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Adrenalin mit Herzstillstand

Adrenalin ist ein Hormon, das von der Nebennierenrinde produziert wird und mehrere Funktionen im menschlichen Körper erfüllt. Es wird als Stresshormon bezeichnet, weil es in großen Dosen freigesetzt wird, wenn Situationen für den Menschen unangenehm sind.

Adrenalin hat eine Kardiotropie (beschleunigt die Arbeit des Herzens, erhöht die Kraft des Herzzeitvolumens), vasokonstriktorische und hyperglykämische Wirkung. Es verengt auch Blutgefäße, erhöht den Blutdruck, erhöht den Blutzuckerspiegel.

In der Medizin wird Adrenalin in Form von synthetischen Ersatzstoffen (Adrenalinhydrochlorid oder Epinephrin) verwendet. Die Medikamente sind in ihren Wirkungen und Wirkungen auf Zielorgane ähnlich. Ersatzstoffe werden für anaphylaktische Reaktionen, toxischen Schock, Gefäßparese, Herzstillstand und Herzversagen verwendet.

Die Verwendung von Adrenalin auf der Intensivstation

Bewerben Sie sich für die Wiederbelebung des Patienten Adrenalin oder Adrenalin-Hydrochlorid. Der Verabreichungsweg variiert in Abhängigkeit vom Zustand des Patienten, jeder hat seine eigenen Eigenschaften, verursacht Komplikationen. Adrenalin wird während der Reanimation verabreicht, abhängig von der Situation, intramuskulär, intravenös, intratracheal und intrakardial.

Die Einführung von Adrenalin wird begleitet von medizinischer Versorgung in spezialisierten Intensivstationen. Es wird mit Hilfe von Diagnosegeräten kontrolliert: Überwachung von Blutdruck, Puls und Sättigung (Sauerstoffkonzentration im Blut). Verwenden Sie ggf. das Beatmungsgerät (mechanische Beatmung). Bei Verwendung eines Laryngoskops werden die Atemwege durch eine mechanische oder elektrische Absaugung befreit.

In der ersten Stufe der Arzneimittelreanimation wird die Art des Kreislaufstillstands beurteilt. Schließen Sie den Elektrokardiographen an und diagnostizieren Sie den Funktionszustand des Herzens, um objektive Beweise zu erhalten.

Kreislaufstillstand impliziert die Verwendung von Adrenalin-Hydrochlorid 0,5 ml bei 0,1%, Atropinsulfat bei 0,5 ml 0,1%, Natriumbicarbonat bei 0,2 ml 4% pro 1 kg Körpermasse unter Reanimationsbedingungen. Ein intravenöser Tropf wird zusammen mit Natriumchlorid (Kochsalzlösung) verwendet.

Epinephrinhydrogencarbonat wird auch intramuskulär, intrakardial und intratracheal injiziert.

Methoden der intrakardialen Injektionen. Stich in das Herz

Intrakardiale Verabreichung wird derzeit aufgrund der Komplikationen, die während der Manipulation auftreten, nicht verwendet.

Nur Lösungen von Adrenalinhydrochlorid, Epinephrin, Atropinsulfat und Lidocain werden intrakardial injiziert. Der Stich im Herzen wird mit einer dünnen Nadel mit einer Länge von 7 bis 10 cm durchgeführt, wobei die Brust im IV. Interkostalraum, 1,5 cm links vom Brustbein, entlang der Oberkante der Rippe durchstochen wird.

In einer Tiefe von 4-5 cm wird es schwierig sein, die Nadel zu passieren. Diese Obstruktion ist die Wand des rechten Ventrikels. Wenn der Kolben gezogen wird, fließt Blut in die Spritze, was auf eine Perforation der Ventrikelwand des Herzens hinweist. Dann sofort Drogen eingeführt. Nach Durchführung der Manipulation die geschlossene Herzmassage fortsetzen.

Intratracheale Injektionstechnik

Diese Manipulation ist viel einfacher. Adrenalinhydrochlorid Atropinsulfat und Lidocain werden in einer Spritze für intramuskuläre Injektionen gesammelt und in das Signet-Schilddrüsen-Ligament injiziert, die Nadel dringt in den Raum zwischen den Trachealringen ein.

Die Einführung von Intubation Drogen

Die Methode der Verabreichung von Adrenalin oder Adrenalin wird durch die Intubationsmethode verwendet, wenn der Patient an eine mechanische Beatmung angeschlossen ist. Die Droge dringt in die Alveolen der Lunge ein, wo sie absorbiert wird und ins Blut gelangt.

Methode der Medikamentenverabreichung sublingual

Einfache Manipulation, die in der Einführung von Adrenalin-Hydrochlorid in den Zungenmuskel mit einer Spritze für die intramuskuläre Injektion besteht.

Die Einführung von Epinephrinhydrochlorid in das Herz während einer Arzneimittelüberdosierung und eines Herzstillstands wurde sowohl in Russland als auch in der ausländischen Reanimation verwendet. Im Laufe der Zeit wurde diese Reanimationstechnik durch intratracheale Verabreichung von Adrenalin und seine Einführung in den Hypoglossusmuskel ersetzt.

Behandle das Herz

Tipps und Rezepte

Injektionen im Herzen

Das Einbringen von Medikamenten in die Herzhöhle durch die Brust kann nur in Ausnahmefällen, nämlich bei den komplexen Reanimationsmaßnahmen bei Herzstillstand, erfolgen. Meistens verwenden Sie zu diesem Zweck Adrenalin.

Aber da diese Methode keine großen Vorteile gegenüber der üblichen Injektion in eine Vene hat, verursacht sie viele Komplikationen, und zu ihrer Durchführung ist es notwendig, die Herzmassage zu stoppen, sie wird nicht mehr häufig verwendet.

Die Wirkung von Adrenalin auf das Herz

Adrenalin ist einer der stärksten Herzstimulanzien. Seine Wirkungen sind mit Wechselwirkungen mit Beta1-Rezeptoren verbunden. Unter dem Einfluss dieses Medikaments treten solche Veränderungen der Herzaktivität auf:

Pulsfrequenz steigt; die Kontraktionskraft und das Volumen des aus den Ventrikeln ausgestoßenen Blutes nehmen zu; Sauerstoffaufnahme durch das Myokard erhöht sich; erhöhte Erregbarkeit des Herzmuskels und Signalleitung; die Dauer der Systole nimmt ab und die Zeit der Diastole bleibt unverändert; der Herzschrittmacher kann sich ändern; bei hohen Dosen sowie in Kombination mit Anästhetika können ventrikuläre Extrasystolen auftreten; verringert die Erscheinungsformen der Blockade der Bahnen. EKG vor und nach der Verabreichung von Adrenalin im Herzen

Bei intravenöser oder intrakardialer Verabreichung kann der Tod von Myokardzellen auftreten und das Risiko von Kammerflimmern steigt. Daher sollte die Verwendung von Adrenalin nur unter der Kontrolle des Herzrhythmus sein. Bei Hypoxie werden Rhythmusstörungen häufiger festgestellt. In dieser Hinsicht ist es unmöglich, das Medikament ohne vorherige respiratorische Reanimation einzuführen.

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Und hier mehr darüber, was man für Schmerzen im Herzen nehmen sollte.

