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Anweisungen. Adrenalin: der Wirkungsmechanismus und die Verwendung eines Medikaments

Adrenalin ist ein Hormon, das von den Nebennieren synthetisiert wird und die Aktivität des Nervensystems reguliert. Im Allgemeinen werden 3 Arten von Hormonen - Adrenalin, Noradrenalin und Dopamin - im Nebennierenmark produziert. Normalerweise gibt das Gehirn in extremen Situationen den Nebennieren den Befehl, und es gibt eine erhöhte Freisetzung von Adrenalin ins Blut. Das Hormon wirkt auf das Muskel- und Knochengewebe, das zentrale Nervensystem, wodurch der Körper "alarmiert" - eine Person reagiert blitzschnell auf Gefahr, seine Superkräfte können sich manifestieren, manifestiert sich in vielfacher Steigerung der Geschwindigkeit, Kraft, Ausdauer. In diesen Momenten ist der Körper fast nicht schmerzempfindlich.

Arzneimittelbeschreibung

Epinephrin - ein Medikament (Adrenalin) in der Pharmaindustrie wird aus Nebennierengewebe von Vieh oder durch Synthese von Chemikalien extrahiert. Die wichtigsten Analoga des Medikaments sind Epinephrin Hydrochlorid, Epinephrin Hydrotartrat, Epinephrin Bitartrat, Epideject. Es wird in Form von granulierten homöopathischen Tabletten (Tabletten D3) in 1 ml Ampullen in Form von 0,1% -0,18% Infusionen hergestellt, die als subkutane, intravenöse, intramuskuläre Injektionen und in 30 ml-Behältern zur äußerlichen Anwendung verwendet werden.

Der Wirkungsmechanismus der Droge

Die Hauptfunktion des Adrenalin- Hormons ist die Regulation der metabolischen Prozesse im ganzen Körper aufgrund einer Erhöhung des Zuckerspiegels im Blut, es hat eine ausgeprägte hypertensive Wirkung.

Darüber hinaus wirkt sich das Medikament auf folgende Prozesse aus:

  • reduziert Allergene;
  • verengt Blutgefäße;
  • entspannt die glatte Muskulatur der Atemwege (Bronchien) und beugt Lungenödem vor;
  • erhöht Zucker;
  • stimuliert die Synthese von Glykogen in den Geweben der Leber und Muskulatur;
  • beschleunigt die Verarbeitung und Ausgabe von Glukose ihrer Zellen;
  • baut Fettzellen ab und verhindert die Bildung von Fettdepots;
  • mit einem Gefühl der Müdigkeit aktiviert die Aktivität des Bewegungsapparates;
  • hilft, die Reaktion des Zentralnervensystems in lebensbedrohlichen Situationen zu beschleunigen, Aktivität zu mobilisieren, körperliche Stärke und menschliche Fähigkeiten zu erhöhen;
  • beeinflusst die Syntheseaktivität der Hypothalamushormonproduktion;
  • stärkt die Interaktion zwischen den Nebennieren und den Hormondrüsen des Gehirns;
  • verbessert die Blutgerinnung;
  • hat entzündungshemmende Eigenschaften;
  • verringert die Schmerzempfindlichkeit;
  • mit kleinen Dosen und langsamer Verabreichung, erweitert Blutgefäße und senkt den Blutdruck und stimuliert mit zunehmender Dosis und Geschwindigkeit der Medikamentenverabreichung die Kontraktion des Herzmuskels und erhöht den Druck in den arteriellen Gefäßen;
  • reguliert die Blutzirkulation in den inneren Organen;
  • beeinflusst die Darmmotilität;
  • reduziert den intraokularen Druck durch Verlangsamung der Produktion von Flüssigkeit im Augapfel;
  • stimuliert die Aktivität des Herzmuskels und die Sättigung seiner Zellen mit Sauerstoff.

Adrenalinpräparate haben eine sofortige Wirkung bei intravenöser Verabreichung (nach 1-2 Minuten), nach 5-10 Minuten in die subkutanen Schichten, bei intramuskulärer Injektion - das Ergebnis wird aufgrund der individuellen Eigenschaften des Organismus erreicht.

Wenn Adrenalin verschrieben wird

Die Verwendung von Adrenalin ist in folgenden Fällen vorgeschrieben:

  • allergisch gegen Drogen, Essen, Insektenstiche usw.;
  • Asthma oder Bronchospasmus aus der Anästhesie;
  • Herzstillstand;
  • Haut- und Schleimhautblutungen;
  • ein starker Druckabfall aufgrund von Verletzung, Schmerzschock, während der Myokardoperation, akuter Nierenfunktionsstörung usw.;
  • Blutglukosemangel, verursacht durch eine große Anzahl von Insulininjektionen;
  • mit chirurgischem Eingriff an den Sehorganen oder einer Erhöhung des Augeninnendrucks;
  • Verschlechterung der Blutzirkulation;
  • mit Kaliummangel;
  • bei Herzrhythmusstörungen (Flimmern, koronare Herzkrankheit, Herzversagen);
  • zur Behandlung von Erkrankungen der oberen Atemwege;
  • mit Hämorrhoiden (um anale Blutungen zu stoppen und als Anästhetikum, in Form von rektalen Zäpfchen);
  • um das Blut während Operationen zu stoppen;
  • in der Zahnheilkunde - zur Verringerung der Schmerzempfindlichkeit (Septanest mit Adrenalin).

Adrenalin wurde weit verbreitet in Pillen zur Behandlung von Angina pectoris, zur Regulierung des Drucks, mit einem instabilen Geisteszustand, ausgedrückt in unangemessenen Angstzuständen, Ängsten und einem Gefühl der Kompression in der Brust.

Kontraindikationen

Die Verwendung von Adrenalin ist in den folgenden Fällen kontraindiziert:

  • allergische Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament;
  • ständig erhöhter Druck;
  • kardiale Pathologien - beschleunigter Herzschlag, kardiale ventrikuläre Arrhythmie, hypertrophe Veränderungen des Myokards (Verdickung der Wände);
  • erhöhtes Cholesterin und Arteriosklerose des vaskulären Systems;
  • Tumoren in den Nebennieren, die eine verstärkte Synthese von Hormonen bewirken;
  • Hyperthyreose;
  • Zeit, ein Kind zu tragen;
  • Stillen;
  • Alters- und Kinderalter;
  • Nicht anwenden bei Patienten unter Vollnarkose mit Chloroform, Cyclopropan, Ftorotana, wodurch sich schwere Arrhythmien entwickeln können.

Anwendung und Dosierung

Epinephrinhydrochlorid und seine Analoga werden normalerweise unter die Haut, in seltenen Fällen in einen Muskel oder eine Vene injiziert. In / in muss das Hormon langsam durch das Infusionssystem verabreicht werden. Eine einzelne Erwachsenendosis ist 0.2-1 ml, für Kinder - 0.1-0.5 ml.

Bei akutem Herzversagen und Herzstillstand wird 1 ml Adrenalin direkt in das Herz injiziert, mit Arrhythmien - 0,5-1 ml., Anschließende Reanimation - 1 mg intravenös alle 3-5 Minuten. Für die asthmatische Drosselung wird eine subkutane Injektion von 0,3-0,7 ml vorgenommen.

Im Falle einer akuten allergischen Reaktion (Schock) wird das medizinische Präparat langsam in einer Vene nach der Tropfmethode (0,1-0,25 mg Adrenalin wird in 10 ml 0,9% iger Kochsalzlösung gelöst) durchgeführt. Während der vasokonstriktorischen Therapie wird Epinephrinhormon mit einer Rate von 1 μg / min in eine Vene injiziert. Für Neugeborene und Kleinkinder die Einführung von Mitteln durch eine Röhre, in der Luftröhre oder auf intravenösem Weg gehalten.

