Haupt / Umfrage

Adrenalin (Adrenalin)

Sonstige Bestandteile: Natriumchlorid - 8 mg, Disulfit Natrium (Natriummetabisulfit) - 1 mg Chlorbutanol (in Form von Chlorbutanol-Hemihydrat) - 5 mg Dinatriumedetat (Dinatriumsalz der Ethylendiamintetraessigsäure) - 0,5 mg, Glycerol (Glycerin) - 60 mg, Salzsäure - auf pH 2,5-4, Wasser d / und - bis zu 1 ml.

1 ml - Ampullen (5) - verpackte Blister (1) - Kartonpackungen.
1 ml - Ampullen (5) - Zellblister (2) - Kartonpackungen.
1 ml - Ampullen (5) für Krankenhäuser - Blisterpackungen (20) - Pappschachteln.
1 ml - Ampullen (5) für Krankenhäuser - Blisterpackungen (50) - Pappschachteln.
1 ml - Ampullen (5) für Krankenhäuser - Blisterpackungen (100) - Kartons.

Adrenerge wirkt direkt stimulierend auf α- und β-adrenerge Rezeptoren.

Unter der Wirkung von Epinephrin (Adrenalin), als Folge der Stimulation von & agr; -Adrenorezeptoren, tritt eine Erhöhung des Gehalts an intrazellulärem Calcium in glatten Muskeln auf. Α Aktivierung1-Adrenorezeptor erhöht die Aktivität von Phospholipase C (durch die Stimulation von G-Protein) und die Bildung von Inosittriphosphat und Diacylglycerol. Dies trägt zur Freisetzung von Calcium aus dem Depot des sarkoplasmatischen Retikulums bei. Α Aktivierung2-Adrenorezeptoren führen zur Öffnung von Kalziumkanälen und einer Erhöhung des Eintritts von Kalzium in die Zellen.

Die Stimulation von β-Adrenorezeptoren verursacht eine G-Protein-vermittelte Aktivierung der Adenylatcyclase und einen Anstieg der cAMP-Bildung. Dieser Prozess ist ein Auslöser für die Entwicklung von Reaktionen von verschiedenen Zielorganen. Als Ergebnis der Stimulation β1-Adrenorezeptoren in den Geweben des Herzens eine Erhöhung der intrazellulären Calcium auftritt. Wenn stimuliert β2-Adrenorezeptoren Abnahme der freien intrazellulären Calcium in glatten Muskeln, verursacht einerseits durch eine Steigerung seiner Transport von der Zelle, und andererseits durch seine Akkumulation im Depot des sarkoplasmatischen Retikulums.

Es hat eine ausgeprägte Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System. Erhöht die Herzfrequenz und -stärke, den Schlaganfall und das Minutenvolumen des Herzens. Verbessert die AV-Leitfähigkeit, erhöht den Automatismus. Erhöht den myokardialen Sauerstoffbedarf. Verursacht Vasokonstriktion der Organe der Bauchhöhle, der Haut, der Schleimhäute und in geringerem Maße der Skelettmuskulatur. Erhöht den Blutdruck (hauptsächlich systolisch), in hohen Dosen erhöht sich die runde Faust. Der Druck-Effekt kann eine kurzzeitige Reflex-Verlangsamung der Herzfrequenz verursachen.

Epinephrin (Adrenalin) entspannt die glatte Muskulatur der Bronchien, senkt den Tonus und die Beweglichkeit des Magen-Darm-Traktes, erweitert die Pupillen und trägt zu einer Senkung des Augeninnendrucks bei. Es verursacht Hyperglykämie und erhöht den Gehalt an freien Fettsäuren im Plasma.

Metabolisiert mit der Beteiligung von MAO und COMT in der Leber, Nieren, Magen-Darm-Trakt. T1/2 ist ein paar Minuten. Ausgenommen von den Nieren.

Es durchdringt die Plazentaschranke, dringt nicht in die BBB ein.

Es wird in die Muttermilch ausgeschieden.

Allergische Reaktionen vom Soforttyp (einschließlich Urtikaria, angioneurotischer Schock, anaphylaktischer Schock), die sich bei der Einnahme von Medikamenten, Seren, Bluttransfusionen, Nahrungsmitteln, Insektenstichen oder der Einführung anderer Allergene entwickeln.

Bronchialasthma (Linderung des Anfalls), Bronchospasmus während der Anästhesie.

Asystolie (einschließlich vor dem Hintergrund der akut entwickelten AV-Blockade des III. Grades).

Blutung aus den oberflächlichen Gefäßen der Haut und der Schleimhäute (auch aus dem Zahnfleisch).

Hypotonie, die nicht für ausreichende Mengen an Ersatzflüssigkeiten anfällig ist (einschließlich Schock, Trauma, Bakteriämie, Operation am offenen Herzen, Nierenversagen, chronischer Herzinsuffizienz, Überdosierung von Medikamenten).

Die Notwendigkeit, die Wirkung von Lokalanästhetika zu verlängern.

Hypoglykämie (aufgrund einer Überdosis Insulin).

Offenwinkelglaukom, bei chirurgischen Eingriffen am Auge - Konjunktivalödem (Behandlung), für die Pupillenerweiterung, intraokulare Hypertonie.

Um die Blutung zu stoppen.

Individuell. Geben Sie s / c ein, mindestens - in / m oder / in (langsam). Abhängig von der klinischen Situation kann eine Einzeldosis für Erwachsene zwischen 200 μg und 1 mg liegen; für Kinder - 100-500 Mcg. Injektionslösung kann als Augentropfen verwendet werden.

Lokal angewendet, um die Blutung zu stoppen - mit Tampons, die mit einer Lösung von Epinephrin befeuchtet sind.

Da das Herz-Kreislauf-System: Angina, Bradykardie oder Tachykardie, Herzklopfen, erhöhte oder erniedrigte Blutdruck; bei hohen Dosen - ventrikuläre Arrhythmien; selten - Arrhythmie, Schmerzen in der Brust.

Vom Nervensystem: Kopfschmerzen, Angst, Zittern, Schwindel, Nervosität, Müdigkeit, psychoneurotischen Störungen (Unruhe, Verwirrtheit, Gedächtnisstörungen, aggressives oder Panikverhalten, schizophrene Störung, Paranoia), Schlafstörungen, Zu.

Auf Seiten des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen.

Seitens des Harnsystems: selten - schwieriges und schmerzhaftes Wasserlassen (mit Prostatahyperplasie).

Allergische Reaktionen: Angioödem, Bronchospasmus, Hautausschlag, Erythema multiforme.

Andere: Hypokaliämie, vermehrtes Schwitzen; lokale Reaktionen - Schmerzen oder Brennen an der Stelle der / m Injektion.

Epinephrinantagonisten sind Blocker von α- und β-adrenergen Rezeptoren.

Nicht-selektive Betablocker potenzieren die pressorische Wirkung von Adrenalin.

Wenn gleichzeitig mit Herzglykosiden angewandt, Chinidin, trizyklische Antidepressiva, Dopamin, Mittel zur Inhalationsanästhesie (Chloroform, Enfluran, Halothan, Isofluran, Methoxyfluran), Kokain erhöhte Risiko von Arrhythmien (ist die gleichzeitige Verwendung nicht empfohlen, es sei denn, unbedingt erforderlich); mit anderen Sympathomimetika - erhöhte Schwere der Nebenwirkungen aus dem Herz-Kreislauf-System; mit Antihypertensiva (einschließlich Diuretika) - Verringerung ihrer Wirksamkeit; mit Mutterkornalkaloiden - erhöhter vasokonstriktorischer Effekt (bis zu schwerer Ischämie und Gangränentwicklung).

MAO-Hemmer, m-holinoblokatory, ganglioblokatory, Medikamente der Schilddrüsenhormone, Reserpin, Octadine potenzieren die Wirkung von Adrenalin.

