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Epinephrinhydrochlorid - offizielle Gebrauchsanweisung

Registrierungsnummern: LSR-000780 / 08-301216

Handelsname: Adrenalin-Hydrochlorid-Fläschchen

Internationaler Freiname: Epinifrin

Dosierungsformen: Injektionslösung

Zusammensetzung pro 1 ml:

Wirkstoff: Adrenalin (Adrenalin) - 1 mg.

Hilfsstoffe: Natriumdisulfit (Natriummetabisulfit) - 0,2 mg, Natriumchlorid - 9 mg, Dinatriumedetat - 0,25 mg, Salzsäure - bis zu einem pH von 2,5 bis 4,0, Wasser für die Injektion - q.s. bis 1 ml.

Beschreibung: klare, farblose oder leicht gelbliche Flüssigkeit

Pharmazeutische Gruppe: Alpha- und Beta-Adrenomimetika

ATX-Code: С01СА24

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Sympathomimetikum, wirkt auf alpha - und beta - adrenerge Rezeptoren. Die Wirkung beruht auf der Aktivierung von Adenylatcyclase auf der inneren Oberfläche der Zellmembran, einer Erhöhung der intrazellulären Konzentration von zyklischem Adenosinmyophosphat (cAMP) und Calciumionen.

Bei sehr niedrigen Dosen kann bei einer Verabreichungsrate von weniger als 0,01 ug / kg / min der Blutdruck (BP) als Folge der Erweiterung der Skelettmuskelgefäße abnehmen. Bei einer Injektionsrate von 0,04-0,1 μg / kg / min erhöht es die Häufigkeit und Stärke der Herzkontraktionen, das Schlagvolumen und das Minutenvolumen des Blutes und verringert den gesamten peripheren Gefäßwiderstand (OPSS); über 0,02 mcg / kg / min verengt Blutgefäße, erhöht den Blutdruck (vor allem systolisch) und runde Gefäßerkrankungen. Der Druckeinfluss kann eine kurzzeitige Reflexverlangsamung der Herzfrequenz verursachen.

Entspannt glatte Muskeln der Bronchien, als Bronchodilatator. Dosen über 0,3 mcg / kg / min reduzieren den renalen Blutfluss, die Blutversorgung der inneren Organe, Tonus und Motilität des Gastrointestinaltraktes (GIT).

Es erweitert die Pupillen, hilft die Produktion von intraokularen Flüssigkeit und Augeninnendruck zu reduzieren. Es verursacht Hyperglykämie (erhöht die Glykogenolyse und Glukoneogenese) und erhöht den Gehalt an freien Fettsäuren im Plasma. Erhöht die Leitfähigkeit, Erregbarkeit und den Automatismus des Myokards. Erhöht den myokardialen Sauerstoffbedarf.

Hemmt die Antigen-induzierte Freisetzung von Histamin und langsam reagierenden Substanz von Anaphylaxie, bronchiolar Spasmus eliminiert, verhindert die Entwicklung von mukosalen Ödeme. Acting auf alpha-adrenergen Rezeptoren in der Haut befindet, der Schleimhäute und innere Organe, verursacht Vasokonstriktion, verringerte die Geschwindigkeit der Absorption von Lokalanästhetika, erhöht die Dauer und verringert die toxische Wirkung der Lokalanästhesie.

Beta-Stimulation2-Adrenorezeptoren werden von einer erhöhten Ausscheidung von Kaliumionen aus der Zelle begleitet und können zu einer Hypokaliämie führen.

Bei intrakavernöser Verabreichung reduziert sich die Blutfüllung der Schwellkörper. Die therapeutische Wirkung entwickelt sich fast unmittelbar nach der intravenösen (i / v) Einführung (Dauer - 1-2 Minuten) nach 5-10 Minuten nach subkutaner (s / c) Injektion (maximale Wirkung - 20 min), intramuskulären (w / m) die Einführung - die Zeit gestartet Wirkung ist variabel.

Pharmakokinetik

Bei intramuskulärer oder subkutaner Verabreichung wird gut absorbiert. Auch durch endotracheale und konjunktivale Verabreichung absorbiert. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration (TCmax) bei subkutaner und intramuskulärer Verabreichung - 3-10 Minuten. Dringt durch die Plazenta in die Muttermilch ein und dringt nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein.

hauptsächlich Monoaminoxidase und Catechol-O-Methyltransferase in den Endungen der sympathischen Nerven und anderen Gewebe als auch in der Leber zu inaktiven Metaboliten metabolisiert. Die Halbwertszeit für die intravenöse Verabreichung beträgt 1-2 Minuten.

Es wird von den Nieren hauptsächlich in Form von Metaboliten (etwa 90%) ausgeschieden: Vanillylindinsäure, Sulfate, Glucuronide; sowie in kleinen Mengen - unverändert.

Hinweise für den Einsatz

Allergische Reaktionen vom Soforttyp (einschließlich Urtikaria, angioneurotisches Ödem, anaphylaktischer Schock, allergische Reaktionen auf Insektenstiche und dergleichen), Asthma bronchiale (mild Asthmaanfall), Bronchospasmus während der Narkose; die Notwendigkeit, die Wirkung von Lokalanästhetika zu verlängern.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Epinephrin und / oder Hilfsstoffe des Arzneimittels; Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie, schwere Aortenstenose, Tachyarrhythmie, ventrikuläre Fibrillation, Phäochromozytom, Engwinkelglaukom, Schock (außer anaphylaktischen) Allgemeine Anästhesie mit Inhalationsmitteln: Halothan, Cyclopropan, Chloroform; II Periode der Arbeit.

Bei geplanter Anästhesie werden Injektionen in den distalen Abschnitten der Finger- und Zehenphalanx, Kinn, Ohrmuschel, in den Bereichen der Nase und der Genitalien nicht empfohlen.

Unter lebensbedrohlichen Bedingungen sind die oben genannten Kontraindikationen relativ.

Mit Vorsicht

Metabolische Azidose, Hyperkapnie, Hypoxie, Vorhofflimmern, Kammerflimmern, pulmonale Hypertonie, Hypovolämie, Myokardinfarkt, arterielle Verschlusskrankheit (einschließlich Geschichte - arterielle Embolie, Atherosklerose, Buerger-Krankheit, Kälte Verletzung, diabetische Verschlusskrankheit, Morbus Raynaud), lange Bronchialasthma und Emphysem, zerebrale Arteriosklerose, Parkinson-Krankheit, Krämpfe, Prostata-Hypertrophie und / oder Schwierigkeiten beim Harnlassen; fortgeschrittenes Alter, Parese und Lähmung, erhöhte Sehnenreflexe bei Rückenmarksverletzungen, Kinderalter.

Verwenden Sie während der Schwangerschaft und während des Stillens

Es gibt keine streng kontrollierten Studien zur Anwendung von Adrenalin bei Schwangeren. Epinephrin überquert die Plazenta. Ein statistisch die logische Beziehung Erscheinungen Malformation und Leistenbruch bei Kindern mit dem Einsatz von Adrenalin bei schwangeren Frauen, vor allem im ersten Trimester oder während der Schwangerschaft gibt es einen Bericht über einen einzigen Fall eines Anoxie in dem Fötus (intravenös Epinephrin). Epinephrininjektion kann fetale Tachykardie, Herzrhythmusstörungen verursachen, einschließlich zusätzliche systolischen Schläge etc. Epinephrin sollte nicht von schwangeren Frauen mit einem Blutdruck über 130/80 mm Hg verwendet werden. Tierversuche haben gezeigt, dass, wenn sie in Dosen 25-mal die Menschen empfohlenen Dosis verabreicht, Adrenalin teratogene Wirkung verursacht. Epinephrin sollte während der Schwangerschaft nur dann angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt. Eine Anwendung zur Korrektur der Hypotonie während der Geburt wird nicht empfohlen, da dies die zweite Phase der Geburt verzögern könnte; wenn sie in großen Dosen verabreicht zu Uteruskontraktionen schwächen können langfristige atony Uterusblutungen verursachen. Epinephrin sollte nicht während der Wehen und der Geburt verwendet werden, ist die Anwendung nur möglich, wenn Sie es aus gesundheitlichen Gründen zuweisen möchten.