Baby-Dosen sind wie folgt:

  • wenn das Myokard gestoppt wird - 10-30 mg / kg einmal, dann 100 mg / kg alle 5 Minuten;
  • im Falle eines allergischen Schocks - subkutane oder intramuskuläre Injektion von 10 μg / kg Adrenalin 3-mal im Abstand von 15 Minuten;
  • in Asthma - ein Schuss unter die Haut 10 μg / kg-0,3 mg;
  • mit schweren Blutungen - Baumwolle oder Gaze Lotionen aus dem Medikament;
  • mit erhöhtem Augeninnendruck - zweimal täglich 1 Tropfen Adrenalinlösung (1-2%).

Folgen einer Überdosierung

Bei Verwendung von Adrenalin enthaltenden Arzneimitteln ist es notwendig, die verschriebene Dosis genau einzuhalten. Andernfalls kann es zu folgenden unerwünschten Folgen kommen:

  • sehr hoher Blutdruck;
  • erhöhte Schülerzahl;
  • instabiler Herzschlag - Beschleunigung abwechselnd mit einer Verlangsamung der Kontraktionen des Herzmuskels;
  • atriale und ventrikuläre Arrhythmie;
  • anemichnost Haut und kalte Gliedmaßen;
  • Erbrechen;
  • es gibt ein Gefühl von Angst und Panik;
  • Nervosität;
  • zitternde Finger und Zehen;
  • starke Kopfschmerzen;
  • akute Verletzung der Koronarkreislauf im Myokard;
  • hämorrhagischer Schlaganfall;
  • Schwellung der Atemwege;
  • akutes Nierenversagen;
  • tödliches Ergebnis.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Injektion von 10 ml 0,18% Adrenalinlösung zum Tod des Patienten führen kann.

Nebenwirkungen

Die Verwendung von Adrenalin-Hormon kann in einigen Fällen verschiedene Pathologien verursachen:

  • Herz-Kreislauf-System - Instabilität der Myokardkontraktionen, Druckstöße, Schmerzen in der Brust;
  • ZNS - Migräne, Angst und Angst, Zittern der Gliedmaßen, Schwindel, in seltenen Fällen - übermäßige Nervosität, psychomotorische Störungen, bis zu Gedächtnisverlust, Orientierungslosigkeit, Aggression oder Panik, Schizophrenieanfällen und Paranoia; Schlaflosigkeit, Muskelkrämpfe;
  • Magen-Darm-Trakt - eine Verletzung des Stuhls, Übelkeit und Erbrechen;
  • Harn- und Geschlechtsorgane - eine Vergrößerung der Prostata, Probleme beim Wasserlassen, gleichzeitig Schmerzen;
  • Allergie - Brennen an der Injektionsstelle, Rötung und Ausschlag, Schwellung;
  • unterschiedlich - Überfunktion der Schweißdrüsen, Kaliummangel, schnelles Atmen, Bewölkung des Bewusstseins.

Die natürliche Freisetzung von Adrenalin ins Blut wird von einer verstärkten Glukosesynthese begleitet, die recycelt werden muss. Wenn die Menge des Hormons gestiegen ist und es keinen Ausweg mehr gibt, Energie zu verbrauchen, wird die Person reizbar und wütend. In diesem Fall wirkt Adrenalin in gewisser Weise als Analogon von Testosteron, das sofortige Verwendung erfordert. Daher wird vielen Ärzten empfohlen, den erhöhten Adrenalinspiegel zu reduzieren, um Sex mit einem geliebten Menschen zu haben - dies ist eine Garantie für positive Emotionen und eine Art von Energieproduktion. Eine weitere ebenso effektive Möglichkeit, solchen Stress zu lindern, ist Sporttraining oder andere körperliche Aktivitäten.

Die Wechselwirkung von Adrenalin mit anderen Drogen

Vor dem Einsatz von Adrenalin ist es wichtig, über seine Wechselwirkungen und Wirkungen auf verschiedene Medikamente zu wissen. Adrenalin reduziert die Wirkung von Schmerzmitteln, Schlaftabletten und Diuretika.

Gleichzeitige Verwendung mit Herzmitteln, Antidepressiva, Rauschgiften, besteht das Risiko von Herzrhythmusstörungen. In Kombination mit Furazolidon, Procarbazin, Selegin kann es zu Herzrhythmusstörungen, Kopfschmerzen und Erbrechen kommen. Mit Hormonpräparaten fördert die Schilddrüse ihre Wirkung. Um chemische Reaktionen zu vermeiden, ist es verboten, eine Spritze Adrenalin mit Säuren, Alkalien und verschiedenen Oxidationsmitteln einzugeben.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Behandlung mit Adrenalin nach und nach gestoppt wird, mit einer konsistenten Abnahme der Dosis, da bei einem plötzlichen Aufhören der Hormonaufnahme ein Schock durch einen starken Blutdruckabfall auftreten kann.

Adrenalin-Gesundheit: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

1 ml Lösung enthält Epinephrinhydrotartrat in Bezug auf 100% Substanz -1,82 mg;

Hilfsstoffe: Natriummetabisulfit, Natriumchlorid, Wasser für Injektionszwecke.

Formularfreigabe Injektionslösung.

Pharmakotherapeutische Gruppe. Mittel, die das Herz-Kreislauf-System beeinflussen. Epinephrin.

Beschreibung

Pharmakologische Wirkung

Adrenalin Health ist ein kardiostimulierender, vasokonstriktorischer, hypertensiver, hyperglykämischer Wirkstoff. Das Medikament stimuliert a- und p-Adrenozeptoren unterschiedlicher Lokalisation. Es wirkt stark auf die glatte Muskulatur der inneren Organe, des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems, aktiviert den Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel.

Auf zellulärer Ebene Aktion wird durch die Aktivierung von Adenylatcyclase innerer Oberfläche von Zellmembranen, erhöhte Spiegel von intrazellulärem cAMP und dem Eintritt in eine Zelle von Calciumionen realisiert. Die erste Phase des Verfahrens ist in erster Linie p-adrenerge Stimulation verschiedenen Organe und manifestiert Tachykardie, erhöhter Herzleistung, myocardial Erregbarkeit und Leitfähigkeit und arteriolo- Bronchodilatation, Uterustonus Reduktion, die Hemmung der allergischen Reaktionen der Leberglykogen Mobilisierung von Fettsäuren aus den Fettdepots. In der zweiten Phase wird die Anregung von a-adrenergen Rezeptoren, die zu einer Verengung der Blutgefäße der Bauchhöhle, der Haut, der Schleimhäute führt (Skelettmuskel - in einem geringeren Ausmaß), Blutdruck (hauptsächlich - systolisch), peripheren Gefäßwiderstand.

Die Wirksamkeit des Medikaments hängt von der Dosis ab. Bei sehr niedrigen Dosen, bei einer Verabreichungsrate von weniger als 0,01 ug / kg / min, kann es den Blutdruck aufgrund der Dilatation des Skelettmuskels senken. Bei einer Injektionsrate von 0,04-0,1 μg / kg / min erhöht es die Häufigkeit und Stärke der Herzkontraktionen, reduziert den gesamten peripheren Gefäßwiderstand; über 0,2 μg / kg / min - verengt Blutgefäße, erhöht den Blutdruck (hauptsächlich systolisch) und den gesamten peripheren Gefäßwiderstand. Der Druckeinfluss kann eine kurzzeitige Reflexverlangsamung der Herzfrequenz verursachen. Entspannt die glatte Muskulatur der Bronchien. Dosen über 0,3 μg / kg / min reduzieren renalen Blutfluss, Blutversorgung der inneren Organe, Tonus und Motilität des Gastrointestinaltraktes.