Wenn eine intrakardiale Injektion gegeben wird

Die intrakardiale Einführung von Medikamenten kann vorgenommen werden, um die Effektivität der Reanimation beim klinischen Tod zu erhöhen. Diese Methode wird normalerweise angewendet, wenn nach 3 bis 5 Minuten nach Herzstillstand eine externe Massage nicht zum Beginn der Herzaktivität führt. Kontraindikationen für die intrakardiale Injektion sind Verletzungen oder Verletzungen des Herzens.

Die Herzmassage sollte nicht länger als 10 - 15 Sekunden unterbrochen werden. Daher sollte für die Injektion dieses Verfahren gut sein. Anästhesie während der Punktion in der Gegenwart von Kürzungen gilt nicht.

Welche Injektionen werden in das Herz injiziert?

Die am häufigsten verwendete Lösung von Adrenalin mit vollständiger Asystolie zur Wiederherstellung der myokardialen Kontraktilität und Erhöhung des Drucks. Die maximale Einzeldosis beträgt 1 ml, und die tägliche Dosis - nicht mehr als 5 ml. Darüber hinaus kann der Arzt solche Injektionen durchführen:

Atropinlösung 0,1% 0,5 ml, um den Tonus des parasympathischen Systems zu senken, die Leitfähigkeit zu verbessern und die Pulsfrequenz zu erhöhen. Kalziumchlorid 5 ml 10%, um die Erregbarkeit des Herzmuskels zu erhöhen und die Leitung von Impulsen zu beschleunigen, die Zeit der systolischen Kontraktion verlängernd.

Anstelle von Adrenalin ist es möglich, Noradrenalin sowie eine Mischung einzuführen: 1 ml Epinephrin und Atropin, 10 ml Calciumchlorid und eine isotonische Lösung. Verwenden Sie zuerst die Hälfte der Mischung, und nach 10 Minuten kann die Injektion wiederholt werden.

Bei Kammerflimmern ist eine Injektion von Epinephrin in Kombination mit Novocain indiziert.

Wie man eine direkte Injektion macht

Enter Drogen können im rechten Ventrikel sein. Zur gleichen Zeit wählen Sie solche Orte:

der vierte Interkostalraum für junge und fünfte für ältere Patienten; Rand von der Kante des Sternums - 0,5 cm mit einer schmalen und 1 cm mit einer breiten Brust.

Die Nadel sollte lang (10 - 12 cm) und dünn sein, sie bewegt sich senkrecht zum Brustbein entlang der Oberkante der Rippe. Nach 3 bis 5 cm besteht ein Gefühl des Versagens, und Blut fließt in die Spritze. Dies bedeutet, dass die Injektion korrekt durchgeführt wurde.

Der linke Ventrikel wird im 4. oder 5. Interkostalraum zwischen der Linie in der Mitte der Klavikula und der Achselhöhle durchstochen.

Warum wird die Methode nicht mehr verwendet?

Wenn früher Adrenalin zur Injektion in die Herzhöhle als die effektivste Methode empfohlen wurde, wurde es nach einer tieferen Studie weitgehend aufgegeben. Dies liegt an der mangelnden Effizienz und dem hohen Risiko einer solchen Ausrüstung. Mögliche Komplikationen:

Die Einnahme von Drogen in der Höhle - Pleura, Herzbeutel, Mediastinum oder im Myokard. Calciumchlorid kann Gewebsnekrose verursachen. Wenn die Nadel in den Sinusknoten fiel, ist es unmöglich, die Kontraktionen aufgrund der Zerstörung der Schrittmacherzellen wiederherzustellen. Bei unzureichender Einführung der Nadel in das kontrahierende Herz wird das Myokard verletzt. Bei wiederholten Injektionen durch die Löcher kann es während einer intensiven Herzmassage zu Blutungen kommen. Punktion der Lunge mit dem Auftreten von Pneumothorax. Schädigung der Blutgefäße zwischen Rippen, Brust- oder Lungenarterie, Aorta, Koronarästen.

Die Einführung von Epinephrin kann auch die Funktion des parasympathischen Nervensystems aktivieren, das eine hemmende Wirkung auf die Herzaktivität hat und dessen Störung eine Störung des Rhythmus ist.

Wie man mit Herzstillstand reanimiert

Ärzte des Reanimationsteams führen solche Aktivitäten durch, um das Herz zu beginnen:

Die Durchgängigkeit der Atemwege sicherstellen - den Kopf des Patienten nach hinten kippen, den Unterkiefer nach vorne drücken und den Mund öffnen. Sauerstoffversorgung mit Atembeutel. Indirekte Massage im fast kontinuierlichen Modus. Es ist erwiesen, dass die Bewegungen der Brust ausreichend sind, um Luft zuzuführen, und eine Pause die Durchblutung des Gehirns beeinträchtigt. Daher ist eine Pause für die Atmung nicht häufiger als nach 30 Drücken auf das Brustbein, seine Dauer nicht länger als 10 Sekunden. Dann wird der neurologische Status beurteilt und Medikamente verabreicht, um das Bewusstsein wiederherzustellen.

Sehen Sie sich das Video über Erste Hilfe bei Herzstillstand an:

Bei Fehlen von Kontraktionszeichen im Fall von Kammerflimmern wird Defibrillation verwendet. Es bietet eine elektrische Entladung für kurzfristigen Herzstillstand. Dies ist ein Neustart, nach dem der physiologische Rhythmus wiederhergestellt wird. Bei Asystolie ist die Methode unwirksam.

Wenn Medikamente eingeführt werden müssen, wird die intravenöse Methode angewendet.

Die Injektion wird in jede verfügbare periphere Vene durchgeführt, die dem Herz am nächsten ist - Jugularis ulnaris. Wenn der Patient ein Endotrachealtubus hat, wird das Medikament nach Aspiration von Schleim gegossen.

Wir empfehlen Ihnen, den Artikel über Erste Hilfe bei Herzschmerzen zu lesen. Von ihr erfahren Sie über die Ursachen von Schmerzen im Herzen und helfen bei Atemstillstand.

Und hier mehr über die Verwendung von Nitroglycerin und seinen Analoga.

Ein Stich im Herzen kann zur Reanimation verwendet werden, wenn es nicht möglich ist, das Medikament auf andere Weise zu verabreichen, und eine indirekte Herzmassage und Atemreanimation haben 7 Minuten lang keine Wirkung gezeigt. Für die intrakardiale Verabreichung werden Adrenalin, Noradrenalin, Atropin, Calciumchlorid verwendet. Diese Methode führt zu Komplikationen aufgrund von vaskulären und myokardialen Schäden. Daher bevorzugen Ärzte die intravenöse oder endotracheale Methode der Abgabe von Medikamenten.

Oft zeigen sie in Hollywood-Filmen einen Moment, aus dem wir nicht so atemberaubend sind, aber es scheint, dass unser Herz herausfliegen wird - ein Schuss Adrenalin im Herzen, wie es im Film "Pulp Fiction" passiert ist.

OFFICEPLANKTON hat beschlossen, diesen Fall zu untersuchen und herauszufinden, ob Adrenalin im Herzen tatsächlich so funktioniert. Jetzt werden wir dir alles erzählen.

Wenn du jemanden fragst, der den Film "Pulp Fiction" gesehen hat, welchen Moment des Films er am meisten nicht mochte, von dem "es schon atemberaubend ist" - wird dir die Szene mit einem Stich im Herzen gezeigt.