Epinephrin reduziert die Wirkung von hypoglykämischen Mitteln (einschließlich Insulin), Neuroleptika, Cholinomimetika, Muskelrelaxantien, Opioidanalgetika, Hypnotika.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern (einschließlich Astemizol, Cisaprid, Terfenadin), erhöht sich die Dauer des QT-Intervalls.

C Vorsicht bei metabolischer Azidose verwendet, Hyperkapnie, Hypoxie, Vorhofflimmern, Kammerflimmern, pulmonale Hypertension, Hypovolämie, Myokardinfarkt, Schock nonallergic Ursprungs (einschließlich cardio, traumatische, hämorrhagischen) in Thyreotoxikose, okklusiven Gefäßerkrankungen (einschließlich.ch Geschichte -. arterielle Embolie, Atherosklerose, Buerger-Krankheit, Kälte Verletzung, diabetische Endarteriitis, Raynaud-Krankheit), zerebrale Arteriosklerose, Engwinkelglaukom, Diabetes, Parkinson-Krankheit, konvulsives Syndrom, Prostatahypertrophie; gleichzeitig mit Inhalationsmitteln für die Anästhesie (Ftorotana, Cyclopropan, Chloroform), bei älteren Patienten, bei Kindern.

Epinephrin sollte nicht in / a verabreicht werden, da die ausgeprägte Verengung der peripheren Gefäße zur Entwicklung von Gangrän führen kann.

Epinephrin kann intrakoronar für Herzstillstand verwendet werden.

Im Falle von Arrhythmien, die durch Adrenalin verursacht werden, werden Beta-Blocker verschrieben.

Epinephrin (Adrenalin) dringt in die Plazentaschranke ein und wird in die Muttermilch ausgeschieden.

Adäquate und streng kontrollierte klinische Studien zur Sicherheit von Adrenalin wurden nicht durchgeführt. Die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur möglich, wenn der erwartete Nutzen der Therapie für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.

Adrenalin - ein Werkzeug mit einem breiten Wirkungsspektrum

Epinephrin ist ein Beta-und Alpha-Adrenomimetikum, zu der Gruppe der katabolen Hormone gehören.

Das Medikament wirkt antiallergisch und bronchodilatorisch, erhöht den Blutzuckerspiegel, regt den Stoffwechsel an.

Die Substanz ist Teil von zwei pharmakologischen Gruppen:

  • hypertensive Drogen;
  • Medikamente, die stimulierend auf α + β- und α-adrenerge Rezeptoren wirken.

Das Medikament kann die folgenden Arten von Effekten haben:

  • Bronchodilatator;
  • antiallergisch;
  • hyperglykämisch;
  • Vasokonstriktor;
  • hypertensiv.

Darüber hinaus ist das Adrenalin-Hormon:

  • stimuliert den Abbau von Fetten und hemmt deren Synthese;
  • stimuliert das zentrale Nervensystem;
  • hilft, die funktionelle Aktivität von Skelettmuskelgewebe zu erhöhen;
  • regt die Hypothalamusregion an;
  • wirkt hemmend auf die Glykogenproduktion in Leber und Skelettmuskulatur;
  • verbessert die Blutgerinnung;
  • verbessert die Aufnahme und Nutzung von Glukose durch die Gewebe;
  • stimuliert die Produktion bestimmter Hormone (insbesondere adrenocorticotrop);
  • hilft, die Aktivität von glykolytischen Enzymen zu erhöhen.

Vor Gebrauch lesen Sie die Gebrauchsanweisung für Adrenalin.

1. Hinweise zur Verwendung

Der Hersteller des Medikaments empfiehlt die Verwendung von Adrenalin in Gegenwart der folgenden Bedingungen:

  • sofortige Entwicklung allergischer Reaktionen (Reaktionen auf Nahrung, Insektenstiche, Bluttransfusionen, Medikamente) bei Urtikaria, anaphylaktischem Schock;
  • Bronchialasthmaanfälle;
  • gestörte Durchblutung der inneren Organe (Kollaps), starker Abfall der Blutdruckindikatoren;
  • Zustände, die durch eine Abnahme der Konzentration von Kaliumionen im Blut gekennzeichnet sind (Hypokaliämie);
  • Überdosis von Insulin Hypoglykämie;
  • Herzstillstand;
  • Offenwinkelglaukom (erhöhter Augeninnendruck);
  • Fibrillation der Ventrikel des Herzens;
  • Priapismus;
  • Augenoperation;
  • akut entwickelnder AV-Block Grad 3;
  • Blutung von oberflächlich gelegenen Schleimhäuten und Hautgefäßen;
  • akutes linksventrikuläres Versagen.

Außerdem wird das Medikament bei einigen otolaryngologischen Erkrankungen als vasokonstriktorische Medikamente eingesetzt und um die Dauer von Lokalanästhetika zu verlängern.

Bei Hämorrhoiden werden Suppositorien mit Thrombin und Adrenalin eingesetzt, um die Blut- und Schmerzlinderung der betroffenen Stelle zu stoppen.

Epinephrin wird in der chirurgischen Praxis verwendet und durch ein Endoskop injiziert, um den Blutverlust zu reduzieren. Die Substanz wird auch in die Zusammensetzung von Lösungen einbezogen, die für die Langzeit-Lokalanästhesie verwendet werden (z. B. in der Zahnmedizin).

Adrenalin in Form von Tabletten wird zur Behandlung von Bluthochdruck, Angina pectoris verwendet. Darüber hinaus werden Pillen für Syndrome verschrieben, die von einem Gefühl von Schwere in der Brust und erhöhter Angst begleitet werden.

Methode der Anwendung

Entworfen für den lokalen Gebrauch. Um die Blutung zu stoppen, wird der Tupfer in einer Lösung angefeuchtet und auf die Wunde aufgetragen.

Injektionslösung Es ist für die subkutane (n / a), Tropf-, intramuskuläre (IM), Jet- oder intravenöse (IV) Verabreichung vorgesehen.

Dosierungsschema für Erwachsene:

  1. Bei anaphylaktischem Schock und anderen allergischen Reaktionen: 0,1-0,25 mg in 10 ml 0,9% iger Kochsalzlösung verdünnt. Um eine klinische Wirkung zu erzielen, wird die Behandlung mit Hilfe einer intravenösen Tropfinfusion fortgesetzt (Verhältnis 1: 10.000). Wenn es keine wirkliche Bedrohung für das Leben des Patienten gibt, wird das Medikament in 0,3-0,5 mg sc oder f / m verabreicht. Falls erforderlich, wird die Injektion bis zu 3 Mal mit einem Intervall von 10 bis 20 Minuten wiederholt.
  2. In Bronchialasthma: 0,3-0,5 mg sc. Um den gewünschten Effekt zu erzielen, wird die gleiche Dosis bis zu dreimal alle 20 Minuten erneut verabreicht. Außerdem kann das Arzneimittel in 0,1-0,25 mg, verdünnt in 0,9% Natriumchloridlösung (Verhältnis 1: 10.000) verabreicht werden.
  3. Bei arterieller Hypotonie: iv-Infusion in einer Dosis von 0,001 mg / min. Falls erforderlich, kann die Verabreichungsgeschwindigkeit auf 0,002-0,01 mg / min erhöht werden.
  4. Wenn Asystolie: 0,5 mg, verdünnt in 10 ml 0,9% ige Natriumchloridlösung, wird intrakardial verabreicht. Bei Wiederbelebungsmaßnahmen wird Adrenalin alle drei bis fünf Minuten in 0,5-1 mg / in verabreicht. Zuvor wird das Medikament in einer Lösung von Natriumchlorid 0,9% verdünnt. Im Falle der Intubation der Luftröhre des Patienten wird die Verabreichung durch endotracheale Instillation durchgeführt. Gleichzeitig ist die Dosis mehrere Male (2-2,5) höher als die für die intravenöse Verabreichung vorgesehene Dosis.
  5. Als Vasokonstriktor: Tropf IV (Rate - 0,001 mg / min.). Infusionsrate kann auf 0,002-0,01 mg / min erhöht werden.
  6. Patienten mit Morgagni-Adams-Stokes-Syndrom (bradyarrhythmische Form): Tropf IV mit 1 mg gelöst in 250 ml 5% iger Glucoselösung. Die Infusionsrate wird allmählich erhöht, bis die minimale ausreichende Anzahl von Herzschlägen erreicht ist.
  7. Verlängerung der Lokalanästhetika: 0,005 mg Adrenalin für 1 ml Anästhetikum, 0,2-0,4 mg für Spinalanästhesie.

