aus Gefäßen in der Nähe der Oberfläche der Haut.
  • Schwere Störung des Herzens.
  • In Fällen der Entwicklung von Priapismus - pathologisch resistente Erektion.

Wie in den Anweisungen für die Verwendung von Adrenalin-Hydrochlorid und Epinephrin-Hydrotartrat angegeben, werden sie erfolgreich zur Linderung der Schwellung der Schleimhäute bei Erkrankungen des Ohrs, der Nase und des Rachens eingesetzt, wodurch die Wirkung von Schmerzmitteln erhöht wird.

Adrenalintabletten werden wegen einer Herzerkrankung eingenommen, was zu einer Verminderung der Angina und des vaskulären Tonus führt. Auch diese Form des Medikaments ist für Erkrankungen angezeigt, die durch ein erhöhtes Gefühl von Angst und Brustschmerzen verursacht werden.

In diesen Fällen ist die Anwendung von Adrenalin kontraindiziert.

Lösungen von Adrenalinhydrotartrat und Hydrochlorid sind in den folgenden Fällen kontraindiziert:

  • wenn der Blutdruck für eine lange Zeit nicht abnimmt;
  • mit Aortenaneurysma und vaskulärer Atherosklerose;
  • mit hypertropher Kardiomyopathie;
  • mit Hyperthyreose;
  • in Gegenwart von hormonabhängigen Nebennierentumoren;
  • mit Tachyarrhythmien;
  • bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff.

Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit Adrenalin-Injektionslösung wird nur verschrieben, wenn die Vorteile seiner Verwendung höher als der mögliche Schaden für das Kind sein wird. Für Kinder und ältere Menschen wird Adrenalin nur verschrieben, wenn es lebenswichtig ist.

Wie man Adrenalin anwendet

Adrenalin in Ampullen wird entweder subkutan oder intramuskulär oder intravenös verabreicht. Und im letzteren Fall müssen Sie es mit einem Dropper eingeben. Die Droge ist verboten, in die Arterie einzutreten, weil die Wirkung der Vasokonstriktion, sie haben kann, Gangrän verursachen kann.

Die Dosierung des Medikaments wird individuell verordnet. Im Allgemeinen sind die für die Verwendung empfohlenen Dosen wie folgt:

  • Einzeldosis für Erwachsene variiert im Bereich von 0,2-1 ml;
  • Wenn das Kind behandelt wird, beträgt die Mindestdosis 0,1 ml und das Maximum - 0,5 ml.

Bei Herzstillstand wird empfohlen, eine Adrenalin-Injektion in das Herz in Höhe von 1 mg zu injizieren. Um einen Angriff von Bronchialasthma zu lindern, wird das Arzneimittel intramuskulär in einer Menge von 0,3-0,7 ml injiziert.

Nebenwirkungen

Adrenalin erhöht körperliche Ausdauer, Reaktionsgeschwindigkeit, erhöht Aufmerksamkeit und Herzfrequenz. Die Nebenwirkungen von Adrenalin sind, dass es die Wahrnehmung der Realität verzerren und Schwindel verursachen kann.

Die Verwendung des Arzneimittels kann die Reizbarkeit erhöhen und ein Gefühl der Angst hervorrufen, das durch eine Erhöhung des Glukosespiegels im Blut verursacht wird. In hohen Dosierungen kann Adrenalin Herzinsuffizienz, Schlaflosigkeit und Stressresistenz hervorrufen.

Überdosierung

Wenn eine Überdosierung von Adrenalin auftritt, treten die folgenden Bedingungen auf:

  • ein signifikanter Anstieg des vaskulären Tonus, der Bluthochdruck verursacht;
  • erweiterte Pupillen;
  • chaotische Zunahme und Abnahme der Herzfrequenz;
  • Abnahme der Körpertemperatur und blasse Haut;
  • Fibrillation der Ventrikel und Vorhöfe;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • sinnlose Angst und Angst;
  • Handschütteln;
  • Kopfschmerzen und Schlaganfall;
  • Ruptur des Herzmuskels;
  • Lungenödem;
  • Nierenversagen.

Wenn 1 ml des Arzneimittels bei einem anaphylaktischen Schock wirksam ist, ist die Verabreichung von 10 ml Adrenalinhydrotartrat tödlich. Und um die Symptome einer Überdosierung zu beseitigen, ist es notwendig, Medikamente einzunehmen, die die Empfindlichkeit der Rezeptoren gegenüber dem Wirkstoff verringern, sowie Mittel, die den Blutdruck schnell senken können.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Adrenalin wird nicht mit Arzneimitteln verwendet, die die Empfindlichkeit der Rezeptoren gegenüber dem Wirkstoff blockieren.

Die gleichzeitige Verwendung von Epinephrin in Kombination mit Arzneimitteln, die Komponenten enthalten, die bei der Behandlung von Herzerkrankungen und zur Verstärkung der Herzfrequenz verwendet werden, kann zur Entwicklung von Arrhythmien führen. Aus dem gleichen Grund wird diese Substanz bei der Einnahme von Antidepressiva und der Anwendung von Inhalationsnarkosen nicht angewendet.

Die Kombination von Adrenalin mit Arzneimitteln mit blutdrucksenkenden Wirkungen, einschließlich Diuretikum, führt zu einer Verringerung ihrer Wirksamkeit. Epinephrin wird auch nicht angewendet, wenn der Patient Medikamente nimmt, die auf Ergotalkaloiden basieren.

Das Medikament reduziert die Wirksamkeit von Medikamenten, die den Blutzuckerspiegel senken, die Symptome von Schlaflosigkeit beseitigen, sowie Muskelverspannungen lindern.

Adrenalin-Analoga

Epinephrin ist in folgenden Präparaten enthalten:

Adrenalin

Sonstige Bestandteile: Natriumchlorid - 8 mg, Disulfit Natrium (Natriummetabisulfit) - 1 mg Chlorbutanol (in Form von Chlorbutanol-Hemihydrat) - 5 mg Dinatriumedetat (Dinatriumsalz der Ethylendiamintetraessigsäure) - 0,5 mg, Glycerol (Glycerin) - 60 mg, Salzsäure - auf pH 2,5-4, Wasser d / und - bis zu 1 ml.

1 ml - Ampullen (5) - verpackte Blister (1) - Kartonpackungen.
1 ml - Ampullen (5) - Zellblister (2) - Kartonpackungen.
1 ml - Ampullen (5) für Krankenhäuser - Blisterpackungen (20) - Pappschachteln.
1 ml - Ampullen (5) für Krankenhäuser - Blisterpackungen (50) - Pappschachteln.
1 ml - Ampullen (5) für Krankenhäuser - Blisterpackungen (100) - Kartons.