Stich nach Quentin Tarantino im Herzen:

Im Film sehen wir eine Szene, in der Mia Wallace (Uma Thurman) nach einer Überdosis Heroin-Heroin in seinem Haus tot umfällt und Vincent Vega (John Travolta) seinen Kumpel-Dealer anruft, der sich mit solchen Dingen beschäftigt. Bei voller Fahrt eilt Vincent mit seinem Auto (Chevrolet Chevelle Malibu 1964, das nach den Dreharbeiten entführt und 2015 gefunden wurde) zum Händler durch die ganze Stadt. Am Ende nähert er sich der Wand des Hauses, was stürmischen Skandal Freundin Sidekick verursacht.

Und hier ist ein epischer Moment. Der Händler leugnet Vega mitten in die Frau des Mafiabosses und legt damit die Verantwortung für das Leben des bekifften Drogenabhängigen Vincent. Und er schiebt gekonnt eine riesige Nadel in ihr Herz, woraufhin sie rennt und um das Haus schreit.

Und jetzt werden wir das Geheimnis der Szene enthüllen:

Tatsache ist, dass John Travolta (Vincent Vega) in der Vergangenheit ein Tänzer war, kein Arzt. Wenn Sie diese Tatsache nicht berücksichtigen, dann könnte jeder angehende Arzt nicht so geschickt zu einem bestimmten Punkt auf dem Körper gelangen. Dies erfordert Erfahrung. Wie schafft es Vincent also, sofort eine Nadel ins Herz zu bekommen?

Es ist einfach. Die Szene wurde rückwärts geschossen. Anfangs steckten die Autoren eine Nadel in die Brust von Ume Thurman, und dann zog Travolta sie heraus und warf seine Hand hoch.

Wie würde eigentlich ein Schuss ins Herz aussehen.

In der Tat ist der Trick mit der Injektion reine Erfindung, Fantasie und die Erfindung von Hollywood-Drehbuchautoren. Aber was für eine bunte Szene! Tatsächlich werden Adrenalinschüsse nur in wenigen Fällen, aber nicht im Herzen gemacht. Bei Herzinfarkten werden Injektionen in eine Vene gemacht, wenn eine Person wirklich am Rande des Todes steht.

Wir enthüllen die Wahrheit: Was Sie nicht über "Pulp Fiction" wussten

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Hollywood Medical Myths: Healing Injektionen ins Herz

Quellübersetzung für Mixstuff - Dmitry Buinov

Mythos: Wenn das Medikament direkt in das Herz injiziert wird, wird es so schnell und effizient wie möglich handeln.

Welche Art von Drama weht aus der angespannten Szene, in der der Schauspieler tapfer eine Spritze in sein Herz stürzt und auf wundersame Weise einen sterbenden Patienten heilt. Trotz des Spektakels und der Intensität der Szene ist ihr praktischer Wert in der Realität irreführend und erzeugt nur ein falsches medizinisches Stereotyp.

Der Punkt ist nicht einmal, ob das Ergebnis der so eingeführten Droge wirklich wirksam ist. Das Problem ist, dass selbst ein winziges Loch, das von einer Nadel am Herzen hinterlassen wird, zu starken Blutungen und einem Blutdruckabfall führt. Es ist vergleichbar mit einem Ballon, der von einer Nadel durchstochen wird und durch eine Öffnung, die nicht so leicht zu verstopfen ist, schnell Luft verliert. Darüber hinaus besteht eine beträchtliche Chance, insbesondere für einen Laien, eine dünne Nadel der Spritze direkt in die Lunge zu bekommen. In diesem Fall wird das Opfer der Kino-Reanimation nicht nur ausbluten, sondern auch langsam aber sicher ersticken.

In der Tat gibt es keine so riskanten Wege, die es dir erlauben, Medizin direkt ins Herz zu bringen. Das am meisten bevorzugte Verfahren ist die Infusionstherapie, im Volksmund das kapazitive Konzept des "Tropfers" genannt, bei dem das Medikament intravenös verabreicht wird. Wenn man bedenkt, dass es ungefähr eine Minute dauert, um das gesamte Blutvolumen durch den Körper einer gewöhnlichen Person zu pumpen, erreicht das Medikament recht schnell das Herz. Auch wenn es nicht möglich ist, das Medikament intravenös zu injizieren, können Sie das Medikament immer intramuskulär injizieren, wodurch das Medikament in fünf Minuten ins Herz gelangt.

Im Allgemeinen gibt es in der modernen Medizin keine solche Behandlung, die das Einführen der Nadel der Spritze direkt in das Herz erfordern würde. Es gibt jedoch ein ähnliches Verfahren, das Perikardpunktion genannt wird. Während dieser Prozedur führt der Arzt eine Nadel in den sogenannten Perikardbeutel (Perikard) ein, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen, die einen übermäßigen Druck auf den Herzmuskel ausübt (Herztamponade). Dieses Verfahren wird mit außerordentlicher Genauigkeit und Vorsicht durchgeführt, da die Ärzte sich bewusst sind, dass sogar ein winziges Loch im Herzen sehr, sehr schlecht ist.

Obwohl diese mythische Methode der Arzneimitteltherapie leicht widerlegt werden kann, möchte jemand vielleicht wissen, ob alle Szenen mit einer heilenden Injektion im Herzen wirklich unglaubwürdig (oder wahr) sind. Wir werden daher den Leser nicht zwingen, im Zweifel zu zögern und diese Art der Notfallversorgung am Beispiel der beiden berühmtesten Hollywood-Fragmente, in denen es eine ähnliche Reanimationsmethode gibt, zu beleuchten.

Szenennummer 1 - "Pulp Fiction".

In dieser Szene muss der Charakter John Travolta eine "Adrenalin" -Injektion direkt in das Herz von Uma Thurman, der Heldin, spritzen, um die schädliche Wirkung einer Überdosis Heroin zu reduzieren, die sie fälschlicherweise für Kokain hält. Nachdem sie ihr Herz mit einer Spritze durchbohrt und die Droge verabreicht hat, erlangt sie sofort wieder das Bewusstsein und fühlt sich großartig.

Wenn ein qualifizierter Arzt einer Person eine "Adrenalin" -Injektion verabreicht, wird dies eine Injektion von Adrenalin genannt. Epinephrin in der Medizin wird oft in solchen Fällen wie Herzstillstand, allergische Reaktionen, Asthmaanfälle, sowie bei der Linderung der arteriellen Hypotension verwendet.

Epinephrin ist ein Hormon und Neurotransmitter, der auf verschiedene Arten von Nervengewebe wirkt. Durch den Aufprall wird das nervöse Sympathikussystem angeregt, welches die physiologische Stressreaktion "hit or run away" aktiviert.

So ist trotz der vielen Fälle, in denen die "Adrenalin" -Injektion angewendet werden kann, eine Heroinüberdosierung für sie kaum relevant. Wenn eine Person das Herz im Falle einer Überdosierung von Betäubungsmitteln stoppt, dann kann nur die Verwendung einer Epinephrininjektion gerechtfertigt werden, zusammen mit der komplexen Verwendung eines Defibrillators und der Durchführung von primären Reanimationsmaßnahmen.

Heroin gehört zur Klasse der Opiate. Diese Gruppe umfasst auch Codein, Morphin, Oxycodon, Methadon und Fentanyl.