Dosierungsschema in der Kindheit:

  1. In Asystolie: zu einem Neugeborenen - langsam in / in alle 3-5 Minuten mit einer Rate von 0,01-0,03 mg Adrenalin pro Kilogramm Körpergewicht. Bei der Behandlung von Kindern älter als einen Monat - intravenös, alle 3-5 Minuten (zuerst bei 0,01 mg / kg und dann bei 0,1 mg / kg). Wenn die beiden Standarddosen injiziert werden, können Sie im Abstand von 5 Minuten auf eine Dosis von 0,2 mg / kg wechseln. Dies zeigt die endotracheale Verabreichung.
  2. Im Falle eines anaphylaktischen Schocks: d.h. 0,01 mg / kg (nicht mehr als 0,3 mg) wird intramuskulär verabreicht. Der Vorgang kann in Intervallen von 15 Minuten, jedoch nicht mehr als dreimal wiederholt werden.
  3. Bei Bronchospasmus: 0,01 mg / kg p / c (bis zu 0,3 mg). Das Medikament kann alle vier Stunden oder bis zu drei oder vier Mal alle 15 Minuten verabreicht werden.
  4. Injektionslösung kann auch verwendet werden, um Blutungen (topisch) zu stoppen. Dazu wird der Tampon in einer Lösung angefeuchtet und anschließend auf die Wundoberfläche aufgetragen.

2. Release-Formular, Zusammensetzung

Pharmaunternehmen Adrenalin ist in 2 Darreichungsformen erhältlich:

  • 0,1% ige Lösung von Epinephrinhydrochlorid;
  • Adrenalinhydrotartrat 0,18% ige Lösung.

Das Medikament wird in neutralen Glasampullen verkauft. Jede Ampulle enthält 1 ml des Arzneimittels.

Die Lösung für den lokalen Gebrauch kommt in Form von hermetisch verschlossenen Fläschchen aus orangefarbenem Glas in Apotheken. Jede Flasche enthält 30 ml des Arzneimittels.

Auch in den Apotheken findet sich Tablettenform von Adrenalin (in Form von homöopathischen Granulaten D3).

Die Injektionslösung besteht aus Epinephrin (Wirkstoff) und Hilfsstoffen - Natriumdisulfit, Natriumchlorid, Salzsäure, Chlorbutanol.

Die Lösung für die topische Anwendung enthält auch Adrenalin und inaktive Komponenten - Natriummetabisulfit, Chlorbutanolhydrat, Edetat, Dinatrium, Natriumchlorid, Glycerin, Salzsäure-Lösung 0,01 M.

3. Wechselwirkung mit anderen Drogen

Adrenalin mit anderen Medikamenten kann eine Reihe von Reaktionen aus dem Körper verursachen:

Blocker von β- und α-adrenergen Rezeptoren sind Epinephrin-Antagonisten. Wenn β-adrenerge Blocker daher mit schweren anaphylaktischen Reaktionen behandelt werden, ist die Wirksamkeit von Epinephrin vermindert. In dieser Hinsicht wird empfohlen, das Medikament in / mit der Einführung von Salbutamol zu ersetzen.

Andere Adrenomimetika können die therapeutische Wirkung von Adrenalin verstärken, die Schwere von Nebenwirkungen aus dem CCC erhöhen.

Die Einnahme von Chinidin, Dopamin, Kokain, Herzglykosiden, trizyklischen Antidepressiva, Arzneimitteln zur Inhalationsanästhesie (Isofluran, Methoxyfluran, Halothan, Enfluran) kann die Wahrscheinlichkeit von Arrhythmien erhöhen, so dass die gleichzeitige Anwendung nicht mit Vorsicht erlaubt oder erlaubt ist.

Die gleichzeitige Einnahme von Adrenalin und Schlaftabletten, Insulin, narkotischen Analgetika, blutdrucksenkenden Medikamenten führt zu einer Verringerung der Wirksamkeit dieser Medikamente.

Diuretika - ein Anstieg des Drucks von Adrenalin.

Nitrate - eine Schwächung ihrer therapeutischen Wirkung.

Die Anwendung von Epinephrin während der Behandlung mit Monoaminoxidase-Hemmern (Procarbazin, Selegilin, Furazolidon) kann einen Anstieg des Blutdrucks (stark ausgeprägt und plötzlich), Kopfschmerzen, Erbrechen, Herzrhythmusstörungen und eine hyperpiretische Krise verursachen. Es ist auch möglich, die therapeutische Wirkung von Monoaminoxidase-Inhibitoren zu schwächen.

Phenoxybenzamin - erhöhte blutdrucksenkende Wirkung, Tachykardie.

Die gleichzeitige Anwendung von Schilddrüsenhormonen kann zu einer vermehrten Wirkung dieser Medikamente und Adrenalin führen.

Phenytoin - Bradykardie, eine starke Abnahme des Blutdrucks (abhängig von der Dosierung und Geschwindigkeit der Verabreichung).

Medikamente, die das QT-Intervall verlängern - Verlängerung des QT-Intervalls.

Yoksaglovaya oder Yothalamic Säuren, Diatrizoate - Verbesserung der neurologischen Wirkungen.

Die gleichzeitige Verwendung von Mutterkornalkaloiden führt zu einer erhöhten vasokonstriktorischen Wirkung (bis zur Entwicklung von Gangrän und schwerer Ischämie).

Adrenalin: Anweisungen zur Verwendung der Lösung

Adrenalin Hydrochlorid ist ein Medikament mit einer stark stimulierenden Wirkung von Adrenorezeptoren.

Hinweise für den Einsatz

Das Medikament wird verwendet für:

  • Beseitigung der unmittelbaren Manifestationen der Allergie (Anaphylaxie, Angioödem, Urtikaria, etc.) nach der Einnahme von Medikamenten, Bluttransfusion, Insektenstiche, Essen von Lebensmitteln, Kontakt mit Allergenen
  • Asthmaanfall bei Asthma neutralisieren
  • Beseitigung von Krampf der Bronchien während der Anästhesie
  • Ausweitung der Wirkung von Lokalanästhetika
  • Stoppt Blutungen aus den oberflächlichen Schichten der Dermis oder der Schleimhäute
  • Korrektur eines starken Blutdruckabfalls (Hypotonie), der nicht mit anderen Medikamenten behandelt werden kann (mit Schmerzschock, während der Operation, schwerer Herzinsuffizienz, Drogenintoxikation, etc.)
  • Die Auswirkungen einer Überdosierung von Insulin verdecken
  • Chirurgische Operationen an den Augen zur Beseitigung der Schwellung der Bindehaut, erweiterte Augenpupille, lindern hohen Augeninnendruck
  • Therapie-Priapismus.

Zusammensetzung und Darreichungsform

Das Medikament wird durch einen Wirkstoff - Epinephrin (oder Adrenalin-Hydrochlorid) dargestellt. Eine Ampulle enthält 1 mg der Substanz.