Adrenerge wirkt direkt stimulierend auf α- und β-adrenerge Rezeptoren.

Unter der Wirkung von Epinephrin (Adrenalin), als Folge der Stimulation von & agr; -Adrenorezeptoren, tritt eine Erhöhung des Gehalts an intrazellulärem Calcium in glatten Muskeln auf. Α Aktivierung1-Adrenorezeptor erhöht die Aktivität von Phospholipase C (durch die Stimulation von G-Protein) und die Bildung von Inosittriphosphat und Diacylglycerol. Dies trägt zur Freisetzung von Calcium aus dem Depot des sarkoplasmatischen Retikulums bei. Α Aktivierung2-Adrenorezeptoren führen zur Öffnung von Kalziumkanälen und einer Erhöhung des Eintritts von Kalzium in die Zellen.

Die Stimulation von β-Adrenorezeptoren verursacht eine G-Protein-vermittelte Aktivierung der Adenylatcyclase und einen Anstieg der cAMP-Bildung. Dieser Prozess ist ein Auslöser für die Entwicklung von Reaktionen von verschiedenen Zielorganen. Als Ergebnis der Stimulation β1-Adrenorezeptoren in den Geweben des Herzens eine Erhöhung der intrazellulären Calcium auftritt. Wenn stimuliert β2-Adrenorezeptoren Abnahme der freien intrazellulären Calcium in glatten Muskeln, verursacht einerseits durch eine Steigerung seiner Transport von der Zelle, und andererseits durch seine Akkumulation im Depot des sarkoplasmatischen Retikulums.

Es hat eine ausgeprägte Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System. Erhöht die Herzfrequenz und -stärke, den Schlaganfall und das Minutenvolumen des Herzens. Verbessert die AV-Leitfähigkeit, erhöht den Automatismus. Erhöht den myokardialen Sauerstoffbedarf. Verursacht Vasokonstriktion der Organe der Bauchhöhle, der Haut, der Schleimhäute und in geringerem Maße der Skelettmuskulatur. Erhöht den Blutdruck (hauptsächlich systolisch), in hohen Dosen erhöht sich die runde Faust. Der Druck-Effekt kann eine kurzzeitige Reflex-Verlangsamung der Herzfrequenz verursachen.

Epinephrin (Adrenalin) entspannt die glatte Muskulatur der Bronchien, senkt den Tonus und die Beweglichkeit des Magen-Darm-Traktes, erweitert die Pupillen und trägt zu einer Senkung des Augeninnendrucks bei. Es verursacht Hyperglykämie und erhöht den Gehalt an freien Fettsäuren im Plasma.

Metabolisiert mit der Beteiligung von MAO und COMT in der Leber, Nieren, Magen-Darm-Trakt. T1/2 ist ein paar Minuten. Ausgenommen von den Nieren.

Es durchdringt die Plazentaschranke, dringt nicht in die BBB ein.

Es wird in die Muttermilch ausgeschieden.

Allergische Reaktionen vom Soforttyp (einschließlich Urtikaria, angioneurotischer Schock, anaphylaktischer Schock), die sich bei der Einnahme von Medikamenten, Seren, Bluttransfusionen, Nahrungsmitteln, Insektenstichen oder der Einführung anderer Allergene entwickeln.

Bronchialasthma (Linderung des Anfalls), Bronchospasmus während der Anästhesie.

Asystolie (einschließlich vor dem Hintergrund der akut entwickelten AV-Blockade des III. Grades).

Blutung aus den oberflächlichen Gefäßen der Haut und der Schleimhäute (auch aus dem Zahnfleisch).

Hypotonie, die nicht für ausreichende Mengen an Ersatzflüssigkeiten anfällig ist (einschließlich Schock, Trauma, Bakteriämie, Operation am offenen Herzen, Nierenversagen, chronischer Herzinsuffizienz, Überdosierung von Medikamenten).

Die Notwendigkeit, die Wirkung von Lokalanästhetika zu verlängern.

Hypoglykämie (aufgrund einer Überdosis Insulin).

Offenwinkelglaukom, bei chirurgischen Eingriffen am Auge - Konjunktivalödem (Behandlung), für die Pupillenerweiterung, intraokulare Hypertonie.

Um die Blutung zu stoppen.

Individuell. Geben Sie s / c ein, mindestens - in / m oder / in (langsam). Abhängig von der klinischen Situation kann eine Einzeldosis für Erwachsene zwischen 200 μg und 1 mg liegen; für Kinder - 100-500 Mcg. Injektionslösung kann als Augentropfen verwendet werden.

Lokal angewendet, um die Blutung zu stoppen - mit Tampons, die mit einer Lösung von Epinephrin befeuchtet sind.

Da das Herz-Kreislauf-System: Angina, Bradykardie oder Tachykardie, Herzklopfen, erhöhte oder erniedrigte Blutdruck; bei hohen Dosen - ventrikuläre Arrhythmien; selten - Arrhythmie, Schmerzen in der Brust.

Vom Nervensystem: Kopfschmerzen, Angst, Zittern, Schwindel, Nervosität, Müdigkeit, psychoneurotischen Störungen (Unruhe, Verwirrtheit, Gedächtnisstörungen, aggressives oder Panikverhalten, schizophrene Störung, Paranoia), Schlafstörungen, Zu.

Auf Seiten des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen.

Seitens des Harnsystems: selten - schwieriges und schmerzhaftes Wasserlassen (mit Prostatahyperplasie).

Allergische Reaktionen: Angioödem, Bronchospasmus, Hautausschlag, Erythema multiforme.

Andere: Hypokaliämie, vermehrtes Schwitzen; lokale Reaktionen - Schmerzen oder Brennen an der Stelle der / m Injektion.

Epinephrinantagonisten sind Blocker von α- und β-adrenergen Rezeptoren.

Nicht-selektive Betablocker potenzieren die pressorische Wirkung von Adrenalin.

Wenn gleichzeitig mit Herzglykosiden angewandt, Chinidin, trizyklische Antidepressiva, Dopamin, Mittel zur Inhalationsanästhesie (Chloroform, Enfluran, Halothan, Isofluran, Methoxyfluran), Kokain erhöhte Risiko von Arrhythmien (ist die gleichzeitige Verwendung nicht empfohlen, es sei denn, unbedingt erforderlich); mit anderen Sympathomimetika - erhöhte Schwere der Nebenwirkungen aus dem Herz-Kreislauf-System; mit Antihypertensiva (einschließlich Diuretika) - Verringerung ihrer Wirksamkeit; mit Mutterkornalkaloiden - erhöhter vasokonstriktorischer Effekt (bis zu schwerer Ischämie und Gangränentwicklung).