Erhöht die Leitfähigkeit, Erregbarkeit und den Automatismus des Myokards. Erhöht den myokardialen Sauerstoffbedarf. Hemmt Antigen-induzierte Freisetzung von Histamin und Leukotrienen, bronchiolar Krampf beseitigt, verhindert die Entwicklung von Schleimhautödem. Acting auf a-adrenergen Rezeptoren der Haut, der Schleimhäute und innere Organe, verursacht Vasokonstriktion, verringerte die Geschwindigkeit der Absorption von Lokalanästhetika, erhöht die Dauer und verringert die toxische Wirkung der Lokalanästhesie. P Stimulation2-Adrenorezeptoren werden von erhöhter Kaliumausscheidung aus der Zelle begleitet und können zu Hypokaliämie führen.

Es erweitert die Pupillen, hilft die Produktion von intraokularen Flüssigkeit und Augeninnendruck zu reduzieren. Es bewirkt, dass Hyperglykämie (erhöht Gluconeogenese und Glykogenolyse) und erhöht die Konzentration von plasmafreien Fettsäuren, verbessert die Gewebestoffwechsel. Schwach auf das zentrale Nervensystem stimuliert, zeigt anti-allergische und anti-inflammatorische Wirkung. Unterdrückt die Laktation. Therapeutische Wirkung bei intravenösem fast sofort entwickelt verabreicht (Dauer - 1-2 min) subkutan - 5-10 Minuten (maximale Wirkung - 20 min), intramuskulär - Zeiteffekt Variabilität beginnen.

Pharmakokinetik

Mit intramuskulärer und subkutaner Verabreichung wird schnell absorbiert; Die maximale Konzentration im Blut ist in 3-10 Minuten erreicht. Dringt durch die Plazentaschranke in die Muttermilch, es dringt nicht durch die Barriere gematoentsefapichesky. Metabolisiert durch Monoaminoxidase (in Vanillinmandelsäure) und Catechol-O-Methyltransferase (in Metanephrin) in den Zellen der Leber, die Niere, die Darmschleimhaut, Axone. Die Halbwertszeit für die intravenöse Verabreichung beträgt 1-2 Minuten. Die Ausscheidung von Metaboliten erfolgt durch die Nieren. Es wird in die Muttermilch ausgeschieden.

Hinweise für den Einsatz

Kontraindikationen

Schwangerschaft und Stillzeit

Dosierung und Verabreichung

Assistieren intramuskulär, subkutan, manchmal intravenös (Tropf), intrakardial (Reanimation bei Herzstillstand), topisch. Bei intramuskulärer Injektion beginnt die Aktion schneller als bei subkutaner Injektion. Dosierung Regime ist individuell.

Für Erwachsene betragen die Dosen für die intramuskuläre und subkutane Verabreichung üblicherweise 0,3 bis 0,75 ml. Die Injektionen können alle 10 Minuten unter Kontrolle der Herzfrequenz und des Blutdrucks wiederholt werden, bis sich der Patient verbessert. Höhere Dosen für die subkutane Verabreichung: einfach -1 ml, täglich - 5 ml.

Patienten mit sehr schweren Zustand und hämodynamischen Erkrankungen exprimiert langsam injizieren, indem in 500 ml isotonischen Kochsalzlösung 1 ml des Medikaments Auflösen (-1-4 Verabreichungsrate ug / min, t. E. 0,3-1,2 ml / min) ; Wenn der Effekt erreicht ist, wird die Verwaltung gestoppt.

Intraokular verabreicht für Asystolie, wenn andere Methoden der Verabreichung nicht verfügbar sind, weil Es besteht die Gefahr einer Herztamponade und eines Pneumothorax. 0,1-0,2 mg wird intrakardial durch eine spezielle lange Nadel verabreicht.

Für Einzeldosis Kinder durch intramuskuläre und subkutane Injektion ist: bis zu 1 Jahr über 0,1 bis 015 ml, 1-4 Jahre -0,2-0,25 ml, 5-7 Jahre, 0,3-0,4 ml, 8-10 Jahre alt-0,4-0,5 ml, älter als 10 Jahre-0,5 ml. Die Häufigkeit der Injektionen beträgt 1-3 mal am Tag. Blutung stoppen: topisch auftragen und mit dem Medikament befeuchtete Tupfer auftragen.

Nebenwirkungen

Herz-Kreislaufsystem: arterielle Hypertonie, Herzrhythmusstörungen (Tachykardie, ventrikuläre Fibrillation), Angina pectoris, Herzklopfen, Blässe der Haut, die hämorrhagische Schlaganfall, Lungenödem (in hohen Dosen). Von der Seite des zentralen Nervensystems: Kopfschmerzen, Angstzustände, Zittern; selten - Schwindel, Angst, allgemeine Schwäche, Schlafstörungen, psychoneurotische Störungen. Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Erythema multiforme. Auf Seiten des Magen-Darm-Traktes: Übelkeit, Erbrechen. Auf Seiten des Stoffwechsels: mögliche Hypokaliämie, Hyperglykämie. Lokale Reaktionen: Schmerzen oder Brennen an der Injektionsstelle.

Überdosierung

Symptome: eine übermäßige Erhöhung des Blutdrucks, mydriaz, Tachykardie, abwechselnd Bradykardie, Herzrhythmusstörungen (einschließlich atriale und ventrikuläre..), Cold und blasse Haut, Erbrechen, Kopfschmerzen, metabolische Azidose, Lungenödem, Myokardinfarkt, traumatische Hirnblutung (besonders bei älteren Patienten). Behandlung: Einstellung der Verabreichung, Verabreichung der a- und p-Blockern, Nitraten schnell; Bei schweren Komplikationen ist eine komplexe Therapie erforderlich.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Antagonisten von Adrenalin sind a-und p-Adrenorezeptor-Blocker. Schwächt die Wirkung von narkotischen Analgetika und Schlaftabletten. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Herzglykosiden, Chinidin, trizyklischen Antidepressiva, Dopamin erhöht sich das Risiko von Arrhythmien; mit anderen Sympathomimetika - erhöhte Schwere der Nebenwirkungen aus dem Herz-Kreislauf-System; mit Antihypertensiva (einschließlich Diuretika) - Verringerung ihrer Wirksamkeit. Die gleichzeitige Einnahme von Monoaminooxidase-Hemmern kann einen plötzlichen und starken Blutdruckanstieg, Kopfschmerzen, Herzrhythmusstörungen, Erbrechen verursachen; mit Nitraten - die Schwächung ihrer therapeutischen Wirkung; mit Phenoxybenzamin - erhöhte blutdrucksenkende Wirkung und Tachykardie; mit Phenytoin - ein plötzlicher Blutdruckabfall und Bradykardie (abhängig von der Dosis und Geschwindigkeit der Verabreichung); mit Präparaten von Schilddrüsenhormonen oder Euphyllin - gegenseitige Wirkungsverstärkung; mit Mutterkornalkaloiden - erhöhter vasokonstriktorischer Effekt (bis zu schwerer Ischämie und Gangränentwicklung). Reduziert die Wirkung von hypoglykämischen Medikamenten (einschließlich Insulin). Es kann die Wirkung von hormonellen Kontrazeptiva reduzieren, die muskelentspannende Wirkung von nicht-depolarisierenden Muskelrelaxantien reduzieren. Bei gleichzeitiger Anwendung von Medikamenten zur Allgemeinnarkose können sich lebensbedrohliche Arrhythmien entwickeln.