Hilfsstoffe - Derivate von Natrium (in Form von Metabisulfit und Chlorid), EDTA, Chlorwasserstoff, Wasser.

Medikamente werden in Form einer Injektionslösung hergestellt - eine klare, nicht gefärbte Flüssigkeit (manchmal mit einem gelblichen Farbton). Die äußeren Eigenschaften des Arzneimittels können sich unter Einwirkung von Luft und Sonnenlicht verändern. Apotheken erhalten Adrenalin in 1 ml Ampullen aus Lichtschutzglas. Die Ampullen sind in einer Pappschachtel mit separaten Zellen für jede Ampulle eingeschlossen. In einer Packung mit dicker Pappe - eine Platte mit 5 Ampullen, eine Anleitung zu verwenden.

Medizinische Eigenschaften

Die therapeutische Wirkung von Adrenalin Hydrochlorid wird durch den gleichen Wirkstoff erreicht. Die Substanz ist ein adrenerger Mimiker, sie wirkt stark stimulierend auf α- und β-Adrenorezeptoren.

Dank dieses Wirkungsmechanismus tritt ein sofortiger Anstieg des Calciumgehalts in den glatten Muskelzellen auf. Die Aktivierung der Nervenendigungen stimuliert wiederum die Phospholipase. Als Folge biochemischer Prozesse öffnen sich die Kalziumkanälchen und die Verbindung dringt in den intrazellulären Raum ein.

Die Stimulation von Beta-Rezeptoren aktiviert die Adenylatcyclase und verstärkt die Synthese von cAMP.

Nach der Einführung des Medikaments hat eine starke Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System: die Häufigkeit und Intensität der Kontraktionen des Herzmuskels erhöht, AV-Leitfähigkeit normalisiert, und myokardialen Sauerstoffbedarf erhöht. Zur gleichen Zeit, die Gefäße anderer Organe: die Haut, Schleimhäute und die Bauchhöhle eng.

Adrenalin entlastet die glatten Muskeln der Bronchien, reduziert den Tonus des Gastrointestinaltraktes, dehnt die Pupillen gewaltsam aus, reduziert den Augeninnendruck, hilft die Plasmakonzentration der Fettsäuren zu erhöhen.

Methode der Anwendung

Durchschnittspreis: 83 Rubel.

Das Medikament sollte nicht für die Selbstbehandlung verwendet werden, nur der Arzt sollte über die Notwendigkeit der Therapie entscheiden.

Die Injektion von Adrenalin kann gemäß den Gebrauchsanweisungen unter der Haut, intramuskulär und in einigen Fällen - um in die Vene zu tropfen. Die Art der Verabreichung wird jeweils durch die Diagnose und den Schweregrad des Patientenzustandes bestimmt.

  • Beseitigung des anaphylaktischen Schocks

Das Medikament wird in / in ohne Eile eingeführt, die Dosierung von Adrenalin beträgt 0,1 bis 0,25 mg Arzneimittel (verdünnt in 10 ml isotonischer Lösung). Wenn es notwendig ist, wird die intravenöse Tropfinfusion im Verhältnis 1: 10.000 durchgeführt. Wenn der Patient normalerweise eine höhere Dosis vertragen kann, ist es besser, 0,3 bis 0,5 mg der Substanz zu injizieren. Das Medikament kann in diesem Fall mit Kochsalzlösung verdünnt oder in reiner Form verabreicht werden. Wenn der Zustand eine erneute Infusion des Arzneimittels erfordert, können nachfolgende Verfahren in einem Intervall von 10-20 Minuten durchgeführt werden. Geben Sie das Werkzeug ist bis zu 3 Mal erlaubt.

Das Medikament wird s / c 0,3 bis 0,5 mg in verdünnter oder reiner Form injiziert. Nachfolgende Injektionen erfolgen 20 Minuten nach dem vorherigen Verfahren. Der Höchstbetrag beträgt 3 mal. Zur iv Injektion wird ein in Kochsalzlösung verdünntes Medikament verwendet.

  • Stärkung der Wirkung von Lokalanästhetika

Die Dosierung richtet sich nach der Art des verwendeten Anästhetikums. Im Durchschnitt werden 5 μg / ml empfohlen. Von 0,2 bis 0,4 mg wird verwendet, um die Anästhesie des Rückenmarks zu verbessern.

Pädiatrische Verwendung:

  • Beseitigung der Anaphylaxie bei Kindern: Drogen mit Schock wird s / c oder / m injiziert. Die Dosierung errechnet sich aus dem Verhältnis von 10 μg pro 1 kg Gewicht (maximal 0,3 mg). Die Injektion wird 3 Mal durchgeführt, wobei eine 15-minütige Pause nach der vorherigen Injektion beobachtet wird.
  • Entfernung von Bronchospasmus: Die Injektion erfolgt n / a, die Dosierung wird persönlich berechnet: für jeweils 1 kg der Masse von 0,01 mg. Die maximale Menge beträgt nicht mehr als 0,3 mg. Prick Medizin kann 3-4 mal alle 15 Minuten oder 4 Stunden sein. Wenn notwendig, Infusion Medikamente verwenden, ist es besser, in eine große Vene zu gelangen.
  • Ist es möglich, Adrenalin in das Herz zu injizieren?

Die kinoangekündigte Methode der intrakardialen (direkt in den Herzmuskel) Verabreichung von Adrenalin wird heute als ineffektiv angesehen, und in vielen Ländern ist diese Reanimationsmethode verboten. Neuere Studien von japanischen Ärzten haben gezeigt, dass Adrenalin, obwohl es helfen kann, einen Patienten wieder zu beleben, schwere Hirnschäden und multiple neurologische Störungen verursacht. Darüber hinaus beeinflusst diese Methode nicht die Überlebensrate.

Daher werden bei einem Herzstillstand andere Methoden zur Verabreichung von Adrenalin verwendet: durch einen Katheter oder eine Nadel. Andere Reanimationsmaßnahmen werden ebenfalls durchgeführt: Herzmassage, Defibrillation, Lungenventilation, Luftröhrenintubation usw.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Epinephrin (oder Adrenalinhydrochlorid) hat eine hohe Aktivität, so dass es leicht den Plazentaschutz überwindet und in die Muttermilch übergeht. Über die Wirkung der Substanz auf die Entwicklung des Fötus wurden keine ernsthaften Untersuchungen durchgeführt. Daher wird nicht empfohlen, Adrenalin in Pillen oder Injektionslösung während der Dauer der Geburt und Stillzeit zu verwenden.

Das Medikament kann nur aus gesundheitlichen Gründen verschrieben werden, oder wenn der Nutzen für den Patienten den Schaden für den Fötus deutlich übersteigt. Laktierende Frauen sollten HB während der Adrenalinbehandlung ablehnen.

Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen

LS Adrenaline Hydrochlorid Vial ist verboten zu betreten, wenn:

  • Das Vorhandensein von individuellen Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels
  • Obstruktive hypertrophe Kardiomyopathie
  • Das Vorhandensein von hormonabhängigen bösartigen Tumoren Phäochromozytom
  • Bluthochdruck
  • Tachyarrhythmien
  • Ischämische Herzkrankheit
  • Chaotische Myokardkontraktion (Kammerflimmern)
  • Schwangerschaft und HBV.

Spezielle Anweisungen

Während der Adrenalintherapie sollten der Serumgehalt von K +, der Blutdruck, Diurese-Merkmale, EKG-Messungen, Druck in den Venen und Lungenarterien usw. in Schach gehalten werden.

Die Einführung übermßig hoher Dosen des Arzneimittels bei Patienten mit MI kann den Sauerstoffbedarf des Organs erhöhen und dadurch die Manifestation der Pathologie erhöhen.

Adrenalin kann die Konzentration von Glukose erhöhen, daher sollten Diabetiker die Dosierung von Insulin und Sulfonylharnstoff anpassen.