MAO-Hemmer, m-holinoblokatory, ganglioblokatory, Medikamente der Schilddrüsenhormone, Reserpin, Octadine potenzieren die Wirkung von Adrenalin.

Epinephrin reduziert die Wirkung von hypoglykämischen Mitteln (einschließlich Insulin), Neuroleptika, Cholinomimetika, Muskelrelaxantien, Opioidanalgetika, Hypnotika.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern (einschließlich Astemizol, Cisaprid, Terfenadin), erhöht sich die Dauer des QT-Intervalls.

C Vorsicht bei metabolischer Azidose verwendet, Hyperkapnie, Hypoxie, Vorhofflimmern, Kammerflimmern, pulmonale Hypertension, Hypovolämie, Myokardinfarkt, Schock nonallergic Ursprungs (einschließlich cardio, traumatische, hämorrhagischen) in Thyreotoxikose, okklusiven Gefäßerkrankungen (einschließlich.ch Geschichte -. arterielle Embolie, Atherosklerose, Buerger-Krankheit, Kälte Verletzung, diabetische Endarteriitis, Raynaud-Krankheit), zerebrale Arteriosklerose, Engwinkelglaukom, Diabetes, Parkinson-Krankheit, konvulsives Syndrom, Prostatahypertrophie; gleichzeitig mit Inhalationsmitteln für die Anästhesie (Ftorotana, Cyclopropan, Chloroform), bei älteren Patienten, bei Kindern.

Epinephrin sollte nicht in / a verabreicht werden, da die ausgeprägte Verengung der peripheren Gefäße zur Entwicklung von Gangrän führen kann.

Epinephrin kann intrakoronar für Herzstillstand verwendet werden.

Im Falle von Arrhythmien, die durch Adrenalin verursacht werden, werden Beta-Blocker verschrieben.

Epinephrin (Adrenalin) dringt in die Plazentaschranke ein und wird in die Muttermilch ausgeschieden.

Adäquate und streng kontrollierte klinische Studien zur Sicherheit von Adrenalin wurden nicht durchgeführt. Die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur möglich, wenn der erwartete Nutzen der Therapie für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.

Gebrauchsanweisung für Adrenalin

Der Körper reagiert sofort auf Stress und wirft eine große Menge Adrenalin ins Blut. Dadurch werden Blutgefäße verengt, die Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems aktiviert. Um einen maximalen Blutfluss zum Gehirn zu gewährleisten, werden die Verdauungs-, Harn- und andere Systeme (alle Sauerstoff und Glukose werden auf das menschliche Muskelgewebe übertragen) abgeschaltet, der Puls wird beschleunigt, was zur Expansion der Herzgefäße sowie der Blutgefäße des Gehirns führt.

Es ist nicht überraschend, dass, wenn in den ersten drei Minuten nach einem Herzstillstand eine Lösung von Adrenalin direkt in das Herz gestochen wird, es möglich ist, die Blutzirkulation, die Herzfrequenz wiederherzustellen und vor dem Tod zu retten.

Hormoneigenschaft

Das Hormon Adrenalin wird von den Nebennierenmarkzellen produziert, und in einer kleinen Menge ist es immer im Körper vorhanden. Bei Gefahr, Erschrecken, körperlichen Verletzungen oder anderen Stresssituationen erhöht sich die Produktion dramatisch, wodurch die "run or hit" -Reaktion aktiviert wird, die atypische Geschwindigkeiten ermöglicht, hohe Barrieren überwindet und im Falle von Erschöpfung die Muskelleistung verbessert.

Ein heftiger Adrenalinstoß erzeugt rechtzeitig eine schützende Reaktion auf unerwartete Schock- und Stresssituationen in einer Person und gibt ihm Zeit zu reagieren und konkrete Maßnahmen zu ergreifen. Das Hormon erhöht die Menge an Glukose, die das Gehirn füttert, stimuliert die Gehirnaktivität und das zentrale Nervensystem, so dass Sie sich in einer gefährlichen Situation orientieren und einen Ausweg finden können.

Gleichzeitig stimuliert Adrenalin das Immunsystem und kann die Entwicklung von allergischen und entzündlichen Prozessen im Körper unterdrücken.

Anzeichen für einen Adrenalinstoß sind Blanchieren der Hände, Gesicht, erweiterte Pupillen und ein starker Anstieg des Blutdrucks. Diese Situation dauert etwa fünf Minuten, denn buchstäblich in wenigen Sekunden, wenn Adrenalin anfängt herauszutreten, werden die Systeme, die es zurückzahlen, aktiviert, was bewirkt, dass ein Überschuss des Hormons den Körper durch Schweiß, Tränen oder Urin verlässt.

Die Ausgabe von überschüssiger Menge an Adrenalin ist notwendig, ansonsten beginnt der Prozess der Oxidation und des Proteinabbaus, wodurch der Tonus des Körpers abnimmt, die Muskelmasse abnimmt, was zu Erschöpfung führen kann. Da eine hohe Menge an Hormon Bluthochdruck verursacht, kann es zu Herzversagen, Herzrhythmusstörungen, Aneurysmen, Schlaganfall führen.

Wenn Adrenalin-Emissionen in kleinen Mengen auftreten, signalisiert dies eine Erkrankung der Nebennieren, schwere Allergien und Nierenerkrankungen. Es fehlt oft Menschen, die eine schwere Herzoperation erlitten haben, eine schwere Depression haben, zu viel Blut verloren haben (zum Beispiel durch einen Unfall).

Wenn daher eine Person zu apathisch wird und lange Zeit auf äußere Reize schlecht reagiert, ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen, um die Krankheit und die nachfolgende Behandlung zu diagnostizieren.

Medizinische Anwendungen

In der Medizin zielt die Verwendung von künstlichem Adrenalin auf die Durchführung einer Antischocktherapie ab, die es ermöglicht, für den Körper wichtige Systeme zu starten und den physiologischen oder emotionalen Zustand des Patienten zu korrigieren. Auch das Medikament wird verwendet:

  • in Verletzung der Blutversorgung lebenswichtiger innerer Organe;
  • um einen anaphylaktischen Schock zu eliminieren, der während eines Herzstillstands oder während einer schweren Herzinsuffizienz auftritt;
  • mit einem starken Blutdruckabfall;
  • bei akuten allergischen Reaktionen verschiedener Art (Insektenstich, Drogen, Bluttransfusionen, Nahrung);
  • mit einem reduzierten Zuckerspiegel (Hypoglykämie), der zu viel Insulindosis provozierte;
    einige HNO-Krankheiten;
  • bei zu hohem Augeninnendruck (Offenwinkelglaukom) sowie bei Augenoperationen;
  • im Falle von Bronchialasthma, von Asthmaanfällen;
  • mit Kammerflimmern (chaotische Kontraktion der Myokardfasern mit einer Frequenz von 250-280 pro Minute, die innerhalb von zwei Minuten zu einem vollständigen Herzstillstand führen kann).