Wenn während der Stillzeit eine Behandlung mit Adrenalin erforderlich ist, sollte das Stillen abgebrochen werden.

Dosierung und Verabreichung

Subkutan, intramuskulär, manchmal intravenös.

Anaphylaktischer Schock: intravenös langsam 0,1-0,25 mg, verdünnt in 10 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung, falls erforderlich, intravenöse Infusion in einer Konzentration von 1: 10.000 fortsetzen. Wenn der Zustand des Patienten es erlaubt, ist eine intramuskuläre oder subkutane Verabreichung von 0,3-0,5 mg in verdünnter oder unverdünnter Form vorzuziehen, falls erforderlich, wiederholte Verabreichung - in 10-20 Minuten bis zu 3-mal.

Asthma: subcutan 0,3-0,5 mg in einem oder unverdünnt, verdünnt, gegebenenfalls wiederholten Dosen von bis zu 3-mal alle 20 min verabreicht werden können, oder intravenös bei 0,1-0,25 mg zu einer Konzentration von 1 verdünnt: 10000.

Zur Verlängerung der Wirkung von Lokalanästhetika: bei einer Konzentration von 0,005 mg / ml (die Dosis hängt von der Art des verwendeten Anästhetikums ab), bei der Spinalanästhesie - 0,2-0,4 mg.

Babys mit anaphylaktischen Schock: subkutan oder intramuskulär - 10 mg / kg (maximal - bis zu 0,3 mg), falls erforderlich Verabreichung dieser Dosis wird alle 15 Minuten (3 mal) wiederholt.

Babys mit Bronchospasmus :. s.c. 0,01 mg / kg (maximal - bis zu 0,3 mg) Dosis wird nach Bedarf alle 15 Minuten wiederholt, oder bis zu 3-4 mal müssen alle 4 Stunden während der intravenösen Tropfinfusionspumpe verwendet werden, um genau die Rate der Verabreichung zu regulieren. Infusionen sollten in einer großen (vorzugsweise in der zentralen) Vene durchgeführt werden.

Nebenwirkungen

Es ist ein starkes Sympathomimetikum, mit den meisten Nebenwirkungen, die durch die Stimulation des sympathischen Nervensystems verursacht werden. Ungefähr ein Drittel der Patienten, die Adrenalin erhielten, hatte Nebenwirkungen, und die häufigsten unerwünschten Ereignisse waren kardiale und vaskuläre Ereignisse.

Herz-Kreislauf-System: Herzklopfen, Tachykardie, schwerer Hypertonie, ventrikuläre Arrhythmie, Angina, eine Zunahme oder Abnahme des Blutdruck, Herzinfarkt, Tachyarrhythmie, Kardiomyopathie, Darmnekrose, akrozianoz, Arrhythmie, Brustschmerzen, hohe Dosen - ventrikulären Arrhythmien.

Aus dem Nervensystem und der Psyche: Kopfschmerzen, Zittern; Schwindel, Angst, Müdigkeit, Unruhe, Nervosität, hämorrhagische Blutungen im Gehirn (mit einem Anstieg des Blutdrucks), Verwirrtheit, Gedächtnisstörungen, Reizbarkeit, Ärger, Schlafstörungen, Schläfrigkeit, Muskelzuckungen.

Auf Seiten des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen.

Auf Seiten der Atemwege: Dyspnoe, Lungenödem (mit erhöhtem Blutdruck).

Aus dem Harnsystem: Schwierigkeiten und schmerzhaftes Wasserlassen (mit Prostata-Hyperplasie).

Lokale Reaktionen: Schmerzen oder Brennen an der Injektionsstelle, Nekrose an der Injektionsstelle.

Allergische Reaktionen: Angioödem, Bronchospasmus, Hautausschlag, Erythema multiforme.

Stoffwechsel- und Essstörungen: Laktatazidose.

Verschiedenes: Blässe, Hypokaliämie, Hemmung der Insulinsekretion und Hyperglykämie Entwicklung, Lipolyse, Ketogenese, die Stimulation der Sekretion von Wachstumshormon, vermehrtes Schwitzen.

Überdosierung

Symptome: übermäßige Zunahme im Blutdruck, Tachykardie, im Wechsel mit Bradykardie, Herzrhythmusstörungen (einschließlich Vorhofflimmern und Kammerflimmern), Kälte und blasse Haut, Erbrechen, Kopfschmerzen, metabolische Azidose, Myokardinfarkt, hämorrhagische Blutungen (besonders bei älteren Patienten ), Lungenödem, Tod.

Behandlung: Stoppt die Einführung, symptomatische Therapie, vor allem in den Bedingungen der Reanimation, die Verwendung von Alpha-und Beta-Blockern, Vasodilatatoren.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Antagonisten von Adrenalin sind Alpha- und Beta-Adrenorezeptorenblocker. Schwächt die Wirkung von narkotischen Analgetika und Schlaftabletten. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Herzglykosiden, Chinidin, trizyklischen Antidepressiva, Dopamin, Inhalationsanästhetika (Chloroform, Enfluran, Halothan, Isofluran, Methoxyfluran) erhöht Kokain das Risiko von Arrhythmien (Sie sollten sehr sorgfältig zusammen oder überhaupt nicht anwenden); mit anderen Sympathomimetika - erhöhte Schwere der Nebenwirkungen aus dem Herz-Kreislauf-System; mit Antihypertensiva (einschließlich Diuretika) - Verringerung ihrer Wirksamkeit. Die Interaktion mit nicht-selektiven Betablockern führt zur Entwicklung von schwerer Hypertonie und Bradykardie. Propranolol hemmt die bronchodilatorische Wirkung von Adrenalin. Medikamente, die Kaliumverlust verursachen (Kortikosteroide, Diuretika, Aminophyllin, Theophyllin), erhöhen das Risiko einer Hypokaliämie. Adrenalin erhöht das Risiko von Nebenwirkungen aus dem Herzen, wenn es gleichzeitig mit Levodopa eingenommen wird. Die gleichzeitige Anwendung mit Entokaponom kann die chronotropen und arrhythmogenen Wirkungen von Adrenalin potenzieren.

Die gleichzeitige Anwendung von MAO-Hemmern (einschließlich Furazolidon, Procarbazin, Selegilin) ​​kann zu einem starken und ausgeprägten Anstieg des Blutdrucks, hypererythromischer Krise, Kopfschmerzen, Arrhythmien und Erbrechen führen. mit Nitraten - die Schwächung ihrer therapeutischen Wirkung; mit Phenoxybenzamin - erhöhte blutdrucksenkende Wirkung und Tachykardie; mit Phenytoin - eine starke Abnahme des Blutdrucks und Bradykardie (abhängig von der Dosis und Geschwindigkeit der Verabreichung); mit Schilddrüsenhormonpräparaten - gegenseitige Wirkungssteigerung; mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern (einschließlich Astemizol, Cisaprid, Terfenadin) - Verlängerung des QT-Intervalls; mit Diatrizoaten, Iothalamischen oder Yoxaglic Säuren - erhöhte neurologische Effekte; mit Ergotalkaloiden und Oxytocin - erhöhter vasokonstriktorischer Effekt (bis zu schwerer Ischämie und Gangränentwicklung).