Das Medikament mit verlängerter Behandlung trägt zu einer starken Vasokonstriktion bei, die mit der Entwicklung von Nekrose und Gangrän einhergeht.

Adrenalin ist unerwünscht, um Frauen mit Hypotonie zu versorgen, da die Substanz in der Lage ist, das zweite Stadium der Geburt zu verlangsamen. Die Anwendung einer Überdosierung zur Abschwächung der Uteruskontraktionen kann zu einer längeren Atonie des Körpers und zu Blutungen führen.

Die Aufhebung des Präparates soll allmählich, mit der allmählichen Senkung der Dosis durchgeführt werden. Eine scharfe Abstoßung von Medikamenten provoziert einen starken Blutdruckabfall.

Kreuz-Arzneimittel-Wechselwirkungen

Die Wirkung von Adrenalinhydrochlorid wird mit Hilfe seiner Antagonisten - Alpha- und Betablocker - eliminiert.

Die Substanz reduziert die Wirkung von narkotischen Schmerzmitteln und Hypnotika.

Wenn Adrenalin mit Herzarzneimitteln, Chinidin, TC-Antidepressiva, Medikamenten zur Inhalationsanästhesie und kokainhaltigen Mitteln kombiniert wird, steigt das Risiko für Herzrhythmusstörungen stark an. Aus diesem Grund lohnt es sich, von einem solchen Teilen Abstand zu nehmen oder, wenn es unmöglich ist, ihn zu annullieren, Mittel der Reanimation vorzubereiten, um die Komplikation rechtzeitig zu beseitigen.

Wenn dem Patienten Medikamente verschrieben werden, deren Nebenwirkung eine Komplikation der Herzaktivität ist, kann Adrenalin sie verstärken. Wenn eine Substanz mit Diuretika kombiniert wird, nimmt ihre Wirksamkeit ab.

Die Kombination mit MAO-Antidepressiva-Hemmern kann einen sofortigen und starken Anstieg des Blutdrucks, hypertensive Krise, Kopfschmerzen, Herzrhythmusstörungen verursachen.

Gleichzeitige Verwendung mit Nitraten schwächt die Wirkung der neuesten Medikamente.

Die Kombination mit Schilddrüsenhormonpräparaten führt zu einer gegenseitigen Wirkungssteigerung.

Adrenalin verlängert das QT-Intervall, verstärkt die Wirkung von Jod-haltigen Medikamenten und Medikamenten mit Ergotalkaloiden (beschleunigt den Beginn der Ischämie und erhöht die Gefahr von Gangrän), reduziert die Wirkung von Insulin und anderen Medikamenten zur Behandlung von Diabetes.

Injektionen sollten nur mit einer sterilen Spritze durchgeführt werden, Adrenalinlösung sollte nicht mit Säuren, Alkalien und Oxiden im Instrument gemischt werden, um die mögliche Verzerrung der therapeutischen Wirkung zu beseitigen.

Nebenwirkungen und Überdosierung

Die Verwendung von Adrenalinhydrochlorid Vial kann unerwünschte Folgen hervorrufen, die sich in Form von Störungen der Funktion der inneren Organe oder Organe äußern:

  • Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, Erbrechen, Verlust oder Appetitlosigkeit
  • Harnsystem: Schwierigkeiten beim Wasserlassen (meist bei Männern mit Prostatahyperplasie)
  • Austauschprozesse: ein starker Abfall der Kaliumkonzentration, Hyperglykämie
  • NA: Kopfschmerzen, Schwindel, Tremor, erhöhte Nervosität, Muskelzecken, bei Parkinson-Patienten - erhöhte Starrheit, Zittern der Gliedmaßen oder des Körpers
  • Psycho-emotionaler Zustand: erhöhte Angst, nervöse Erregung, beeinträchtigtes Verhalten, Verlust der Fähigkeit sich im Raum zu orientieren, Gedächtnisschwäche oder kurzfristige Amnesie, Schizophren-ähnlicher Zustand, paranoides Verhalten, Schlaflosigkeit
  • SSS: Angina pectoris, schneller Herzschlag, Dyspnoe (nach Überdosierung), Brustschmerzen, Bradykardie, EKG-Datenverzerrung, Blutdruckanstieg oder -abfall
  • Immunsystem: Angioödem, Bronchospasmus
  • Haut: Hautausschlag, Erythema multiforme
  • Andere Phänomene: Schmerzen und Schwellungen an der Injektionsstelle, starkes Schwitzen, Müdigkeit, Versagen der Thermoregulation, Einfrieren der Beine oder Hände, nach wiederholten Injektionen - Nekrotisierung der Gewebe, Leber oder Nieren, hervorgerufen durch schwere Vasokonstriktion.

Die Anwendung einer Überdosis oder einer zu häufigen Verabreichung des Arzneimittels kann zu einer Intoxikation führen, die sich in Form von

  • Extrem starker Blutdruckanstieg
  • Zu schneller Herzschlag (Tachyarrhythmie)
  • Störungen der korrekten atrialen und ventrikulären Kontraktion
  • Blanchieren der Haut
  • Einfrieren von Gliedmaßen
  • Erbrechen
  • Depressiver Zustand, Angstgefühle, erhöhte Angst
  • Kopfschmerzen
  • Metabolische Azidose
  • MI, Hirnblutung (vor allem bei älteren Menschen)
  • Nierenversagen
  • Flüssigkeitsansammlung in den Lungen, Ödeme des Körpers
  • Tödlich.

Bei der Entwicklung eines bedrohlichen Zustandes aufgrund einer Adrenalinüberdosierung ist es notwendig, die Verabreichung des Medikaments sofort zu unterbrechen. Alpha-und Beta-Blocker, schnell wirkende Medikamente-Nitrate werden verwendet, um den Zustand zu stoppen. In schweren Bedingungen werden lebenserhaltende Funktionen durch komplexe Maßnahmen aufrechterhalten.

Analoge

Die Fähigkeit, Adrenalin durch andere Drogen zu ersetzen, wird von Ärzten bestimmt.

Dobutamin Hexal

Wasserburger Arzneimittelwerk (BRD)

Preis: li. d / in. (250 mg) - 409 Rubel.

Das Medikament basiert auf Dobutamin - einem künstlich synthetisierten sympathomimetischen Amin. Es hat eine positive Wirkung auf den Herzmuskel, verbessert seine Kontraktionen und die Sauerstoffversorgung.

LS ist indiziert für die akute und chronische Manifestation von Herzinsuffizienz. Es wird in Form eines Lyophilisats zur Wiederherstellung der Infusionslösung hergestellt.

Vorteile:

  • Hilft bei Herzinfarkt
  • Du kannst Kinder behandeln.

Adrenalinrausch

Beschreibung vom 24. September 2014

  • Lateinischer Name: Adrenalinum
  • ATC-Code: C01CA24
  • Wirkstoff: Epinephrin (Adrenalin)
  • Hersteller: Moskauer endokrine Pflanze, Russland; Sanavita Gesundheitsmittel, Deutschland; CJSC "Pharmazeutische Firma" Darnitsa "

Zusammensetzung

Was ist Adrenalin und wo wird Adrenalin produziert?

Adrenalin ist ein Hormon, das im Mark der Nebennieren gebildet wird - eine regulierte Struktur des Nervensystems, die für den Körper die Hauptquelle der Katecholaminhormone - Dopamin, Adrenalin und Noradrenalin - ist.

Adrenalin, das als Medikament verwendet wird, wird aus Nebennierengewebe von Kadaver oder synthetischen Mitteln gewonnen.

Adrenalin - was ist das?

Der internationale nicht lizenzierte Name für Adrenalin (INN) ist Adrenalin.