Tabletten werden für Angina pectoris, arterielle Hypertonie vorgeschrieben, für Syndrome vorgeschrieben, die von zu hoher Angst, Kompression in der Brust oder Gefühl über die Brust Querstange begleitet wird. Kerzen mit Adrenalin werden für Hämorrhoiden verwendet: Dank des Hormons reduzieren sie den arteriellen Zufluss, stoppen schnell Blutungen, verursachen Krämpfe der Kapillaren, die das Rektum umgeben.

Eigenschaften des Arzneimittels

Der internationale Freiname (INN) des Wirkstoffs des Arzneimittels "Adrenalin" ist Adrenalin, das zur klinisch-pharmakologischen Gruppe Alpha-Beta-Adrenomimetika gehört. In einigen Präparaten wurde der Wirkstoff aus den Nebennieren von Rindern gewonnen, in anderen ist er synthetischer Herkunft. Präparate können eine andere Form der Freisetzung haben:

  • 0,1% ige Lösung von Epinephrinhydrochlorid;
  • 0,18% Adrenalinhydrotartratlösung;
  • Tabletten (Freisetzungsform - homöopathisches Granulat D3);
  • Kerzen mit Adrenalin (für eine effektivere Behandlung von Hämorrhoiden).

Lösungen für die äußerliche Anwendung werden in Fläschchen von 10 ml hergestellt, für die subkutane, intravenöse und intramuskuläre Verabreichung - in Ampullen von 1 ml (die Kosten für fünf Fläschchen ist ab 65 Rubel und höher). Lagern Sie hermetisch verschlossene orangefarbene Flaschen oder versiegelte Ampullen an einem vor der Sonne geschützten Ort.

Die pharmakologische Wirkung des Arzneimittels ist derart, dass Gefäßspasmen im gesamten Körper auftreten, mit Ausnahme der Lungen-, Koronar- und Hirngefäße. Dies führt zu einer Erhöhung des Blutdrucks und Aktivierung der Skelettmuskulatur, verursacht eine Kontraktion der Gebärmutter, entspannt die Bronchien, reduziert den Tonus der glatten Muskulatur im Darmbereich.

Aus diesem Grund wird das Medikament Adrenalin häufig während Operationen eingesetzt, um schwere Blutungen zu stoppen, mit anaphylaktischem Schock, der durch Drogen, Tierbisse oder Insekten verursacht wurde. Für den Arzneimittelcharakteristik-Instant, aber kurzlebiger Effekt.

Da zu große Dosen des Medikaments nicht verabreicht werden können, um seine Wirkung zu verlängern, kombinieren Ärzte Epinephrin mit Lösungen von Novocain, Dikaina oder anderen Anästhetika. Aufgrund dessen wird das Hormon langsamer in die Zellen absorbiert, wodurch es länger wirkt.

Darüber hinaus hat das Medikament eine stimulierende Wirkung auf das menschliche Immunsystem, hauptsächlich durch Erhöhung der Anzahl von Leukozyten, die aus der Milz kommen, Knochenmarkdepot, und auch während des vaskulären Spasmus umverteilt werden. Dies ermöglicht Ihnen, Adrenalin bei entzündlichen, infektiösen Prozessen, allergischen Reaktionen erfolgreich zu nutzen.

Eine vorteilhafte Wirkung auf die Blutgerinnung kann auf die Fähigkeit von Epinephrin zur Erhöhung der Anzahl und Aktivität von Blutplättchen, die gleichzeitig mit dem Krampf kleiner Kapillaren auftritt, zurückzuführen sein, wodurch das Blut gestoppt wird.

Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Obwohl das Leben mit Hilfe von Adrenalin in einer kritischen Situation gerettet werden kann, ist die Wirkung des Medikaments auf den Körper so groß, dass es sehr sorgfältig verwendet werden sollte, auf keinen Fall die Dosis überschreiten, und nur wie vom Arzt angewiesen. Der Adrenalinrausch begleitet oft eine verzerrte Wahrnehmung der Realität, Schwindel.

Da der Körper in diesem Moment eine zusätzliche Ladung in Form von Glukose erhält, findet die Energie in Abwesenheit einer stressigen Situation keinen Ausweg, wodurch die Adrenalinaktivität beginnt, den Herzmuskel negativ zu beeinflussen und Herzversagen zu verursachen. Oft in diesem Fall, Nervenzusammenbrüche und Schlaflosigkeit, signalisiert, dass eine Person in einem Zustand von chronischem Stress ist.

Es ist kategorisch unmöglich, Adrenalin gleichzeitig mit solchen Rauschgiften wie Cyclopropan, Fluorotan, Chloroform zu verwenden: es kann schwere Herzrhythmusstörungen verursachen. Es kann nicht mit Antihistaminika und Oxytocin kombiniert werden, da es eine Vergiftung des Körpers verursachen kann. Anweisungen für das Medikament empfiehlt nicht die Verwendung von synthetischem Hormon für:

  • alle Formen von Aneurysmen;
  • Hypertonie;
  • Atherosklerose;
  • Diabetes;
  • Thyreotoxikose (hohe Schilddrüsenhormonspiegel);
  • Glaukom;
  • während der Schwangerschaft und während des Stillens.

Anwendung

Da Adrenalin eine andere Form der Freisetzung hat, einschließlich in Form einer Lösung, kann es bei Bedarf nicht nur subkutan oder intramuskulär, sondern auch intravenös durchsticht werden. Darüber hinaus ermöglicht diese Form, die Haut zu schmieren, sowie die Blutung zu stoppen, einen Tampon oder eine Bandage in der Medikation zu benetzen.

Die Anweisung sieht vor, dass die Dosierung des Medikaments pro Tag nicht mehr als 5 ml, eine einzige Injektion von Mitteln - nicht mehr als eins. Das Werkzeug muss sehr langsam und vorsichtig injiziert werden. Um dies zu tun, sowie verschreiben die Dosierung sollte nur ein Arzt sein. Andernfalls sind die Folgen katastrophal: Eine zu große Dosis kann zum Tod führen.

Die Dosis für das Kind wird einzeln ausgewählt, wenn die Verbesserung nicht auftritt, kann Adrenalin-Stich nicht sein: Es muss durch Analoga ersetzt werden. Wie für Adrenalin in Pillen oder Medikamente für Adrenalin enthaltende Hämorrhoiden, müssen sie auch nur wie von einem Arzt verschrieben werden, unter strikter Einhaltung der Anweisungen und Dosierung.