Reduziert die Wirkung von Insulin und anderen hypoglykämischen Medikamenten. Die kombinierte Anwendung mit Guanidin kann zur Entwicklung einer schweren arteriellen Hypertonie führen. Die gleichzeitige Anwendung mit Aminazin kann zur Entwicklung von Tachykardie und Hypotonie führen.

Spezielle Anweisungen

Während des Behandlungszeitraums wird die Bestimmung der Konzentration von Kaliumionen im Blutserum, Blutdruckmessung, Diurese, Atemminutenvolumen, EKG, Zentralvenendruck, Druck in der Lungenarterie und Klemmdruck in den Lungenkapillaren empfohlen.

Überhöhte Dosen von Adrenalin bei Myokardinfarkt können die Ischämie erhöhen, indem sie den Sauerstoffbedarf des Myokards erhöhen.

Erhöht das Glukosespiegel im Blutplasma, in Verbindung damit erfordert Diabetes höhere Dosen von Insulin und Sulfonylharnstoffderivaten. Epinephrin ist nicht ratsam, für eine lange Zeit zu verwenden (Verengung der peripheren Gefäße, was zu der möglichen Entwicklung von Nekrose oder Gangrän führt).

Eine Anwendung zur Korrektur der Hypotonie während der Geburt wird nicht empfohlen, da dies die zweite Phase der Geburt verzögern könnte; wenn sie in großen Dosen verabreicht zu Uteruskontraktionen schwächen können langfristige atony Uterusblutungen verursachen. Bei Abbruch der Behandlung sollte die Dosis schrittweise reduziert werden, da Plötzlicher Therapieentzug kann zu schwerer Hypotonie führen.

Leicht durch Alkalien und Oxidationsmittel zu zerstören. Natriummetabisulfit, das Teil des Arzneimittels ist, kann eine allergische Reaktion hervorrufen, einschließlich der Symptome von Anaphylaxie und Bronchospasmus, insbesondere bei Patienten mit Asthma oder Allergien in der Vorgeschichte. Bei Patienten mit Tetraplegie sollte Epinephrin aufgrund der erhöhten Sensitivität dieser Personen gegenüber Epinephrin mit Vorsicht angewendet werden.

Nicht erneut in die gleichen Bereiche eindringen, um die Entwicklung von Gewebenekrose zu vermeiden. Die Einführung des Medikaments in die Gesäßmuskeln wird nicht empfohlen.

Verwenden Sie das Medikament nicht, wenn Sie die Farbe oder das Aussehen eines Niederschlags in Lösung ändern. Der unbenutzte Teil der Lösung sollte entsorgt werden.

Ein starker Anstieg des Blutdrucks bei der Verwendung von Adrenalin kann insbesondere bei älteren Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen zur Entwicklung von Blutungen führen.

Parkinson-Patienten können bei Anwendung von Adrenalin eine psychomotorische Erregung oder eine vorübergehende Verschlechterung der Krankheitssymptome erfahren, weshalb bei der Verwendung von Adrenalin in dieser Kategorie von Personen Vorsicht geboten ist.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge, Mechanismen zu steuern

Patienten nach der Verabreichung von Adrenalin wird nicht empfohlen, Fahrzeuge, Mechanismen zu fahren.

Formular freigeben

Injektionslösung, 1 mg / ml.

Nach 1 ml in der Ampulle des neutralen farblosen oder Lichtschutzglases mit dem Bruchpunkt. Beschriften Sie jedes Etikett oder beschriften Sie es mit Quick-Fix-Farbe. Auf 5 oder 10 Ampullen in einer Blisterverpackung. Einzelblisterverpackung zusammen mit Gebrauchsanweisungen in einem Karton.

Lagerbedingungen

Im dunklen Ort bei einer Temperatur von 15 bis 25 ° C. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Verfallsdatum

3 Jahre. Nicht nach Ablauf des Verfallsdatums anwenden.

Urlaubsbedingungen

Verordnung.

Name und Anschrift der juristischen Person, in deren Namen die Registrierungsbescheinigung ausgestellt wird

LLC "VIAL" Adresse: 5, Bld. 1, Ostapovsky Passage, 109316, Russland

Hersteller:

Shandong Shenglu Pharmazeutische Co., Ltd.

Nördlich von Syhe Road, Syhe Straße, Xishui County, Provinz Shandong, China Grand Pharmaceutical (China) Co., Ltd.

See-Straße Nr. 11 Jininhu-ökologischer Park, Dong Si Huu-Bezirk, Wuhan-Stadt, Hubei-Provinz, China

Adresse und Telefonnummer der autorisierten Organisation (zum Senden von Forderungen von Verbrauchern und Forderungen)

LLC "VIAL" Adresse: 5, Bldg. 1, Ostapovsky Proezd, 109316, Russia.

Gebrauchsanweisung. Adrenalin in Ampullen für Injektionen

Adrenalin ist ein Stress- oder Notfallhormon, das im Nebennierenmark gebildet wird und einen Vertreter der Katecholamine darstellt. Bei Gefahr gibt das Gehirn den Nebennieren ein Signal, Adrenalin zu produzieren und es ins Blut abzugeben.

Allgemeine Informationen

Warum wird es in solchen Momenten benötigt? Das Hormon ermöglicht es, schnell zu reagieren und sich zu konzentrieren, blitzschnell Entscheidungen zu treffen: vor dem Aggressor wegzulaufen, sofort auf einen Baum zu klettern, einem Streik auszuweichen und davon zu springen usw.

Im Verlauf der Evolution stellte sich heraus, dass eine Person durch "Kampf oder Flucht" auf Gefahr reagiert. Dies ist eine Art schützender Effekt des Mechanismus, der es Ihnen ermöglicht, sofort zu reagieren. Die Entwicklungszeit der Reaktion dauert einige Sekunden - die Stärke der Muskeln und die Geschwindigkeit der Bewegung verzehnfachen sich. Adrenalin macht eine Person unempfindlich gegen Schmerzen. Muskeln gewinnen außergewöhnliche Stärke. Es gibt Fälle, in denen alte Frauen in der Lage waren, die Straßenbahn zu heben, um das Mädchen zu retten.

Diese Energiewelle wird "Adrenalin" genannt. Zur gleichen Zeit nimmt die Immunität dramatisch zu. Was nutzen Ärzte für Adrenalin? Ärzte verwenden ihre Notfallfälle, zum Beispiel mit Schock, Herzstillstand, etc.

Die Zusammensetzung der Droge

Sein internationaler Name ist Epinephrin. Zwei Verbindungen seiner Verwendung sind bekannt - Adrenalinhydrochlorid und Hydrotartrat. Hydrotartrat reagiert auf Licht und Kontakt mit Luft. Seine Lösungen sind stabiler. Hydrochlorid ändert seine Eigenschaften nicht von Kontakten. Sein Molekül ist kleiner, so dass die Dosis etwas weniger eingenommen wird.

Die Freisetzungsform des Medikaments enthält Adrenalin in Form von 2 seiner Verbindungen. Epinephrinhydrochlorid (analoges Fläschchen) hat eine Konzentration von 0,1%; Hydrotartrat - 0,18%. Das Gerät kann subkutan oder intravenös injiziert werden.

Es gibt noch 1 Release-Form - Flaschen von 30 ml; Dies ist eine gebrauchsfertige Lösung. Wird zur intramuskulären oder intravenösen Infusion verwendet. Adrenalin in Ampullen wird hergestellt und am meisten verwendet. Auch da ist es in Pillen.

Adrenalinanaloga: Mezaton, Dopamin, Dopamin, Dobutamin. Adrenalin als Medikament wird synthetisch synthetisiert oder aus Nebennieren von Rindern hergestellt.