Für die Medizin wird das Medikament von pharmazeutischen Unternehmen in Form von Adrenalinhydrochlorid (Adrenalini hydrochloridum) und in Form von Adrenalinhydrotartrat (Adrenalinini hydrotartras) produziert.

Das erste ist ein Weiß oder Weiß mit einem rosa Tönungspulver mit einer kristallinen Struktur, das seine Fähigkeit hat, unter dem Einfluss von Licht und Sauerstoff, die in der Luft enthalten sind, seine Eigenschaften zu ändern.

In dem Verfahren zur Herstellung der Lösung wird O, O1n zu dem Pulver zugegeben. Salzsäurelösung. Zur Konservierung werden Chlorbutanol und Natriummetabisulfit verwendet. Die hergestellte Lösung ist klar und farblos.

Epinephrinhydrotartrat ist ein weißes oder weißes Pulver mit einem grauen Tönungspulver mit einer kristallinen Struktur, das seine Fähigkeit besitzt, unter dem Einfluss von Licht und Sauerstoff, die in der Luft enthalten sind, seine Eigenschaften zu verändern.

Das Pulver ist in Wasser gut löslich, aber in Alkohol wenig löslich. Im Gegensatz zu Adrenalin-Hydrochlorid-Lösungen sind wässrige Lösungen von Adrenalinhydrotartrat persistenter, aber in ihrer Wirkung absolut identisch.

Aufgrund des Unterschieds im Molekulargewicht (für Hydrotartrat ist es 333,3 und für Hydrochlorid - 219,66) wird Hydrotartrat in einer größeren Dosis verwendet.

Formular freigeben

Pharmazeutische Unternehmen produzieren das Medikament in Form von:

  • 0,1% Adrenalinhydrochloridlösung;
  • 0,18% Adrenalinhydrotartratlösung.

In Apotheken wird das Produkt in Ampullen aus neutralem Glas geliefert. Die Menge der Mittel in einer Ampulle - 1 ml.

Eine zur topischen Anwendung bestimmte Lösung wird in hermetisch verschlossenen orangen Glasflaschen verkauft. Kapazität einer Flasche - 30 ml.

Auch in Apotheken fand Adrenalin Tabletten. Das Medikament ist in Form von homöopathischen Granula D3 erhältlich.

Pharmakologische Wirkung

Wikipedia sagt, dass Adrenalin zur Gruppe der katabolen Hormone gehört und fast alle Arten des Stoffwechsels betrifft. Es hilft, den Zuckerspiegel im Blut zu erhöhen und stimuliert den Gewebestoffwechsel.

Adrenalin gehört gleichzeitig zu zwei pharmakologischen Gruppen:

  • Medikamente, die stimulierend auf α- und α + β-adrenerge Rezeptoren wirken.
  • Hypertensive Drogen.

Die Droge zeichnet sich durch die Fähigkeit aus:

  • hyperglykämisch;
  • Bronchodilatator;
  • hypertensiv;
  • antiallergisch;
  • vasokonstriktorische Wirkungen.

Darüber hinaus ist das Hormon Adrenalin:

  • wirkt hemmend auf die Produktion von Glykogen in Skelettmuskel und Leber;
  • hilft, die Aufnahme und Nutzung von Glukose durch die Gewebe zu erhöhen;
  • erhöht die Aktivität von glykolytischen Enzymen;
  • stimuliert den Abbau und unterdrückt die Synthese von Fetten (ein ähnlicher Effekt wird aufgrund der Fähigkeit von Adrenalin zur Beeinflussung der im Fettgewebe lokalisierten β1-adrenergen Rezeptoren erreicht);
  • erhöht die funktionelle Aktivität von Skelettmuskelgewebe (besonders bei schwerer Müdigkeit);
  • stimuliert das zentrale Nervensystem (erzeugt in angrenzenden (dh für das menschliche Leben gefährlichen) Situationen, das Hormon provoziert eine Zunahme des Wachzustandes, erhöht die geistige Aktivität und mentale Energie und trägt auch zur mentalen Mobilisierung bei);
  • stimuliert die Hypothalamus-Region, die für die Produktion von Corticotropin-Releasing-Hormon verantwortlich ist;
  • aktiviert das System der Nebennierenrinde-Hypophysen-Hypothalamus;
  • stimuliert die Produktion von adrenocorticotropem Hormon;
  • stimuliert die Funktion des Blutgerinnungssystems.

Adrenalin hat antiallergische und entzündungshemmende Wirkungen, verhindert die Freisetzung von Allergie- und Entzündungsmediatoren (Leukotriene, Histamin, Prostaglandine usw.) aus Mastzellen, stimuliert in ihnen lokalisierte β2-adrenerge Rezeptoren und verringert das Empfindlichkeitsniveau verschiedener Gewebe gegenüber diesen Substanzen.

Moderate Konzentrationen von Adrenalin haben eine trophische Wirkung auf das Skelettmuskelgewebe und das Myokard, während das Hormon in hohen Konzentrationen zur Verstärkung des Proteinkatabolismus beiträgt.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Bruttoformel von Adrenalin - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin und andere Substanzen, die von den Nebennieren produziert werden, haben die Fähigkeit, mit verschiedenen Geweben des Körpers zu interagieren und bereiten so den Körper darauf vor, auf eine Stresssituation (zum Beispiel eine Situation von physischem Stress) zu reagieren.

Die Reaktion auf starken Stress wird oft durch den Ausdruck "Kampf oder Flucht" beschrieben. Es wurde im Laufe der Evolution entwickelt und ist eine Art Schutzmechanismus, der es Ihnen ermöglicht, fast sofort auf Gefahren zu reagieren.

Wenn sich eine Person in einer gefährlichen Situation befindet, gibt ihr Hypothalamus den Nebennieren, wo das Hormon Adrenalin gebildet wird, ein Signal über die Freisetzung des letzteren in das Blut. Die Reaktion des Körpers auf eine ähnliche Freisetzung entwickelt sich innerhalb weniger Sekunden: Die Kraft und Geschwindigkeit einer Person nimmt signifikant zu und die Schmerzempfindlichkeit nimmt stark ab.

Ein solcher hormonaler Anstieg wird "Adrenalin" genannt.

Indem es auf β2-adrenerge Rezeptoren wirkt, die im Gewebe und in der Leber lokalisiert sind, stimuliert das Hormon die Gluconeogenese (den biochemischen Prozess der Glukosebildung aus anorganischen Vorläufern) und die Biosynthese von Glykogen aus Glukose (Glykogenese).

Die Wirkung von Adrenalin auf seine Einführung in den Körper ist mit der Wirkung auf α- und β-adrenerge Rezeptoren verbunden und ähnelt in vielerlei Hinsicht den Wirkungen, die sich aus der Reflexanregung von sympathischen Nervenfasern ergeben.

Der Mechanismus der Arzneimittelwirkung beruht auf der Aktivierung des Enzyms Adenylatcyclase, das für die Synthese von cyclischem AMP (cAMP) verantwortlich ist.

Rezeptoren, die empfindlich auf Adrenalin reagieren, sind auf der äußeren Oberfläche der Zellmembranen lokalisiert, dh das Hormon dringt nicht in die Zelle ein. In der Zelle wird ihre Wirkung aufgrund der sogenannten zweiten Vermittler übertragen, von denen die wichtigste genau das zyklische AMP ist. Der erste Mediator im regulatorischen Signalübertragungssystem ist das Hormon selbst.