Adrenalin (Adrenalin)

Wirkstoff:

Inhalt

Pharmakologische Gruppen

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

3D Bilder

Zusammensetzung und Freisetzungsform

1 ml Lösung zur Injektion oder topische Anwendung enthält Adrenalin-Hydrochlorid 1 mg; pro Packung von 5 Ampullen von 1 ml oder 1 Flasche von 30 ml.

Pharmakologische Wirkung

Stimuliert Alpha- und Beta-Adrenorezeptoren.

Hinweise auf das Medikament Adrenalin

Anaphylaktischer Schock, allergisches Ödem des Kehlkopfes und andere Soforttyp-allergische Reaktionen, Bronchialasthma (Linderung von Anfällen), Überdosierung von Insulin; topisch: in Kombination mit topischen Anästhetika, Blutstillung.

Kontraindikationen

Hypertonie, ausgeprägte Atherosklerose, Aneurysma, Thyreotoxikose, Diabetes mellitus, Engwinkelglaukom, Schwangerschaft.

Nebenwirkungen

Erhöhter Blutdruck, Tachykardie, Herzrhythmusstörungen, Schmerzen im Herzbereich.

Dosierung und Verabreichung

Parenteral: im Falle von anaphylaktischem Schock und anderen allergischen Reaktionen, Hypoglykämie - s / c, seltener - in / m oder / in langsam; für Erwachsene - für 0,2-0,75 ml, für Kinder - für 0,1-0,5 ml; Höhere Dosen für Erwachsene mit s / c-Verabreichung: Single - 1 ml, täglich - 5 ml.

Mit einem Anfall von Bronchialasthma bei Erwachsenen - s / zu 0,3-0,7 ml.

Bei Herzstillstand - intrakardial 1 ml.

Lokal: um zu bluten - Tampons befeuchtet mit einer Lösung des Rauschgifts; In einer Lösung von Lokalanästhetika ein paar Tropfen unmittelbar vor der Verabreichung hinzufügen.

Sicherheitsvorkehrungen

Es ist nicht notwendig, gegen Anästhesie mit Ftorotan, Cyclopropan, Chloroform anzuwenden (um Arrhythmien zu vermeiden).

Bedingungen der Lagerung des Medikaments Adrenalin

Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Haltbarkeit Medikament Adrenalin

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

Adrenalinrausch

Beschreibung vom 24. September 2014

  • Lateinischer Name: Adrenalinum
  • ATC-Code: C01CA24
  • Wirkstoff: Epinephrin (Adrenalin)
  • Hersteller: Moskauer endokrine Pflanze, Russland; Sanavita Gesundheitsmittel, Deutschland; CJSC "Pharmazeutische Firma" Darnitsa "

Zusammensetzung

Was ist Adrenalin und wo wird Adrenalin produziert?

Adrenalin ist ein Hormon, das im Mark der Nebennieren gebildet wird - eine regulierte Struktur des Nervensystems, die für den Körper die Hauptquelle der Katecholaminhormone - Dopamin, Adrenalin und Noradrenalin - ist.

Adrenalin, das als Medikament verwendet wird, wird aus Nebennierengewebe von Kadaver oder synthetischen Mitteln gewonnen.

Adrenalin - was ist das?

Der internationale nicht lizenzierte Name für Adrenalin (INN) ist Adrenalin.

Für die Medizin wird das Medikament von pharmazeutischen Unternehmen in Form von Adrenalinhydrochlorid (Adrenalini hydrochloridum) und in Form von Adrenalinhydrotartrat (Adrenalinini hydrotartras) produziert.

Das erste ist ein Weiß oder Weiß mit einem rosa Tönungspulver mit einer kristallinen Struktur, das seine Fähigkeit hat, unter dem Einfluss von Licht und Sauerstoff, die in der Luft enthalten sind, seine Eigenschaften zu ändern.

In dem Verfahren zur Herstellung der Lösung wird O, O1n zu dem Pulver zugegeben. Salzsäurelösung. Zur Konservierung werden Chlorbutanol und Natriummetabisulfit verwendet. Die hergestellte Lösung ist klar und farblos.

Epinephrinhydrotartrat ist ein weißes oder weißes Pulver mit einem grauen Tönungspulver mit einer kristallinen Struktur, das seine Fähigkeit besitzt, unter dem Einfluss von Licht und Sauerstoff, die in der Luft enthalten sind, seine Eigenschaften zu verändern.

Das Pulver ist in Wasser gut löslich, aber in Alkohol wenig löslich. Im Gegensatz zu Adrenalin-Hydrochlorid-Lösungen sind wässrige Lösungen von Adrenalinhydrotartrat persistenter, aber in ihrer Wirkung absolut identisch.

Aufgrund des Unterschieds im Molekulargewicht (für Hydrotartrat ist es 333,3 und für Hydrochlorid - 219,66) wird Hydrotartrat in einer größeren Dosis verwendet.

Formular freigeben

Pharmazeutische Unternehmen produzieren das Medikament in Form von:

  • 0,1% Adrenalinhydrochloridlösung;
  • 0,18% Adrenalinhydrotartratlösung.

In Apotheken wird das Produkt in Ampullen aus neutralem Glas geliefert. Die Menge der Mittel in einer Ampulle - 1 ml.

Eine zur topischen Anwendung bestimmte Lösung wird in hermetisch verschlossenen orangen Glasflaschen verkauft. Kapazität einer Flasche - 30 ml.

Auch in Apotheken fand Adrenalin Tabletten. Das Medikament ist in Form von homöopathischen Granula D3 erhältlich.

Pharmakologische Wirkung

Wikipedia sagt, dass Adrenalin zur Gruppe der katabolen Hormone gehört und fast alle Arten des Stoffwechsels betrifft. Es hilft, den Zuckerspiegel im Blut zu erhöhen und stimuliert den Gewebestoffwechsel.

Adrenalin gehört gleichzeitig zu zwei pharmakologischen Gruppen:

  • Medikamente, die stimulierend auf α- und α + β-adrenerge Rezeptoren wirken.
  • Hypertensive Drogen.

Die Droge zeichnet sich durch die Fähigkeit aus:

  • hyperglykämisch;
  • Bronchodilatator;
  • hypertensiv;
  • antiallergisch;
  • vasokonstriktorische Wirkungen.