Anwendungsfunktionen

Das Medikament sollte nicht intraarteriell verabreicht werden, da eine übermäßige Verengung der peripheren Gefäße zur Entwicklung von Gangrän führen kann.

Seien Sie vorsichtig bei älteren und Kindern.

Bei intrakardialer Verabreichung ist es notwendig, den Blutdruck, den zentralen Venendruck, den Druck in der Lungenarterie, die Herzfrequenz zu kontrollieren.

Einleitung Adrenalin Gesundheit im Schock ersetzt nicht Bluttransfusionen, Plasma, Blutersatzflüssigkeiten und / oder Salzlösungen. Das Medikament ist für eine lange Zeit ungeeignet (Verengung der peripheren Gefäße, was zur möglichen Entwicklung von Nekrose oder Gangrän führt).

Für die Prophylaxe der Arrhythmien ernennen gleichzeitig r-adrenergitscheskije die Blocker.

Daten zur Verwendung einer reduzierten Nieren- oder Leberfunktion liegen nicht vor.

Antrag für die Korrektur der Hypotonie während der Wehen wird nicht empfohlen, weil das Medikament das zweite Stadium der Arbeit verzögern kann; wenn sie in großen Dosen verabreicht zu Uteruskontraktionen schwächen können langfristige atony Uterusblutungen verursachen.

Adrenalin

Sonstige Bestandteile: Natriumchlorid - 8 mg, Disulfit Natrium (Natriummetabisulfit) - 1 mg Chlorbutanol (in Form von Chlorbutanol-Hemihydrat) - 5 mg Dinatriumedetat (Dinatriumsalz der Ethylendiamintetraessigsäure) - 0,5 mg, Glycerol (Glycerin) - 60 mg, Salzsäure - auf pH 2,5-4, Wasser d / und - bis zu 1 ml.

1 ml - Ampullen (5) - verpackte Blister (1) - Kartonpackungen.
1 ml - Ampullen (5) - Zellblister (2) - Kartonpackungen.
1 ml - Ampullen (5) für Krankenhäuser - Blisterpackungen (20) - Pappschachteln.
1 ml - Ampullen (5) für Krankenhäuser - Blisterpackungen (50) - Pappschachteln.
1 ml - Ampullen (5) für Krankenhäuser - Blisterpackungen (100) - Kartons.

Adrenerge wirkt direkt stimulierend auf α- und β-adrenerge Rezeptoren.

Unter der Wirkung von Epinephrin (Adrenalin), als Folge der Stimulation von & agr; -Adrenorezeptoren, tritt eine Erhöhung des Gehalts an intrazellulärem Calcium in glatten Muskeln auf. Α Aktivierung1-Adrenorezeptor erhöht die Aktivität von Phospholipase C (durch die Stimulation von G-Protein) und die Bildung von Inosittriphosphat und Diacylglycerol. Dies trägt zur Freisetzung von Calcium aus dem Depot des sarkoplasmatischen Retikulums bei. Α Aktivierung2-Adrenorezeptoren führen zur Öffnung von Kalziumkanälen und einer Erhöhung des Eintritts von Kalzium in die Zellen.

Die Stimulation von β-Adrenorezeptoren verursacht eine G-Protein-vermittelte Aktivierung der Adenylatcyclase und einen Anstieg der cAMP-Bildung. Dieser Prozess ist ein Auslöser für die Entwicklung von Reaktionen von verschiedenen Zielorganen. Als Ergebnis der Stimulation β1-Adrenorezeptoren in den Geweben des Herzens eine Erhöhung der intrazellulären Calcium auftritt. Wenn stimuliert β2-Adrenorezeptoren Abnahme der freien intrazellulären Calcium in glatten Muskeln, verursacht einerseits durch eine Steigerung seiner Transport von der Zelle, und andererseits durch seine Akkumulation im Depot des sarkoplasmatischen Retikulums.

Es hat eine ausgeprägte Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System. Erhöht die Herzfrequenz und -stärke, den Schlaganfall und das Minutenvolumen des Herzens. Verbessert die AV-Leitfähigkeit, erhöht den Automatismus. Erhöht den myokardialen Sauerstoffbedarf. Verursacht Vasokonstriktion der Organe der Bauchhöhle, der Haut, der Schleimhäute und in geringerem Maße der Skelettmuskulatur. Erhöht den Blutdruck (hauptsächlich systolisch), in hohen Dosen erhöht sich die runde Faust. Der Druck-Effekt kann eine kurzzeitige Reflex-Verlangsamung der Herzfrequenz verursachen.

Epinephrin (Adrenalin) entspannt die glatte Muskulatur der Bronchien, senkt den Tonus und die Beweglichkeit des Magen-Darm-Traktes, erweitert die Pupillen und trägt zu einer Senkung des Augeninnendrucks bei. Es verursacht Hyperglykämie und erhöht den Gehalt an freien Fettsäuren im Plasma.

Metabolisiert mit der Beteiligung von MAO und COMT in der Leber, Nieren, Magen-Darm-Trakt. T1/2 ist ein paar Minuten. Ausgenommen von den Nieren.

Es durchdringt die Plazentaschranke, dringt nicht in die BBB ein.

Es wird in die Muttermilch ausgeschieden.

Allergische Reaktionen vom Soforttyp (einschließlich Urtikaria, angioneurotischer Schock, anaphylaktischer Schock), die sich bei der Einnahme von Medikamenten, Seren, Bluttransfusionen, Nahrungsmitteln, Insektenstichen oder der Einführung anderer Allergene entwickeln.

Bronchialasthma (Linderung des Anfalls), Bronchospasmus während der Anästhesie.

Asystolie (einschließlich vor dem Hintergrund der akut entwickelten AV-Blockade des III. Grades).

Blutung aus den oberflächlichen Gefäßen der Haut und der Schleimhäute (auch aus dem Zahnfleisch).

Hypotonie, die nicht für ausreichende Mengen an Ersatzflüssigkeiten anfällig ist (einschließlich Schock, Trauma, Bakteriämie, Operation am offenen Herzen, Nierenversagen, chronischer Herzinsuffizienz, Überdosierung von Medikamenten).

Die Notwendigkeit, die Wirkung von Lokalanästhetika zu verlängern.

Hypoglykämie (aufgrund einer Überdosis Insulin).

Offenwinkelglaukom, bei chirurgischen Eingriffen am Auge - Konjunktivalödem (Behandlung), für die Pupillenerweiterung, intraokulare Hypertonie.

Um die Blutung zu stoppen.

Individuell. Geben Sie s / c ein, mindestens - in / m oder / in (langsam). Abhängig von der klinischen Situation kann eine Einzeldosis für Erwachsene zwischen 200 μg und 1 mg liegen; für Kinder - 100-500 Mcg. Injektionslösung kann als Augentropfen verwendet werden.

Lokal angewendet, um die Blutung zu stoppen - mit Tampons, die mit einer Lösung von Epinephrin befeuchtet sind.

Da das Herz-Kreislauf-System: Angina, Bradykardie oder Tachykardie, Herzklopfen, erhöhte oder erniedrigte Blutdruck; bei hohen Dosen - ventrikuläre Arrhythmien; selten - Arrhythmie, Schmerzen in der Brust.

Vom Nervensystem: Kopfschmerzen, Angst, Zittern, Schwindel, Nervosität, Müdigkeit, psychoneurotischen Störungen (Unruhe, Verwirrtheit, Gedächtnisstörungen, aggressives oder Panikverhalten, schizophrene Störung, Paranoia), Schlafstörungen, Zu.