Symptome der Adrenalinfreisetzung sind:

  • Vasokonstriktion in der Haut, den Schleimhäuten sowie in den Bauchorganen (einige wenige Gefäße im Skelettmuskelgewebe sind verengt);
  • Dilatation von Gefäßen im Gehirn;
  • eine Erhöhung der Häufigkeit und des Gewinns von Kontraktionen des Herzmuskels;
  • Entlastung antriowentrikuläre (atrioventrikuläre) Leitung;
  • Erhöhung des Automatismus des Herzmuskels;
  • erhöhter Blutdruck;
  • vorübergehende Reflexbradykardie;
  • Entspannung der glatten Muskulatur der Bronchien und des Darmtraktes;
  • Verringerung des Augeninnendrucks;
  • erweiterte Pupillen;
  • Verringerung der Produktion von Intraokularflüssigkeit;
  • Hyperkaliämie (mit verlängerter Stimulation von β2-adrenergen Rezeptoren);
  • erhöhte Plasmakonzentration von Blutfettsäuren.

Mit der Einführung von Adrenalin in / in oder unter der Haut wird das Medikament gut absorbiert. Die maximale Plasmakonzentration nach Injektion unter die Haut oder in den Muskel wird nach 3-10 Minuten notiert.

Adrenalin zeichnet sich durch die Fähigkeit aus, die Plazenta und die Muttermilch zu durchdringen, während es die Blut-Hirn-Schranke (Hemato-Encephalic-Barriere) fast nicht durchdringen kann.

Sein Stoffwechsel wird unter Beteiligung von Monoaminoxidase (MAO) und Catechol-O-Methyltransferase (COMT) Enzymen in sympathischen Nervenendigungen und inneren Organen durchgeführt. Die resultierenden Stoffwechselprodukte sind inaktiv.

T1 / 2 (Halbwertszeit) nach Verabreichung von Adrenalin in / in ungefähr 1-2 Minuten.

Metaboliten werden hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, eine geringe Menge der Substanz wird unverändert ausgeschieden.

Hinweise für den Einsatz

Adrenalin ist zur Verwendung angezeigt:

  • mit sich unmittelbar entwickelnden allergischen Reaktionen, einschließlich Reaktionen auf Drogen, Nahrungsmittel, Bluttransfusionen, Insektenstiche usw. (für anaphylaktischen Schock, Urtikaria, etc.);
  • mit einem starken Abfall des Blutdrucks und der Blutzufuhr zu den lebenswichtigen inneren Organen (Kollaps);
  • mit einem Anfall von Bronchialasthma;
  • Hypoglykämie, die durch eine Überdosis Insulin verursacht wird;
  • unter Bedingungen, die durch eine Abnahme der Konzentration von Kaliumionen im Blut gekennzeichnet sind (Hypokaliämie);
  • bei Offenwinkelglaukom (erhöhter Augeninnendruck);
  • mit Herzstillstand (ventrikuläre Asystolie);
  • während Augenoperationen zur Linderung der Bindehaut;
  • mit Blutung von oberflächlich in der Haut und der vaskulären Mukosa;
  • mit der akut entwickelten atrioventrikulären Blockade 3. Grades;
  • mit Kammerflimmern des Herzens;
  • bei akutem linksventrikulärem Versagen;
  • mit Priapismus.

Adrenalin wird auch als Vasokonstriktor bei einer Reihe von HNO-Erkrankungen und zur Verlängerung der Wirkung von Lokalanästhetika eingesetzt.

Bei Hämorrhoiden können Kerzen mit Adrenalin und Thrombin das Blut stoppen und das betroffene Gebiet anästhesieren.

Epinephrin wird bei chirurgischen Eingriffen verwendet, sowie durch das Endoskop injiziert, um den Blutverlust zu reduzieren. Darüber hinaus ist die Substanz Teil einiger Lösungen, die für die Langzeit-Lokalanästhesie (insbesondere in der Zahnheilkunde) verwendet werden.

Insbesondere für die Infiltrations- und Leitungsanästhesie (einschließlich in der Zahnarztpraxis, wenn ein Zahn exstirpiert wird, Hohlräume füllt und Zähne dreht, bevor Kronen installiert werden) zeigt das Medikament Septanest mit Adrenalin.

Adrenalintabletten werden sehr erfolgreich zur Behandlung von Angina arterieller Hypertonie eingesetzt. Darüber hinaus können Tabletten für Syndrome verschrieben werden, die von erhöhter Angst, einem Gefühl der Enge in der Brust und einem Gefühl der Latte über der Brust begleitet werden.

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Verwendung von Adrenalin sind:

  • anhaltend erhöhter Blutdruck (arterielle Hypertonie);
  • Aneurysma;
  • ausgeprägte atherosklerotische Gefäßerkrankung;
  • Schwangerschaft;
  • Laktation;
  • hypertrophe Kardiomyopathie (GOKMP);
  • Phäochromozytom;
  • Tachyarrhythmie;
  • Thyreotoxikose;
  • Überempfindlichkeit gegen Adrenalin.

Aufgrund des hohen Risikos von Herzrhythmusstörungen ist die Anwendung von Adrenalin bei Patienten, die mit Chloroform, Cyclopropan, Ftorotan in Anästhesie versetzt werden, verboten.

Das Gerät wird mit Vorsicht bei der Behandlung von älteren Patienten und Kindern angewendet.

Nebenwirkungen

Adrenalin bewirkt nicht nur eine signifikante Steigerung der körperlichen Kraft, Geschwindigkeit und Leistungsfähigkeit, sondern erhöht auch die Atmung und schärft die Aufmerksamkeit. Oft ist die Freisetzung dieses Hormons begleitet von einer Verzerrung der Wahrnehmung von Realität und Schwindel.

In Fällen, in denen eine Hormonfreisetzung stattgefunden hat, aber keine wirkliche Gefahr besteht, fühlt sich die Person reizbar und ängstlich. Der Grund dafür ist, dass der Adrenalinkick von einem Anstieg der Glukoseproduktion und einem Anstieg des Blutzuckerspiegels begleitet wird. Das heißt, der menschliche Körper erhält zusätzliche Energie, die jedoch keinen Ausweg findet.

In der Vergangenheit wurden die meisten stressigen Situationen durch körperliche Aktivität gelöst, aber in der modernen Welt hat die Menge an Stress signifikant zugenommen, aber gleichzeitig ist körperliche Aktivität fast nicht erforderlich, um sie zu lösen. Aus diesem Grund sind viele Menschen, die Stress ausgesetzt sind, um das Niveau von Adrenalin zu reduzieren aktiv in Sport beteiligt.

Trotz der Tatsache, dass Adrenalin eine führende Rolle im Überleben des Körpers spielt, führt es mit der Zeit zu negativen Konsequenzen. So hemmt ein längerer Anstieg des Spiegels dieses Hormons die Aktivität des Herzmuskels und kann in manchen Fällen sogar zu Herzversagen führen.

Erhöhte Adrenalinspiegel verursachen auch Schlaflosigkeit und häufige nervöse Störungen (Nervenzusammenbrüche). Diese Symptome weisen darauf hin, dass sich eine Person in einem Zustand chronischen Stresses befindet.

Die folgenden Nebenwirkungen können die Reaktion des Körpers auf die Verabreichung von Adrenalin sein:

  • erhöhter Blutdruck;
  • eine Zunahme der Häufigkeit von Kontraktionen des Herzmuskels;
  • Herzrhythmusstörung;
  • Schmerzen in der Brust in der Region des Herzens.

Im Falle von Arrhythmie, ausgelöst durch die Einführung des Medikaments, werden dem Patienten Medikamente gezeigt, deren pharmakologische Wirkung darauf abzielt, β-adrenerge Rezeptoren zu blockieren (zum Beispiel Anabrilin oder Obsidan).

Gebrauchsanweisung für Adrenalin

Die Gebrauchsanweisung für Epinephrinhydrochlorid empfiehlt, dass Patienten subkutan, seltener im Muskel oder in der Vene injiziert werden (langsames Tropf-Verfahren). Dem Medikament ist der Eintritt in die Arterie verboten, da eine ausgeprägte Verengung der peripheren Blutgefäße die Entwicklung von Gangrän verursachen kann.