Darüber hinaus ist das Hormon Adrenalin:

  • wirkt hemmend auf die Produktion von Glykogen in Skelettmuskel und Leber;
  • hilft, die Aufnahme und Nutzung von Glukose durch die Gewebe zu erhöhen;
  • erhöht die Aktivität von glykolytischen Enzymen;
  • stimuliert den Abbau und unterdrückt die Synthese von Fetten (ein ähnlicher Effekt wird aufgrund der Fähigkeit von Adrenalin zur Beeinflussung der im Fettgewebe lokalisierten β1-adrenergen Rezeptoren erreicht);
  • erhöht die funktionelle Aktivität von Skelettmuskelgewebe (besonders bei schwerer Müdigkeit);
  • stimuliert das zentrale Nervensystem (erzeugt in angrenzenden (dh für das menschliche Leben gefährlichen) Situationen, das Hormon provoziert eine Zunahme des Wachzustandes, erhöht die geistige Aktivität und mentale Energie und trägt auch zur mentalen Mobilisierung bei);
  • stimuliert die Hypothalamus-Region, die für die Produktion von Corticotropin-Releasing-Hormon verantwortlich ist;
  • aktiviert das System der Nebennierenrinde-Hypophysen-Hypothalamus;
  • stimuliert die Produktion von adrenocorticotropem Hormon;
  • stimuliert die Funktion des Blutgerinnungssystems.

Adrenalin hat antiallergische und entzündungshemmende Wirkungen, verhindert die Freisetzung von Allergie- und Entzündungsmediatoren (Leukotriene, Histamin, Prostaglandine usw.) aus Mastzellen, stimuliert in ihnen lokalisierte β2-adrenerge Rezeptoren und verringert das Empfindlichkeitsniveau verschiedener Gewebe gegenüber diesen Substanzen.

Moderate Konzentrationen von Adrenalin haben eine trophische Wirkung auf das Skelettmuskelgewebe und das Myokard, während das Hormon in hohen Konzentrationen zur Verstärkung des Proteinkatabolismus beiträgt.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Bruttoformel von Adrenalin - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin und andere Substanzen, die von den Nebennieren produziert werden, haben die Fähigkeit, mit verschiedenen Geweben des Körpers zu interagieren und bereiten so den Körper darauf vor, auf eine Stresssituation (zum Beispiel eine Situation von physischem Stress) zu reagieren.

Die Reaktion auf starken Stress wird oft durch den Ausdruck "Kampf oder Flucht" beschrieben. Es wurde im Laufe der Evolution entwickelt und ist eine Art Schutzmechanismus, der es Ihnen ermöglicht, fast sofort auf Gefahren zu reagieren.

Wenn sich eine Person in einer gefährlichen Situation befindet, gibt ihr Hypothalamus den Nebennieren, wo das Hormon Adrenalin gebildet wird, ein Signal über die Freisetzung des letzteren in das Blut. Die Reaktion des Körpers auf eine ähnliche Freisetzung entwickelt sich innerhalb weniger Sekunden: Die Kraft und Geschwindigkeit einer Person nimmt signifikant zu und die Schmerzempfindlichkeit nimmt stark ab.

Ein solcher hormonaler Anstieg wird "Adrenalin" genannt.

Indem es auf β2-adrenerge Rezeptoren wirkt, die im Gewebe und in der Leber lokalisiert sind, stimuliert das Hormon die Gluconeogenese (den biochemischen Prozess der Glukosebildung aus anorganischen Vorläufern) und die Biosynthese von Glykogen aus Glukose (Glykogenese).

Die Wirkung von Adrenalin auf seine Einführung in den Körper ist mit der Wirkung auf α- und β-adrenerge Rezeptoren verbunden und ähnelt in vielerlei Hinsicht den Wirkungen, die sich aus der Reflexanregung von sympathischen Nervenfasern ergeben.

Der Mechanismus der Arzneimittelwirkung beruht auf der Aktivierung des Enzyms Adenylatcyclase, das für die Synthese von cyclischem AMP (cAMP) verantwortlich ist.

Rezeptoren, die empfindlich auf Adrenalin reagieren, sind auf der äußeren Oberfläche der Zellmembranen lokalisiert, dh das Hormon dringt nicht in die Zelle ein. In der Zelle wird ihre Wirkung aufgrund der sogenannten zweiten Vermittler übertragen, von denen die wichtigste genau das zyklische AMP ist. Der erste Mediator im regulatorischen Signalübertragungssystem ist das Hormon selbst.

Symptome der Adrenalinfreisetzung sind:

  • Vasokonstriktion in der Haut, den Schleimhäuten sowie in den Bauchorganen (einige wenige Gefäße im Skelettmuskelgewebe sind verengt);
  • Dilatation von Gefäßen im Gehirn;
  • eine Erhöhung der Häufigkeit und des Gewinns von Kontraktionen des Herzmuskels;
  • Entlastung antriowentrikuläre (atrioventrikuläre) Leitung;
  • Erhöhung des Automatismus des Herzmuskels;
  • erhöhter Blutdruck;
  • vorübergehende Reflexbradykardie;
  • Entspannung der glatten Muskulatur der Bronchien und des Darmtraktes;
  • Verringerung des Augeninnendrucks;
  • erweiterte Pupillen;
  • Verringerung der Produktion von Intraokularflüssigkeit;
  • Hyperkaliämie (mit verlängerter Stimulation von β2-adrenergen Rezeptoren);
  • erhöhte Plasmakonzentration von Blutfettsäuren.

Mit der Einführung von Adrenalin in / in oder unter der Haut wird das Medikament gut absorbiert. Die maximale Plasmakonzentration nach Injektion unter die Haut oder in den Muskel wird nach 3-10 Minuten notiert.

Adrenalin zeichnet sich durch die Fähigkeit aus, die Plazenta und die Muttermilch zu durchdringen, während es die Blut-Hirn-Schranke (Hemato-Encephalic-Barriere) fast nicht durchdringen kann.

Sein Stoffwechsel wird unter Beteiligung von Monoaminoxidase (MAO) und Catechol-O-Methyltransferase (COMT) Enzymen in sympathischen Nervenendigungen und inneren Organen durchgeführt. Die resultierenden Stoffwechselprodukte sind inaktiv.

T1 / 2 (Halbwertszeit) nach Verabreichung von Adrenalin in / in ungefähr 1-2 Minuten.

Metaboliten werden hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, eine geringe Menge der Substanz wird unverändert ausgeschieden.