Ein Stück Geschichte: Heroin wurde zunächst vom deutschen Hersteller Bayer als nicht suchterzeugende Hustensubstanz positioniert. Eine andere häufige Verwendung von Heroin war die Behandlung von Morphinabhängigen. Und dies trotz der Tatsache, dass Heroin als eine noch stärkere Droge erkannt wurde. Chochma ist, dass, als gereinigtes Morphin 1805 aus Opium synthetisiert wurde, es sofort als "nicht-süchtig machendes" Medikament verwendet wurde, um Menschen von Opiumsucht zu befreien.

In jedem Fall ist eine der häufigsten Todesursachen, die mit der Einnahme hoher Dosen dieser Medikamente verbunden ist, das Hypoventilationssyndrom. Wenn eine Person eine zu große Dosis des Medikaments in sich einnimmt, beginnt er langsamer und oberflächlich zu atmen, sogar bis zu einem vollständigen Atemstillstand.

Infolgedessen hört das Herz auch nach kurzer Zeit auf zu sinken. Und die Injektion von Adrenalin in diesem Fall wird nicht funktionieren. Natürlich kann dies theoretisch zu einer erhöhten Atmung führen, aber in der medizinischen Praxis sind solche Fälle unbekannt, da der Adrenalin-Effekt viel schneller abläuft als der Effekt der Droge.

Allerdings gibt es eine Droge in der Welt, die genau wie Adrenalin in einem Film wirkt. Es heißt Naloxon. 1960 synthetisiert, ist es als Opium-Antidot bekannt. Das Medikament wird verwendet, um die negativen Symptome einer Überdosierung von Opium zu bekämpfen. Mit der Einführung von Naloxon innerhalb blockiert die Wirkung von Opiaten in den Rezeptoren des Gehirns, wodurch die Hemmung des Atmungsprozesses gestoppt wird. Die Droge fängt an, sehr schnell zu handeln und wird garantiert, um die Person zum Bewusstsein und der Fähigkeit zu bringen, innerhalb einer Minute nach der Einspritzung zu atmen. Obwohl Naloxon eine Nebenwirkung hat.

Die Wirkung dieses Medikaments ist nicht so lang wie die von Opiaten, daher besteht die Möglichkeit, dass die Atmung wieder beendet wird. Es sollte beachtet werden, dass die Wirkung von Naloxon Ihnen ermöglicht, eine Person sofort vor allen Auswirkungen des Opiats zu retten. Bei einer abhängigen Person verursacht eine solche scharfe Veränderung des physiologischen Bildes fast sofort ein Entzugssyndrom oder sogenanntes Entzugssyndrom. "Brechender" Effekt.

Als Folge erfährt der Patient Übelkeit, Erbrechen, Muskelkrämpfe, Durchfall und Schüttelfrost. Wie die medizinische Praxis zeigt, sind die Menschen nach der sofortigen Beseitigung der narkotischen Effekte wütend über die Erkenntnis, dass sie all das "Summen" weggenommen haben und sofort auf die "Schuldigen" fallen. Kinder, nimm niemals Drogen!

Szene Nummer 2 - "The Rock".

Hier muss der Held Nichols Cage Atropin direkt in sein Herz einführen, um die Wirkung des vergiftenden VI-Gases zu stoppen.

In dieser Szene haben die Filmemacher fast alles richtig gemacht: Der neuroparalytische Vergiftungsstoff V-Ex existiert und Atropin wird zur Behandlung der Betroffenen eingesetzt.

VI-Gas wird als neuroparalytischer chemischer Kampfstoff klassifiziert. Wie die meisten dieser toxischen Substanzen greift VI-Gas Cholinesterase-Enzyme an, was zu einem Anstieg des Neurotransmitters Acetylcholin im Körper führt.

Ein solcher Überschuss führt zu einer Überstimulation der Lymphknoten und Muskeln. Dadurch werden die Blutgefäße erweitert, der Herzrhythmus gesenkt und die Bronchien der Lunge komprimiert. All dies geschieht parallel zu unkontrolliertem Speichelfluss, Urinieren, Defäkation, Erbrechen und Magenreizungen.

Mit der Niederlage dieses Toxins kommt es zu einem Atemstillstand, da das übererredete Zwerchfell und andere Muskeln nicht in der Lage sind, adäquat zu funktionieren, außer dass aus allen Öffnungen des Organismus Ströme von nicht den angenehmsten organischen Substanzen herausstürzen.

Wie oben erwähnt, wird Atropin verwendet, um zu behandeln, wenn es von diesem Giftgas betroffen ist. Darüber hinaus umfasst die Behandlung auch ein Medikament namens Pralidoxim. Es ist ein Cholinesterase-Enzym-Reaktivator, der hilft, den Acetylcholinspiegel im Körper zu reduzieren. Und Atropin wiederum unterdrückt die negativen Auswirkungen von Acetylcholin. Daher hat die optimale therapeutische Wirkung die Verwendung von Atropin in Kombination mit Pralidoxim.

Es ist erwähnenswert, dass, obwohl das Medikament in dem Film richtig angegeben ist, das Verfahren seiner Einführung wieder fehlerhaft ist. Das ist verständlich: Eine riesige Nadel, die aus dem Herzen ragt, wirkt viel spektakulärer und ruft deutlich mehr Emotionen hervor. Die Hauptsache, Kinder, versuche nicht, es zu Hause zu wiederholen.

Wie eine Adrenalin-Injektion wird eigentlich im Herzen durchgeführt.

Oft zeigen sie in Hollywood-Filmen einen Moment, aus dem wir nicht so atemberaubend sind, aber es scheint, dass unser Herz herausfliegen wird - ein Schuss Adrenalin im Herzen, wie es im Film "Pulp Fiction" passiert ist.

OFFICEPLANKTON hat beschlossen, diesen Fall zu untersuchen und herauszufinden, ob Adrenalin im Herzen tatsächlich so funktioniert. Jetzt werden wir dir alles erzählen.

Wenn du jemanden fragst, der den Film "Pulp Fiction" gesehen hat, welchen Moment des Films er am meisten nicht mochte, von dem "es schon atemberaubend ist" - wird dir die Szene mit einem Stich im Herzen gezeigt.

Stich nach Quentin Tarantino im Herzen:

Im Film sehen wir eine Szene, in der Mia Wallace (Uma Thurman) nach einer Überdosis Heroin-Heroin in seinem Haus tot umfällt und Vincent Vega (John Travolta) seinen Kumpel-Dealer anruft, der sich mit solchen Dingen beschäftigt. Bei voller Fahrt eilt Vincent mit seinem Auto (Chevrolet Chevelle Malibu 1964, das nach den Dreharbeiten entführt und 2015 gefunden wurde) zum Händler durch die ganze Stadt. Am Ende nähert er sich der Wand des Hauses, was stürmischen Skandal Freundin Sidekick verursacht.

Und hier ist ein epischer Moment. Der Händler leugnet Vega mitten in die Frau des Mafiabosses und legt damit die Verantwortung für das Leben des bekifften Drogenabhängigen Vincent. Und er schiebt gekonnt eine riesige Nadel in ihr Herz, woraufhin sie rennt und um das Haus schreit.