Abhängig von den Charakteristiken des klinischen Bildes und davon, zu welchem ​​Zweck das Rauschgift vorgeschrieben wird, variiert eine einzelne Dosis für einen erwachsenen Patienten von 0,2 bis 1 ml, für ein Kind - von 0,1 bis 0,5 ml.

Bei akutem Herzstillstand sollte der Patient intrakardial den Inhalt einer Ampulle (1 ml) eingeben, wobei eine ventrikuläre Fibrillationsdosis von 0,5 bis 1 ml angezeigt ist.

Um einen Asthmaanfall zu lindern, wird eine Lösung unter die Haut in einer Dosis von 0,3-0,5-0,7 ml injiziert.

In der Regel sind die therapeutischen Dosen der Lösungen von Epinephrinhydrochlorid und Hydrotartrat:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - für erwachsene Patienten;
  • 0,1-0,5 ml - für Kinder (abhängig vom Alter des Kindes).

Zulässige Höchstdosis für die subkutane Anwendung: für einen Erwachsenen - 1 ml, für ein Kind - 0,5 ml.

Überdosierung

Symptome einer Adrenalindosis sind:

  • übermäßiger Anstieg des Blutdrucks;
  • erweiterte Pupillen (Mydriasis);
  • alternierende Tachyarrhythmie;
  • Vorhof- und Kammerflimmern;
  • Kälte und Blässe der Haut;
  • Erbrechen;
  • unvernünftige Angst;
  • Angst;
  • Zittern;
  • Kopfschmerzen;
  • metabolische Azidose;
  • Myokardinfarkt;
  • Hirnblutung;
  • Lungenödem;
  • Nierenversagen.

Die minimale letale Dosis wird als eine Dosis betrachtet, die 10 ml einer 0,18% igen Lösung entspricht.

Die Behandlung beinhaltet das Anhalten der Verabreichung des Arzneimittels. Um die Symptome einer Überdosierung von Adrenalin zu eliminieren, werden α- und β-Blocker sowie schnell wirkende Nitrate verwendet.

In Fällen, in denen eine Überdosierung mit schwerwiegenden Komplikationen einhergeht, wird dem Patienten eine umfassende Behandlung gezeigt. Im Fall von Arrhythmie, die mit der Verwendung des Arzneimittels verbunden ist, wird die parenterale Verabreichung von β-Blockern verordnet.

Interaktion

Adrenalin-Antagonisten sind Arzneimittel, die α- und β-adrenerge Rezeptoren blockieren.

Nichtselektive β-adrenerge Blocker wirken potenzierend auf die Druckwirkung von Adrenalin.

Die gleichzeitige Anwendung des Medikaments mit Herzglykosiden, trizyklischen Antidepressiva, Dopamin, Chinidin sowie Medikamenten zur Inhalationsnarkose und Kokain wird wegen des erhöhten Risikos der Entwicklung von Arrhythmien nicht empfohlen. Die einzigen Ausnahmen sind Fälle äußerster Notwendigkeit.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Sympathomimetika kommt es zu einer signifikanten Zunahme der Nebenwirkungen von kardiovaskulären Erkrankungen.

Gleichzeitige Anwendung mit Antihypertensiva (einschließlich Diuretika) führt zu einer Verringerung ihrer Wirksamkeit.

Die Verwendung von Epinephrin mit Ergotalkaloiden (Mutterkornalkaloiden) verstärkt den vasokonstriktorischen Effekt (in einigen Fällen bis zum Beginn der Symptome einer schweren Ischämie und der Entwicklung von Gangrän).

Monoaminoxidase-Hemmer (MAO), Reserpin, sympatolitische Octadine, m-cholinerge Blocker, n-Cholinolytika, Schilddrüsenhormonpräparate potenzieren die pharmakologische Wirkung von Adrenalin.

Im Gegenzug reduziert Adrenalin die Wirksamkeit von hypoglykämischen Medikamenten (einschließlich Insulin); neuroleptische, cholinomimetische und hypnotische Arzneimittel; Opoid-Analgetika, Muskelrelaxantien.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern (z. B. Astemizol oder Terfenadin), wird der Effekt des Letzteren signifikant verstärkt (bzw. die Dauer des QT-Intervalls erhöht sich).

Es ist nicht erlaubt, Adrenalinlösung mit Lösungen von Säuren, Alkalien und Oxidationsmitteln in einer Spritze zu vermischen, da sie möglicherweise chemische Wechselwirkungen mit Epinephrin eingehen können.

Verkaufsbedingungen

Das Medikament ist für den Einsatz in stationären und Notfallkrankenhäusern vorgesehen. Verteilt über Interhome-Apotheken. Urlaub wird auf Rezept gemacht.

Die Verordnung in lateinischer Sprache, die die Dosis und die Art der Anwendung angibt, wird von einem Arzt verschrieben.

Lagerbedingungen

Das Medikament ist in der Liste B enthalten. Halten Sie es an einem kühlen Ort für Kinder unzugänglich. Einfrieren ist nicht erlaubt. Die optimale Temperatur ist 12-15 ° C (wenn möglich, Adrenalin wird empfohlen, in den Kühlschrank gestellt werden).

Die bräunliche Lösung sowie die den Niederschlag enthaltende Lösung werden als ungeeignet für den Gebrauch angesehen.

Verfallsdatum

Spezielle Anweisungen

Wie man den Adrenalinspiegel im Blut reduziert

Ein Überschuss an Adrenalin, der adrenal-chromaffines Gewebe produziert, äußert sich in Gefühlen wie Angst, Wut, Ärger und Groll.

Das Hormon bereitet eine Person auf eine stressige Situation vor und verbessert die funktionellen Fähigkeiten des Skelettmuskelgewebes, wenn es jedoch in großen Dosen für eine lange Zeit produziert wird, kann dies zu schwerer Erschöpfung und Tod führen.

Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, den Adrenalinspiegel kontrollieren zu können. Reduziere es in vielerlei Hinsicht:

  • regelmäßige Stromlasten (Unterricht in der Turnhalle, Morgenläufe, Schwimmen usw.);
  • Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils;
  • passive Ruhe (Besuch eines Konzerts, Zuschauen einer Komödie, etc.);
  • Phytotherapie (Abkochungen von Kräutern mit sedierender Wirkung sind sehr wirksam: Minze, Zitronenmelisse, Salbei, etc.);
  • Hobby;
  • große Mengen an Gemüse und Obst essen, Vitamine zu sich nehmen, starke Getränke, Koffein, grünen Tee aus der Nahrung eliminieren.

Einige Leute interessieren sich für die Frage "Wie bekomme ich Adrenalin zu Hause?". In der Regel reicht es, um eine Freisetzung dieses Hormons zu erreichen, eine Art Extremsport (zum Beispiel Bergsteigen), Kajakfahren auf dem Fluss, Wandern oder Rollschuhlaufen.

Adrenalin Bewertungen

Das Finden von Bewertungen im Internet für Adrenaline ist ziemlich schwierig, sie sind wenige. Die gefundenen sind jedoch positiv. Aufgrund seiner pharmakologischen Eigenschaften wird das Medikament von Ärzten geschätzt. Seine Verwendung ermöglicht oft nicht nur die Gesundheit zu bewahren, sondern auch das Leben des Patienten zu retten.

Adrenalin-Preis

Der Preis der Adrenalin Ampulle in der Ukraine beträgt 19,37 bis 31,82 UAH. Kaufen Adrenalin in der Apotheke von Russland kann durchschnittlich 60-65 Rubel pro Durchstechflasche sein.

Kaufen Sie Adrenalin in Ampullen auf Rezept von einem Arzt verschrieben. In einigen Online-Apotheken wird ein rezeptfreies Medikament verkauft.

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