Die Wirkung von Drogen auf den Körper

Im Körper aktiviert Adrenalin seine "legitimen" Rezeptoren, Alpha- und Beta-Adrenorezeptoren. Was passiert, wenn Sie Adrenalin injizieren? Die erste Reaktion ist eine scharfe Vasospasmus in der Haut, Schleimhäute, Bauchhöhle, die für Anaphylaxie, Kollaps, Blutungen usw. verwendet wird.

Pharmakologische Wirkung des CCC:

  • eine Zunahme der Tachykardie, die Kontraktionsrate der Ventrikel bis zum Fibrillieren;
  • der Blutzucker steigt;
  • mehr Energie wird freigesetzt.

Da Glukose schnell verarbeitet wird, dehnt sich der Atemweg aus, der Blutdruck steigt, die Wirkung von Allergenen auf den Körper hört auf - darauf reagiert er nicht. Adrenalin reduziert die Fettablagerung, erhöht die Muskelkraft, stimuliert das zentrale Nervensystem.

Die Einführung von Adrenalin aktiviert die Arbeit des Cortex in den Nebennieren selbst und die Produktion von Hormonen durch sie; Es erhöht die Aktivität von Enzymen und erhöht die Rate der Blutgerinnung.

Hinweise für den Einsatz

Fälle von sinkendem Blutdruck (Zusammenbruch) mit der Wirkungslosigkeit anderer Drogen. Dazu gehören:

  • Herzoperation, SSN, ARF;
  • Bronchospasmus bei Operationen und Asthma;
  • Blutung;
  • Erleichterung des allergischen Schocks (anaphylaktisch);
  • Asystolie;
  • Hypokaliämie;
  • AV-Blockade von 3 Grad;
  • für Störungen der Ventrikel;
  • OLWH;
  • Hypoglykämie und Insulinüberdosierung;
  • eine Erektion ohne sexuelle Erregung (Priapismus);

Augenchirurgie und Glaukom - Adrenalin verlängert die Anästhesie, lindert Schwellungen der Bindehaut, verursacht Mydriasis und reduziert die Produktion von Augeninnendruck und senkt den Augeninnendruck.

Bei HNO-Erkrankungen ist die Wirkung von Lokalanästhetika verlängert und die Gefäße verengen sich; mit Hämorrhoiden - lindert Schmerzen und Entzündungen der Knoten; Während chirurgischer Operationen wird es injiziert, um den Blutverlust zu reduzieren. In der Zahnmedizin wird es auch für die Langzeitanästhesie (Septanest) verwendet.

In Tabletten wird Adrenalin verwendet, um CHD, AH zu behandeln.

Sie können es nicht selbst stecken, es kann tödlich sein. Ältere Patienten und Kinder wird es in kleinen Dosen und in extremen Fällen verschrieben.

Mögliche Kontraindikationen

Kontraindikationen umfassen:

  • Atherosklerose;
  • AH;
  • Aneurysma (Erweiterung der Blutgefäße in 2-facher Norm);
  • Tachyarrhythmie;
  • Nebennieren-Tumoren;
  • Kardiomyopathie;
  • SD;
  • Hyperthyreose;
  • Schwangerschaft;
  • geschlossenes Glaukom;
  • Dauer der Stillzeit;
  • Intoleranz gegenüber der Droge.
  • Adrenalin wird nicht mit inhalierter Narkose kombiniert, da es Arrhythmien verursacht.

Anzeichen einer Überdosierung

Zulässige Höchstdosis für einen Erwachsenen 1 ml; Kind - 0,5 ml.

  • Anstieg des Blutdrucks über normale Zahlen hinaus;
  • erhöhte Pulsfrequenz, die in Bradykardie geht;
  • Fibrillation von verschiedenen Teilen des Herzens;
  • erweiterte Pupillen;
  • Blässe und Abnahme der Hauttemperatur;
  • Erbrechen und Cephalgie;
  • Angst; Körperzittern.

Komplexere Überdosierungen - MI, MI, Lungenödem. Es ist möglich Tod - die schlechteste Version einer Überdosis. Letale Dosis - 10 ml einer 0,18% igen Lösung von Hydrotartrat.

Es ist besser, Adrenalin in Krankenhäusern zu verwenden, denn hier gibt es beispielsweise immer einen Defibrillator. Egal wo das Adrenalin eingenommen wird, seine Wirkung manifestiert sich sehr schnell. Bei den ersten Symptomen der Überdosierung wird die Einführung von Medikamenten gestoppt.

Nebenwirkungen

Wenn die Freisetzung des Stresshormons in das Blut unangemessen ist, erscheinen alle negativen Sofortgefühle: Wut, Groll, Angst, Irritation. Schnell verarbeitete Glukose gibt viel Energie, wird in diesem Moment auch nicht benötigt und findet keinen Ausweg.

Adrenalin ist nicht immer gut. Sein Anstieg über einen langen Zeitraum erschöpft die Arbeit des Herzens und führt zu Herzinsuffizienz, Schlafstörungen auftreten, kann es zu psychischen Störungen in Form von Panik.

  • erhöhter Blutdruck;
  • Tachykardie;
  • Kardialgie;
  • Übelkeit mit anschließendem Erbrechen;
  • Schwindel;
  • Allergien - ein Ausschlag und Juckreiz auf der Haut.

Nach der Einführung von Adrenalin wird es gut absorbiert und beginnt innerhalb von 3 bis 10 Minuten zu wirken. Intravenöse Verabreichung von Adrenalin gibt die Rate seiner Halbwertszeit - 1-2 Minuten. Adrenalin geht gut durch die Plazenta, aber nicht durch die BBB. Sein Stoffwechsel findet am Ende des SNS statt. Die entstehenden Zersetzungsprodukte sind bereits inaktiv und werden von den Nieren ausgeschieden.

Gebrauchsanweisung für Adrenalin

Epinephrin g / x wird normalerweise subkutan injiziert, weniger intramuskulär; mit der Einführung einer Vene - Tropf. In der Arterie kann die Droge nicht eintreten, weil Ein scharfer Krampf der Blutgefäße kann in diesem Fall zu Gangrän führen. Die Dosierung hängt von der Klinik ab: für einen Erwachsenen beträgt die therapeutische Dosis 0,2 bis 0,75 ml; für ein Kind - von 0,1 bis 0,5. Die höchste Dosis d / Erwachsener ist p / Haut einmalig 1 ml; täglich - 5 ml.

Bei einem Herzstillstand wird sofort eine Injektion von Adrenalin in das Herz 1 ml injiziert. Bei Kammerflimmern wird die Hälfte der Ampulle injiziert. Ein Asthmaanfall wird durch Verabreichung einer Hautdosis von 0,3-0,5-0,7 ml gestoppt. Bei Allergie-Reaktionen wird Adrenalin mit 0,3-0,5 mg p / dermal oder intramuskulär injiziert - dies ist in Abwesenheit einer Bedrohung für das Leben. Die Injektion kann bis zu 3 Mal in Intervallen von bis zu 20 Minuten wiederholt werden. Aber mit einer Bedrohung für das Leben wird Adrenalin nur v / vno in physischer Form eingeführt. Lösung in einer Dosis von 0,1-0,25 mg. Das Medikament wird auch topisch für Blutungen angewendet: die Anwendung von Tampons getränkt in Adrenalin.

Interaktion

Adrenalin-Antagonisten sind Inhibitoren seiner Rezeptoren. Nicht-selektive adrenerge Blocker erhöhen den Gefäßkrampf. Aufgrund des erhöhten Risikos von Herzrhythmusstörungen kann es nicht mit Glykosiden, trizyklischen Antidepressiva, Kokain usw. kombiniert werden.

In Kombination mit Sypathomimetika wird die Nebenwirkung auf das Herz-Kreislauf-System verstärkt. Auch wird das Medikament nicht mit Diuretika, Antihypertensiva kombiniert. Verbessern Sie die Wirkung von Adrenalin MAO-Hemmern, Anticholinergika, Octadine, L-Thyroxin.