Und jetzt werden wir das Geheimnis der Szene enthüllen:

Tatsache ist, dass John Travolta (Vincent Vega) in der Vergangenheit ein Tänzer war, kein Arzt. Wenn Sie diese Tatsache nicht berücksichtigen, dann könnte jeder angehende Arzt nicht so geschickt zu einem bestimmten Punkt auf dem Körper gelangen. Dies erfordert Erfahrung. Wie schafft es Vincent also, sofort eine Nadel ins Herz zu bekommen?

Es ist einfach. Die Szene wurde rückwärts geschossen. Anfangs steckten die Autoren eine Nadel in die Brust von Ume Thurman, und dann zog Travolta sie heraus und warf seine Hand hoch.

Wie würde eigentlich ein Schuss ins Herz aussehen.

In der Tat ist der Trick mit der Injektion reine Erfindung, Fantasie und die Erfindung von Hollywood-Drehbuchautoren. Aber was für eine bunte Szene! Tatsächlich werden Adrenalinschüsse nur in wenigen Fällen, aber nicht im Herzen gemacht. Bei Herzinfarkten werden Injektionen in eine Vene gemacht, wenn eine Person wirklich am Rande des Todes steht.

Wir enthüllen die Wahrheit: Was Sie nicht über "Pulp Fiction" wussten

Eigenschaften und Wirkung von Adrenalin

Epinephrinhydrochlorid ist ein Arzneimittel tierischen oder künstlichen Ursprungs und gehört zu einer Gruppe von Hormonen. Es ist normalerweise als Lösung in Ampullen erhältlich und wird in Apotheken verkauft.

Durch seine chemische Struktur entspricht dieses Medikament dem natürlichen Adrenalin. Es wird in eine Vene injiziert, durch die Haut, dh auf parenteralem Weg. Um es ineffektiv anzuwenden. Der internationale unlizenzierte Name (INN) dieses Adrenalindrogens ist Adrenalin.

In Anbetracht seiner Gebrauchsanweisung können Sie sicherstellen, dass seine Ernennung als Arzt voll gerechtfertigt ist. Betrachten Sie zuerst die medizinischen Eigenschaften von Adrenalin.

Medizinische Eigenschaften

Die Einnahme von Adrenalin führt zu einer Verengung der Blutgefäße im ganzen Körper, und diese Aktion erstreckt sich auf die Haut, Bauchhöhle und Nieren. Die Bestandteile dieses Mittels beeinflussen sogar die Gefäße des Gehirns. Außerdem beschleunigt es den Herzrhythmus, was zu einem Blutdruckanstieg führt.

Es hilft auch, den Ton der glatten Muskulatur des Darms zu reduzieren, obwohl es die Skelettmuskulatur tönt. Epinephrinhydrochlorid wird häufig in den folgenden Fällen verwendet:

  • um starke Blutungen zu stoppen, um eine Vasokonstriktion zu verursachen;
  • im Laufe der Operation;
  • in der ophthalmologischen Praxis;
  • um Herzarbeit zu stimulieren;
  • bei der Behandlung von Asthma;
  • mit einer großen Dosis Insulin;
  • mit anaphylaktischem Schock, verursacht durch Insekten- oder Tierbisse, sowie andere Faktoren.

Epinephrinhydrochlorid hat eine schnelle Wirkung, aber es dauert nicht lange. Um die Handlung zu verlängern, verwenden Ärzte es zusammen mit Lösungen von Novocain, Dikain oder anderen Mitteln, die eine betäubende Wirkung haben.

Pharmakologische Wirkung

Die pharmakologische Wirkung von Adrenalin beruht auf der Tatsache, dass dieses Mittel ein Beta und Alpha Adrenostimulierungsmittel ist. Wenn wir seine Wirkung auf zellulärer Ebene betrachten, ist die Aktivierung der Adenylatcyclase erwähnenswert, die auf der inneren Oberfläche der Zellmembran auftritt. Darüber hinaus tritt eine intrazelluläre Konzentration von Ca2 + und cAMP auf. Die pharmakologische Wirkung hängt von der Anwendungsrate ab.

  • Wenn die Dosierung sehr gering ist und die Verabreichungsgeschwindigkeit weniger als 0,01 μg / kg / min beträgt, kann eine Abnahme des Blutdrucks auftreten, wenn sich die Gefäße des Skelettmuskels ausdehnen.
  • Wenn die Verabreichungsrate von 0,04 bis 0,1 beträgt, erhöht Adrenalinhydrochlorid die Frequenz der Herzkontraktionen und ihre Stärke, zusätzlich reduziert es OPS.
  • Wenn die Injektionsrate über 0,02 liegt, werden die Gefäße enger und der systolische Druck steigt an. Der Druckeinfluss kann zu einer kurzfristigen Reflexverlangsamung der Herzfrequenz führen.
  • Bei einer Geschwindigkeit von mehr als 0,3 sinkt der renale Blutfluss, die Motilität und der Tonus des Gastrointestinaltraktes sowie die Durchblutung der inneren Organe. Die Pupillen dehnen sich aus, Hyperglykämie tritt auf und der Gehalt an freien Fettsäuren im Plasma nimmt zu. Erhöht die Leitfähigkeit, den Automatismus und die Erregbarkeit des Herzmuskels, das mehr Sauerstoff benötigt. Darüber hinaus wirkt das Medikament Adrenalin auf Alpha-Adrenorezeptoren, die sich in der Haut, inneren Organen und Schleimhäuten befinden. Dies führt zu einer Verengung der Blutgefäße, wodurch die toxischen Wirkungen der Lokalanästhesie und die Resorptionsrate der Lokalanästhetika reduziert werden.

Einige haben gehört und vielleicht gesehen, als Ärzte im Notfall Adrenalin in das Herz injizierten. Ist das wirklich gerechtfertigt? Solch eine Injektion kann wirklich eine Person vor dem Tod bewahren, wenn sie einen Herzstillstand hatte. Tatsache ist, dass sich das Blut während der Herzstilllegung nicht mehr durch die Gefäße bewegt.

Allerdings ist nicht alles so einfach wie es auf den ersten Blick scheint. Die Gefahr des Todes geht zurück, aber japanische Wissenschaftler sind zu dem Schluss gekommen, dass die Wiederherstellung eines Herzschlags auf diese Weise zu Hirnschäden, neurologischen Schäden und sogar zum Tod führt, der später auftritt.

Tatsächlich ist die Wirkung einer solchen Injektion auf den menschlichen Körper nicht vollständig verstanden. Es lohnt sich jedoch, über die Ergebnisse einer Studie zu berichten, die in Krankenhäusern in Japan durchgeführt wurde.

Es basiert auf der Beobachtung von Patienten, die über 18 Jahre alt waren und im Zeitraum 2005-2008 einen Herzstillstand erlitten hatten. Einige dieser Patienten erhielten eine Injektion mit einer Spritze in das Herz, während andere durch eine indirekte Herzmassage zusammen mit künstlicher Beatmung reanimiert wurden.

Es wurde gefunden, dass Adrenalin natürlich schneller die Blutzirkulation wiederherstellt, aber Patienten, die auf diese Weise überlebten, starben häufiger innerhalb eines Monats und sie fanden auch häufiger neurologische Störungen. In dieser Hinsicht sollte die Wirkung dieser Verwendung von Adrenalin, Ärzte sollten genauer betrachtet werden.