Auf Seiten des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen.

Seitens des Harnsystems: selten - schwieriges und schmerzhaftes Wasserlassen (mit Prostatahyperplasie).

Allergische Reaktionen: Angioödem, Bronchospasmus, Hautausschlag, Erythema multiforme.

Andere: Hypokaliämie, vermehrtes Schwitzen; lokale Reaktionen - Schmerzen oder Brennen an der Stelle der / m Injektion.

Epinephrinantagonisten sind Blocker von α- und β-adrenergen Rezeptoren.

Nicht-selektive Betablocker potenzieren die pressorische Wirkung von Adrenalin.

Wenn gleichzeitig mit Herzglykosiden angewandt, Chinidin, trizyklische Antidepressiva, Dopamin, Mittel zur Inhalationsanästhesie (Chloroform, Enfluran, Halothan, Isofluran, Methoxyfluran), Kokain erhöhte Risiko von Arrhythmien (ist die gleichzeitige Verwendung nicht empfohlen, es sei denn, unbedingt erforderlich); mit anderen Sympathomimetika - erhöhte Schwere der Nebenwirkungen aus dem Herz-Kreislauf-System; mit Antihypertensiva (einschließlich Diuretika) - Verringerung ihrer Wirksamkeit; mit Mutterkornalkaloiden - erhöhter vasokonstriktorischer Effekt (bis zu schwerer Ischämie und Gangränentwicklung).

MAO-Hemmer, m-holinoblokatory, ganglioblokatory, Medikamente der Schilddrüsenhormone, Reserpin, Octadine potenzieren die Wirkung von Adrenalin.

Epinephrin reduziert die Wirkung von hypoglykämischen Mitteln (einschließlich Insulin), Neuroleptika, Cholinomimetika, Muskelrelaxantien, Opioidanalgetika, Hypnotika.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern (einschließlich Astemizol, Cisaprid, Terfenadin), erhöht sich die Dauer des QT-Intervalls.

C Vorsicht bei metabolischer Azidose verwendet, Hyperkapnie, Hypoxie, Vorhofflimmern, Kammerflimmern, pulmonale Hypertension, Hypovolämie, Myokardinfarkt, Schock nonallergic Ursprungs (einschließlich cardio, traumatische, hämorrhagischen) in Thyreotoxikose, okklusiven Gefäßerkrankungen (einschließlich.ch Geschichte -. arterielle Embolie, Atherosklerose, Buerger-Krankheit, Kälte Verletzung, diabetische Endarteriitis, Raynaud-Krankheit), zerebrale Arteriosklerose, Engwinkelglaukom, Diabetes, Parkinson-Krankheit, konvulsives Syndrom, Prostatahypertrophie; gleichzeitig mit Inhalationsmitteln für die Anästhesie (Ftorotana, Cyclopropan, Chloroform), bei älteren Patienten, bei Kindern.

Epinephrin sollte nicht in / a verabreicht werden, da die ausgeprägte Verengung der peripheren Gefäße zur Entwicklung von Gangrän führen kann.

Epinephrin kann intrakoronar für Herzstillstand verwendet werden.

Im Falle von Arrhythmien, die durch Adrenalin verursacht werden, werden Beta-Blocker verschrieben.

Epinephrin (Adrenalin) dringt in die Plazentaschranke ein und wird in die Muttermilch ausgeschieden.

Adäquate und streng kontrollierte klinische Studien zur Sicherheit von Adrenalin wurden nicht durchgeführt. Die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur möglich, wenn der erwartete Nutzen der Therapie für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.

Adrenalin (Adrenalin)

Wirkstoff:

Inhalt

Pharmakologische Gruppen

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

3D Bilder

Zusammensetzung und Freisetzungsform

1 ml Lösung zur Injektion oder topische Anwendung enthält Adrenalin-Hydrochlorid 1 mg; pro Packung von 5 Ampullen von 1 ml oder 1 Flasche von 30 ml.

Pharmakologische Wirkung

Stimuliert Alpha- und Beta-Adrenorezeptoren.

Hinweise auf das Medikament Adrenalin

Anaphylaktischer Schock, allergisches Ödem des Kehlkopfes und andere Soforttyp-allergische Reaktionen, Bronchialasthma (Linderung von Anfällen), Überdosierung von Insulin; topisch: in Kombination mit topischen Anästhetika, Blutstillung.

Kontraindikationen

Hypertonie, ausgeprägte Atherosklerose, Aneurysma, Thyreotoxikose, Diabetes mellitus, Engwinkelglaukom, Schwangerschaft.

Nebenwirkungen

Erhöhter Blutdruck, Tachykardie, Herzrhythmusstörungen, Schmerzen im Herzbereich.

Dosierung und Verabreichung

Parenteral: im Falle von anaphylaktischem Schock und anderen allergischen Reaktionen, Hypoglykämie - s / c, seltener - in / m oder / in langsam; für Erwachsene - für 0,2-0,75 ml, für Kinder - für 0,1-0,5 ml; Höhere Dosen für Erwachsene mit s / c-Verabreichung: Single - 1 ml, täglich - 5 ml.

Mit einem Anfall von Bronchialasthma bei Erwachsenen - s / zu 0,3-0,7 ml.

Bei Herzstillstand - intrakardial 1 ml.

Lokal: um zu bluten - Tampons befeuchtet mit einer Lösung des Rauschgifts; In einer Lösung von Lokalanästhetika ein paar Tropfen unmittelbar vor der Verabreichung hinzufügen.

Sicherheitsvorkehrungen

Es ist nicht notwendig, gegen Anästhesie mit Ftorotan, Cyclopropan, Chloroform anzuwenden (um Arrhythmien zu vermeiden).

Bedingungen der Lagerung des Medikaments Adrenalin

Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Haltbarkeit Medikament Adrenalin

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

Adrenalinrausch

Beschreibung vom 24. September 2014

  • Lateinischer Name: Adrenalinum
  • ATC-Code: C01CA24
  • Wirkstoff: Epinephrin (Adrenalin)
  • Hersteller: Moskauer endokrine Pflanze, Russland; Sanavita Gesundheitsmittel, Deutschland; CJSC "Pharmazeutische Firma" Darnitsa "

Zusammensetzung

Was ist Adrenalin und wo wird Adrenalin produziert?

Adrenalin ist ein Hormon, das im Mark der Nebennieren gebildet wird - eine regulierte Struktur des Nervensystems, die für den Körper die Hauptquelle der Katecholaminhormone - Dopamin, Adrenalin und Noradrenalin - ist.

Adrenalin, das als Medikament verwendet wird, wird aus Nebennierengewebe von Kadaver oder synthetischen Mitteln gewonnen.

Adrenalin - was ist das?

Der internationale nicht lizenzierte Name für Adrenalin (INN) ist Adrenalin.

Für die Medizin wird das Medikament von pharmazeutischen Unternehmen in Form von Adrenalinhydrochlorid (Adrenalini hydrochloridum) und in Form von Adrenalinhydrotartrat (Adrenalinini hydrotartras) produziert.

Das erste ist ein Weiß oder Weiß mit einem rosa Tönungspulver mit einer kristallinen Struktur, das seine Fähigkeit hat, unter dem Einfluss von Licht und Sauerstoff, die in der Luft enthalten sind, seine Eigenschaften zu ändern.

In dem Verfahren zur Herstellung der Lösung wird O, O1n zu dem Pulver zugegeben. Salzsäurelösung. Zur Konservierung werden Chlorbutanol und Natriummetabisulfit verwendet. Die hergestellte Lösung ist klar und farblos.