Hinweise für den Einsatz

Adrenalin ist zur Verwendung angezeigt:

  • mit sich unmittelbar entwickelnden allergischen Reaktionen, einschließlich Reaktionen auf Drogen, Nahrungsmittel, Bluttransfusionen, Insektenstiche usw. (für anaphylaktischen Schock, Urtikaria, etc.);
  • mit einem starken Abfall des Blutdrucks und der Blutzufuhr zu den lebenswichtigen inneren Organen (Kollaps);
  • mit einem Anfall von Bronchialasthma;
  • Hypoglykämie, die durch eine Überdosis Insulin verursacht wird;
  • unter Bedingungen, die durch eine Abnahme der Konzentration von Kaliumionen im Blut gekennzeichnet sind (Hypokaliämie);
  • bei Offenwinkelglaukom (erhöhter Augeninnendruck);
  • mit Herzstillstand (ventrikuläre Asystolie);
  • während Augenoperationen zur Linderung der Bindehaut;
  • mit Blutung von oberflächlich in der Haut und der vaskulären Mukosa;
  • mit der akut entwickelten atrioventrikulären Blockade 3. Grades;
  • mit Kammerflimmern des Herzens;
  • bei akutem linksventrikulärem Versagen;
  • mit Priapismus.

Adrenalin wird auch als Vasokonstriktor bei einer Reihe von HNO-Erkrankungen und zur Verlängerung der Wirkung von Lokalanästhetika eingesetzt.

Bei Hämorrhoiden können Kerzen mit Adrenalin und Thrombin das Blut stoppen und das betroffene Gebiet anästhesieren.

Epinephrin wird bei chirurgischen Eingriffen verwendet, sowie durch das Endoskop injiziert, um den Blutverlust zu reduzieren. Darüber hinaus ist die Substanz Teil einiger Lösungen, die für die Langzeit-Lokalanästhesie (insbesondere in der Zahnheilkunde) verwendet werden.

Insbesondere für die Infiltrations- und Leitungsanästhesie (einschließlich in der Zahnarztpraxis, wenn ein Zahn exstirpiert wird, Hohlräume füllt und Zähne dreht, bevor Kronen installiert werden) zeigt das Medikament Septanest mit Adrenalin.

Adrenalintabletten werden sehr erfolgreich zur Behandlung von Angina arterieller Hypertonie eingesetzt. Darüber hinaus können Tabletten für Syndrome verschrieben werden, die von erhöhter Angst, einem Gefühl der Enge in der Brust und einem Gefühl der Latte über der Brust begleitet werden.

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Verwendung von Adrenalin sind:

  • anhaltend erhöhter Blutdruck (arterielle Hypertonie);
  • Aneurysma;
  • ausgeprägte atherosklerotische Gefäßerkrankung;
  • Schwangerschaft;
  • Laktation;
  • hypertrophe Kardiomyopathie (GOKMP);
  • Phäochromozytom;
  • Tachyarrhythmie;
  • Thyreotoxikose;
  • Überempfindlichkeit gegen Adrenalin.

Aufgrund des hohen Risikos von Herzrhythmusstörungen ist die Anwendung von Adrenalin bei Patienten, die mit Chloroform, Cyclopropan, Ftorotan in Anästhesie versetzt werden, verboten.

Das Gerät wird mit Vorsicht bei der Behandlung von älteren Patienten und Kindern angewendet.

Nebenwirkungen

Adrenalin bewirkt nicht nur eine signifikante Steigerung der körperlichen Kraft, Geschwindigkeit und Leistungsfähigkeit, sondern erhöht auch die Atmung und schärft die Aufmerksamkeit. Oft ist die Freisetzung dieses Hormons begleitet von einer Verzerrung der Wahrnehmung von Realität und Schwindel.

In Fällen, in denen eine Hormonfreisetzung stattgefunden hat, aber keine wirkliche Gefahr besteht, fühlt sich die Person reizbar und ängstlich. Der Grund dafür ist, dass der Adrenalinkick von einem Anstieg der Glukoseproduktion und einem Anstieg des Blutzuckerspiegels begleitet wird. Das heißt, der menschliche Körper erhält zusätzliche Energie, die jedoch keinen Ausweg findet.

In der Vergangenheit wurden die meisten stressigen Situationen durch körperliche Aktivität gelöst, aber in der modernen Welt hat die Menge an Stress signifikant zugenommen, aber gleichzeitig ist körperliche Aktivität fast nicht erforderlich, um sie zu lösen. Aus diesem Grund sind viele Menschen, die Stress ausgesetzt sind, um das Niveau von Adrenalin zu reduzieren aktiv in Sport beteiligt.

Trotz der Tatsache, dass Adrenalin eine führende Rolle im Überleben des Körpers spielt, führt es mit der Zeit zu negativen Konsequenzen. So hemmt ein längerer Anstieg des Spiegels dieses Hormons die Aktivität des Herzmuskels und kann in manchen Fällen sogar zu Herzversagen führen.

Erhöhte Adrenalinspiegel verursachen auch Schlaflosigkeit und häufige nervöse Störungen (Nervenzusammenbrüche). Diese Symptome weisen darauf hin, dass sich eine Person in einem Zustand chronischen Stresses befindet.

Die folgenden Nebenwirkungen können die Reaktion des Körpers auf die Verabreichung von Adrenalin sein:

  • erhöhter Blutdruck;
  • eine Zunahme der Häufigkeit von Kontraktionen des Herzmuskels;
  • Herzrhythmusstörung;
  • Schmerzen in der Brust in der Region des Herzens.

Im Falle von Arrhythmie, ausgelöst durch die Einführung des Medikaments, werden dem Patienten Medikamente gezeigt, deren pharmakologische Wirkung darauf abzielt, β-adrenerge Rezeptoren zu blockieren (zum Beispiel Anabrilin oder Obsidan).

Gebrauchsanweisung für Adrenalin

Die Gebrauchsanweisung für Epinephrinhydrochlorid empfiehlt, dass Patienten subkutan, seltener im Muskel oder in der Vene injiziert werden (langsames Tropf-Verfahren). Dem Medikament ist der Eintritt in die Arterie verboten, da eine ausgeprägte Verengung der peripheren Blutgefäße die Entwicklung von Gangrän verursachen kann.

Abhängig von den Charakteristiken des klinischen Bildes und davon, zu welchem ​​Zweck das Rauschgift vorgeschrieben wird, variiert eine einzelne Dosis für einen erwachsenen Patienten von 0,2 bis 1 ml, für ein Kind - von 0,1 bis 0,5 ml.

Bei akutem Herzstillstand sollte der Patient intrakardial den Inhalt einer Ampulle (1 ml) eingeben, wobei eine ventrikuläre Fibrillationsdosis von 0,5 bis 1 ml angezeigt ist.

Um einen Asthmaanfall zu lindern, wird eine Lösung unter die Haut in einer Dosis von 0,3-0,5-0,7 ml injiziert.

In der Regel sind die therapeutischen Dosen der Lösungen von Epinephrinhydrochlorid und Hydrotartrat:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - für erwachsene Patienten;
  • 0,1-0,5 ml - für Kinder (abhängig vom Alter des Kindes).

Zulässige Höchstdosis für die subkutane Anwendung: für einen Erwachsenen - 1 ml, für ein Kind - 0,5 ml.