Selbst Adrenalin reduziert die Wirkung von Medikamenten wie Nitraten, Antipsychotika und Cholinomimetika; Hypnotika, Muskelrelaxantien und Analgetika sowie Insulin und andere PSSP. Wenn bereits Säuren, Oxidantien und Alkalien in die Spritze injiziert wurden, vermischen sie sich aufgrund der Unvorhersagbarkeit chemischer Reaktionen nicht mit Adrenalin. Adrenalin sollte nur in Krankenhäusern sein. Verordnung in Latein.

Lagerbedingungen

Ampullen- und Adrenalinspeicherbedingungen: Das Medikament gehört zur Gruppe B; mag kein Licht und die Temperatur seiner Erhaltung nicht mehr als 15 Grad (vorzugsweise an der Seitenwand des Kühlschranks). Lösung mit Sediment oder modifizierter Farbe kann nicht verwendet werden. Haltbarkeit ist 3 Jahre, danach wird Adrenalin nicht verwendet.

Andere Formen der Adrenalinfreisetzung

Es gibt eine andere Form der Freisetzung von Adrenalin - in Form einer Spritze-Röhre mit Adrenalin namens EpiPen. Es ist ziemlich schwierig, in einer Apotheke zu kaufen, aber Sie können es auf Rezept finden. Diese Form der Freisetzung ist sehr bequem in Notfällen zu verwenden, wenn die Zählung für eine Sekunde andauert, zum Beispiel bei Anaphylaxie, wenn das Allergen unbekannt ist. Sie können es einfach einstecken und eine Muskelspritze machen, wenn die Person bewusstlos ist.

Zu solchen Zeiten ist keine Zeit, eine Ampulle in eine Spritze zu ziehen. Nach der Applikation in der Tube verbleiben noch ca. 1,7 ml Substanz, die jedoch nicht wiederverwendet werden kann. Epipen kann sogar für schwangere Frauen im Notfall verwendet werden. Die Dosierung von vorgeschriebenen Eipen sollte vom behandelnden Arzt durchgeführt werden.

Im Falle einer Allergie beträgt die Dosis 0,3 mg intramuskulär. Jeder Spritzenschlauch EpiPen enthält genau eine solche Dosis. Manchmal kann diese Injektionsdosis klein sein, dann wird mehr als 1 Spritze verabreicht. Nach dem Gebrauch wird die Spritze in ein spezielles Röhrchen gesteckt, das beim Aufenthalt im Krankenhaus oder beim Arzt aufbewahrt wird. Epipen kann nicht im Kühlschrank aufbewahrt werden; Lagertemperatur nicht höher als 25 Grad.

Adrenalin (Adrenalin)

Wirkstoff:

Inhalt

Pharmakologische Gruppen

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

3D Bilder

Zusammensetzung und Freisetzungsform

1 ml Lösung zur Injektion oder topische Anwendung enthält Adrenalin-Hydrochlorid 1 mg; pro Packung von 5 Ampullen von 1 ml oder 1 Flasche von 30 ml.

Pharmakologische Wirkung

Stimuliert Alpha- und Beta-Adrenorezeptoren.

Hinweise auf das Medikament Adrenalin

Anaphylaktischer Schock, allergisches Ödem des Kehlkopfes und andere Soforttyp-allergische Reaktionen, Bronchialasthma (Linderung von Anfällen), Überdosierung von Insulin; topisch: in Kombination mit topischen Anästhetika, Blutstillung.

Kontraindikationen

Hypertonie, ausgeprägte Atherosklerose, Aneurysma, Thyreotoxikose, Diabetes mellitus, Engwinkelglaukom, Schwangerschaft.

Nebenwirkungen

Erhöhter Blutdruck, Tachykardie, Herzrhythmusstörungen, Schmerzen im Herzbereich.

Dosierung und Verabreichung

Parenteral: im Falle von anaphylaktischem Schock und anderen allergischen Reaktionen, Hypoglykämie - s / c, seltener - in / m oder / in langsam; für Erwachsene - für 0,2-0,75 ml, für Kinder - für 0,1-0,5 ml; Höhere Dosen für Erwachsene mit s / c-Verabreichung: Single - 1 ml, täglich - 5 ml.

Mit einem Anfall von Bronchialasthma bei Erwachsenen - s / zu 0,3-0,7 ml.

Bei Herzstillstand - intrakardial 1 ml.

Lokal: um zu bluten - Tampons befeuchtet mit einer Lösung des Rauschgifts; In einer Lösung von Lokalanästhetika ein paar Tropfen unmittelbar vor der Verabreichung hinzufügen.

Sicherheitsvorkehrungen

Es ist nicht notwendig, gegen Anästhesie mit Ftorotan, Cyclopropan, Chloroform anzuwenden (um Arrhythmien zu vermeiden).

Bedingungen der Lagerung des Medikaments Adrenalin

Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Haltbarkeit Medikament Adrenalin

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

Adrenalin

Sonstige Bestandteile: Natriumchlorid - 8 mg, Disulfit Natrium (Natriummetabisulfit) - 1 mg Chlorbutanol (in Form von Chlorbutanol-Hemihydrat) - 5 mg Dinatriumedetat (Dinatriumsalz der Ethylendiamintetraessigsäure) - 0,5 mg, Glycerol (Glycerin) - 60 mg, Salzsäure - auf pH 2,5-4, Wasser d / und - bis zu 1 ml.

1 ml - Ampullen (5) - verpackte Blister (1) - Kartonpackungen.
1 ml - Ampullen (5) - Zellblister (2) - Kartonpackungen.
1 ml - Ampullen (5) für Krankenhäuser - Blisterpackungen (20) - Pappschachteln.
1 ml - Ampullen (5) für Krankenhäuser - Blisterpackungen (50) - Pappschachteln.
1 ml - Ampullen (5) für Krankenhäuser - Blisterpackungen (100) - Kartons.

Adrenerge wirkt direkt stimulierend auf α- und β-adrenerge Rezeptoren.

Unter der Wirkung von Epinephrin (Adrenalin), als Folge der Stimulation von & agr; -Adrenorezeptoren, tritt eine Erhöhung des Gehalts an intrazellulärem Calcium in glatten Muskeln auf. Α Aktivierung1-Adrenorezeptor erhöht die Aktivität von Phospholipase C (durch die Stimulation von G-Protein) und die Bildung von Inosittriphosphat und Diacylglycerol. Dies trägt zur Freisetzung von Calcium aus dem Depot des sarkoplasmatischen Retikulums bei. Α Aktivierung2-Adrenorezeptoren führen zur Öffnung von Kalziumkanälen und einer Erhöhung des Eintritts von Kalzium in die Zellen.

Die Stimulation von β-Adrenorezeptoren verursacht eine G-Protein-vermittelte Aktivierung der Adenylatcyclase und einen Anstieg der cAMP-Bildung. Dieser Prozess ist ein Auslöser für die Entwicklung von Reaktionen von verschiedenen Zielorganen. Als Ergebnis der Stimulation β1-Adrenorezeptoren in den Geweben des Herzens eine Erhöhung der intrazellulären Calcium auftritt. Wenn stimuliert β2-Adrenorezeptoren Abnahme der freien intrazellulären Calcium in glatten Muskeln, verursacht einerseits durch eine Steigerung seiner Transport von der Zelle, und andererseits durch seine Akkumulation im Depot des sarkoplasmatischen Retikulums.