Epinephrinhydrotartrat ist ein weißes oder weißes Pulver mit einem grauen Tönungspulver mit einer kristallinen Struktur, das seine Fähigkeit besitzt, unter dem Einfluss von Licht und Sauerstoff, die in der Luft enthalten sind, seine Eigenschaften zu verändern.

Das Pulver ist in Wasser gut löslich, aber in Alkohol wenig löslich. Im Gegensatz zu Adrenalin-Hydrochlorid-Lösungen sind wässrige Lösungen von Adrenalinhydrotartrat persistenter, aber in ihrer Wirkung absolut identisch.

Aufgrund des Unterschieds im Molekulargewicht (für Hydrotartrat ist es 333,3 und für Hydrochlorid - 219,66) wird Hydrotartrat in einer größeren Dosis verwendet.

Formular freigeben

Pharmazeutische Unternehmen produzieren das Medikament in Form von:

  • 0,1% Adrenalinhydrochloridlösung;
  • 0,18% Adrenalinhydrotartratlösung.

In Apotheken wird das Produkt in Ampullen aus neutralem Glas geliefert. Die Menge der Mittel in einer Ampulle - 1 ml.

Eine zur topischen Anwendung bestimmte Lösung wird in hermetisch verschlossenen orangen Glasflaschen verkauft. Kapazität einer Flasche - 30 ml.

Auch in Apotheken fand Adrenalin Tabletten. Das Medikament ist in Form von homöopathischen Granula D3 erhältlich.

Pharmakologische Wirkung

Wikipedia sagt, dass Adrenalin zur Gruppe der katabolen Hormone gehört und fast alle Arten des Stoffwechsels betrifft. Es hilft, den Zuckerspiegel im Blut zu erhöhen und stimuliert den Gewebestoffwechsel.

Adrenalin gehört gleichzeitig zu zwei pharmakologischen Gruppen:

  • Medikamente, die stimulierend auf α- und α + β-adrenerge Rezeptoren wirken.
  • Hypertensive Drogen.

Die Droge zeichnet sich durch die Fähigkeit aus:

  • hyperglykämisch;
  • Bronchodilatator;
  • hypertensiv;
  • antiallergisch;
  • vasokonstriktorische Wirkungen.

Darüber hinaus ist das Hormon Adrenalin:

  • wirkt hemmend auf die Produktion von Glykogen in Skelettmuskel und Leber;
  • hilft, die Aufnahme und Nutzung von Glukose durch die Gewebe zu erhöhen;
  • erhöht die Aktivität von glykolytischen Enzymen;
  • stimuliert den Abbau und unterdrückt die Synthese von Fetten (ein ähnlicher Effekt wird aufgrund der Fähigkeit von Adrenalin zur Beeinflussung der im Fettgewebe lokalisierten β1-adrenergen Rezeptoren erreicht);
  • erhöht die funktionelle Aktivität von Skelettmuskelgewebe (besonders bei schwerer Müdigkeit);
  • stimuliert das zentrale Nervensystem (erzeugt in angrenzenden (dh für das menschliche Leben gefährlichen) Situationen, das Hormon provoziert eine Zunahme des Wachzustandes, erhöht die geistige Aktivität und mentale Energie und trägt auch zur mentalen Mobilisierung bei);
  • stimuliert die Hypothalamus-Region, die für die Produktion von Corticotropin-Releasing-Hormon verantwortlich ist;
  • aktiviert das System der Nebennierenrinde-Hypophysen-Hypothalamus;
  • stimuliert die Produktion von adrenocorticotropem Hormon;
  • stimuliert die Funktion des Blutgerinnungssystems.

Adrenalin hat antiallergische und entzündungshemmende Wirkungen, verhindert die Freisetzung von Allergie- und Entzündungsmediatoren (Leukotriene, Histamin, Prostaglandine usw.) aus Mastzellen, stimuliert in ihnen lokalisierte β2-adrenerge Rezeptoren und verringert das Empfindlichkeitsniveau verschiedener Gewebe gegenüber diesen Substanzen.

Moderate Konzentrationen von Adrenalin haben eine trophische Wirkung auf das Skelettmuskelgewebe und das Myokard, während das Hormon in hohen Konzentrationen zur Verstärkung des Proteinkatabolismus beiträgt.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Bruttoformel von Adrenalin - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin und andere Substanzen, die von den Nebennieren produziert werden, haben die Fähigkeit, mit verschiedenen Geweben des Körpers zu interagieren und bereiten so den Körper darauf vor, auf eine Stresssituation (zum Beispiel eine Situation von physischem Stress) zu reagieren.

Die Reaktion auf starken Stress wird oft durch den Ausdruck "Kampf oder Flucht" beschrieben. Es wurde im Laufe der Evolution entwickelt und ist eine Art Schutzmechanismus, der es Ihnen ermöglicht, fast sofort auf Gefahren zu reagieren.

Wenn sich eine Person in einer gefährlichen Situation befindet, gibt ihr Hypothalamus den Nebennieren, wo das Hormon Adrenalin gebildet wird, ein Signal über die Freisetzung des letzteren in das Blut. Die Reaktion des Körpers auf eine ähnliche Freisetzung entwickelt sich innerhalb weniger Sekunden: Die Kraft und Geschwindigkeit einer Person nimmt signifikant zu und die Schmerzempfindlichkeit nimmt stark ab.

Ein solcher hormonaler Anstieg wird "Adrenalin" genannt.

Indem es auf β2-adrenerge Rezeptoren wirkt, die im Gewebe und in der Leber lokalisiert sind, stimuliert das Hormon die Gluconeogenese (den biochemischen Prozess der Glukosebildung aus anorganischen Vorläufern) und die Biosynthese von Glykogen aus Glukose (Glykogenese).

Die Wirkung von Adrenalin auf seine Einführung in den Körper ist mit der Wirkung auf α- und β-adrenerge Rezeptoren verbunden und ähnelt in vielerlei Hinsicht den Wirkungen, die sich aus der Reflexanregung von sympathischen Nervenfasern ergeben.

Der Mechanismus der Arzneimittelwirkung beruht auf der Aktivierung des Enzyms Adenylatcyclase, das für die Synthese von cyclischem AMP (cAMP) verantwortlich ist.

Rezeptoren, die empfindlich auf Adrenalin reagieren, sind auf der äußeren Oberfläche der Zellmembranen lokalisiert, dh das Hormon dringt nicht in die Zelle ein. In der Zelle wird ihre Wirkung aufgrund der sogenannten zweiten Vermittler übertragen, von denen die wichtigste genau das zyklische AMP ist. Der erste Mediator im regulatorischen Signalübertragungssystem ist das Hormon selbst.

Symptome der Adrenalinfreisetzung sind:

  • Vasokonstriktion in der Haut, den Schleimhäuten sowie in den Bauchorganen (einige wenige Gefäße im Skelettmuskelgewebe sind verengt);
  • Dilatation von Gefäßen im Gehirn;
  • eine Erhöhung der Häufigkeit und des Gewinns von Kontraktionen des Herzmuskels;
  • Entlastung antriowentrikuläre (atrioventrikuläre) Leitung;
  • Erhöhung des Automatismus des Herzmuskels;
  • erhöhter Blutdruck;
  • vorübergehende Reflexbradykardie;
  • Entspannung der glatten Muskulatur der Bronchien und des Darmtraktes;
  • Verringerung des Augeninnendrucks;
  • erweiterte Pupillen;
  • Verringerung der Produktion von Intraokularflüssigkeit;
  • Hyperkaliämie (mit verlängerter Stimulation von β2-adrenergen Rezeptoren);
  • erhöhte Plasmakonzentration von Blutfettsäuren.