Überdosierung

Symptome einer Adrenalindosis sind:

  • übermäßiger Anstieg des Blutdrucks;
  • erweiterte Pupillen (Mydriasis);
  • alternierende Tachyarrhythmie;
  • Vorhof- und Kammerflimmern;
  • Kälte und Blässe der Haut;
  • Erbrechen;
  • unvernünftige Angst;
  • Angst;
  • Zittern;
  • Kopfschmerzen;
  • metabolische Azidose;
  • Myokardinfarkt;
  • Hirnblutung;
  • Lungenödem;
  • Nierenversagen.

Die minimale letale Dosis wird als eine Dosis betrachtet, die 10 ml einer 0,18% igen Lösung entspricht.

Die Behandlung beinhaltet das Anhalten der Verabreichung des Arzneimittels. Um die Symptome einer Überdosierung von Adrenalin zu eliminieren, werden α- und β-Blocker sowie schnell wirkende Nitrate verwendet.

In Fällen, in denen eine Überdosierung mit schwerwiegenden Komplikationen einhergeht, wird dem Patienten eine umfassende Behandlung gezeigt. Im Fall von Arrhythmie, die mit der Verwendung des Arzneimittels verbunden ist, wird die parenterale Verabreichung von β-Blockern verordnet.

Interaktion

Adrenalin-Antagonisten sind Arzneimittel, die α- und β-adrenerge Rezeptoren blockieren.

Nichtselektive β-adrenerge Blocker wirken potenzierend auf die Druckwirkung von Adrenalin.

Die gleichzeitige Anwendung des Medikaments mit Herzglykosiden, trizyklischen Antidepressiva, Dopamin, Chinidin sowie Medikamenten zur Inhalationsnarkose und Kokain wird wegen des erhöhten Risikos der Entwicklung von Arrhythmien nicht empfohlen. Die einzigen Ausnahmen sind Fälle äußerster Notwendigkeit.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Sympathomimetika kommt es zu einer signifikanten Zunahme der Nebenwirkungen von kardiovaskulären Erkrankungen.

Gleichzeitige Anwendung mit Antihypertensiva (einschließlich Diuretika) führt zu einer Verringerung ihrer Wirksamkeit.

Die Verwendung von Epinephrin mit Ergotalkaloiden (Mutterkornalkaloiden) verstärkt den vasokonstriktorischen Effekt (in einigen Fällen bis zum Beginn der Symptome einer schweren Ischämie und der Entwicklung von Gangrän).

Monoaminoxidase-Hemmer (MAO), Reserpin, sympatolitische Octadine, m-cholinerge Blocker, n-Cholinolytika, Schilddrüsenhormonpräparate potenzieren die pharmakologische Wirkung von Adrenalin.

Im Gegenzug reduziert Adrenalin die Wirksamkeit von hypoglykämischen Medikamenten (einschließlich Insulin); neuroleptische, cholinomimetische und hypnotische Arzneimittel; Opoid-Analgetika, Muskelrelaxantien.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern (z. B. Astemizol oder Terfenadin), wird der Effekt des Letzteren signifikant verstärkt (bzw. die Dauer des QT-Intervalls erhöht sich).

Es ist nicht erlaubt, Adrenalinlösung mit Lösungen von Säuren, Alkalien und Oxidationsmitteln in einer Spritze zu vermischen, da sie möglicherweise chemische Wechselwirkungen mit Epinephrin eingehen können.

Verkaufsbedingungen

Das Medikament ist für den Einsatz in stationären und Notfallkrankenhäusern vorgesehen. Verteilt über Interhome-Apotheken. Urlaub wird auf Rezept gemacht.

Die Verordnung in lateinischer Sprache, die die Dosis und die Art der Anwendung angibt, wird von einem Arzt verschrieben.

Lagerbedingungen

Das Medikament ist in der Liste B enthalten. Halten Sie es an einem kühlen Ort für Kinder unzugänglich. Einfrieren ist nicht erlaubt. Die optimale Temperatur ist 12-15 ° C (wenn möglich, Adrenalin wird empfohlen, in den Kühlschrank gestellt werden).

Die bräunliche Lösung sowie die den Niederschlag enthaltende Lösung werden als ungeeignet für den Gebrauch angesehen.

Verfallsdatum

Spezielle Anweisungen

Wie man den Adrenalinspiegel im Blut reduziert

Ein Überschuss an Adrenalin, der adrenal-chromaffines Gewebe produziert, äußert sich in Gefühlen wie Angst, Wut, Ärger und Groll.

Das Hormon bereitet eine Person auf eine stressige Situation vor und verbessert die funktionellen Fähigkeiten des Skelettmuskelgewebes, wenn es jedoch in großen Dosen für eine lange Zeit produziert wird, kann dies zu schwerer Erschöpfung und Tod führen.

Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, den Adrenalinspiegel kontrollieren zu können. Reduziere es in vielerlei Hinsicht:

  • regelmäßige Stromlasten (Unterricht in der Turnhalle, Morgenläufe, Schwimmen usw.);
  • Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils;
  • passive Ruhe (Besuch eines Konzerts, Zuschauen einer Komödie, etc.);
  • Phytotherapie (Abkochungen von Kräutern mit sedierender Wirkung sind sehr wirksam: Minze, Zitronenmelisse, Salbei, etc.);
  • Hobby;
  • große Mengen an Gemüse und Obst essen, Vitamine zu sich nehmen, starke Getränke, Koffein, grünen Tee aus der Nahrung eliminieren.

Einige Leute interessieren sich für die Frage "Wie bekomme ich Adrenalin zu Hause?". In der Regel reicht es, um eine Freisetzung dieses Hormons zu erreichen, eine Art Extremsport (zum Beispiel Bergsteigen), Kajakfahren auf dem Fluss, Wandern oder Rollschuhlaufen.

Adrenalin Bewertungen

Das Finden von Bewertungen im Internet für Adrenaline ist ziemlich schwierig, sie sind wenige. Die gefundenen sind jedoch positiv. Aufgrund seiner pharmakologischen Eigenschaften wird das Medikament von Ärzten geschätzt. Seine Verwendung ermöglicht oft nicht nur die Gesundheit zu bewahren, sondern auch das Leben des Patienten zu retten.

Adrenalin-Preis

Der Preis der Adrenalin Ampulle in der Ukraine beträgt 19,37 bis 31,82 UAH. Kaufen Adrenalin in der Apotheke von Russland kann durchschnittlich 60-65 Rubel pro Durchstechflasche sein.

Kaufen Sie Adrenalin in Ampullen auf Rezept von einem Arzt verschrieben. In einigen Online-Apotheken wird ein rezeptfreies Medikament verkauft.

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