Es hat eine ausgeprägte Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System. Erhöht die Herzfrequenz und -stärke, den Schlaganfall und das Minutenvolumen des Herzens. Verbessert die AV-Leitfähigkeit, erhöht den Automatismus. Erhöht den myokardialen Sauerstoffbedarf. Verursacht Vasokonstriktion der Organe der Bauchhöhle, der Haut, der Schleimhäute und in geringerem Maße der Skelettmuskulatur. Erhöht den Blutdruck (hauptsächlich systolisch), in hohen Dosen erhöht sich die runde Faust. Der Druck-Effekt kann eine kurzzeitige Reflex-Verlangsamung der Herzfrequenz verursachen.

Epinephrin (Adrenalin) entspannt die glatte Muskulatur der Bronchien, senkt den Tonus und die Beweglichkeit des Magen-Darm-Traktes, erweitert die Pupillen und trägt zu einer Senkung des Augeninnendrucks bei. Es verursacht Hyperglykämie und erhöht den Gehalt an freien Fettsäuren im Plasma.

Metabolisiert mit der Beteiligung von MAO und COMT in der Leber, Nieren, Magen-Darm-Trakt. T1/2 ist ein paar Minuten. Ausgenommen von den Nieren.

Es durchdringt die Plazentaschranke, dringt nicht in die BBB ein.

Es wird in die Muttermilch ausgeschieden.

Allergische Reaktionen vom Soforttyp (einschließlich Urtikaria, angioneurotischer Schock, anaphylaktischer Schock), die sich bei der Einnahme von Medikamenten, Seren, Bluttransfusionen, Nahrungsmitteln, Insektenstichen oder der Einführung anderer Allergene entwickeln.

Bronchialasthma (Linderung des Anfalls), Bronchospasmus während der Anästhesie.

Asystolie (einschließlich vor dem Hintergrund der akut entwickelten AV-Blockade des III. Grades).

Blutung aus den oberflächlichen Gefäßen der Haut und der Schleimhäute (auch aus dem Zahnfleisch).

Hypotonie, die nicht für ausreichende Mengen an Ersatzflüssigkeiten anfällig ist (einschließlich Schock, Trauma, Bakteriämie, Operation am offenen Herzen, Nierenversagen, chronischer Herzinsuffizienz, Überdosierung von Medikamenten).

Die Notwendigkeit, die Wirkung von Lokalanästhetika zu verlängern.

Hypoglykämie (aufgrund einer Überdosis Insulin).

Offenwinkelglaukom, bei chirurgischen Eingriffen am Auge - Konjunktivalödem (Behandlung), für die Pupillenerweiterung, intraokulare Hypertonie.

Um die Blutung zu stoppen.

Individuell. Geben Sie s / c ein, mindestens - in / m oder / in (langsam). Abhängig von der klinischen Situation kann eine Einzeldosis für Erwachsene zwischen 200 μg und 1 mg liegen; für Kinder - 100-500 Mcg. Injektionslösung kann als Augentropfen verwendet werden.

Lokal angewendet, um die Blutung zu stoppen - mit Tampons, die mit einer Lösung von Epinephrin befeuchtet sind.

Da das Herz-Kreislauf-System: Angina, Bradykardie oder Tachykardie, Herzklopfen, erhöhte oder erniedrigte Blutdruck; bei hohen Dosen - ventrikuläre Arrhythmien; selten - Arrhythmie, Schmerzen in der Brust.

Vom Nervensystem: Kopfschmerzen, Angst, Zittern, Schwindel, Nervosität, Müdigkeit, psychoneurotischen Störungen (Unruhe, Verwirrtheit, Gedächtnisstörungen, aggressives oder Panikverhalten, schizophrene Störung, Paranoia), Schlafstörungen, Zu.

Auf Seiten des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen.

Seitens des Harnsystems: selten - schwieriges und schmerzhaftes Wasserlassen (mit Prostatahyperplasie).

Allergische Reaktionen: Angioödem, Bronchospasmus, Hautausschlag, Erythema multiforme.

Andere: Hypokaliämie, vermehrtes Schwitzen; lokale Reaktionen - Schmerzen oder Brennen an der Stelle der / m Injektion.

Epinephrinantagonisten sind Blocker von α- und β-adrenergen Rezeptoren.

Nicht-selektive Betablocker potenzieren die pressorische Wirkung von Adrenalin.

Wenn gleichzeitig mit Herzglykosiden angewandt, Chinidin, trizyklische Antidepressiva, Dopamin, Mittel zur Inhalationsanästhesie (Chloroform, Enfluran, Halothan, Isofluran, Methoxyfluran), Kokain erhöhte Risiko von Arrhythmien (ist die gleichzeitige Verwendung nicht empfohlen, es sei denn, unbedingt erforderlich); mit anderen Sympathomimetika - erhöhte Schwere der Nebenwirkungen aus dem Herz-Kreislauf-System; mit Antihypertensiva (einschließlich Diuretika) - Verringerung ihrer Wirksamkeit; mit Mutterkornalkaloiden - erhöhter vasokonstriktorischer Effekt (bis zu schwerer Ischämie und Gangränentwicklung).

MAO-Hemmer, m-holinoblokatory, ganglioblokatory, Medikamente der Schilddrüsenhormone, Reserpin, Octadine potenzieren die Wirkung von Adrenalin.

Epinephrin reduziert die Wirkung von hypoglykämischen Mitteln (einschließlich Insulin), Neuroleptika, Cholinomimetika, Muskelrelaxantien, Opioidanalgetika, Hypnotika.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern (einschließlich Astemizol, Cisaprid, Terfenadin), erhöht sich die Dauer des QT-Intervalls.

C Vorsicht bei metabolischer Azidose verwendet, Hyperkapnie, Hypoxie, Vorhofflimmern, Kammerflimmern, pulmonale Hypertension, Hypovolämie, Myokardinfarkt, Schock nonallergic Ursprungs (einschließlich cardio, traumatische, hämorrhagischen) in Thyreotoxikose, okklusiven Gefäßerkrankungen (einschließlich.ch Geschichte -. arterielle Embolie, Atherosklerose, Buerger-Krankheit, Kälte Verletzung, diabetische Endarteriitis, Raynaud-Krankheit), zerebrale Arteriosklerose, Engwinkelglaukom, Diabetes, Parkinson-Krankheit, konvulsives Syndrom, Prostatahypertrophie; gleichzeitig mit Inhalationsmitteln für die Anästhesie (Ftorotana, Cyclopropan, Chloroform), bei älteren Patienten, bei Kindern.

Epinephrin sollte nicht in / a verabreicht werden, da die ausgeprägte Verengung der peripheren Gefäße zur Entwicklung von Gangrän führen kann.

Epinephrin kann intrakoronar für Herzstillstand verwendet werden.

Im Falle von Arrhythmien, die durch Adrenalin verursacht werden, werden Beta-Blocker verschrieben.

Epinephrin (Adrenalin) dringt in die Plazentaschranke ein und wird in die Muttermilch ausgeschieden.

Adäquate und streng kontrollierte klinische Studien zur Sicherheit von Adrenalin wurden nicht durchgeführt. Die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur möglich, wenn der erwartete Nutzen der Therapie für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.

Adrenalin - die Eigenschaften und die Anwendung der Lösung für die Injektionen

Adrenalin ist ein Medikament mit ausgeprägter hypertensiver (erhöhter Blutdruck), vasokonstriktiver, kardial stimulierender und bronchodilatatorischer (Beseitigung von Bronchospasmus) Wirkung. Bei intravenöser Anwendung ist die therapeutische Wirkung von Adrenalin fast augenblicklich, mit subkutanen entwickelt es in 5-10 Minuten, mit intramuskulär kann es variieren. Überlegen Sie, wann Adrenalin angewendet wird - Injektion.

Medizinische Eigenschaften

Wenn das Medikament genommen wird, beginnen die Gefäße im ganzen Körper zu verengen. Es kommt in der Bauchhöhle, auf der Haut, in den Nieren und in den Gefäßen des Gehirns vor. Auch der Rhythmus des Herzens wird merklich häufiger, der Tonus der glatten Darmmuskulatur nimmt ab (und die Skelettmuskulatur hat genau den gegenteiligen Effekt).