Mit der Einführung von Adrenalin in / in oder unter der Haut wird das Medikament gut absorbiert. Die maximale Plasmakonzentration nach Injektion unter die Haut oder in den Muskel wird nach 3-10 Minuten notiert.

Adrenalin zeichnet sich durch die Fähigkeit aus, die Plazenta und die Muttermilch zu durchdringen, während es die Blut-Hirn-Schranke (Hemato-Encephalic-Barriere) fast nicht durchdringen kann.

Sein Stoffwechsel wird unter Beteiligung von Monoaminoxidase (MAO) und Catechol-O-Methyltransferase (COMT) Enzymen in sympathischen Nervenendigungen und inneren Organen durchgeführt. Die resultierenden Stoffwechselprodukte sind inaktiv.

T1 / 2 (Halbwertszeit) nach Verabreichung von Adrenalin in / in ungefähr 1-2 Minuten.

Metaboliten werden hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, eine geringe Menge der Substanz wird unverändert ausgeschieden.

Hinweise für den Einsatz

Adrenalin ist zur Verwendung angezeigt:

  • mit sich unmittelbar entwickelnden allergischen Reaktionen, einschließlich Reaktionen auf Drogen, Nahrungsmittel, Bluttransfusionen, Insektenstiche usw. (für anaphylaktischen Schock, Urtikaria, etc.);
  • mit einem starken Abfall des Blutdrucks und der Blutzufuhr zu den lebenswichtigen inneren Organen (Kollaps);
  • mit einem Anfall von Bronchialasthma;
  • Hypoglykämie, die durch eine Überdosis Insulin verursacht wird;
  • unter Bedingungen, die durch eine Abnahme der Konzentration von Kaliumionen im Blut gekennzeichnet sind (Hypokaliämie);
  • bei Offenwinkelglaukom (erhöhter Augeninnendruck);
  • mit Herzstillstand (ventrikuläre Asystolie);
  • während Augenoperationen zur Linderung der Bindehaut;
  • mit Blutung von oberflächlich in der Haut und der vaskulären Mukosa;
  • mit der akut entwickelten atrioventrikulären Blockade 3. Grades;
  • mit Kammerflimmern des Herzens;
  • bei akutem linksventrikulärem Versagen;
  • mit Priapismus.

Adrenalin wird auch als Vasokonstriktor bei einer Reihe von HNO-Erkrankungen und zur Verlängerung der Wirkung von Lokalanästhetika eingesetzt.

Bei Hämorrhoiden können Kerzen mit Adrenalin und Thrombin das Blut stoppen und das betroffene Gebiet anästhesieren.

Epinephrin wird bei chirurgischen Eingriffen verwendet, sowie durch das Endoskop injiziert, um den Blutverlust zu reduzieren. Darüber hinaus ist die Substanz Teil einiger Lösungen, die für die Langzeit-Lokalanästhesie (insbesondere in der Zahnheilkunde) verwendet werden.

Insbesondere für die Infiltrations- und Leitungsanästhesie (einschließlich in der Zahnarztpraxis, wenn ein Zahn exstirpiert wird, Hohlräume füllt und Zähne dreht, bevor Kronen installiert werden) zeigt das Medikament Septanest mit Adrenalin.

Adrenalintabletten werden sehr erfolgreich zur Behandlung von Angina arterieller Hypertonie eingesetzt. Darüber hinaus können Tabletten für Syndrome verschrieben werden, die von erhöhter Angst, einem Gefühl der Enge in der Brust und einem Gefühl der Latte über der Brust begleitet werden.

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Verwendung von Adrenalin sind:

  • anhaltend erhöhter Blutdruck (arterielle Hypertonie);
  • Aneurysma;
  • ausgeprägte atherosklerotische Gefäßerkrankung;
  • Schwangerschaft;
  • Laktation;
  • hypertrophe Kardiomyopathie (GOKMP);
  • Phäochromozytom;
  • Tachyarrhythmie;
  • Thyreotoxikose;
  • Überempfindlichkeit gegen Adrenalin.

Aufgrund des hohen Risikos von Herzrhythmusstörungen ist die Anwendung von Adrenalin bei Patienten, die mit Chloroform, Cyclopropan, Ftorotan in Anästhesie versetzt werden, verboten.

Das Gerät wird mit Vorsicht bei der Behandlung von älteren Patienten und Kindern angewendet.

Nebenwirkungen

Adrenalin bewirkt nicht nur eine signifikante Steigerung der körperlichen Kraft, Geschwindigkeit und Leistungsfähigkeit, sondern erhöht auch die Atmung und schärft die Aufmerksamkeit. Oft ist die Freisetzung dieses Hormons begleitet von einer Verzerrung der Wahrnehmung von Realität und Schwindel.

In Fällen, in denen eine Hormonfreisetzung stattgefunden hat, aber keine wirkliche Gefahr besteht, fühlt sich die Person reizbar und ängstlich. Der Grund dafür ist, dass der Adrenalinkick von einem Anstieg der Glukoseproduktion und einem Anstieg des Blutzuckerspiegels begleitet wird. Das heißt, der menschliche Körper erhält zusätzliche Energie, die jedoch keinen Ausweg findet.

In der Vergangenheit wurden die meisten stressigen Situationen durch körperliche Aktivität gelöst, aber in der modernen Welt hat die Menge an Stress signifikant zugenommen, aber gleichzeitig ist körperliche Aktivität fast nicht erforderlich, um sie zu lösen. Aus diesem Grund sind viele Menschen, die Stress ausgesetzt sind, um das Niveau von Adrenalin zu reduzieren aktiv in Sport beteiligt.

Trotz der Tatsache, dass Adrenalin eine führende Rolle im Überleben des Körpers spielt, führt es mit der Zeit zu negativen Konsequenzen. So hemmt ein längerer Anstieg des Spiegels dieses Hormons die Aktivität des Herzmuskels und kann in manchen Fällen sogar zu Herzversagen führen.

Erhöhte Adrenalinspiegel verursachen auch Schlaflosigkeit und häufige nervöse Störungen (Nervenzusammenbrüche). Diese Symptome weisen darauf hin, dass sich eine Person in einem Zustand chronischen Stresses befindet.

Die folgenden Nebenwirkungen können die Reaktion des Körpers auf die Verabreichung von Adrenalin sein:

  • erhöhter Blutdruck;
  • eine Zunahme der Häufigkeit von Kontraktionen des Herzmuskels;
  • Herzrhythmusstörung;
  • Schmerzen in der Brust in der Region des Herzens.

Im Falle von Arrhythmie, ausgelöst durch die Einführung des Medikaments, werden dem Patienten Medikamente gezeigt, deren pharmakologische Wirkung darauf abzielt, β-adrenerge Rezeptoren zu blockieren (zum Beispiel Anabrilin oder Obsidan).

Gebrauchsanweisung für Adrenalin

Die Gebrauchsanweisung für Epinephrinhydrochlorid empfiehlt, dass Patienten subkutan, seltener im Muskel oder in der Vene injiziert werden (langsames Tropf-Verfahren). Dem Medikament ist der Eintritt in die Arterie verboten, da eine ausgeprägte Verengung der peripheren Blutgefäße die Entwicklung von Gangrän verursachen kann.