Es gibt eine andere Form der Verwendung der Droge, die wir diskutieren - Kerzen mit Adrenalin. Sie werden verwendet, um Hämorrhoiden zu behandeln, da sie eine gute vasokonstriktorische Wirkung haben, die zu einem Krämpfen von Hämorrhoiden und einer Erhöhung der Fähigkeit des Blutes zum Kollaps führt. Solch eine Droge hilft, Schmerz zu beseitigen. Diese Kerzen sollten jedoch vorsichtig verwendet werden, da sie den Blutdruck erhöhen. Angesichts dieser Tatsache können Sie sie nicht verwenden, um Blutungen bei älteren Menschen und bei hypertensiven Patienten zu stoppen. Daher ist dieses Tool besser geeignet, junge Patienten zu ernennen.

Hinweise für den Einsatz

Wir haben bereits einige Situationen aufgelistet, in denen Adrenalinhydrochlorid verwendet wird. Tatsächlich gibt es mehr. Also, dieses Medikament wird in den folgenden Situationen vorgeschrieben:

  • allergische Reaktionen, die sich entwickeln, wenn Tierbisse, bestimmte Nahrungsmittel essen, und so weiter;
  • Linderung von Bronchialasthmaanfällen;
  • Blutungen aus Gefäßen, die auf der Oberfläche der Schleimhäute und der Haut liegen;
  • arterielle Hypotonie, die nicht für die Wirkung von adäquaten Volumina von Flüssigkeiten vom Ersatztyp empfänglich ist, einschließlich sogar Nierenversagen, Bakteriämie, Überdosierung von Medikamenten, Operation am offenen Herzen und so weiter;
  • Hypoglykämie, die als Folge einer Überdosis Insulin erschien;
  • Augenoperation;
  • die Notwendigkeit, die Wirkungsdauer von Lokalanästhetika zu verlängern;
  • • Asystolie.

Es gibt verschiedene Methoden, Adrenalinhydrochlorid zu verwenden:

  1. Schmierung der Haut.
  2. Intramuskuläre Verabreichung.
  3. Intravenöse Verabreichung.
  4. Kerzen mit Adrenalin.
  5. Bandage oder Tampon mit Adrenalin, um schwere Blutungen zu stoppen.

Adrenalin sollte einem erwachsenen Patienten nicht mehr als fünf Milliliter pro Tag verabreicht werden. Geben Sie nicht mehr als einen Milliliter auf einmal ein. Es ist wichtig daran zu denken, dass die Lösung sehr langsam injiziert wird. Kinder Dosis basierend auf individuellen Eigenschaften vorgeschrieben.

Kontraindikationen und Nebenwirkungen

Die Verwendung von Adrenalin in Ampullen, Kerzen mit diesem Wirkstoff oder Spritzenröhrchen sollte mit einem Arzt besprochen werden, da es einige Kontraindikationen für seine Verwendung gibt:

  • arterielle Hypertonie
  • Tachyarrhythmie;
  • Überempfindlichkeit;
  • Stillzeit;
  • Schwangerschaft;
  • KHK;
  • GOKMP;
  • Kammerflimmern;
  • Phäochromozytom.

Mit Vorsicht wird Adrenalinhydrochlorid in folgenden Fällen eingesetzt:

  • Hypoxie;
  • metabolische Azidose;
  • Myokardinfarkt;
  • Atherosklerose;
  • Alter der Kinder;
  • fortgeschrittenes Alter;
  • Diabetes mellitus;
  • Lungenhochdruck und so weiter.

Zu den Nebenwirkungen gehören:

  • Angina pectoris;
  • erhöhter oder erniedrigter Blutdruck;
  • Kopfschmerzen;
  • Zittern;
  • Nervosität;
  • psychoneurotische Störungen;
  • Schlafstörungen;
  • schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen und so weiter.

Wie Sie sehen können, ist Adrenalin eine Droge, die sehr vorteilhafte Eigenschaften hat. Sie können es jedoch nicht selbst verwenden. Der Arzt verschreibt es erst nach einer gründlichen Untersuchung. Kaufen Sie Adrenalin kann in der Apotheke sein, aber es ist nicht teuer. Natürlich hängt der Preis von der Form des Medikaments und dem spezifischen Verkaufsort ab, aber im Durchschnitt liegt der Preis dieses Medikaments in Ampullen, je nach Volumen, bei einhundert Rubel. Wenn nach der Einnahme des Medikaments Nebenwirkungen auftreten, sollten Sie sofort zum Arzt gehen. Gute Gesundheit für Sie!

Warum werden bei der Reanimation keine Adrenalin-Injektionen mehr in das Herz verabreicht?

Kardiologe Maxim Osipov antwortet:

- Intracardiac Adrenalin wird während der Reanimation nicht injiziert, es wird in eine Vene, in die zentrale oder periphere injiziert. Niemand injiziert lange Zeit in das Herz der Welt, weil es einfach nicht notwendig ist, es verbessert das Überleben nicht. Es ist nutzlos.

Bei ambulant erworbenem Kreislaufstillstand besteht in der Regel eine sehr geringe Überlebenschance. Es wurden verschiedene Studien durchgeführt, die zeigen, wie Reanimation am besten durchgeführt werden kann, und die aktuellen Leitlinien enthalten keine intrakardialen Injektionen.

Hilfe

Adrenalinrausch

Adrenalin - das Haupthormon des Nebennierenmarks, das in verschiedenen Organen und Geweben vorkommt, bildet sich in bedeutenden Mengen im chromaffinen Gewebe, insbesondere im Nebennierenmark.

Synthetisches Adrenalin wird als Medikament unter dem Namen "Epinephrin" verwendet.
In der medizinischen Praxis werden zwei Salze von Adrenalin verwendet: Hydrochlorid und Hydrotartrat. Epinephrin wird hauptsächlich als Vasokonstriktor, Hypertoniker, Bronchodilator, Hyperglykämiker und Antiallergiker eingesetzt. Es wird auch verschrieben, um die Herzleitung bei akuten Zuständen zu verbessern (Myokardinfarkt, Myokarditis, etc.).

Heute wird Adrenalin intravenös mit einer Spritze durch einen Katheter injiziert, der in einer Vene oder einer Nadel installiert ist.

Der bisher angewandte intrakardiale Verabreichungsweg von Medikamenten gilt als unwirksam gemäß der Empfehlung der ANA für die HLW von 2011.

Die höchste Dosis von Adrenalin subkutan: einfach - 1,0 ml, täglich - 5,0 ml.

Herzversagen

Die Hauptaufgabe beim Herzstillstand ist schnelle Hilfe - es gibt nur 7 Minuten für Herzschwäche, ohne ernsthafte Konsequenzen für das Opfer zu passieren. Wenn es möglich ist, die Person nur nach 7 Minuten zurückzugeben, dann wird der Patient wahrscheinlich geistige und neurologische Störungen haben. Verspätete Hilfe führt zu einer tiefen Behinderung des Opfers.

Das erste, was Sie brauchen, um die Atmung, die Herzfrequenz und den Kreislauf wiederherzustellen. Mit Blut gelangt Sauerstoff in Zellen und Gewebe, ohne die lebenswichtige Organe, einschließlich des Gehirns, nicht existieren können.