Hinweise für den Einsatz

Das Medikament ist zur Verwendung in den folgenden Fällen angezeigt:

  • Spontane allergische Reaktionen (einschließlich Urtikaria und anaphylaktischer Schock) von Drogen, Lebensmitteln, Insektenstichen und anderen Faktoren.
  • Blutung (verwendet als vasokonstriktorisches Medikament).
  • Ausweitung der Wirkung von Lokalanästhetika.
  • Bronchialasthma und Bronchospasmen.
  • Eine starke Senkung des Blutdrucks (mehr als 1/5 der Norm für eine Person oder in Zahlen ausgedrückt unter 90 für systolische oder 60 für mittleren Blutdruck).
  • Asystolie (Herzstillstand), beide vom momentanen Typ, und entwickelt vor dem Hintergrund der ihm vorausgehenden Arrhythmie.

Methoden der Verwendung und Dosierung

Eine Injektion kann auf verschiedene Arten verabreicht werden: Wenn ein Herzstillstand einen Schuss in das Herz erhält, wird in anderen Fällen, abhängig von der spezifischen Situation, alles lokal, subkutan, intramuskulär oder intravenös injiziert. Intramuskuläre Verabreichung ergibt eine schnellere Wirkung als subkutan.

Die Dosierung variiert je nach Alter des Patienten. Für einen Erwachsenen werden normalerweise 0,3 bis 0,75 ml verabreicht. Wiederholte Injektionen können alle 10 Minuten erfolgen und verfolgen die Reaktion des menschlichen Körpers. Eine Einzeldosis darf 1 ml (ca. 1 mg) und die täglichen 5 ml nicht überschreiten. Wenn der Zustand des Patienten ausreichend schwerwiegend ist, ist es notwendig, Adrenalin in einem Verhältnis von 1 zu 2 in einer isotonischen Lösung von Natriumchlorid (zum Beispiel 1 mg in 2 mg der Lösung) aufzulösen und langsam intravenös zu verabreichen.

Für Kinder sind die Dosen viel kleiner und hängen davon ab, wie alt das Kind ist. Wenn ein einjähriges Baby eine maximale Dosis von 0,15 ml hat, dann im Alter von bis zu 4 Jahren, steigt es auf 0,25 ml, im Alter von bis zu 7 Jahren - auf 0,4 ml, im Alter von bis zu 10 Jahren und älter - auf 0,5 ml. Das Medikament wird dem Kind 1-3 Mal pro Tag verabreicht.

Auch wenn es notwendig ist, die Blutung einer Person einfach zu stoppen, wird das Medikament topisch mit Tampons befeuchtet und auf den Problembereich aufgetragen.

Nuancen der Anwendung

Es ist wichtig, das Medikament nicht intraarteriell aus der Ampulle zu verabreichen, da dies zu einer übermäßigen Verengung der peripheren Gefäße führt, was wiederum zur Entwicklung von Gangrän führt.

Wenn die Flüssigkeit in einem Schock verwendet wird, negiert sie nicht andere Maßnahmen, wie Plasma-, Blut- oder Salztransfusionen.

Längere Verwendung des Medikaments wird dringend abgeraten, da es zu Nekrose oder Gangrän führen kann. Auch wird das Medikament nicht für die Verwendung während der Stillzeit empfohlen. da dies für das Kind schädlich sein kann.

Nebenwirkungen

In seltenen Fällen von Adrenalin können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems können plötzliche Brustschmerzen und Herzrhythmusstörungen auftreten.
  • Gelegentlich kann ein brennendes Gefühl oder Schmerz an der Stelle der intramuskulären Injektion beobachtet werden.
  • Seitens des Verdauungssystems können sich Nebenwirkungen in Form von Übelkeit und Erbrechen äußern, das Ausscheidungssystem fügt ihnen manchmal unangenehmes und / oder schwieriges Wasserlassen hinzu.
  • Allergische Reaktionen.
  • Erhöhtes Schwitzen.
  • Starker Abfall des Kaliumspiegels im Blut (manifestiert sich als Müdigkeit, Schwäche in den Gliedmaßen; in schweren Fällen bei Lähmungen, Darmverschluss und Atembeschwerden).
  • Nervosität, Schwäche, Müdigkeit, Reizbarkeit, Angst, Schlafstörungen.

Mit Ausnahme von Übelkeit, Erbrechen und Kopfschmerzen treten alle anderen Nebenwirkungen nicht häufiger (und meistens noch seltener) in einem Fall pro 100 Arzneimittelanwendungen auf.

Die Verwendung von Adrenalin führt nicht zu einem absoluten Verbot der Verwaltung von Fahrzeugen und Mechanismen, der Arzt trifft je nach dem Zustand des Patienten und den Nebenwirkungen der Droge eine individuelle Entscheidung.

Überdosierung

Im Falle einer Überdosis Adrenalin kann beobachtet werden:

  • Übelkeit, Erbrechen.
  • Kopfschmerzen.
  • Blässe und niedrige Temperatur der Haut des Körpers des Patienten.
  • Herzrhythmusstörungen oder pathologische Tachykardie (Anstieg der Herzfrequenz über 90 Schläge pro Minute).
  • Mit einer starken Überdosis oder bei Patienten mit schwacher Gesundheit - Lungenödem, Herzinfarkt, Schlaganfall und sogar Tod.

Zusammenfassung

Adrenalin in Form einer Injektionslösung kann nicht nur eine heilende Wirkung haben, sondern in manchen Situationen sogar das Leben einer Person retten. Damit er die Person nicht verletzt, ist es notwendig, die richtige Dosierung zu beachten und die Vorsichtsmaßnahmen zu beachten. Allerdings wird ein erfahrener Arzt bei der Anwendung bei einer medizinischen Einrichtung diese berücksichtigen und die Injektionslösung (1 ml oder eine kleinere Dosis) so effizient wie möglich anwenden.

Adrenalinlösung in Ampullen: Gebrauchsanweisung, Indikationen, Nebenwirkungen

Sprechen wir darüber, wenn wir Adrenalin-Injektionen in Ampullen verschreiben. Adrenalin ist ein Hormon, das zur Gruppe der Katecholamin-Substanzen gehört. Wie andere Hormone dieser Gruppe wird es von den Nebennieren, oder besser gesagt, von ihrem Rückenmark gebildet. Im Körper spielt die Substanz eine wichtige Rolle. Dies ist ein Notfallhormon.

Wenn eine Person in Gefahr ist, signalisiert das Gehirn den Nebennieren, und die Adrenalinsekretion beginnt. Es hilft Leuten, sich schnell zu konzentrieren, zu reagieren und zu vermeiden, dass Steine ​​vom Dach fallen, zu einer gewöhnlichen Zeit von einem wütenden Hund mit ungewöhnlicher Geschwindigkeit davonlaufen, über eine Grube im Weg springen, auf das Dach einer Garage klettern und so weiter. Im kritischen Moment, unter der Einwirkung des Hormons, erhöht sich die Immunaktivität des Organismus eines gesunden Menschen, die Muskeln erlangen eine außerordentliche Stärke.

In der Medizin wird Adrenalin häufig bei plötzlichem Herzstillstand bei einem Patienten und in anderen Fällen verwendet. Apotheken verkaufen Adrenalin in Ampullen, die eine Lösung der Substanz enthalten. Es wird durch Injektion verwendet.