Abhängig von den Charakteristiken des klinischen Bildes und davon, zu welchem ​​Zweck das Rauschgift vorgeschrieben wird, variiert eine einzelne Dosis für einen erwachsenen Patienten von 0,2 bis 1 ml, für ein Kind - von 0,1 bis 0,5 ml.

Bei akutem Herzstillstand sollte der Patient intrakardial den Inhalt einer Ampulle (1 ml) eingeben, wobei eine ventrikuläre Fibrillationsdosis von 0,5 bis 1 ml angezeigt ist.

Um einen Asthmaanfall zu lindern, wird eine Lösung unter die Haut in einer Dosis von 0,3-0,5-0,7 ml injiziert.

In der Regel sind die therapeutischen Dosen der Lösungen von Epinephrinhydrochlorid und Hydrotartrat:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - für erwachsene Patienten;
  • 0,1-0,5 ml - für Kinder (abhängig vom Alter des Kindes).

Zulässige Höchstdosis für die subkutane Anwendung: für einen Erwachsenen - 1 ml, für ein Kind - 0,5 ml.

Überdosierung

Symptome einer Adrenalindosis sind:

  • übermäßiger Anstieg des Blutdrucks;
  • erweiterte Pupillen (Mydriasis);
  • alternierende Tachyarrhythmie;
  • Vorhof- und Kammerflimmern;
  • Kälte und Blässe der Haut;
  • Erbrechen;
  • unvernünftige Angst;
  • Angst;
  • Zittern;
  • Kopfschmerzen;
  • metabolische Azidose;
  • Myokardinfarkt;
  • Hirnblutung;
  • Lungenödem;
  • Nierenversagen.

Die minimale letale Dosis wird als eine Dosis betrachtet, die 10 ml einer 0,18% igen Lösung entspricht.

Die Behandlung beinhaltet das Anhalten der Verabreichung des Arzneimittels. Um die Symptome einer Überdosierung von Adrenalin zu eliminieren, werden α- und β-Blocker sowie schnell wirkende Nitrate verwendet.

In Fällen, in denen eine Überdosierung mit schwerwiegenden Komplikationen einhergeht, wird dem Patienten eine umfassende Behandlung gezeigt. Im Fall von Arrhythmie, die mit der Verwendung des Arzneimittels verbunden ist, wird die parenterale Verabreichung von β-Blockern verordnet.

Interaktion

Adrenalin-Antagonisten sind Arzneimittel, die α- und β-adrenerge Rezeptoren blockieren.

Nichtselektive β-adrenerge Blocker wirken potenzierend auf die Druckwirkung von Adrenalin.

Die gleichzeitige Anwendung des Medikaments mit Herzglykosiden, trizyklischen Antidepressiva, Dopamin, Chinidin sowie Medikamenten zur Inhalationsnarkose und Kokain wird wegen des erhöhten Risikos der Entwicklung von Arrhythmien nicht empfohlen. Die einzigen Ausnahmen sind Fälle äußerster Notwendigkeit.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Sympathomimetika kommt es zu einer signifikanten Zunahme der Nebenwirkungen von kardiovaskulären Erkrankungen.

Gleichzeitige Anwendung mit Antihypertensiva (einschließlich Diuretika) führt zu einer Verringerung ihrer Wirksamkeit.

Die Verwendung von Epinephrin mit Ergotalkaloiden (Mutterkornalkaloiden) verstärkt den vasokonstriktorischen Effekt (in einigen Fällen bis zum Beginn der Symptome einer schweren Ischämie und der Entwicklung von Gangrän).

Monoaminoxidase-Hemmer (MAO), Reserpin, sympatolitische Octadine, m-cholinerge Blocker, n-Cholinolytika, Schilddrüsenhormonpräparate potenzieren die pharmakologische Wirkung von Adrenalin.

Im Gegenzug reduziert Adrenalin die Wirksamkeit von hypoglykämischen Medikamenten (einschließlich Insulin); neuroleptische, cholinomimetische und hypnotische Arzneimittel; Opoid-Analgetika, Muskelrelaxantien.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern (z. B. Astemizol oder Terfenadin), wird der Effekt des Letzteren signifikant verstärkt (bzw. die Dauer des QT-Intervalls erhöht sich).

Es ist nicht erlaubt, Adrenalinlösung mit Lösungen von Säuren, Alkalien und Oxidationsmitteln in einer Spritze zu vermischen, da sie möglicherweise chemische Wechselwirkungen mit Epinephrin eingehen können.

Verkaufsbedingungen

Das Medikament ist für den Einsatz in stationären und Notfallkrankenhäusern vorgesehen. Verteilt über Interhome-Apotheken. Urlaub wird auf Rezept gemacht.

Die Verordnung in lateinischer Sprache, die die Dosis und die Art der Anwendung angibt, wird von einem Arzt verschrieben.

Lagerbedingungen

Das Medikament ist in der Liste B enthalten. Halten Sie es an einem kühlen Ort für Kinder unzugänglich. Einfrieren ist nicht erlaubt. Die optimale Temperatur ist 12-15 ° C (wenn möglich, Adrenalin wird empfohlen, in den Kühlschrank gestellt werden).

Die bräunliche Lösung sowie die den Niederschlag enthaltende Lösung werden als ungeeignet für den Gebrauch angesehen.

Verfallsdatum

Spezielle Anweisungen

Wie man den Adrenalinspiegel im Blut reduziert

Ein Überschuss an Adrenalin, der adrenal-chromaffines Gewebe produziert, äußert sich in Gefühlen wie Angst, Wut, Ärger und Groll.

Das Hormon bereitet eine Person auf eine stressige Situation vor und verbessert die funktionellen Fähigkeiten des Skelettmuskelgewebes, wenn es jedoch in großen Dosen für eine lange Zeit produziert wird, kann dies zu schwerer Erschöpfung und Tod führen.

Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, den Adrenalinspiegel kontrollieren zu können. Reduziere es in vielerlei Hinsicht:

  • regelmäßige Stromlasten (Unterricht in der Turnhalle, Morgenläufe, Schwimmen usw.);
  • Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils;
  • passive Ruhe (Besuch eines Konzerts, Zuschauen einer Komödie, etc.);
  • Phytotherapie (Abkochungen von Kräutern mit sedierender Wirkung sind sehr wirksam: Minze, Zitronenmelisse, Salbei, etc.);
  • Hobby;
  • große Mengen an Gemüse und Obst essen, Vitamine zu sich nehmen, starke Getränke, Koffein, grünen Tee aus der Nahrung eliminieren.

Einige Leute interessieren sich für die Frage "Wie bekomme ich Adrenalin zu Hause?". In der Regel reicht es, um eine Freisetzung dieses Hormons zu erreichen, eine Art Extremsport (zum Beispiel Bergsteigen), Kajakfahren auf dem Fluss, Wandern oder Rollschuhlaufen.

Adrenalin Bewertungen

Das Finden von Bewertungen im Internet für Adrenaline ist ziemlich schwierig, sie sind wenige. Die gefundenen sind jedoch positiv. Aufgrund seiner pharmakologischen Eigenschaften wird das Medikament von Ärzten geschätzt. Seine Verwendung ermöglicht oft nicht nur die Gesundheit zu bewahren, sondern auch das Leben des Patienten zu retten.

Adrenalin-Preis

Der Preis der Adrenalin Ampulle in der Ukraine beträgt 19,37 bis 31,82 UAH. Kaufen Adrenalin in der Apotheke von Russland kann durchschnittlich 60-65 Rubel pro Durchstechflasche sein.

Kaufen Sie Adrenalin in Ampullen auf Rezept von einem Arzt verschrieben. In einigen Online-Apotheken wird ein rezeptfreies Medikament verkauft.

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