Ambulanzärzte verwenden spezielle Techniken, um das Leben des Opfers zu erhalten. Um die Atmung des Patienten wiederherzustellen, verwenden Sie eine Maskenbeatmung. Wenn diese Methode nicht hilft, greifen Sie auf die Inkubation der Luftröhre zurück.

Ärzte verwenden einen Defibrillator, um das Herz auszulösen - dieses Gerät wirkt auf den Herzmuskel mit elektrischem Strom.

In einigen Fällen geben Ärzte dem Patienten spezielle Medikamente:

  • Atropin - in der Asystolie verwendet.
  • Epinephrin (Adrenalin) - wird benötigt, um die Herzfrequenz zu stärken und zu erhöhen.
  • Natriumbicarbonat - für längeren Herzstillstand verwendet.
  • Lidocain, Amiodaron und Bretiliumtosylat sind Antiarrhythmika.
  • Magnesiumsulfat - hilft Herzzellen zu stabilisieren und stimuliert ihre Erregung.
  • Kalzium - verwendet für Hyperkaliämie.

Luxuriös im Film, aber gefährlich im Leben der Injektion im Herzen: für, gegen und alternative Methoden der Reanimation

Das Einbringen von Medikamenten in die Herzhöhle durch die Brust kann nur in Ausnahmefällen, nämlich bei den komplexen Reanimationsmaßnahmen bei Herzstillstand, erfolgen. Meistens verwenden Sie zu diesem Zweck Adrenalin.

Aber da diese Methode keine großen Vorteile gegenüber der üblichen Injektion in eine Vene hat, verursacht sie viele Komplikationen, und zu ihrer Durchführung ist es notwendig, die Herzmassage zu stoppen, sie wird nicht mehr häufig verwendet.

Lesen Sie in diesem Artikel.

Die Wirkung von Adrenalin auf das Herz

Adrenalin ist einer der stärksten Herzstimulanzien. Seine Wirkungen sind mit Wechselwirkungen mit Beta1-Rezeptoren verbunden. Unter dem Einfluss dieses Medikaments treten solche Veränderungen der Herzaktivität auf:

  • Pulsfrequenz steigt;
  • die Kontraktionskraft und das Volumen des aus den Ventrikeln ausgestoßenen Blutes nehmen zu;
  • Sauerstoffaufnahme durch das Myokard erhöht sich;
  • erhöhte Erregbarkeit des Herzmuskels und Signalleitung;
  • die Dauer der Systole nimmt ab und die Zeit der Diastole bleibt unverändert;
  • der Herzschrittmacher kann sich ändern;
  • bei hohen Dosen sowie in Kombination mit Anästhetika können ventrikuläre Extrasystolen auftreten;
  • verringert die Erscheinungsformen der Blockade der Bahnen.
EKG vor und nach der Verabreichung von Adrenalin im Herzen

Bei intravenöser oder intrakardialer Verabreichung kann der Tod von Myokardzellen auftreten und das Risiko von Kammerflimmern steigt. Daher sollte die Verwendung von Adrenalin nur unter der Kontrolle des Herzrhythmus sein. Bei Hypoxie werden Rhythmusstörungen häufiger festgestellt. In dieser Hinsicht ist es unmöglich, das Medikament ohne vorherige respiratorische Reanimation einzuführen.

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Und hier mehr darüber, was man für Schmerzen im Herzen nehmen sollte.

Wenn eine intrakardiale Injektion gegeben wird

Die intrakardiale Einführung von Medikamenten kann vorgenommen werden, um die Effektivität der Reanimation beim klinischen Tod zu erhöhen. Diese Methode wird normalerweise angewendet, wenn nach 3 bis 5 Minuten nach Herzstillstand eine externe Massage nicht zum Beginn der Herzaktivität führt. Kontraindikationen für die intrakardiale Injektion sind Verletzungen oder Verletzungen des Herzens.

Welche Injektionen werden in das Herz injiziert?

Die am häufigsten verwendete Lösung von Adrenalin mit vollständiger Asystolie zur Wiederherstellung der myokardialen Kontraktilität und Erhöhung des Drucks. Die maximale Einzeldosis beträgt 1 ml, und die tägliche Dosis - nicht mehr als 5 ml. Darüber hinaus kann der Arzt solche Injektionen durchführen:

  • Atropinlösung 0,1% 0,5 ml, um den Tonus des parasympathischen Systems zu senken, die Leitfähigkeit zu verbessern und die Pulsfrequenz zu erhöhen.
  • Kalziumchlorid 5 ml 10%, um die Erregbarkeit des Herzmuskels zu erhöhen und die Leitung von Impulsen zu beschleunigen, die Zeit der systolischen Kontraktion verlängernd.

Anstelle von Adrenalin ist es möglich, Noradrenalin sowie eine Mischung einzuführen: 1 ml Epinephrin und Atropin, 10 ml Calciumchlorid und eine isotonische Lösung. Verwenden Sie zuerst die Hälfte der Mischung, und nach 10 Minuten kann die Injektion wiederholt werden.

Bei Kammerflimmern ist eine Injektion von Epinephrin in Kombination mit Novocain indiziert.

Wie man eine direkte Injektion macht

Enter Drogen können im rechten Ventrikel sein. Zur gleichen Zeit wählen Sie solche Orte:

  • der vierte Interkostalraum für junge und fünfte für ältere Patienten;
  • Rand von der Kante des Sternums - 0,5 cm mit einer schmalen und 1 cm mit einer breiten Brust.

Die Nadel sollte lang (10 - 12 cm) und dünn sein, sie bewegt sich senkrecht zum Brustbein entlang der Oberkante der Rippe. Nach 3 bis 5 cm besteht ein Gefühl des Versagens, und Blut fließt in die Spritze. Dies bedeutet, dass die Injektion korrekt durchgeführt wurde.

Der linke Ventrikel wird im 4. oder 5. Interkostalraum zwischen der Linie in der Mitte der Klavikula und der Achselhöhle durchstochen.

Warum wird die Methode nicht mehr verwendet?

Wenn früher Adrenalin zur Injektion in die Herzhöhle als die effektivste Methode empfohlen wurde, wurde es nach einer tieferen Studie weitgehend aufgegeben. Dies liegt an der mangelnden Effizienz und dem hohen Risiko einer solchen Ausrüstung. Mögliche Komplikationen:

  • Die Einnahme von Drogen in der Höhle - Pleura, Herzbeutel, Mediastinum oder im Myokard. Calciumchlorid kann Gewebsnekrose verursachen.
  • Wenn die Nadel in den Sinusknoten fiel, ist es unmöglich, die Kontraktionen aufgrund der Zerstörung der Schrittmacherzellen wiederherzustellen.
  • Bei unzureichender Einführung der Nadel in das kontrahierende Herz wird das Myokard verletzt.
  • Bei wiederholten Injektionen durch die Löcher kann es während einer intensiven Herzmassage zu Blutungen kommen.
  • Punktion der Lunge mit dem Auftreten von Pneumothorax.
  • Schädigung der Blutgefäße zwischen Rippen, Brust- oder Lungenarterie, Aorta, Koronarästen.