Art und Zusammensetzung der Droge

In der Weltmedizin ist eine Lösung von Adrenalin als Arzneimittel als Adrenalin bekannt. Auch als Wirkstoff des Medikaments bezeichnet. Adrenalinhydrochlorid und Adrenalinhydrotartrat werden in Ampullen hergestellt. Die erste Substanz zeichnet sich dadurch aus, dass sie ihre Eigenschaften bei hellem Licht und bei Kontakt mit Sauerstoff ändert. Die Lösung für die Grundsubstanz ist 0,01% ige Salzsäure.

Die zweite Art von Medikament ist in Wasser gelöst, da es seine Eigenschaften bei Kontakt mit Wasser und Luft nicht verändert. Der Unterschied liegt jedoch darin, dass für die Injektion aufgrund des Unterschieds im Molekulargewicht von Hydrochlorid und Hydrotartrat eine große Dosis erforderlich ist.

Die Ampulle mit Adrenalin enthält 1 ml einer Lösung mit einer Konzentration von 0,1% Hydrochlorid oder 0,18% Hydrotartrat.

Eine andere Form der Freisetzung sind orange Blasen, in denen 30 ml gebrauchsfertige Lösung sind. Die Lösung wird intramuskulär oder intravenös unter Verwendung von Infusionen verabreicht. Es gibt auch Adrenalin-Pillen.

Die Wirkung von Drogen auf den Körper

Die pharmakologische Wirkung der Injektionslösung ist ihre Wirkung auf Alpha- und Beta-Adrenorezeptoren. Was passiert, wenn Sie Adrenalin injizieren? Die Reaktion des Körpers auf die Verabreichung von Adrenalin ist eine Verengung der Gefäße in der Bauchhöhle, in der Haut und in den Schleimhäuten. Muskelgefäße reagieren weniger auf eine Erhöhung des Hormonvolumens im Blut.

Darüber hinaus ist die Reaktion des Körpers auf eine Injektion von Adrenalin wie folgt:

  • Herz-Adrenorezeptoren reagieren auf Medikamente, indem sie die Rate der ventrikulären Kontraktionen erhöhen;
  • Erhöhter Blutzucker;
  • Die Glukoseverarbeitung und Energiefreisetzung erhöht sich;
  • Die Atemwege expandieren und werden verfügbar, um große Mengen an Sauerstoff aufzunehmen;
  • Blutdruck steigt;
  • Der Körper reagiert nicht mehr auf Allergene.

Außerdem hemmt Adrenalin die Produktion von Fettansammlung, erhöht die Muskelaktivität, stimuliert das zentrale Nervensystem, stimuliert die Produktion von Hormonen durch den Hypothalamus, stimuliert die Nebennierenrinde (fördert die Bildung von Hormonen), aktiviert die Aktivität von Enzymen, erhöht die Blutgerinnung.

Indikationen für den Einsatz in der Medizin

Wozu dient Adrenalin? In der Gebrauchsanweisung wird empfohlen, Adrenalin in den folgenden Situationen zu injizieren:

  • Schwierige Fälle von Blutdruckabfall, wenn andere Medikamente nicht helfen (Herzoperation, traumatischer Schock, Herz- und Nierenversagen, Überdosierung von Medikamenten);
  • Krämpfe der Bronchien während der Operation und Asthma;
  • Blutung aus den Gefäßen der Schleimhäute und der menschlichen Haut;
  • Um verschiedene Blutungen zu stoppen;
  • Zur Linderung einer allergischen Reaktion;
  • Mit Asystolie;
  • Mit einer Abnahme der Blutzuckerspiegel unter dem Normalwert;
  • Mit Erektionen bei Männern, nicht mit sexueller Erregung verbunden.

Außerdem wird das Medikament für Operationen am Auge mit offenem Glaukom verwendet. Es verlängert die Wirkung der Anästhesie, die für lange Operationen verwendet wird.

Sich Adrenalin Injektion verschreiben und injizieren ist verboten. Es kann gesundheitsschädlich sein, sogar tödlich.

Kontraindikationen

Ältere Menschen verschreiben die Droge nur in Fällen, die ihr Leben in kleinen Dosen bedrohen. Das Medikament ist kontraindiziert in:

  • Atherosklerotische Symptome;
  • Erhöhter Blutdruck;
  • Die Ausdehnung der Behälter ist mehr 2 Male (das Aneurysma);
  • Diabetes;
  • Mit erhöhter Hormonproduktion der Schilddrüse (Thyreotoxikose);
  • Blutung einiger Arten;
  • Schwangerschaft in allen Begriffen;
  • Geschlossenes Glaukom;
  • Stillen eines Babys;
  • Schwere Intoleranz gegenüber Drogen.

Um die Anästhesie zu verlängern, wird das Medikament mit Vorsicht angewendet. Sie können die Wirkung von nicht allen Anästhetika verstärken.

Methode der Verwendung

Epinephrin wird für intramuskuläre Injektionen in Dosierungen von 0,3 bis 0,75 ml verwendet. Vielleicht die subkutane Injektion von Adrenalin. Bei Operationen am Herzmuskel wird eine Spritze mit Adrenalin direkt in den Ventrikel injiziert. Manchmal ist es notwendig, das Medikament intravenös mit einem Tropfer zu verabreichen. Wo man sticht, entscheidet der Arzt. Glaukom wird mit 1 - 2% Lösung des Arzneimittels in Tropfen behandelt.

Anzeichen einer Überdosierung

Die Symptome einer Überdosierung sind ein Druckanstieg weit über der Norm, ein schneller Puls, der sich allmählich zu einer Bradykardie entwickelt; Blanchieren der Haut und ihre Abkühlung, Kopfschmerzen und Erbrechen. Schwerere Fälle von Überdosierungsreaktionen sind Myokardinfarkt, Hirnblutungen, Lungenödeme. Das schlimmste Anzeichen einer Überdosierung ist tödlich. Wenn ein Medikament intravenös verabreicht wird und dies von einem Spezialisten durchgeführt wird, ist eine Überdosierung äußerst selten. Im Krankenhaus gibt es immer einen Defibrillator für den Fall von Kammerflimmern des Herzens.

Bei den ersten Symptomen einer Überdosierung muss die Lösung abgesetzt werden. Alpha-Blocker werden verwendet, um den Blutdruck zu senken, und Beta-Blocker werden verwendet, um den normalen Herzrhythmus wiederherzustellen.

Nebenwirkungen

Adrenalin konzentriert nicht nur alle Möglichkeiten des menschlichen Körpers auf den Schutz vor unerwarteten Gefahren. Da es den Blutdruck erhöht, beschleunigt sich der Atemrhythmus und das Herz, Schwindel tritt auf und eine verzerrte Wahrnehmung der Realität kann auftreten.

Wenn es eine unangemessene Freisetzung des Hormons im Blut gibt, wird sich die Person gereizt und ängstlich fühlen. Dies wird durch eine erhöhte Adrenalin-induzierte erhöhte Verarbeitung von Glukose mit der Freisetzung von zusätzlicher Energie gefördert, die derzeit nicht benötigt wird.

Adrenalin wirkt nicht immer "für immer". Wenn sein Inhalt über einen langen Zeitraum erhöht ist, hemmt das Hormon die Herzaktivität und verursacht Herzversagen. Erhöhter Adrenalinspiegel trägt zu Schlafstörungen und anderen Anzeichen von psychischen Störungen bei.

Seine Nebenwirkungen umfassen:

  • Erhöhter Blutdruck;
  • Erhöhte Herzfrequenz;
  • Schmerz im Herzen;
  • Übelkeit, Übergeben in Erbrechen;
  • Tastbarer Schwindel;
  • Panikattacken und andere psychische Störungen;
  • Hautausschlag, Juckreiz und andere allergische Erscheinungen.

Wenn eine Person Anzeichen einer Nebenwirkung des Medikaments erfahren hat, ist es notwendig, die Injektion zu stoppen und den Arzt zu informieren. Die Medizin kann nur nach Absprache mit einem Spezialisten stechen.

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