Wie man mit Herzstillstand reanimiert

Ärzte des Reanimationsteams führen solche Aktivitäten durch, um das Herz zu beginnen:

  • Die Durchgängigkeit der Atemwege sicherstellen - den Kopf des Patienten nach hinten kippen, den Unterkiefer nach vorne drücken und den Mund öffnen.
  • Sauerstoffversorgung mit Atembeutel.
  • Indirekte Massage im fast kontinuierlichen Modus. Es ist erwiesen, dass die Bewegungen der Brust ausreichend sind, um Luft zuzuführen, und eine Pause die Durchblutung des Gehirns beeinträchtigt. Daher ist eine Pause für die Atmung nicht häufiger als nach 30 Drücken auf das Brustbein, seine Dauer nicht länger als 10 Sekunden.
  • Dann wird der neurologische Status beurteilt und Medikamente verabreicht, um das Bewusstsein wiederherzustellen.

Sehen Sie sich das Video über Erste Hilfe bei Herzstillstand an:

Bei Fehlen von Kontraktionszeichen im Fall von Kammerflimmern wird Defibrillation verwendet. Es bietet eine elektrische Entladung für kurzfristigen Herzstillstand. Dies ist ein Neustart, nach dem der physiologische Rhythmus wiederhergestellt wird. Bei Asystolie ist die Methode unwirksam.

Die Injektion wird in jede verfügbare periphere Vene durchgeführt, die dem Herz am nächsten ist - Jugularis ulnaris. Wenn der Patient ein Endotrachealtubus hat, wird das Medikament nach Aspiration von Schleim gegossen.

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Und hier mehr über die Verwendung von Nitroglycerin und seinen Analoga.

Ein Stich im Herzen kann zur Reanimation verwendet werden, wenn es nicht möglich ist, das Medikament auf andere Weise zu verabreichen, und eine indirekte Herzmassage und Atemreanimation haben 7 Minuten lang keine Wirkung gezeigt. Für die intrakardiale Verabreichung werden Adrenalin, Noradrenalin, Atropin, Calciumchlorid verwendet. Diese Methode führt zu Komplikationen aufgrund von vaskulären und myokardialen Schäden. Daher bevorzugen Ärzte die intravenöse oder endotracheale Methode der Abgabe von Medikamenten.

Die Droge Mildronat, deren Anwendungsgebiete sehr umfangreich sind, wird als Doping anerkannt. Ordnen Sie Tabletten, Schüsse, Getränkekapseln, sogar mit Alkoholabhängigkeit, um die physiologischen Eigenschaften des Herzens zu verbessern. Es gibt Kontraindikationen für das Medikament.

Führen Sie eine indirekte Herzmassage rechtzeitig durch - retten Sie Leben und minimieren Sie die Folgen für den Patienten. Die Technik ist für Erwachsene und Kinder unterschiedlich. Innenmassage kann auch durchgeführt werden. Outdoor mit mechanischer Beatmung durchgeführt. Was ist der Unterschied zwischen direkt und indirekt?

Oft wird Preparth Lidocain als Anästhetikum verwendet, aber es hat seine Anwendung in der Kardiologie gefunden. Es wird intravenös und intramuskulär mit Arrhythmien verschiedener Ätiologien verabreicht.

Um zu verstehen, was bei Herzschmerzen zu tun ist, ist es notwendig, ihr Aussehen zu bestimmen. Mit plötzlichen, starken, schmerzenden, dumpfen, scharfen, stechenden, drückenden Schmerzen werden verschiedene Medikamente benötigt. Also, welche Medikamente und Pillen helfen bei Schmerzen durch Stress, mit Ischämie, Arrhythmie, Tachykardie?

Ziemlich umfangreiche Liste von Indikationen für das Medikament Atropin. Seine Verwendung ist jedoch nicht so sicher, da die Aktion den Puls beschleunigen kann, was im Falle einer Überdosierung eine vollständige Blockade verursachen kann. Mach es und einen Schuss ins Herz. Es gibt Medikamente, die auch Atropin enthalten.

Möglichkeiten, wie das Herz gestärkt werden kann, hängen hauptsächlich von seinem Zustand ab. Sie beeinflussen auch die Gefäße, Nerven. Zum Beispiel wird der Herzmuskel im Alter die Übungen unterstützen. Nach einem Herzinfarkt können Volksheilmittel für Arrhythmien verschrieben werden.

Manchmal müssen Sie nur Vitamine für das Herz trinken, Medikamente, um seine Aktivität aufrechtzuerhalten. Die besten von ihnen helfen Kindern und Erwachsenen, die Arbeit des Herzmuskels sowie die Gefäße, das Gehirn und das Herz mit Arrhythmie zu normalisieren. Warum werden sie benötigt? Was ist der Einsatz von Kalium und Magnesium?

Kratal ist besonders in der Ukraine verbreitet, obwohl es auch in Russland nachgefragt wird, und es ist für Erwachsene und Kinder vorgeschrieben. Die Zusammensetzung des Medikaments ermöglicht es Ihnen, die Arbeit des Herzens zu normalisieren, Nervosität zu lindern. Es funktioniert sogar für die KKW-Teilnehmer von Tschernobyl. Wie nehme ich Tabletten?

ATP wird Patienten mit Myokardischämie, Hypertonie und auch zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen verschrieben. Es wird in ATP-Ampullen, in Tabletten - ATP-Long verwendet. Was sonst gibt es Präparate, die die Hauptkomponente enthalten?

Adrenalin reanimiert das Herz, ruiniert aber das Gehirn

Japanische Wissenschaftler sind zu dem Schluss gekommen, dass die Injektion von Adrenalin in das Herz ein wirksames und radikales Mittel ist, um das Leben des Patienten zu retten, insbesondere bei Herzstillstand.

Der Preis der Erlösung kann zu neurologischen Störungen, Hirnschäden und sogar zum Tod führen.

Tatsache ist, dass, wenn ein Herzstillstand die Bewegung von Blut durch die Gefäße stoppt und wenn er seine Arbeit nicht wieder herstellt, die Person stirbt, also muss man das Herz mit Adrenalin durch direkte Injektion in das Herz starten.

Wissenschaftler führten eine Studie an mehreren tausend Patienten durch und verglichen die Rettung eines Patienten mit Herzstillstand mit einer Adrenalin-Injektion im Herzen und einer indirekten Herzmassage mit künstlicher Beatmung.

Danach, einen Monat später, bemerkten die Wissenschaftler, dass die Patienten, deren Herz rannte, einen Hirnschaden mit Adrenalin hatten, und sie hatten auch neurologische Probleme.

Es ist zwar möglich, die Blutzirkulation mit Hilfe von Adrenalin schnell wiederherzustellen, jedoch ist die Überlebensrate während des Monats viel geringer als bei einer indirekten Herzmassage und künstlichen Beatmung.

Ergebnisse, mit der Einführung von Adrenalin, bleiben unverändert, auch bei jungen Menschen und mit einer kurzen Reanimation bleibt die Anzahl der neurologischen Erkrankungen hoch.

Daher schlagen japanische Wissenschaftler vor, dass Ambulanzärzte Reanimationsmethoden für Herzstillstand überprüfen, obwohl in Japan nur eine Injektion von Adrenalin injiziert wird, und in den USA gebe ich jede Minute eine Injektion, bis das Herz richtig funktioniert.

Eine Injektion kann eine leichte Erregung geben, und dann sollten Wiederbelebungsmaßnahmen durchgeführt werden, um das Herz mit Hilfe von indirekter Massage und künstlicher Beatmung zu starten, in diesem Fall wird das Gehirn nicht gestört.

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